Может ли быть задержка

Причины задержки месячных: норма и патология, нало ли вызывать менструацию

Регулярный цикл со стабильной продолжительностью менструального кровотечения является косвенным признаком хорошего женского здоровья.

В течение года у представительницы слабого пола может возникать единичная задержка месячных, что не будет являться отклонением. Если же сбои в цикле происходят регулярно, это наталкивает на мысль о возможном заболевании.

Установить правильно причину, вызвавшую недомогание, можно с помощью современных диагностических манипуляций.

Что считать задержкой

Классический менструальный цикл имеет продолжительность от 21 до 35 суток, а регулярное кровотечение длится 3-7 дней. Хорошо, если менструации приходят вовремя, не заставая свою обладательницу врасплох.

Однако каждой женщине приходилось сталкиваться с тем, что возникает задержка месячных, причины которой точно не известны.

Для правильной оценки собственного состояния необходимо понимать, сколько дней не должно быть менструации, чтобы говорить о задержке.

Когда 1 день задержка, говорить об отклонении от нормы еще рано. Возможно, действительно, произошел какой-то сбой в работе организма, но врачи не считают это состояние поводом для беспокойства.

Допускается варьирование срока прихода менструации на 5 дней в ту или другую сторону. Если задержка 10 дней, то тут уже стоит начать беспокоиться.

Обследование поможет определить причины отсутствия очередного кровотечения.

Если цикл стабильный и укладывается в диапазон 21-35 суток, то гинекологи говорят о регулярных месячных. Когда у женщины срок от одного кровотечения до другого составляет 21 день, а в следующем месяце проходит 3о или 35, и так повторяется постоянно – это является поводом для беспокойства. Продолжительность менструального цикла более 40 дней – тоже отклонение от нормы, требующее коррекции.

Способов определить задержку сейчас много. Для всех основой является календарный подсчет. Женщина может отмечать нужные дни на карманном календаре или вести статистику в электронном виде.

Современные телефоны позволяют устанавливать приложения, которые напомнят об очередной менструации, что очень удобно. Ведение статистики позволяет заподозрить сбой даже в том случае, если всего 2 дня задержка. Возможно, отправляться к доктору еще не время, но в такой ситуации можно задуматься о новом положении – беременности.

Я беременна?

Из-за чего может быть задержка, так это из-за беременности. Именно об этом сразу думают представительницы слабого пола, их партнеры и медики. В течение всего цикла происходит смена гормонального фона.

Секреция нужных веществ позволяет расти доминантному фолликулу, которой разрывается примерно в середине менструального цикла, если его продолжительность укладывается в диапазон 26-28 дней.

Впоследствии активно вырабатывается прогестерон, подготавливающий полость матки к имплантации и поддерживающий новое состояние в течение первых трех месяцев беременности.

Нужный уровень прогестерона не позволяет наступить очередной менструации, иначе беременность прервется. Поэтому после оплодотворения женщина всегда обнаруживает, что у нее задержка и болит грудь.

Даже при использовании контрацептивов есть минимальный шанс на зачатие. Ни один из способов предохранения от нежелательной беременности не позволяет исключить его полностью. Женщина, живущая половой жизнью, всегда рискует забеременеть. Поэтому отсутствие менструации (задержка 5 дней и более) является поводом для проведения домашнего теста на беременность.

Внематочная беременность тоже сопровождается задержкой менструации, однако в этом состоянии по прошествии 1-2 недель появляются мажущие выделения и боли в животе. Если женщина столкнулась с такими симптомами, то ей необходима экстренная медицинская помощь. Бездействие и домашнее лечение может завершиться внутренним кровотечением и летальным исходом.

Нарушение цикла: сбой или болезнь?

Быть абсолютно уверенной в отсутствии беременности и искать другие причины задержки месячных можно в том случае, если половые контакты исключены полностью.

Сбой менструального цикла имеет физиологическое и патологическое происхождение. О первом можно заподозрить самостоятельно, но подтвердить это должен все-таки гинеколог.

Патологию и различные заболевания половой сферы обычно не удается выявить самой, поэтому требуется обследование.

Физиологические причины

Физиологические причины отсутствия очередного кровотечения появляются при влиянии внешних и внутренних факторов. Самым распространенным признается эмоциональный. Из-за стресса, нервного напряжения может легко возникнуть задержка месячных 7 дней или меньше. К другим провокаторам сбоя можно отнести:

• нагрузки (умственные, физические);
• смена климатических условий (переезд, смена места жительства, путешествие);
• диеты (неправильное питание, строгое ограничение себя в пище и воде, пост);
• лечение медикаментами (например, антибиотиками или ГКС);
• неправильное использование оральных контрацептивов или их резкая отмена.

В норме до 12 дней задержка (или даже больше) бывает у молодых девушек в пубертатном периоде. Становление менструального цикла происходит в течение одного года. Если по прошествии 12 месяцев кровотечения не приняли определенную регулярность, то необходимо обследоваться.

Также к физиологическим причинам отсутствия месячных относится климакс. Он наступает у женщин в 45-55 лет. В более молодом возрасте преждевременная менопауза бывает при истощении яичников или после их резекции.

