Может ли аминазин вызывать такие симптомы, и может его заменить

Аминазин: показания к применению

Аминазин — это нейролептик, то есть препарат, который применяют для лечения тяжёлых психических заболеваний, в том числе различных психозов. Он распространён в силу своей доступности и предсказуемости действия.

Описание препарата

Выпускают Аминазин в формате таблеток, раствора в ампулах для инъекций, драже, ранее выпускался также в форме порошка. Активное действующее вещество — хлорпромазин. В любой форме выпуска лекарство оказывает седативное, успокаивающее действие, снижает артериальное давление, а также имеет выраженный противорвотный эффект.

Наиболее используемая форма выпуска — раствор в ампулах.

Чаще всего Аминазин применяется для купирования психотических состояний, в том числе вызванных неумеренным приёмом алкоголя.

Действующее вещество не слишком хорошо всасывается в ЖКТ, но быстро распределяется при внутривенных или внутримышечных уколах.

Подавляющая часть хлорпромазина расщепляется в клетках печени, оставшаяся — медленно выводится через почки и кишечник.

Хлорпромазин образовывает плотные связи с белками плазмы, поэтому с высокой скоростью распределяется в организме. Оперативно проникая через барьер между кровеносной системой и головным мозгом, в последнем набирает высокую концентрацию в короткие сроки.

Показания и противопоказания

Как и большинство лекарств группы нейролептиков, Аминазин назначают для снижения агрессивности и тревожности. Он помогает бороться с рядом состояний, опасных для психики, здоровья и жизни пациентов. Показаниями к применению Аминазина могут быть следующие диагнозы:

• абстиненция вкупе с делирием;
• алкогольный психоз;
• тревожные расстройства фобического типа;
• бессонница;
• беспокойство, возбуждение;
• болезнь Меньера (эндолимфатическая водянка);
• чрезмерная рвота у беременных;
• дерматиты неуточнённой этиологии;
• хронические параноидальные расстройства;
• острая маниакальная фаза при МДП;
• неврозы, связанные с повышением мышечного тонуса;
• каузалгия (применяется в сочетании с обезболивающими).

В профилактических и лечебных целях может применяться как противорвотное в комплексе терапевтических мер при лучевой и противоопухолевой терапии. Также его включают в состав литической смеси при постановке анестезии.

Наиболее известное применение Аминазина — купирование галлюцинаторных и психотических состояний.

Таким образом, основное действие Аминазина сводится к седативному эффекту. Он связан с блокированием межнейронных связей, обрабатывающих адреналин. Кроме того, за счёт понижения давления, лекарство помогает снизить температуру тела. Также Аминазин затормаживающее влияет на передачу дофамина.

Противопоказания по применению препарата

Учитывая то, как именно выводится хлорпромазин, применение препарата будет иметь негативные последствия в случае болезней почек и печени. Декомпенсация сердечно-сосудистой системы также является препятствием для назначения Аминазина. Нельзя принимать лекарство при нарушениях функции желудка, тем более — при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Аминазин противопоказан при нарушении функций кроветворных органов, так как его фармакокинетика связана именно с белками крови.

Назначение препарата маловероятно при системных заболеваниях головного или спинного мозга.

Кроме того, применение лекарства невозможно при закрытоугольной глаукоме, поздней стадии бронхоэктатической болезни, травмах мозга, угнетении ЦНС и состоянии комы. С осторожностью применяют при гиперплазии предстательной железы.

Применение при беременности и кормлении

Если использование препарата необходимо, срок его употребления при беременности стараются максимально сократить. При назначении ближе к окончанию вынашивания, обязательно уменьшают дозировку. Дело в том, что действующее вещество и продукты его расщепления свободно проникают через плаценту, а, соответственно, легко достигают нервной системы плода.

Хлорпромазин способен продлить период родов.

Грудное вскармливание не совместимо с приёмом этого лекарства, так как активно действующее вещество в значительных количествах будет содержаться в грудном молоке.

Экспериментально доказано, что Аминазин негативно влияет на развитие плода, что может привести к появлению отклонений как физического, так и психического рода. Могут развиться как нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, так и двигательные нарушения, связанные с неврологическими отклонениями.

Инструкция по применению

Валерьянка — натуральное седативное средство для успокоения нервной системы. Читать полностью >>

Различают разные дозировки лекарства, в зависимости от способа доставки в организм.

При внутримышечном введении не рекомендовано принимать более, чем суточную дозу, которая составляет 0,6 гр. Максимальная разовая доза введения — 0,15 гр.

Стандартно вводится в мышцу от одного до пяти миллилитров 2,5% раствора, не более трёх раз в день. Точная дозировка будет зависеть от состояния пациента.

Внутривенно при остром психозе, перевозбуждённом и агрессивном состоянии вводят до 3 мл 2,5% раствора вместе с 20 мл 40% раствора глюкозы. Максимально допустимая доза препарата при введении в вену составляет 0,1 гр. единоразово или 0,25 гр. в сутки.

