Месячные в 11 лет

Первые месячные что, где, когда и как

Начало менструаций (месячных) у девочек-подростков это важный этап полового созревания. Это один из многих признаков того, что девочка вступает в половозрелый возраст и теперь может забеременеть.

Месячные это деликатная тема, которую не во всякой семье родители могут осветить корректно и объяснить, что происходит, дать научную информацию о том, какие изменения происходят сейчас с её телом и что теперь изменится в её жизни. Многие девочки боятся того дня, когда у них начнутся месячные, а некоторые с нетерпением ждут этих изменений. То, что ты чувствуешь в этот момент—это нормально.

К сожалению, из-за разрозненности данных и отсутствия в школьной программе специальных занятий, посвященных репродуктивному здоровью, у многих девочек и большинства мальчиков отсутствуют базовые знания о строении женской репродуктивной системы и о том, что такое месячные и как они происходят, о правилах безопасной гигиены и предохранения. Это очень печально, ведь банальное отсутствие достоверной информации в этой крайне важной области может привести тебя к неприятным последствиям для здоровья.

Признаки первой менструации

Первые менструации у девочек-подростков могут начинаться в разном возрасте и зависит от он того, когда начался пубертатный период, когда тело начинает взрослеть и вступать в фазу, когда девочка становится половозрелой, то есть способна забеременеть.

Одним из первых заметных признаков начала пубертатного периода является «набухание» груди. Не стоит путать его с ростом настоящей груди: это обозначает, что сосок просто становится более выпуклым. У других девочек первым признаком может быть появление волосков на лобке. В среднем через 4-4,5 года обычно начинаются месячные, но нормален разброс от полутора до шести лет.

Часто признаком наступления возраста, когда происходит менархе—первая в жизни девочки менструация—является появление волос на подмышках и рост груди до размера взрослого бюстгальтера (с чашечками А, B, С, и т.д.). Начиная с этого момента можно ожидать, что месячные начнутся в период в 3-6 месяцев, если они, конечно, ещё не начались. Частым признаком скорого начала менструаций является замедление в росте.

Дальше в течение полугода девочка может заметить увеличение роста лобковых волос или их появление, а еще спустя полгода наступает пиковый момент роста. Спустя ещё год грудь вырастает до взрослого размера и появляются волосы на подмышках. Первые месячные обычно наступают в период за или после 4 месяцев после этого.

За полгода до первой менструации многие девушки замечают увеличение объема вагинальных выделений: это нормально

Важно! Если перед первой менструацией присутствует зуд или сильный запах, то следует обратиться к гинекологу за консультацией: это может быть признаком инфекции.

В каком возрасте начинаются месячные и каким должен быть менструальный цикл?

Разброс в возрасте может отличаться, в среднем у женщин европейской расы менструации начинаются в возрасте 12-13 лет.

Тем не менее, стоит учитывать, что возраст начала первой менструации имеет тенденцию понижаться. У некоторых девочек месячные могут начаться в возрасте 10 или 11 лет, у других в 15.

Промежуток между менструациями называется менструальным циклом. Он считается с первого дня менструации и до начала последующей.

У некоторых он равен 28 дням, но может быть короче или длиннее, от 21 до 45 дней. Обычно после менархе цикл некоторое время может устанавливаться, и поначалу цикл может быть длиннее. Спустя пару лет он сокращается до 21-34 дней.

Многие девушки сталкиваются с тем, что в первые годы после менархе месячные могут быть нерегулярными: это нормально, телу может понадобиться некоторое время для того, чтобы установить стабильный цикл.

Например, в этот период у девушки могут быть два цикла по 28 дней, а затем месячные могут не прийти вовремя в следующем.

Несмотря на то, что обычно цикл становится регулярным в течение пары лет, у примерно трети женщин он так и остается нестабильным.

