Миома и цистит -есть ли связь?

Содержание

Может ли миома давить на мочевой пузырь – причины и симптомы давления, лечение миомы в Москве

24 апрель 2017 9067 0

Миома матки – распространенная патология, встречающаяся у женщин в возрасте старше 35-ти лет. Ранее лечение заболевания проводили только хирургическим методом. При этом в большинстве случаев миому удаляли вместе с маткой.

У нерожавших женщин детородный орган пытались сохранить и удаляли лишь миоматозные узлы. На сегодняшний день выделяют щадящий метод лечения – эмболизацию маточных артерий. Давайте разбираться, что же представляет собой миома, как она себя проявляет и какой метод ее лечения наиболее эффективный.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Что такое миома матки

Миому матки до 90-х годов ХХ века рассматривали как доброкачественную опухоль, способную под воздействием различных внутренних и внешних факторов перерождаться в злокачественное новообразование.

Многочисленные исследования западных светил медицины доказали, что миому следует ассоциировать не с опухолью, а скорее с жировиком на кожном покрове. Благодаря такой перемене взглядов на патологию изменились и методы борьбы с ней.

Если Вам поставили диагноз миома, не нужно впадать в панику и думать, что Вашей жизни угрожает смертельная опасность. Заболевание поддается лечению и рецидивы возможны в единичных случаях. При этом девушка не утрачивает свою репродуктивную функцию.

В большинстве случаев миома не проявляет себя, она развивается в организме женщины бессимптомно. Основным признаком патологии является нарушение менструального цикла. Если образование характеризуется внушительными размерами, то матка будет давить на мочевой пузырь.

Давление миомы на мочевой пузырь

Новообразование развивается из мышечных клеток матки. Оно может появиться на стенках органа, непосредственно внутри стенки или прорасти даже в полость матки.

Миома, развивающаяся на стенках матки, будет давить на мочевой пузырь.

Если миоматозные узлы достигают внушительных размеров, они способны смещать матку в сторону, она в свою очередь также будет давить на мочевой пузырь.

Симптомы миомы матки

Длительное время патология может не проявлять себя. Основными симптомами заболевания служат:

Обильные и длительные менструации;
Сильные болевые ощущения во время месячных;
Тяжесть внизу живота;
Частные мочеиспускания (когда миома давит на мочевой пузырь);
Спинные, поясничные и тазовые боли;
Бесплодие, выкидыши.

Выявляют миому при плановом осмотре у гинеколога. Опытный врач без труда обнаруживает изменения матки, образовавшиеся уплотнения и неровности, после чего пациентку отправляют на ультразвуковое исследование. Когда диагноз миома матки подтверждается, девушке назначают оптимальный курс лечения.

Главное в данном вопросе – обратиться к опытному и высококвалифицированному специалисту. Записаться на приём к врачу можно в любое удобное время.

Когда женщина ощущает давление патологического образования на мочевой пузырь и живет с чувством дискомфорта, рекомендации врачей о необходимости удаления миоматозных узлов кажутся ей идеальным выходом из сложившейся ситуации. Милые барышни, не торопитесь со столь важным решением и выслушайте мнение других специалистов. Консультация по e-mail поможет расставить все точки над «i».

Проблему можно решить щадящим методом, при этом не нужно проводить удаление миомы, а тем более матки. Инновационная методика – эмболизация маточных артерий — «убьет» миоматозные узлы и миома не будет давить на мочевой пузырь.

Процедура подразумевает закупоривание кровеносных сосудов, питающих матку, а соответственно и новообразование.

При этом в орган будет поступать кровь из артерий яичников и через мелкие кровеносные сосуды, позволяя половому органу нормально функционировать.

Процедура занимает около десяти минут и избавляет от проблемы раз и навсегда. Спустя небольшой период времени после проведения эмболизации миома прекратит давить на мочевой пузырь, и женщина сможет вернуться к своему привычному ритму жизни.

Давление матки на мочевой пузырь при беременности

Миома матки проявляет себя не только когда начинает давить на мочевой пузырь, но также и нарушениями менструального цикла, в частности задержкой месячных. Важно помнить, что подобные явления характерны и для наступления беременности. Поэтому часто молодые женщины, списывая чувство дискомфорта на последствия роста узлов, на ранних сроках даже не подозревают о своем интересном положении.

С наступлением беременности в организме прекрасной половины человечества происходит колоссальный ряд изменений, он перестраивается таким образом, чтобы плод мог нормально расти и развиваться. При этом матка начинает постепенно увеличиваться в размерах и давить на мочевой пузырь. Все мы знаем, что будущие мамочки испытывают частые позывы к мочеиспусканию.

Мочевой пузырь женщины во время беременности испытывает большую нагрузку, как и все остальные системы организма. Довольно часто начинает развиваться цистит из-за сильного давления полового органа с плодом на мочевой пузырь.

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. При частных мочеиспусканиях и недержании мочи, в случаях, когда моча мутная или с кровянистыми примесями, обязательно необходимо обратиться к врачу.

Частные болезненные мочеиспускания или чувство сильного давления на мочевой пузырь – сигнал к тому, что следует обследоваться у гинеколога.