Дозировка при использовании таблеток Аминазина рассчитывается индивидуально. Для взрослых она может составлять от 10 до 100 мг при однократном приёме и от 25 до 600 мг в сутки.

При необходимости приёма детьми, могут выписать до 500 микрограмм на килограмм веса ребёнка, не чаще, чем раз в 4 часа.

Детям более старшего возраста обычно назначают 1/3-1/2 дозировки взрослого, в зависимости от диагноза, конкретного возраста и веса ребёнка.

Побочные действия Аминазина

Если учитывать фармакокинетику хлорпромазина, неудивительно, что Аминазин, в любом формате выпуска, имеет весомое количество возможных побочных эффектов. Поэтому для того, чтобы принимать этот препарат, необходимо взвесить все «за» и «против», тщательно изучив инструкцию. Побочные действия и неприятные последствия могут быть следующими:

• ЦНС: акатизия (патологическая неусидчивость, невроз), снижение резкости зрения, дистонические реакции невралгического характера, нарушение координированности мышц и их произвольные сокращения, нарушения теплообмена, злокачественный нейролептический синдром, судороги.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипотензия. Повышенный риск при внутривенном приёме лекарства.
• Пищеварительная система: нарушение функции желудка (при приёме таблеток или драже), желтуха холестатического характера.
• Кроветворная система: лейкопения, снижение количества гранулоцитов в крови.
• Мочеполовая и эндокринная системы: редко наблюдают затруднения при мочеиспускании. Встречаются нарушения менструального цикла, гинекомастия, импотенция, увеличение массы тела гормонального происхождения.

Довольно редко встречаются побочные эффекты, сказывающиеся на состоянии кожи, к примеру, дерматиты, зуд, кожная сыпь или эритема.

У тех, кому кололи препарат на постоянной основе нередко фиксируют повышение чувствительности кожи к свету или пигментацию.

Также регулярное лечение Аминазином может повлиять на скорость старения хрусталика глаза, за счёт отложения хлорпромазина в передних глазных структурах.

Передозировка Аминазином сочетает в себе симптомы побочных эффектов в усиленном виде.

Отравление Аминазином может проявиться через шесть суток.

Признаки отравления и передозировки разнообразны, так как связаны с широким проникновением действующего вещества во все системы организма. Чаще всего это слабость, апатия, потеря координации.

Также возможны тошнота, рвота, нарушение сердечного ритма, нарушение дыхания, снижение температуры тела.

Аминазин имеет низкую совместимость с иными препаратами, поэтому в случае использования его в составе комплексной терапии, следует тщательно подбирать сочетание других лекарств. Плохо сочетается с любыми веществами, угнетающими ЦНС, оказывает негативное воздействие на дыхательную способность.

Его не применяют совместно с препаратами, снижающими давление, антидепрессанты могут спровоцировать злокачественный нейролептический синдром.

Подбор лекарств для совместного приёма с Аминазином представляет сложность, так как часто имеет место необходимость выбора между сиюминутным эффектом от хлорпромазина и потенциальным проявлением побочных эффектов от сочетания веществ.

Аналоги Аминазина

Широкий спектр применения препарата подразумевает наличие значительного количества аналогов. Ниже будут приведены только наиболее известные нейролептики, оказывающие действие, аналогичное Аминазину.

Описанные лекарства являются аналогичными нейролептическими препаратами и применяются в тех же случаях, что и Аминазин. При покупке лекарства стараются приобретать лекарства европейского производства, так как обычно на их производство идёт тщательно очищенное сырьё, а перед выпуском препараты обязательно проходят огромное количество исследований.

Слава Аминазина

Препарат приобрёл за время существования большую известность. Существуют блоггеры, ЖЖ и каналы ютуб, показывающие трансляции лайф, которые названы в честь этого лекарства. Наиболее частая ассоциация с Аминазином — успокоение буйных, антипсихотик, помощь при галлюцинациях. Обычно каналы и блоггеры несут развлекательный, юмористический контент.

Однако, стоит помнить, что лекарство это — крайне серьёзное и является необходимой мерой и единственно возможным выходом для предотвращения проблем пациентов. И как бы ни было забавно ассоциировать Аминазин с лицами, избавляемыми от делирия, нужно понимать, что именно этот препарат помог также и огромному количеству больных, никак не связанных ни с алкоголем, ни с психозами.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Препарат

Антипсихотические препараты – это психотропные средства, которые предназначены для лечения психотических расстройств. Следует особо отметить, что традиционное название таких лекарств — нейролептики.

Эти медикаменты способны эффективно влиять на такие симптомы, как бред, иллюзии, галлюцинации, нарушения мышления, психотическое возбуждение, расстройство поведения и т. д.

Назначать подобные препараты может только опытный доктор.