К физиологическим причинам сбоя менструального цикла можно отнести некоторые патологии: ОРВИ, сахарный диабет, гастрит или язва, болезни щитовидной железы.

Патологические причины

Гинекологические заболевания, гормональные нарушения, инфекционные процессы – вот почему задержка месячных, если не беременна. Определить эти состояния без врачебной помощи невозможно. Женщина способна лишь подозревать о них. К гормональным причинам сбоя менструального цикла относятся:

• гипотиреоз – нарушение выработки гормонов щитовидной железы, которое влечет за собой недостаточное выделение ФСГ и ЛГ;
• гиперпролактинемия – нарушение в работе гипофиза, которое провоцирует эстрогенную недостаточность;
• аденома (гипофиза или надпочечников) – вызывает сбои в продуцировании всех гормонов;
• дисфункция яичников – патологические процессы в железах репродукции, вызванные воспалениями, неправильным использованием контрацептивов (оральных или внутриматочных) или другими факторами.

Первопричиной того, что у женщины обнаруживается задержка 9 дней или больше, может стать воспаление. Это состояние влияет на работу всей репродуктивной системы. Чем дольше оно присутствует в организме, тем тяжелее будет восстановить естественную детородную функцию. После проведенного обследования по поводу воспалительного процесса можно обнаружить одно или несколько состояний:

• сальпингоофорит – инфицирование матки с придатками, зачастую становится причиной дисфункции половых желез;
• эндометрит – воспалительный процесс в слизистой детородного органа, при котором менструация может возникать всего 4 раза в год;
• цервицит – процесс воспаления, затрагивающий шейку матки, со временем поражает остальные органы малого таза;
• гиперплазия – патологическое разрастание эндометрия, утолщение, при котором долгие задержки завершаются массивным кровотечением;
• миома – опухоль в полости матки, которая вызывает долгие задержки;
• эндометриоз – распространение тканей эндометрия на органы малого таза, сопровождается долгими циклами по 50-70 дней;
• гипоплазия – недоразвитость слизистого слоя матки, проявляется задержкой месячных и коричневыми выделениями.

Обследования при задержке

Если обнаружилась задержка месячных, то почему она случилась, можно узнать после врачебного осмотра и обследования. Первое, что нужно сделать – обратиться к гинекологу. С целью исключения беременности и для оценки состояния органов малого таза специалист назначает ультразвуковое исследование.

Женщина может сэкономить время, выполнив его перед посещением врача. Тогда доктор уже будет иметь более четкую картину состояния здоровья. По результатам УЗИ можно выявить такие проблемы, как миома, полипы, кисты яичников, воспалительный процесс, внематочная беременность или эндометриоз. При необходимости рекомендуется томография (компьютерная или магнитная).

Исследование позволит дифференцировать имеющиеся новообразования.

Комментирует акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева: 

— Продолжительность нормального менструального цикла может колебаться в пределах  21-35 дней. При физиологическом течении цикла (если нет проблем с гормональным фоном) длительность его, как правило, существенно не меняется, в среднем составляя 28-30 дней. Колебания +- 5-7 дней могут не вызывать необходимости волноваться.

При более существенных отклонениях, особенно если они становятся системой, необходимо обратиться к врачу. Лучше всего иметь при себе календарь менструального цикла. Также сейчас есть приложения для телефонов, которые сами показывают ожидаемые сроки месячных. Как правило, выполняется УЗИ малого таза и проводится оценка гормонального фона.

Далее объем обследования будет зависеть от того, планируется беременность или нет.

При подозрении на беременность можно сдать ХГЧ. Результат будет достоверным, даже если всего 3 дня задержка у пациентки. Анализ на определение хорионического гонадотропина может показать беременность уже за несколько дней до предполагаемых месячных.

Частые периодические задержки и нерегулярные циклы наталкивают на мысль о том, что есть проблемы с овуляцией. В таких случаях женщине рекомендуют отслеживать выход яйцеклетки из фолликула. Доступным и популярным способом для этого становится измерение базальной температуры. Также можно проводить домашние тесты на овуляцию и делать фолликулометрию.

При отсутствии явных проблем осуществляется детальное обследование. В него входят: анализы крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, прогестерон, АМГ), мазки на ИППП, а также диагностика гипофиза.

Надо ли вызывать месячные

Максимальная задержка месячных (10,20 дней и больше) должна насторожить. Ведь это может быть признаком начинающейся аменорее (отсутствия месячных).

Так бывает при полном истощении яичников, преждевременном или своевременном наступлении климакса. Если у женщины 4 дня задержка месячных, повторяющаяся не более двух раз в год, то ничего с этим состоянием делать не нужно.

При длительном и частом отсутствии кровотечений пациентки задаются вопросом: как при задержке вызвать месячные?

Для того, чтобы урегулировать цикл и наладить частоту естественных кровотечений, необходимо устранить проблему, вызвавшую это состояние. Для экстренной помощи гинекологи назначают пациенткам препараты на основе прогестерона, но не в тех случаях, когда всего 6 дней задержка менструации.