Месячные необходимо отмечать в специальном календарике или в приложении на телефоне. Отмечать нужно с первого дня начала месячных и до конца, и так далее. Длина цикла считается с первого дня месячных по начало новых месячных.

Например, если месячные у тебя начались 1-го января, затем шли 4 дня, а потом начались 30 января, то нужно отметить дни с первого по четвертое и 30-е как дни менструации и посчитать количество дней с 1-го января по 30-е (30-е будет датой начала следующего цикла).

Получается 29—это и есть длина менструального цикла.

Сколько идут месячные и сколько крови выделяется?

Многие девочки задаются вопросом, нормальные ли у них месячные: это абсолютно нормально, когда ты не знаешь, чего ожидать!

Продолжительность месячных может быть разной: у одних 2-3 дня, у кого-то даже 7, в среднем же месячные длятся 3-5 дней. Объем выделяемой крови тоже разнится от человека к человеку.

Кровь во время первых месячных, как и месячных вообще, может отличаться по цвету в разные дни. Нередко в самый первый день кровь имеет красно-коричневый оттенок, более темный, чем в последующие дни.

Иногда в дни, когда менструации идут особенно сильно, могут выделяться сгустки: не пугайся, это происходит из-за того, что кровь просто свернулась.

Коричневый цвет месячных может быть и в последние дни: это значит, что кровь долго находилась в матке и успела окислиться.

Многие девочки боятся, что теряют слишком много крови. Чаще всего это просто с непривычки: на самом деле обычно общий объем составляет около 30-40 миллилитров, а это около двух столовых ложек. Обычно девочки меняют прокладку 3-6 раз в день, а иногда и чаще, особенно если месячные идут сильно (обычно это бывает в первые два дня месячных).

Все о первых месячных

Как правило, первая менструация всегда вызывает неоднозначные чувства у большинства девочек. С одной стороны, они радуются, что взрослеют, а с другой – испытывают страх.

Многие задумываются о том, когда же начнутся первые месячные, как распознать симптомы их приближения и т. д.

На нашем сайте ты сможешь найти ответы на интересующие тебя вопросы и узнать все о месячных у девочек.
 

ЧТО ДЕЛАТЬ ПЕРЕД ТЕМ, КАК ПОЙДУТ ПЕРВЫЕ МЕСЯЧНЫЕ?

Первые месячные у девочек – это важное и очень значимое событие. Сложно описать те чувства, которые ты будешь при этом испытывать. Во время первых месячных подростку предстоит столкнуться со странными и новыми ощущениями. Возможно, в твоей голове могут одновременно крутиться тысячи мыслей, но тебе нечего бояться.

Наоборот, разумно будет считать: «Когда у меня пойдут месячные, я стану действительно взрослой». Ты должна подготовиться к этому волнующему событию. Постарайся расслабиться и отвлечься.

Когда бы ни началась первая менструация, помни: это естественный процесс в женском организме, благодаря которому девушка может совершить настоящее чудо – подарить малышу жизнь.
 

КОГДА НАЧНУТСЯ ПЕРВЫЕ МЕСЯЧНЫЕ?

Хочешь знать, когда же начинаются критические дни у девушек? Для начала менструации не существует «правильного возраста». У каждой она приходит в свое время. Как правило, у большинства девочек — подростков месячные приходят в возрасте 12–13 лет. Но это весьма условно. Впервые они могут появиться и в 10, и в 15 лет.

Это абсолютно естественно и нормально! Если ты беспокоишься и часто думаешь: «Все ли со мной в порядке?», помни, что твой день тоже непременно настанет! Менструации у девочек появляются тогда, когда половые органы достаточно сформируются, а в организме накопится необходимое количество гормонов.

После этого в твоих яичниках станет регулярно (примерно раз в четыре недели) созревать яйцеклетка, а после – покидать твое тело вместе с менструальной кровью.

ЧТО ГОВОРИТ О ПРИБЛИЖЕНИИ ПЕРВОЙ МЕНСТРУАЦИИ У ДЕВУШКИ?