Наиболее популярным антипсихотическим средством выступает медикамент «Аминазин». Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, противопоказания и показания лекарства представлены ниже.

Состав, описание, форма

Какая форма присуща лекарству «Аминазин»? Инструкция, отзывы сообщают, что этот препарат поступает в продажу в форме коричнево-розового драже, а также раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Активным веществом данных средств является хлорпромазина гидрохлорид. Также в зависимости от формы выпуска в их состав входят различные вспомогательные элементы.

Фармакологические особенности

Чем примечателен медикамент «Аминазин»? Инструкция по применению, отзывы указывают на то, что это антипсихотическое средство, которое по своей фармакологической группе относится к нейролептикам. Оно оказывает гипотензивное, противорвотное и антигистаминное действие.

Активный ингредиент этого лекарства представляет собой производное фенотиазина. Помимо перечисленных свойств данный медикамент обладает седативным, слабым гипотермическим, антипсихотическим, местнораздражающим, вазодилатирующим и умеренно М-холиноблокирующим эффектами.

Антипсихотическое действие этого средства достигается за счет блокады дофаминовых Д2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной систем. Благодаря таким свойствам рассматриваемый препарат способен устранять галлюцинации, бред и другие продуктивные симптоматики психозов.

Нельзя не отметить и то, что «Аминазин», отзывы о котором приведены далее, купирует разнообразные виды психомоторного возбуждения, уменьшает выраженность агрессивности и психотического страха.

Седативный эффект этого лекарства достигается за счет блокады адренорецепторов ретикулярной фармации, что расположены в стволе головного мозга.

Свойства лекарства

Какие свойства присущи медикаменту «Аминазин»? Отзывы сообщают, что данный препарат угнетающе воздействует на условно-рефлекторную работу, расслабляет скелетную мускулатуру, снижает спонтанность двигательной деятельности, уменьшает чувствительность к эндогенным и экзогенным стимулам при устойчивом сознании. Использование больших дозировок этого лекарства вызывает сильную сонливость.

Блокада блуждающего нерва в ЖКТ и дофаминовых Д2-рецепторов, расположенных в триггерной зоне и рвотном центре, обеспечивает противорвотный эффект препарата. Также следует отметить, что это средство оказывает слабое воздействие на М-холинорецепторы. Кроме того, его выраженное влияние отмечается в отношении альфа-адренорецепторов.

Действие медикамента

Как действует препарат «Аминазин»? Отзывы гласят, что это средство способно полностью устранять эффекты, которые были вызваны эпинефрином. Его гипотермическое воздействие обусловлено блокадой дофаминовых рецепторов, что расположены в гипоталамусе.

Рассматриваемый препарат снижает кровяное давление, повышает ЧСС, оказывает слабое антигистаминное влияние и выраженное каталептогенное действие, а также уменьшает проницаемость стенок капилляров.

При внутримышечном введении данный медикамент вызывает седативный эффект в течение ¼ часа, а при пероральном приеме – спустя 120 минут. Толерантность пациента к седативному и гипотензивному эффектам развивается примерно через одну неделю.

При приеме этого лекарства внутрь его антипсихотические свойства дают о себе знать на 4-е или 7-е сутки. Терапевтический эффект этого препарата длится около 2-6 месяцев.

Фармакокинетика лекарства

Всасывается ли «Аминазин»? Отзывы сообщает, что при пероральном приеме хлорпромазин быстро, но не полностью абсорбируется из пищеварительной системы. Его пик концентрации в крови достигается спустя 4 часа.

Данный препарат подвергается первому прохождению через печень. Поэтому его концентрации в крови после приема внутрь гораздо меньше, нежели концентрация после внутримышечного введения.

Метаболизируется это лекарство в печени с образованием неактивных и активных производных.

Хлорпромазин имеет высокую связь с белками плазмы. Он широко распределяется в организме больного, проникая через ГЭБ.

Время полувыведения активного вещества этого лекарства составляет примерно 30 минут. При этом элиминация его производных может быть более длительной.

Выводится рассматриваемый медикамент вместе с мочой и желчью.

Препарат «Аминазин»: показания к применению

Отзывы сообщают, что данный препарат активно используется в психиатрической практике. Его назначают при терапии психомоторного возбуждения у человека с шизофренией. Также это лекарственное средство используют при хроническом психозе, острых бредовых состояниях, гипоманиакальном возбуждении, бессоннице, психопатии, психических заболеваниях, тревожности, страхе и тревоге.

Помимо перечисленных состояний показаниями к применению этого лекарства являются: упорная икота, психоз алкогольный, неукротимая рвота и сильная тошнота. При наличии болевого синдрома данный препарат усиливает действие анальгетических средств.

Также следует отметить, что рассматриваемое средство назначается при болезнях, которые сопровождаются повышенным мышечным тонусом, столбняке (в качестве комбинированной терапии совместно с барбитуратами) и после перенесенных нарушений в мозговом кровообращении.