Врачи настоятельно не рекомендуют использовать народные рецепты и проверенные подружками способы, чтобы вызывать месячные. Это может быть не только не полезно для организма, но и очень опасно. К тому же начавшееся очередное кровотечение не является гарантией того, что ситуация не повторится.

Сама по себе задержка 8 дней или большее время совершенно не опасна для женского организма. Большую угрозу для здоровья пациентки представляют причины, спровоцировавшие сбой. Поэтому при такой симптоматике необходимо обследоваться в ближайшее время.

Если женщина планирует беременность и у нее задержка, а также присутствует легкое недомогание, тошнота, сонливость, то, вероятно, она скоро станет мамой.

Для подтверждения или опровержения нового положения необходимо провести домашний тест на беременность или сдать лабораторный анализ на ХГЧ.

На сколько дней может быть задержка месячных

Любая женщина начинает переживать, когда у нее задержка месячных, если, конечно, они с мужем не планируют рождение ребенка. Но не всегда задержка свидетельствует о наступлении беременности, есть и другие причины, из-за которых менструация может прийти на несколько дней позже.

Не у всех женщин месячные приходят в одно и то же время. Цикл может нарушаться у молодых девушек, если у них критические дни начались не так давно. Понадобится год или два, чтобы цикл урегулировался. Такое возможно и у женщин перед наступлением климакса.

Задержка может возникнуть и после родов, если молодая мама продолжает кормить ребенка грудью. В этих случаях сроки задержки месячных бывают разными. Иногда они растягиваются на несколько месяцев. Но, тем не менее, они не считаются отклонениями от нормы.

Задержка месячных всегда была тревожным признаком. Она значит, что в организме женщины происходит что-то не так, возник какой-то сбой в гормональном балансе. Иногда это беременность. Но могут быть и множество других причин.

Также нужно помнить, что длительность менструального цикла может быть разной. Не обязательно месячные должны приходить ровно через 30 дней, у некоторых женщин критические дни бывают каждые 28 дней или каждые 25 дней (от 25 до 33 дней). Длинный цикл — это разновидность нормы, поэтому речь о задержке не идет.

Какая задержка считается нормой

Сколько в норме может быть задержка месячных, если девушка уверена, что она точно не беременна? Если критические дни «опаздывают» на несколько дней (не более 7), то переживать не стоит, когда:

• Нет признаков патологии. Сколько может быть задержка месячных у более-менее здоровой небеременной женщины? Специалисты говорят, что 2-3 дня. Задержка месячных у девушки 2 дня — это норма, она может появиться из-за резких перепадов температуры воздуха на улице или же из-за скачков атмосферного давления. Задержка месячных у женщины на 3 дня — это тоже не повод для переживаний. Она может быть связана с постоянным стрессом, плохим питанием, переутомлением и т.д. Стоит подумать об изменении образа жизни. Даже задержка месячных на 4 дня — не повод для паники, она может быть вызвана теми же причинами.
• Патология есть, но не связана с репродуктивной системой. Сколько может быть задержка месячных у девушки без беременности, и без серьезных проблем со здоровьем? От 5 до 7 дней. Задержка месячных около 5 дней может появиться из-за простудных заболеваний, гриппа или другой инфекции, воспалительного заболевания. Пациентку нельзя назвать полностью здоровой, но к гинекологу с подобной задержкой можно не обращаться. Как только ее организм восстановится, цикл наладится. Задержка месячных в 6 или 7 дней также может быть из-за того, что девушка переболела ОРЗ, гриппом, ангиной, перенесла бронхит. Если говорить о норме, т.е. сколько дней может быть задержка месячных — врачи считают, что не более недели, т.е. от 5 до 7 дней.
• Беременность или наличие какой-либо патологии. Когда задержка месячных длится 10 дней или больше, это свидетельствует о наличии различных гинекологических или эндокринных (гормональных) заболеваний или о наступлении беременности. В этом случае следует сразу же посетить гинеколога, чтобы назначить лечение на начальной стадии болезни. А иначе со временем, без должного лечения, могут появиться осложнения, например, бесплодие.

Неопасные причины задержки менструации

Задержка месячных на неделю или более короткий срок говорит о том, что нужно пересмотреть свой образ жизни. Так, если женщина сидит на строгой диете, слишком много работает или перенапрягается физически, живет в состоянии хронического стресса, ее организм включает защитные системы.

Наше тело устроено так, что в неблагоприятной обстановке оно пытается предотвратить появление беременности, т.к. иначе женщине будет сложно выносить и родить ребенка. Поэтому менструация может отсутствовать. На сколько дней может быть задержка месячных вызванных такими причинами? На срок до 1 месяца.

Но желательно сразу же предпринять необходимые меры для улучшения своего здоровья, например, отказаться от диеты. Тогда организм сможет восстановиться и без лечения.

Основные причины недолгой задержки это:

• неправильное питание, нехватка витаминов, перекусы на ходу, голодание;
• постоянное недосыпание;
• тяжелый физический труд, чрезмерная умственная нагрузка, переутомление;
• отравление различными веществами на вредном производстве или же проживание в регионе с плохой экологической обстановкой, интоксикация алкоголем или табаком;
• проблемы с весом, как его недостаток, так и избыток;
• смена климата после переезда в другую страну;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• наличие хронических болезней;
• прием препаратов экстренной контрацепции или же отмена гормональных средств (противозачаточных).