Как видим, причин давления матки на мочевой пузырь две – развитие миомы матки и беременность. В любом случае без похода за помощью к специалисту не обойтись. Главное, не переживать преждевременно и настраивать себя на позитивный лад.

Также важно не принимать поспешных решений и выбрать оптимальный метод лечения в случае, если диагноз миома матки подтвердился.

Если доктор говорит, что устранить патологию можно лишь при помощи хирургической операции, то это может означать следующее:

Врач недостаточно компетентен в новых более эффективных и органосохраняющих методах лечения;
Хирургу нужно выполнить план по количеству проведенных операций.

Не позволяйте вводить себя в заблуждение и проконсультируйтесь с несколькими врачами, выберите профильное медицинское учреждение в каталоге клиник лечения миомы.

Суть лечения миомы матки

Миоматозный узел можно уменьшить в размерах, зафиксировать или удалить. Уменьшить размер узла, давящего на мочевой пузырь, можно при помощи медикаментозных препаратов или путем эмболизации маточных артерий.

Каждый узел имеет свой предел, до которого он может уменьшиться. Если мы имеем дело с новообразованием, диаметр которого составляет около 8 см, медикаментозный метод лечения применять нецелесообразно. Узел уменьшится до 4-5 см, но клинически все же останется значимым, миома, как и прежде, будет давить на мочевой пузырь, а менструальный цикл не нормализуется.

В данном случае эмболизация маточных артерий – революционный, эффективный и щадящий метод борьбы с патологией. Спустя всего 2,5-3 месяца после проведения процедуры размер узлов уменьшается на 45%, через год на 65%. После эмболизации прием каких-либо препаратов не требуется.

Процедуру проводят в течение 10-50 минут, анестезия в данном случае не требуется. Проводить такое вмешательство можно при миоматозных узлах любой величины при выраженной симптоматике (в виде давления матки на мочевой пузырь) или в ее отсутствие.

После того, как эмболизация проведена, пациентка отправляется в палату и находится там до утра под присмотром медицинского персонала.

Спустя некоторое время появляются болевые ощущения, сопоставимые с болями во время менструации. Подобные явления легко устраняются при помощи приема обезболивающих препаратов.

В течение следующей недели может наблюдаться небольшое повышение температуры, слабость как при простуде. По истечении семи дней женщина может выходить на работу и вести свой привычный образ жизни.

Спустя всего один менструальный цикл ощущается эффект от пройденной процедуры – новообразование перестает давить на мочевой пузырь, менструации идут один раз в месяц, без задержек и чересчур обильных выделений.

Если миоматозные узлы в матке слишком больших размеров, эмболизацию проводят для остановки роста новообразований перед проведением удаления миомы. Таким образом врачам удается полностью восстановить репродуктивную функцию женщины с наиболее сложными вариантами миомы.

Очевидно, что на сегодняшний день диагноз миома матки не является приговором. Современные методы медицины позволяют справиться с заболеванием, на какой бы стадии своего развития оно не пребывало. Все, что нужно для эффективного лечения – это компетентный врач и позитивный настрой.

При малейшем ощущении дискомфорта – будь то обильные, скудные или нерегулярные менструации, болевые ощущения в нижней части живота, спине, пояснице, либо в случаях, когда миома матки давит на мочевой пузырь, следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше диагностируется патология, тем быстрее и легче будет с ней справиться.

В любом случае не нужно паниковать, миома матки – это не та болезнь, которая несет угрозу для жизни.

Девушкам важно внимательно относиться к своему здоровью, прислушиваться к своему организму и проходить профилактические осмотры у гинеколога дважды в год. Найдите для себя доктора, которому Вы будете доверять, к которому не страшно идти на прием.

Список литературы

Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Что такое интерстициальная миома матки, как её лечить?

Интерстициальная миома матки – это доброкачественное новообразование, которое появляется в самой толще миометрия, и проявляет четкую зависимость от уровня стероидных гормонов в крови. В медицине ее еще называют фибромиомой или лейомиомой.

Основные проявления опухоли

Чаще всего фибромиома матки располагается в теле этого органа, и только в пяти процентах от всех случаев может обнаруживаться в районе шейки. Прорастать она может внутрь самой стенки, а также выпячиваться в область брюшины или занимать часть полости матки.

В зависимости от ее величины и локализации у женщины могут быть различные симптомы заболевания. Обычно пациентка длительное время даже не догадывается о наличии недуга (если миома единичная и не более 4 см).

Первые проявления обычно начинаются в том случае, когда она становится 10 и более сантиметров, или в ней начинаются дегенеративные и воспалительные процессы:

Боли.

Так как больших размеров новообразование начинает сдавливать сосудисто-нервные пучки, то в результате появляется боль. Она может быть схваткообразной или монотонной, иногда – очень сильной, или проявляться как незначительный дискомфорт. Локализация болезненности – область малого таза, усиление происходит во время месячных.

Кровотечения.

Частым признаком наличия интерстициальной миомы в матке является появление кровотечений. При этом менструации становятся длительными и обильными. Немного реже потеря крови происходит независимо от цикла. Если такое явление происходит регулярно, то у женщины проявляются признаки анемии – головокружение, слабость, онемение кистей рук и стоп, сонливость.