Не так давно этот препарат применялся для искусственной гипотермии в составе литических смесей. В анестезиологии этот медикамент нередко назначают для премедикации и потенцирования общей анестезии.

В дерматологической практике «Аминазин» (отзывы пациентов об этом лекарстве носят преимущественно положительный характер) используется при зудящих дерматозах. Кроме того, его можно применять при терапии порфирии острого характера.

Противопоказания

В каких случаях не назначают антипсихотический препарат «Аминазин»? Отзывы врачей сообщают, что это средство не используется при коматозных состояниях любого происхождения, а также при выраженном угнетении работы нервной системы, тяжелой патологии сердца и сосудов, непереносимости действующего вещества, прогрессирующих заболеваниях головного и спинного мозга системного характера, язвенных поражениях ЖКТ и во время грудного вскармливания.

Ввиду большого риска развития гепатотоксических реакций это средство назначают с особой осторожностью при алкоголизме. То же касается рака молочной железы, патологических изменений крови, гиперплазии железы предстательной, закрытоугольной формы глаукомы, болезни Паркинсона, эпилепсии, микседемы, рвоты, кахексии, синдрома Рейе и пожилого возраста.

Препарат «Аминазин»: инструкция по применению

Таблетки, отзывы о которых представлены далее, используют в психиатрической практике в начальной суточной дозировке, равной 25-100 мг. Это количество делят на 1-4 приема. Со временем дозу увеличивают каждые четыре дня на 25 или 50 мг до достижения необходимого эффекта.

При тревожных состояниях перед операцией данный препарат пьют за 2-3 часа.

Максимальная разовая дозировка этого средства составляет 300 мг, а суточная — 1,5 г.

Что касается раствора, то его вводят внутривенно или внутримышечно. Начальная дозировка этого лекарства составляет 25-50 мг.

Перед введением препарата его разбавляют 2-5 мл раствора хлорида натрия или раствора прокаина. Уколы делают глубоко внутримышечно.

Максимальная разовая дозировка этого средства составляет 150 мг, а суточная — 1 г. Что касается внутривенного введения, то эти значения соответствуют 100 и 250 мг.

Нежелательные эффекты

Вызывает ли побочные действия «Аминазин» (таблетки)? Отзывы сообщают, что на первых этапах лечения данный медикамент может спровоцировать сухость во рту, парез аккомодации, фригидность, повышенную сонливость, запор, расстройство сна, головокружение, нарушение аппетита, тахикардию, выраженную форму ортостатической гипотензии, задержку мочеиспускания, снижение потенции, аллергию и падение кровяного давления.

Продолжительная терапия этим препаратом вызывает судороги мышц шеи и языка, нейролептическую депрессию, акинето-ригидные явления, экстрапирамидные расстройства, аменорею, акатизию, запоздалую реакцию на различные раздражители, гиперкоагуляцию, рвоту, изменения психики, нарушения сердечного ритма, пигментацию кожных покровов, угнетение костномозгового кроветворения, гинекомастию, холестатическую желтуху, галакторею, гиперплолактинемию, олигурию, диарею и злокачественный нейролептический синдром. При внутривенном вливании формируются флебиты, а при внутримышечном – инфильтраты.

Особые рекомендации

Терапия данным средством требует тщательного контроля над кровяным давлением, пульсом, работой почек и печени.

Данный препарат может вызвать фотосенсибилизацию, в связи с чем во время его приема рекомендуется избегать облучения.

Аналоги и стоимость

Цена этого лекарства зависит от его формы выпуска. Упаковку из 10 ампул можно приобрести за 60 рублей, а аналогичное количество таблеток стоит около 150 рублей.

К аналогам этого медикамента относят «Хлорпромазин Гидрохлорид» и «Тизерцин».

Отзывы

Согласно специалистам рассматриваемый медикамент обладает мощным антипсихотическим эффектом, устраняя все признаки психомоторного возбуждения. Однако следует отметить, что отзывы об этом средстве имеют разный характер.

Некоторые пациенты утверждают, что этот препарат действенен при болезни Альцгеймера, шизофрении, психозах, эпилепсии, а также хорошо снимает тревогу и напряжение. Другие же потребители считают, что рассматриваемое лекарство провоцирует развитие эпилептических припадков, дрожания рук, различных расстройств личности и состояния повышенной сонливости.

В любом случае это средство следует использовать только по назначению и под контролем лечащего доктора.

Отравление аминазином — симптомы острой передозировки

Категория: Отравление лекарствами

Отравление Аминазином происходит в результате превышения назначенной врачом дозировки. Препарат оказывает серьезное действие на нервную систему, является сильным успокоительным. Принимать его нужно с осторожностью. Как действует лекарство на организм, как справиться с интоксикацией?