Задержка по причине заболеваний

Сколько дней может быть у женщины задержка месячных? У всех по-разному, есть пациентки, у которых критические дни отсутствуют несколько месяцев. Беспокоиться нужно, если срок задержки превышает 5-7 дней. Тогда нужно обязательно посетить гинеколога, который поставит диагноз.

Болезни, которые могут стать причиной задержки:

• Воспалительные заболевания, затрагивающие половые органы. Симптомы этих заболеваний — боль в животе и выделения.
• Онкологические патологии половых органов.
• Поликистоз яичников. При данном заболевании женщина прибавляет в весе, у нее усиливается рост волос на лице, руках, спине, волосы быстро становятся жирными и повышается раздражительность. Возникает из-за повышения в крови уровня мужского гормона тестостерона.
• Киста желтого тела яичников. Причина ее появления — гормональный дисбаланс.

Такая проблема может появиться после аборта, внематочной беременности, замершей беременности или когда женщине делают выскабливание матки. В этом случае виноваты не только гормональные изменения, но и механические травмы, которые могут произойти во время процедуры.

Не всегда задержка менструации является патологией. Но если задержка длится более 7 дней и появилась не у девочки-подростка, женщины после родов или же перед климаксом, то следует посетить гинеколога и пройти обследование. Врач или же сообщит приятную новость о предстоящем материнстве, или же обнаружит причину, вызвавшею задержку. Ее желательно сразу устранить.

В любом случае, этот визит к доктору будет нелишним. Он поможет справиться с болезнью на ранней стадии, когда причиной задержки стала болезнь. Если же задержка была вызвана беременностью, об этом тоже лучше узнать сразу же, чтобы начать принимать витамины и более тщательно заботиться о своем здоровье.

Количество прочтений: 30228 04.04.2018 Месячные всегда приходили в одно и тоже время (разница 2-4 дня). Сейчас месячных не было 20 дней. Интимная жизнь регулярна. Здравствуйте, Лера. Задержка менструации на 20 дней может быть при: 1.беременности, надо сделать тест с мочой на беременность или кровь на ХГЧ+УЗИ ОМТ; 2. возрастными изменениями. Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у меня задержка 7 дней, тест положительный, но хгч крови отрицательный! УЗИ показало анэхогенное образование 25 мм. Тошнота, сонливость, головокружение, запахи, перемены настроения — все присутствует. Врачи ничего толком не говорят, говорят жди. Чего мне ждать?! А вдруг потом поздно будет… Здравствуйте, Людмила. Необходим повторный анализ на ХГЧ и УЗИ в динамике. Здравствуйте у меня с 7 марта должны были пойти месячные и до сих нет, и спина сильно болит. Что это? Здравствуйте, Инна. Сделайте тест на беременность и УЗИ малого таза. Добрый вечер. С прошлого года у меня появилась такая проблема — в апреле месяце, что в 2018 что в 2019 году у меня нет месячных. Что это может быть? Здравствуйте, Людмила. Для ответа на Ваш вопрос необходим осмотр гинеколога, обратитесь на очный к прием к врачу. У девушки после первого раза не приходят месячные уже месяц и 14 дней. Что делать? Добрый день, Ильмир. Исключить беременность. Сижу на диете с 20 марта, в апреле месячные были как часы, а в мае задержка на 3 дня. На тесте 1 полоска. Что делать? Я переживаю. Здравствуйте, Катерина. Вам рекомендовано сдать анализ крови на ХГЧ с дальнейшей консультацией врача гинеколога. Добрый день. Скажите, пожалуйста, возможно ли забеременеть за 4,5,6 дней до месячных? Здравствуйте, Шахерезада. Нет. Здравствуйте, у меня к вам такой вопрос — 12 апреля были месячные в последний раз. Переживаю что они ещё не пришли, а недавно был половой акт. Возможно ли что задержка в связи с гормональным сбоем? Здравствуйте, Ульяна. Возможно. Но надо исключить беременность, сдать кровь на ХГЧ и сделать УЗИ. Задержка 10 дней. Недавно перешла на правильное питание. Ем еды много, но калорий норма для моего веса. Занимаюсь физическими нагрузками с наставником. И в последнее время стрессовые ситуации. А еще погода — то 1, то 31 градус тепла. Может ли быть задержка нормой при этом? Беременности нет, так как давно не было полового акта. Здравствуйте, Алина. Возможно, но необходимо все-таки сдать кровь на женские половые гормоны и сделать УЗИ! Здравствуйте, у меня задержка месячных около месяца. Делала тест в разные дни, 5 раз (тест отрицательный). Что это? Здравствуйте, Анна. Нарушение цикла, может быть, и нужно сдать кровь на ХГЧ. Здравствуйте, после родов месячные пошли, на следующей месяц месячных не было 10 дней. Интимная жизнь регулярна. Здравствуйте, Екатерина. Поставить точный диагноз не сделав анализов, узи и осмотра доктора — не возможно. Рекомендуем обратиться к специалистам. Здравствуйте. Я хочу обратится к вам, я не знаю что и думать, у меня большая задержка месячных. Месяц уже у меня гормональный сбой. Аборт делала 5 лет назад. Не знаю что думать беременна я или нет? Здравствуйте, Елена. Вам необходимо дополнительное обследование и УЗИ. Здравствуйте, у меня дня за 3 был незащищённый половой акт, сейчас задержка 3 день, немного болит спина и грудь, могу ли я быть беременной, другие признаки отсутствуют. Здравствуйте, Наталья. Иногда бывает задержка на фоне приема ОК, даже если вы не нарушали прием преп-та. Ходила к гинекологу на осмотр, при осмотре она мне сказала что шейка матки мягкая. Задержка месячных 5 дней, сделала тест как сказал гинеколог, тест отрицательный. Что это может быть? Здравствуйте, Изалия. Матка мягкая может, если пациентка беременна, но чтоб точно удостоверится нужна сдать кровь на хгч. Если же пациентка не беременна, считается нормой. Здравствуйте. Хотела бы узнать, уже как 3-4 месяца у меня задержка по 2 дня в этот месяце уже 4-5. Живот болит и спина тянет. Что делать? Добрый день, Евгения. Необходимо прийти на осмотр к гинекологу и пройти обследование. Объем исследования определяется после осмотра. Здравствуйте! С 10.11 по 17.11 сидела на диете, 15.11 был не защищённый половой акт, задержка на 6 дней, тест отрицательный. Что может быть? Добавление к отзыву, я в день полового акта, т. е. 15.11, приняла экстренную контрацепцию, меньше чем за 6 часов после полового акта.