Осложнения беременности.

Возможность наступления беременности и вынашивания плода резко снижается, особенно если новообразование значительно выпячивается в полость матки. Полостное новообразование нередко провоцирует выкидыш или преждевременные роды.

Прочие осложнения.

Когда миома преимущественно развивается наружу, то она сдавливает органы малого таза и кишечник. Это также дает определенную симптоматику.

Компрессия нижней полой вены приводит к развитию головокружения у пациентки, когда она пребывает в горизонтальном положении. Нарушение оттока мочи приводит к пиелонефриту и гидронефрозу, а раздражение мочевого пузыря дает симптоматику цистита.

По мере роста и развития интерстициальной формы миомы может возникнуть опасность серьезных осложнений, которые можно кратко охарактеризовать так:

Нарушения детородной функции, а также возможности вынашивания и рождения здорового малыша;
Длительные и обильные кровотечения провоцируют состояние хронической ишемии в жизненно важных органах, а значительная кровопотеря может закончиться гибелью;
Под воздействием ряда факторов миома перерождается в раковую опухоль;
Образование больших размеров нарушает работу внутренних органов.

Методы диагностики

На ранних стадиях обнаружение опухоли происходит преимущественно при инструментальном исследовании. Она обнаруживается случайно, когда женщина проходит плановое обследование у гинеколога. Бимануальное исследование может обнаруживать ее в матке, определять ее локализацию и размер.

Существует множество методов современной диагностики, с помощью которых можно достоверно установить диагноз новообразования в толще миометрия.

Прежде всего, женщине рекомендуется пройти УЗИ с детальным обследованием органов малого таза, а при необходимости уточнения некоторых деталей врач рекомендуется проведение КТ или МРТ. Проводится также диагностическое выскабливание, довольно объективная картина получается при использовании лапароскопического диагностирования.

Ультразвук

Ультразвуковое исследование органов малого таза помогает обнаружить даже самые незначительные узловые изменения (от 0,8 сантиметров) и помогает начать лечение на ранних стадиях болезни. При помощи данной методики есть возможность определить строение образования и преимущественное направление роста.

УЗИ используется и в дальнейшем для определения эффективности лечения. С этой целью его следует делать в один и тот же период менструального цикла.

Изменения, определяемые данным методом, дают возможность определять не только наличие опухоли, но и возможные осложнения:

Если в структуре образования преобладает фиброзная ткань, то узлы визуализируются как плотные (гиперэхогенные) и однородные;
Наличие структур с гипоэхогенными свойствами говорит об образовании полостей (кист или участков некроза);
Гиперэхогенные включения с одновременным поглощением акустического сигнала свидетельствуют о кальцинации.

Прочие методики

Допплерография помогает выявить особенности кровоснабжения узла, которое в норме бывает единичное, а при появлении некроза замедляется или прекращается.

Для определения морфологической структуры и наличия атипичных клеток проводится диагностическое выскабливание с последующим изучением полученного содержимого.

Современные методы лечения

Когда ставится такой диагноз, как миома матки интерстициальная, то решение о способе ее лечения принимает только врач. При этом он учитывает локализацию и размеры новообразования, наличие осложнений и опасности перерождения, особенности организма пациентки.

Методы оказания помощи при данной патологии бывают следующие:

Консервативная терапия.

Которая подразумевает использование медикаментозных средств, витаминов и физиотерапевтических методик.

Хирургическое лечение.

Которое может заключаться в иссечении новообразования или же полном удалении матки.

Комбинированная терапия.

Которая включает использование обоих методов в совокупности.

Лечение медикаментами

В качестве препаратов выбора при наличии миомы в матке рекомендуется использование гормональных средств, поскольку данная опухоль в значительной степени реагирует на их концентрацию в крови.

Лекарственные средства снижают уровень эстрогенов в крови, и это приводит к прекращению роста или даже полному исчезновению миомы. На фоне приема могут возникать побочные эффекты, наподобие симптомов при менопаузе – потливость, смена настроения, головная боль и приливы.

Прочие препараты назначаются в индивидуальном порядке для снятия симптоматики при развитии опухоли.

Операция

Показанием необходимости использования оперативного вмешательства считаются такие состояния:

Постоянные кровотечения с развитием анемического синдрома;
Большие размеры миомы;
Подозрение на перерождение;
Некроз;
Бесплодие или невозможность вынашивания плода;
Быстрый рост, который не устраняется консервативным лечением.

Интерстициальная форма миомы лечится при помощи радикального удаления матки чаще всего у женщины в период менопаузы, особенно при ускоренном росте новообразования, подозрении на раковое перерождение или некрозе.

Щадящие методики предпочтительнее при незначительных размерах миомы, для сохранения детородной функции у молодых женщин и при отсутствии серьезных осложнений. С этой целью применяется лапароскопическое вмешательство или эмболизация маточных артерий.

При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз при интерстициальной миоме матки считается благоприятным. Обычно данная опухоль хорошо поддается гормональной терапии и практически никогда не проявляет склонности к перерождению.