Действие Аминазина

Аминазин – лекарственное средство из группы нейролептиков. Основой является хлорпромазин. Медикамент производится в виде таблеток и раствора для инъекций. Дополнительными добавками для уколов являются витамин С, хлорид либо сульфид натрия, вода.

После употребления таблеток активное соединение начинает действовать спустя три часа, после инъекций эффект отмечается спустя полтора. Препарат распадается медленно, присутствует в организме не менее тридцати часов, сохраняет способность снимать воспаления и аллергические проявления.

В организме Аминазин благоприятно воздействует на работу сердца и сосудов, нормализует давление. После употребления происходит восстановление нервных клеток. Препарат используют для лечения людей с психическими отклонениями и шизофренией.

После употребления таблеток у пациента пропадают неприятные симптомы в виде икоты, тошноты, рвотных позывов. Допустимо применение лекарства при белой горячке, но требуется соблюдать осторожность, чтобы не допустить передозировки.

При совместном использовании с противосудорожными средствами лекарство помогает устранить нервные припадки. Растворы с хлорпромазином применяются в анестезиологии.

Аминазин возможно использовать с другими лекарствами, но после разрешения врача. Он повышает действие транквилизаторов, снотворных, обезболивающих и антигистаминных медикаментов.

Показания и дозировка Аминазина

Аминазин не получил широкого распространения, его используют в довольно редких случаях. В каких ситуациях разрешено пить лекарство?

Когда назначают:

• нарушение психического состояния, маниакальные психозы, шизофрения;
• разнообразные виды психозов;
• повышенная тревожность, необоснованные страхи;
• хроническое нарушение сна;
• эпилепсия и подобные заболевания;
• нарушение психики при алкоголизме, белая горячка;
• непрекращающаяся икота и рвотные рефлексы;
• подготовительный период перед хирургическими вмешательствами;
• кожные заболевания с интенсивным зудом.

Препарат назначается врачом. Самостоятельное использование Аминазина запрещено. Дозировка устанавливается в зависимости от состояния пациента. При введении внутривенно объем Аминазина не должен быть выше 0,6 г в двадцать четыре часа. К концу лечебного периода дозировка снижается. Длительность терапии не должна превышать четырех недель.

При использовании Аминазина внутримышечно либо в форме таблеток максимальное количество в сутки для взрослого человека составляет один грамм, у детей – сорок миллиграмм.

Побочные эффекты от препарата

Аминазин – серьезное лекарственное средство. Существует ряд противопоказаний, при которых его применение запрещено.

Противопоказания:

1. нарушения работы почек и печени;
2. наличие болезней сердечно-сосудистой системы;
3. беременность;
4. депрессивные состояния;
5. некоторые формы глаукомы;
6. сниженное артериальное давление.

Алкогольное опьянение также входит в список противопоказаний для использования лекарственного препарата. Аминазин способен вызывать побочные эффекты при нарушении дозировки либо несоблюдении правил приема.

Что бывает при передозировки:

• нарушение концентрации внимания;
• апатия, постоянное желание спать;
• понижение давления;
• развитие болезней сердца;
• изменение температуры тела;
• нарушение работы кишечника, частые запоры;
• сухость во рту;
• отек Квинке;
• проблемы со зрительной системой;
• выраженные нарушения состава крови;
• болезненные ощущения в теле;
• онемение конечностей;
• нарушение дыхательных функций;
• сбои в работе половой системы;
• увеличение массы тела, нарушение обмена веществ;
• повышенная чувствительность к ультрафиолету;
• появление аллергических реакций на кожном покрове;
• развитие желтухи;
• замедленная реакция;
• нарушение моторики желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты проходят спустя некоторое время после приема лекарства. Но не исключается возможность их появления вновь. При появлении неприятных признаков рекомендовано сообщать об этом врачу.

Симптомы отравления Аминазином

Отравление внесено в Международную Классификацию Болезней и имеет код по МКБ-10 – Т 43.3 – отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами.

Смертельная дозировка Аминазина зависит от состояния пациента. Для взрослого человека опасным считается количество, равное пяти граммам. У детей количество намного меньше, летальный исход возможен при употреблении 0,25 грамма, иногда еще меньше.

При попадании в организм избыточного количества лекарственного препарата происходит угнетение нервной системы, нарушение рефлексов и работы головного мозга. Для отравления характерно наличие бледности кожных покровов, тошноты, болезненных ощущений в голове и животе, головокружение, затрудненное дыхание.

Острое отравление

Симптомы отравления Аминазином возникают спустя довольно длительный период времени – шесть суток. Из-за действия медикамента на разные структуры нервной системы признаки довольно разнообразные. Как проявляется острое отравление Аминазином?