О чем говорит задержка месячных

Что делать, если месячные не приходят в срок? Насколько это опасно? Стоит ли обращаться к врачу? Ответы на эти вопросы — в статье клинического фармаколога Карины Гямджян.

Почему происходит задержка месячных?

Прежде чем говорить о причинах задержки месячных, давайте разберемся, что такое нормальный менструальный цикл. Так нам будет легче понять, почему иногда происходят задержки месячных.

Что такое нормальный менструальный цикл

Во время менструального цикла изменяется строение и функции внутреннего слоя матки —эндометрия. Эти изменения происходят под управлением половых гормонов, выделяемых яичниками. Цель менструальных изменений — подготовить матку к возможному зачатию.

Признаки нормального менструального цикла:

• Нормальный цикл длится 20-35 дней (крайне редко 45 дней).
• Новый цикл продолжается столько же, сколько предыдущий. Например, всегда строго 28 дней.
• Менструальные кровотечения длятся от 2 до 7 дней. Потеря крови небольшая: от 50 до 150 мл.
• Менструальные кровотечения проходят безболезненно.

Что такое задержка месячных

Задержка месячных — нарушение менструального цикла, при котором менструальные кровотечения отсутствуют в течение 35 и более дней.

Задержки месячных бывают двух типов. Физиологические задержки не связаны с болезнью. Патологические задержки указывают на проблемы со здоровьем.

Когда задержка месячных — норма

У здоровых молодых женщин задержка месячных чаще всего говорит о беременности.

Иногда отсутствие месячных может быть связано с возрастом. У девочек-подростков 12-16 лет месячные могут задерживаться, поскольку менструальный цикл еще не установился.

Как правило, если женщина достигла возраста, в котором можно зачать ребенка (16-49 лет), задержка месячных говорит о беременности. Если месячные не приходят у женщины старше 49 лет, это обычно говорит о естественном угасании репродуктивной функции.

Физиологические причины нарушений менструального цикла

• Изменения климата: например, переезд в страну с непривычно жарким или холодным климатом. Если дело действительно в изменениях внешнего окружения женщины, менструации задерживаются всего на 5-7 дней.
• Гормональная перестройка организма — в подростковом возрасте или перед менопаузой.
• Отмена гормональных контрацептивов. Многочисленные исследования доказали, что прием гормональных контрацептивов приводит в норму менструальный цикл. Когда женщина прекращает принимать контрацептивы, гормональный фон изменяется. Из-за этого может произойти задержка месячных.

Еще одна ситуация, из-за которой нарушается менструальный цикл — задержка месячных после родов. После родов в организме женщины выделяется гормон пролактин. Пролактин отвечает за выработку молока и подавляет работу яичников.

Через два месяца после того, как женщина прекращает кормить грудью, менструации восстанавливаются.

Когда задержка месячных — патология

Если у задержки месячных нет естественных причин, врачи назначают полное обследование организма. Это необходимо, чтобы обнаружить возможные проблемы со здоровьем. Как правило, задержку месячных связывают с тяжелой нагрузкой на организм и с различными заболеваниями.

Чрезмерные нагрузки на организм, вызывающие задержку месячных

• Сильный эмоциональный стресс.
• Непривычные физические нагрузки: неправильно рассчитанная спортивная нагрузка, необходимость носить тяжелые вещи или в одиночку передвигать мебель.
• Неправильное питание: например, чрезмерно строгая диета.

• Резкая потеря веса. При сильной потере веса (анорексии) месячные могут полностью прекратиться.