Признаки:

• сильное желание спать, слабость;
• частичная либо полная потеря координации произвольных мышечных движений;
• анорексия;
• нарушение сердечного ритма;
• невозможность дефекации;
• тошнота, рвотные позывы;
• частый пульс, иногда плохо различимый;
• нарушение дыхательного процесса;
• резкое снижение давления;
• интенсивные аллергические реакции;
• нарушение выделения мочи;
• снижение температуры тела.

При тяжелых формах отравления пациент быстро теряет сознание, развивается коматозное состояние, пропадает реакция зрачков на свет. Не исключено возникновение недлительных судорожных проявлений. На фоне серьезного отравления возможно развитие отечности легких или мозга, дистрофия и недостаточность печени, реакции на кожном покрове, появление пневмонии.

Летальный исход часто диагностируется спустя несколько дней (от двух до пяти) от нарушения дыхательного процесса либо работы сердца.

Отравление препаратом у детей: симптомы

Симптоматика у детей аналогична признакам, возникающим у взрослых людей. Неприятные ощущения проявляются постепенно. На первоначальном этапе возникает тошнота и рвотные позывы. Ребенок становится вялым, апатичным, постоянно спит.

При серьезных отравлениях отмечается нервозность, страх, беспокойство. Спустя некоторое время диагностируется потеря сознания и реакции на раздражители. При обнаружении признаков отравления требуется срочно обратиться в лечебное учреждение за помощью. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения и смерть.

Первая помощь при передозировки Аминазином

Если появились симптомы отравления Аминазином, то требуется как можно скорее вызвать бригаду врачей. Пациенту оказывают первую помощь.

Первая помощь:

Если после попадания в организм прошло более четырех часов, то лечение проводится в медицинском учреждении. Проводится тщательное обследование пациента и назначается лечение.

Лечение:

1. форсированный диурез поможет быстро избавиться от Аминазина;
2. при необходимости назначают переливание крови, осмотический диурез, гемосорбцию;
3. применяют аппарат для искусственной вентиляции легких;
4. вводят глюкозу и аскорбиновую кислоту;
5. используют растворы, заменяющие плазму;
6. применяют сердечные гликозиды – Фенилэфрин, Фенитоин;
7. используют Гексенал и другие барбитураты, чтобы избавить пациента от судорожных проявлений;
8. назначают глюкокортикостероиды.

Не применяют адреналин и эфедрин, чтобы избежать негативных реакций. При депрессивном состоянии рекомендуют принимать Перидрол либо Меридил. Длительность лечения зависит от тяжести отравления. Специфического антидота к Аминазину не существует.

Профилактика

Профилактикой интоксикации Аминазином является соблюдение правил приема. Не допускается использовать лекарство для самостоятельного лечения.

Меры:

• Запрещено превышать назначенную дозировку и частоту приема.
• Препарат хранят в местах, недоступных для детей.

Передозировка Аминазином опасна для здоровья человека и способна привести к летальному исходу. При обнаружении признаков требуется обратиться в лечебное учреждение и оказать пострадавшему неотложную помощь. Вовремя начатое лечение поможет избежать негативных последствий.

: отзывы врача о препарате Аминазин

Инструкция по применению препарата-нейролептика аминазина

Аминазин (синонимы: хлорпромазин, торазин, ларгактил, мегафен) – лекарственное средство, широко используемое в психиатрии, относящееся к группе нейролептиков, обладающий противорвотным, нейролептическим, антигистаминным и гипотермическим действием.

Действующее вещество: Хлорпромазин (Chlorpromazine)

Форма выпуска: драже; раствор для инъекций; таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое воздействие

Аминазин классифицируется как препарат мягкого типичного антипсихотического средства, и в прошлом часто применялся в лечении острых и хронических психозов, в том числе – шизофрении и маниакальных фаз биполярного расстройства, а также амфетамин-индуцированные психозов.

Нейролептики мягкого воздействия имеют больше антихолинергических побочных эффектов, таких как сухость во рту, седативный эффект и запоры, а также обладают более низким уровнем экстрапирамидных побочных эффектов, в то время как нейролептики более сильного класса, например, галоперидол, имеют обратный профиль воздействия.

Рецепты аминазина также используются при порфирии, а также – как часть схемы при терапии столбняка. Он по-прежнему рекомендуется для кратковременного лечения тяжелой тревоги и психотического агрессии.

Следующим набором симптоматики, обуславливающей применение аминазина становятся: устойчивая и тяжелая икота, неукротимая тошнота и рвотный рефлекс, кондиционирование наркоза и другие применения.

Кроме того, клиническая картина делирия у больных СПИДом, эффективно устраняется низкими дозами аминазина.

Аминазин иногда используется по прямому назначению для лечения тяжелой мигрени, являясь, как правило, частью паллиативной терапии, где он используется в небольших дозах. Кроме того, малые дозировки препарата эффективно снижают симптоматику тошноты у опиоидных пациентов, подвергшихся интенсивной противораковой терапии.

Аминазин является наиболее эффективным лекарственным средством против протозойных церебральных патологий.