Вторая причина задержки месячных — начало болезни. Как правило, это простудные, воспалительные или гинекологические заболевания.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

• Заболевания, связанные с воспалением репродуктивных органов. Чаще всего это аднексит (воспаление придатков матки) или оофорит (воспаление яичников). Если дело в воспалении, кроме задержки месячных женщина жалуется тянущие боли внизу живота и обильные выделения.
• Киста желтого тела яичника. Кисты образуются в результате гормональных нарушений, которые приводят к нарушению менструального цикла.
• Синдром поликистоза яичников. Так же, как и в случае поликистоза желтого тела, кисты образуются из-за гормонального сбоя. Обычно к поликистозу приводит избыток мужских половых гормонов, которые у женщин образуются в надпочечниках. Кроме задержки месячных, женщины жалуются на увеличение массы тела, появление угрей и жестких темных волос на теле (такое состояние носит название на гирсутизм).
• Опухолевые заболевания репродуктивных органов — например, миома матки.
• Гормональный сбой.

Как выяснить причину задержки месячных

При задержках месячных очень важно правильно определить их причину. Как правило, при задержке месячных доктора подозревают, что женщина забеременела. Если тест на беременность отрицательный, женщину направляют на врачебное обследование.

Обязательные исследования при задержке месячных

• Осмотр на гинекологическом кресле. Позволяет исключить беременность и гинекологические болезни.
• Мазок на инфекции, передаваемые половым путем. Позволяет исключить гонорею, трихомоноз, сифилис, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие инфекции.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Позволяет исключить внематочную беременность, заболевания эндокринных желез, патологию репродуктивных органов и опухолевые новообразования.
• Биопсия эндометрия. Позволяет провести гистологическое исследование и исключить рак.
• Рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография гипофиза. Позволяет исключить проблемы с гипофизом — расположенной в основании головного мозга железой, которая вырабатывает гормоны, регулирующие половые функции.
• Анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормонов гипофиза, яичников и надпочечников.

Как действовать при задержке месячных

Лекарства при задержке месячных должен назначать врач.

Прежде всего, женщине нужно внимательно отнестись к своему здоровью и начать вести календарь месячных. Если задержки месячных происходят часто и длятся долго (дольше недели), надо как можно скорее обратиться к терапевту или к гинекологу.

Не стоит пытаться самостоятельно восстановить месячный цикл при помощи контрацептивов. Организмом женщины правит огромное количество гормонов, которые находятся в очень тонком взаимодействии. Если вмешаться в это взаимодействие, можно усугубить проблемы со здоровьем.

Иногда для восстановления менструального цикла врачи назначают гормональные препараты. Однако самостоятельно лечиться гормонами нельзя. Подбирать дозировку должен врач.

То же самое касается народных средств: биологически активных добавок, травяных отваров и «женских» чаев. Пить такие чаи можно, но заменять ими основное лечение нельзя. Перед тем, как приобрести то или иное народное средство, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Задержка месячных

Задержка месячных – это нарушение менструальной функции, которое проявляется отсутствием очередного циклического кровотечения. В норме продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней (в среднем 28). Если цикл длится дольше, говорят о задержке.

Чтобы понять, с какого дня считать задержку месячных, необходимо научиться грамотно рассчитывать длину цикла. Нельзя считать с последнего дня предыдущих месячных до первого дня следующего кровотечения. В гинекологии принято использовать схему: от первого дня текущей менструации до первого дня следующей.

Незначительные отклонения от предполагаемой даты начала менструального кровотечения (если задержка месячных длится 2, 3, 5 или 6 дней) не считаются патологией. За медицинской помощью следует обращаться, если цикл сбился на 7- 10 дней и более.

Сколько может быть задержка месячных у каждой конкретной женщины, сказать не может ни один врач, если только причиной дисфункции яичников не является беременность. Чтобы цикл восстановился, обязательно устранить причину, спровоцировавшую патологию.

Причины задержки месячных

Причины задержки менструации условно разделяют на:

• физиологические (естественные);
• патологические.

Естественные причины временного отсутствия менструации:

• Беременность. Существуют явные признаки беременности до задержки месячных – тошнота (чаще по утрам), рвота, обострение/изменение вкусовых ощущений, болезненность молочных желез, изменение их размера, отсутствие сексуального желания. Чтобы исключить либо подтвердить данную причину задержки месячных, необходимо сделать тест.
• Лактация. В период кормления грудью отмечается повышенная выработка пролактина. Данный гормон блокирует овуляцию. После прекращения лактации менструальный цикл восстанавливается в течение двух-трех месяцев.
• Подростковый возраст. Частая причина, объясняющая, почему бывает задержка, если девушка не беременна. В период полового созревания «краткосрочная аменорея» считается физиологической нормой. Через один-два года после менархе устанавливается постоянный цикл.
• Предклимактерический период (перименопауза). Признак старения организма. Наблюдается у женщин старше 45 лет. С каждым годом задержки месячных становятся все более частыми и продолжительными. Затем менструальные кровотечения прекращаются полностью (климакс).