Ряд проведенных исследований в этой области, позволили сделать следующий вывод: аминазин обладает лучшей терапевтической активностью против неглерии фоулера, как в пробирке, так и в естественных условиях.

Таким образом, аминазин может быть более полезным терапевтическим агентом в лечении первичного амебного менингоэнцефалита, чем амфотерицин В.

В Германии, аминазин по-прежнему несет на этикетках указания для бессонницы, тяжелого зуда и эффективное седативное воздействие. Препарат также используется во время героиновой абстиненции под медицинским наблюдением.

Фармакодинамика аминазина

Аминазин является очень эффективным антагонистом D2-дофамин рецепторов и аналогичных, таких как D3 и D5. В отличие от большинства других препаратов этого класса, он также имеет высокое сродство к D1-структурам.

Блокирование этих рецепторов вызывает пониженное нейромедиаторное связывание в переднем мозге, что обуславливает широкий диапазон различных эффектов.

Под действием аминазина, дофамин не в состоянии связаться с рецептором, что вызывает феномен обратной связи – возникает рефлекторная стимуляций дофаминергических нейронов, на предмет высвобождения большего количества дофамина.

Таким образом, после первого приема препарата, пациенты будут испытывать повышение активности за счет дофаминергической нервной деятельности. Через некоторое время после применения препарата, производство дофамина существенно снижается, что параллельно подавляет выработку дофамина. В этот период, нейронная активность значительно уменьшается.

Кроме того, аминазин действует в качестве антагониста на различные постсинаптические рецепторы:

• дофаминовые рецепторы подтипов D1, D2, D3 и D4, что обуславливает его расширенное антипсихотическое свойство продуктивной и непродуктивной симптоматики. Кроме того, дефицит дофамина в мезолимбической системе определяет антипсихотический эффект, тогда как в блокаде нигростриатной системы это приводит к экстрапирамидным нарушениям;
• серотониновых рецепторов 5-НТ-1 и 5-HT-2, с выраженными анксиолитическими и антиагрессивными свойства, а также – ослабление экстрапирамидных побочных эффектов, однако такой эффект приводит к увеличению веса и эякулятивным дисфункциям;
• рецепторов гистамина – H-1 рецепторы, на которые приходится седация, противорвотное действие, головокружение, увеличение веса;
• на α1 и α2 адренергические рецепторы – симпатолитические свойства, снижение артериального давления, рефлекторная тахикардия, головокружение, седация, гиперсаливация и полиурия, а также – сексуальная дисфункция. Явления псевдопаркинсонизма выражены достаточно редко;
• на M1 и M2 мускариновые рецепторы ацетилхолина, что выражается в проявлении антихолинергических симптомов, такие как сухость во рту, нечеткость зрения, запор, затруднение или невозможность мочеиспускания, синусовая тахикардия, электрокардиографические изменения и потери памяти. Антихолинергическое действие может ослабить экстрапирамидные побочные эффекты.

Общая антипсихотическая эффективность аминазина основана на его способности блокировать рецепторы дофамина.

Этот вывод сделан на основании дофаминовой гипотезы, которая утверждает, что такие психопатологические состояния как шизофрения и биполярное расстройство, являются результатом чрезмерного активности дофамина.

Кроме того, такие психомоторные стимуляторы как кокаин, повышают уровень дофамина, тем самым способствуют к проявлению психотических симптомов, если их принимать в избытке.

Помимо влияния на нейротрансмиттеры дофамина, серотонина, адреналина, норадреналина и ацетилхолина, антипсихотические препараты аминазинового ряда могут обуславливать глютаматергические эффекты. Этот механизм включает в себя прямое воздействие аминазина на глутамат рецепторы центральной нервной системы.

Дополнительное воздействие аминазина обусловлено антагонизмом препарата к H1 рецепторам, провоцирующим противоаллергические эффекты, H2 рецепторам, подавляющих выработку желудочного сока и некоторые 5-НТ рецепторов – различные противоаллергические и желудочно-кишечные воздействия.

На основании изменений в клинических признаках, как основного показателя эффективности терапии аминазином, врач должен оценить необходимость продолжения лечения препаратом.

Отмена аминазина не должна быть произведена внезапно, по причине серьезного синдрома отмены – регулярных длительных симптомов, таких как повышенное возбуждение, бессонница, состояние тревоги, боли в желудке, головокружение, тошнота и рвота.

Предпочтительно, дозировка аминазина должна снижаться постепенно.

Побочные действия аминазина

Как уже отмечалось, аминазин обладает довольно широким спектром побочных эффектов, что обусловлено его воздействием на многие регулятивные процессы организма.

Побочные действия, встречаемые очень часто:

• ярко выраженные признаки общего торможения,
• повышенная сонливость,
• экстрапирамидные симптомы,
• увеличение веса,
• ортостатическая гипотензия,
• сухость во рту,
• запоры.

Побочные действия, возникающие по общей тенденции:

• изменения в ЭКГ,
• связанные дерматиты,
• светочувствительность,
• крапивница,
• пятнисто-папулезные образования на коже и наружных слизистых оболочках,
• петехиальная или отечная реакция,
• гиперпролактинемия,
• нарушение терморегуляции,
• гипергликемия,
• другие гипоталамические нарушения,
• помутнение зрения,
• спутанность сознания,
• мидриаз,
• гипотония толстого отдела кишечника с частыми переходами в атонические явления,
• заметное волнение и повышенная неугомонность – в некоторых случаях,
• болезненность в месте инъекции с возможным развитием абсцесса.

Побочные действия возникающие нечасто:

• миоз,
• задержка мочеобразования и мочевыведения,
• заложенность носа,
• тошнота,
• непроходимость кишечника, часто – паралитического типа,
• аритмия,
• пигментация кожи,
• глюкозурия,
• гипогликемия.

Побочные действия, возникающие редко:

• агранулоцитоз,
• гемолитическая анемия,
• апластическая анемия,
• гипертонические кризы,
• тромбоцитопеническая пурпура,
• эксфолиативный дерматит,
• токсический эпидермальный некролиз,
• системная красная волчанка,
• синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона,
• задержка выведение воды из организма – отечность,
• холестатическая желтуха,
• дистрофические поражения печени,
• злокачественный нейролептический синдром,
• миастения.

Побочные действия, частота которых изучена недостаточно:

• лейкопения,
• эозинофилия,
• панцитопения,
• приапизм,
• помутнение роговицы,
• нарушения дыхательного ритма,
• желудочковая тахикардия,
• QT интервал пролонгации,
• мерцания предсердий,
• гипертермия,
• галакторея,
• увеличение молочных желез у обоих полов,
• ложно-положительные тесты на беременность,
• аллергическая реакция,
• отек мозга,
• недержание мочи,
• нарушения свертываемости крови,
• кошмары,
• отклонение от нормы концентрации белков в спинномозговой жидкости,
• дисфории,
• кататонические приступы,
• узкоугольная глаукома,
• оптическая нейропатия,
• пигментные ретинопатии,
• аменорея,
• бесплодие
• поздняя дискинезия.

Противопоказания применения аминазина

Абсолютные противопоказания включают:

• нарушения гемодинамики,
• угнетение ЦНС,
• кома,
• наркотическая интоксикация,
• подавление функциональности костного мозга, как терапевтическим воздействием, так и сторонними патологиями,
• феохромоцитома,
• печеночная недостаточность в фазе обострения.

Относительные противопоказания применения аминазина:

• эпилепсия,
• болезнь Паркинсона,
• миастения,
• гипопаратиреоз,
• гипертрофия предстательной железы,
• очень редко, удлинение интервала QT может провоцировать риск потенциально фатальных аритмий.

Показания к применению

По химико-физиологическому воздействию, аминазин является антагонистом дофамина из типичного антипсихотического класса лекарств, обладающих дополнительными антиадренергическими, антисеротонинергическими, антихолинергическими и антигистаминергическими свойствами, широко используется лечении шизофрении. Препарат впервые синтезирован 11 декабря 1951 года. На тот момент это было первое лекарственное средство, разработанное с целью конкретного антипсихотического действия, служащим в качестве прототипа класса препаратов из группы фенотиазина, включающий в себя ряд дополнительных компонентов. Введение аминазина в лечебную практику, на уровне середины XX века, описывается как единственное эффективное лекарственное средство в истории психиатрической помощи, улучшающее прогноз пациентов психиатрических клиник.

Аминазин оказывает воздействие на различные рецепторы центральной нервной системы, чем и обусловлен столь широкий терапевтический эффект.

Этим же определяется причинность широкого спектра его побочных влияний: его антихолинергические свойства вызывают запоры, и гипотонию, антидофаминергические – могут вызвать экстрапирамидные симптомы, такие как акатизия и дистония. Кроме того, возможна поздняя необратимая дискинезия.

Аминазин включен в список Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств, как один из наиболее важных препаратов, используемых в базовой системе здравоохранения.

Аминазин – препарат, используемый только в пределах психиатрической помощи, в других терапевтических схемах, лекарство участвует крайне редко. Таблетки аминазина, равно, как и другие его лекарственные формы не отпускаются без рецепта. Основной реестр заболеваний, при которых аминазин представляет собой препарат первого ряда:

• абсистентное состояние на фоне характерной делирической симптоматики,
• психозы, вызванные частым и регулярным приемом алкоголя,
• фобические проявления на фоне ранних стадий тревожных расстройств,
• дисфункции сна – бессонница,
• болезнь Меньера,
• неукротимая рвота у беременных на фоне общего токсикоза,
• общие признаки беспокойства и повышенного возбуждения.