Патологические причины временного отсутствия менструации:

• Гинекологические/эндокринные заболевания. Среди самых распространенных болезней, вызывающих временное отсутствие менструаций:
  1. Синдром поликистозных яичников. Увеличивается выработка мужских половых гормонов и уменьшается синтез женских. Из-за доминирования первых не происходит овуляция, яйцеклетка не может выйти из фолликула. Помимо частых задержек может возникнуть: оволосение по мужскому типу (волосы на лице), угревая сыпь, быстрая прибавка в весе. Несвоевременное устранение данной причины задержки месячных приводит к бесплодию.
  2. Аднексит (воспалительный процесс в яичниках, маточных трубах). Процессы синтеза гормонов, отвечающих за регулярный менструальный цикл, нарушаются.
  3. Эндометриоз (патологическое разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя стенок матки).
  4. Миома матки (доброкачественное опухолевое образование).
  5. Эндометрит (воспалительное поражение слизистой оболочки матки).
• Нарушения функций щитовидки.
• Простудные заболевания, грипп.
• Смещение установленной внутриматочной спирали.
• Получение солнечных ожогов.
• Инфекции мочеполовой системы. Например, задержка месячных может возникнуть при молочнице, если ее долго не лечить.
• Аборт. Из-за прерывания беременности возникает гормональный дисбаланс. Также задержка месячных на 10-20 дней после аборта может быть обусловлена удалением чрезмерного количества тканей матки, которые выходят в виде крови при менструальном кровотечении.
• Кратковременная задержка месячных развивается и в результате медикаментозного аборта – приема препаратов типа «Постинор», «Эскапел».
• Прием лекарственных препаратов. Причина задержки, если тест отрицательный, может крыться в приеме женщиной: антидепрессантов, анаболических гормонов, противоязвенных средств, мочегонных таблеток, комбинированных гормональных контрацептивов, кортикостероидных гормонов, цитостатических препаратов, средств для лечения эндометриоза («Золадекс, «Бусерелин», «Диферелин» и пр.). Через 2-3 месяца после отмены менструальный цикл восстанавливается.
• Отказ от приема гормональных противозачаточных препаратов. Возникает синдром гиперторможения яичников. Для него характерна задержка месячных длительностью от 20 дней до нескольких месяцев. В норме цикл нормализуется через 2-4 месяца. Если этого не происходит, необходим дополнительный прием лекарств, направленных на стимуляцию созревания яйцеклетки («Пергонал»). Альтернативой им могут быть препараты, улучшающие работу гипофиза («Кломифен»). В будущем не рекомендуется использовать гормональные контрацептивы, вызвавшие синдром гиперторможения.
  Также задержка месячных по причине отмены лекарств наблюдается, если ранее принимались цитостатические лекарства (тормозят или полностью подавляют процесс деления клеток), таблетки для лечения эндометриоза.
• Физическое переутомление. Из-за серьезных физических нагрузок наблюдается выработка гормонов, приводящих к отсутствию менструальных кровотечений. Природа как бы защищает женский организм, чтобы он еще больше не ослаб во время месячных. После снижения нагрузок цикл восстанавливается.
• Наличие лишнего веса. Из-за ожирения гормон эстроген трансформируется в андроген, происходит изменение менструального цикла. Также у тучных женщин часто наблюдается гиперандрогения – эндокринная патология, характеризующаяся резким повышением уровня мужских гормонов, что также приводит к временному отсутствию менструации.
• Смена климатического пояса, стрессы.
• Дистрофия, резкое снижение веса. Причина задержки месячных (кроме беременности) может состоять в недостаточном питании. Реакция организма в такой ситуации аналогична той, которая возникает при физическом переутомлении.
• Наследственная предрасположенность. Нельзя считать, что женщина унаследовала от матери склонность к частым сбоям менструального цикла. Ситуация объясняется наследованием заболевания, из-за которого развивается дисфункция яичников.
• Хроническая интоксикация организма. Прием наркотических веществ, чрезмерное употребление алкоголя провоцируют гормональный сбой, из-за чего наблюдается задержка месячных.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика задержки месячных

Обследование, необходимое при задержке месячных (если тест отрицательный).

Чтобы выявить причины задержки месячных, врачом — гинекологом могут быть назначены следующие исследования:

• Гинекологический осмотр на кресле (позволяет исключить наличие воспалительного процесса, беременности).
• Анализ на ИППП (чтобы исключить микоплазмоз, гонорею, сифилис, трихомоноз, уреаплазмоз и др.).
• УЗИ надпочечников, органов малого таза, щитовидной железы (дает возможность удостовериться в отсутствии маточной/внематочной беременности, эндокринных и гинекологических заболеваний, опухолевых новообразований).
• Выскабливание внутреннего маточного слоя для дальнейшего проведения гистологического исследования.
• Компьютерная томография, рентгенография, энцефалография, магнитно-резонансная томография для исследования гипофиза (аменорея может являться следствием заболеваний мозгового придатка).
• Анализ крови на уровень ХГЧ, гормонов гипофиза, яичников и иных желез.

Если в ходе исследования выявляются заболевания, вызвавшие задержку месячных, гинеколог назначает пациентке консультацию узких специалистов (психотерапевта, эндокринолога, диетолога и др.).

10 79 отзывов Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Токина Ирина Викторовна Стаж 34 года 9.9 197 отзывов Гинеколог Акушер Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Кадохова Вера Валерьевна Стаж 15 лет Кандидат медицинских наук 9.6 22 отзывов Джиджоева Инна Давидовна Стаж 30 лет 9.

8 68 отзывов Гинеколог Акушер Врач высшей категории Новик Светлана Ивановна Стаж 25 лет 10 199 отзывов Акушер Гинеколог Врач первой категории Орлова Елена Николаевна Стаж 25 лет 8 (499) 519-39-67 8 (499) 116-79-56 10 91 отзыва Акушер Онкогинеколог Гинеколог УЗИ-специалист Врач высшей категории Торопцова Людмила Юрьевна Стаж 27 лет Кандидат медицинских наук 10 59 отзывов Гинеколог-эндокринолог Гинеколог Акушер Врач высшей категории Яровая Марина Анатольевна Стаж 38 лет 8.8 10 отзывов Гинеколог Акушер Врач высшей категории Лиджиева Айса Вячеславовна Стаж 10 лет 8.9 14 отзывов Гинеколог Акушер Врач первой категории Жмакина Ольга Юрьевна Стаж 14 лет 9.1 7 отзывов Маммолог Гинеколог УЗИ-специалист Врач высшей категории Омурзакова Гульзат Калыбековна Стаж 20 лет Кандидат медицинских наук

Как осуществляется лечение задержки месячных

Лечение задержки предусматривает устранение болезни, из-за которой сбился менструальный цикл. Специальных лекарств для решения описанной проблемы не существует. Сразу после выявления провоцирующего фактора и блокировки его негативного воздействия на женский организм периодичность месячных восстанавливается.

Лекарства типа «Динопрост», «Мифепристон» являются абортивными и не предназначены исключительно для стимуляции менструального кровотечения. Их прием приводит к нарушению гормонального фона, что только усугубляет ситуацию в дальнейшем. Поэтому использовать их, если месячные пропали не из-за беременности, нельзя.

Как вызвать месячные при задержке

Относительно безопасными способами, помогающими быстро вызвать месячные при задержке, являются:

• Принятие горячей ванны. Температура набранной воды должна быть такой, чтобы в ней было некомфортно лежать. «Тепловой сеанс» не должен длиться дольше 20-30 минут.
• Увеличение частоты половых актов.
• Активные спортивные тренировки (если причина не кроется в физическом переутомлении).

Среди эффективных народных рецептов, используемых при задержке:

• Съедать по щепотке зелени петрушки 4 раза в день. Перед проглатываем очень тщательно разжевывать.
• Залить литром кипящей воды 150 г петрушки. Кипятить около 10 минут. После процеживания пить средство по половине стакана дважды в день. Наилучшего результата можно достичь, если использовать рецепт регулярно за неделю до начала предполагаемой даты месячных.
• Залить стакан луковой шелухи 3 стаканами кипящей воды. Настаивать час. Выпить 200 мл темной жидкости. Месячные должны начаться на следующий день.
• Смешать 4 ложки ромашки с 3 ложками валерианы и 3 ложками мяты. Залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 10-20 минут. Процедить. После охлаждения принимать по 100 мл 2 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
• Смешать по 2 ложки листьев крапивы, девясила, душицы, спорыша, тысячелистника, родиолы розовой, шиповника. Залить литром крутого кипятка. Настаивать в термосе 12 часов. Процедить. За день необходимо выпить литр отвара, способствующего началу месячных.

При задержке месячных также могут использоваться лекарственные препараты (только по назначению врача!):

• «Пульсатилла». Гомеопатические таблетки на основе прострела лугового. Принимать на протяжении 3 дней по 5-7 гранул под язык.
• «Дюфастон». Принимать 5 дней по 2 таблетки.

Если месячных нет более полугода

Задержка месячных на срок более полугода – это аменорея. Ее нельзя назвать простым заболеванием. Среди проблем, вызываемых аменореей:

• бесплодие;
• рак;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Также существенно возрастает риск развития остеопороза, что чревато частыми переломами и вывихами.

Причины, вызывающие задержку месячных сроком более чем на полгода, такие же, как и при задержке на несколько дней. Поэтому лечение также заключается в устранении факторов, спровоцировавших гинекологическую проблему.

Предупреждению аменореи способствуют:

• Посещение гинеколога 2 раза в год.
• Ежегодное посещение эндокринолога.
• Отказ от вредных привычек – курения, алкоголя, наркотиков, переедания.
• Занятия спортом, активный образ жизни.
• Своевременное и грамотное лечение простудных заболеваний.
• Поддержание нормальной массы тела (исключение резкого набора/снижения веса). Полноценное питание.
• Нормализация чрезмерных физических нагрузок.
• Исключение стрессовых ситуаций, эмоциональных расстройств.
• Регулярная половая жизнь.
• Планирование беременности.
• Подбор безопасных гормональных контрацептивов с помощью гинеколога-эндокринолога (не самостоятельно!).

Обратиться к гинекологу за консультацией женщина должна, если срок отсутствия месячных составляет 7 дней и более.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.