Узнать о том, что начинается менструация, достаточно просто. Существуют определенные ранние симптомы, свидетельствующие о созревании твоего организма. Они возникают постепенно.

Ты будешь находить в своем теле новые изменения, которые сложно не заметить. Таким образом, внимательно наблюдая за собой, ты сможешь догадаться, когда пойдут месячные в первый раз.

При этом тебе не следует забывать, что указанные ниже ранние признаки менструации индивидуальны и не могут быть точным сигналом начала цикла.  

Признаки первых месячных:

Белые выделения. Одним из самых ранних признаков того, что приближаются критические дни у девочек, считается появление белых выделений из влагалища. С момента их появления пройдет еще около года до того, когда придут первые месячные.

Просто наберись терпения.
Женская фигура. Другим не менее важным признаком приближающейся менструации у подростка является формирование женской фигуры. По мере созревания организма ты будешь заметно меняться внешне.

Многие радостно делятся новостями с подругами: «Смотри, у меня появилась талия, увеличились бедра и грудь». В любом случае ты заметишь, что стала выглядеть иначе. Кроме того, ты можешь стать более раздражительной и ранимой в это время.

Такой «нервный» симптом часто возникает у подростков из-за выработки гормонов.

КАК НАЧИНАЮТСЯ ПЕРВЫЕ МЕСЯЧНЫЕ У ДЕВУШЕК?

За несколько суток до первых месячных девочка может почувствовать необычные и доставляющие небольшой дискомфорт ощущения, которые связаны с предменструальным синдромом, хорошо известным большинству взрослых женщин. У подростков ПМС чаще всего проявляется следующими признаками:

• частыми перепадами настроения;
• повышенной раздражительностью и плаксивостью;
• слабостью и апатией.

Ты можешь узнать о начале менструации, как только заметишь на своем белье коричневые или красные пятна. Не удивляйся, если у тебя сразу появятся обильные выделения. Это очень индивидуально. Но в любом случае, именно выделение крови является основным признаком первых месячных.

Болезненные ощущения не всегда сопровождают менструации: одни девушки узнают о ее начале только по появлению характерных пятен на белье, а некоторые подростки при этом испытывают неприятное ноющее чувство внизу живота.

Обычно первые месячные проходят у девушки так же, как у ее матери: наличие болевого синдрома, интенсивность и характер выделений нередко определяются наследственными факторами.

КАК ВЫГЛЯДЯТ ПЕРВЫЕ МЕСЯЧНЫЕ?

У девушек месячные обычно начинаются с появления пятен светло-коричневого цвета или нескольких капель крови, которые ты заметишь на своем нижнем белье.

Цвет выделений может сильно варьироваться у разных девочек, а также меняться в зависимости от дня цикла. Менструальная кровь обычно бывает красного, коричневого или даже темно-коричневого оттенка.

Первые месячные выглядят по-разному, потому что они состоят не только из крови, но и из слоя слизистой оболочки матки (эндометрия), а также влагалищных выделений.

Чаще всего первые месячные не слишком интенсивные. Однако может случиться и так, что выделения окажутся достаточно обильными уже с самого начала. В любом случае – не волнуйся. Это абсолютно нормально! Узнай тут, что тебе больше подойдет: тампон или прокладка.

Какими бывают критические дни?

Какие должны быть месячные? Сколько выделений у меня может быть? Долго ли идут первые месячные? У подростков часто возникают подобные вопросы о месячных, но они не имеют четкого ответа. Дело в том, что никакой нормы не существует. Как после начала менструации, так и в последующие месяцы у каждой девушки это происходит по-разному.

Нельзя точно сказать, какой может быть менструация у девочки: выделения могут быть и скудными, и обильными. Некоторые женщины даже не замечают их начала, а другие каждый цикл испытывают боль внизу живота, дискомфорт в пояснице или ощущают перепады настроения.

Ты можешь узнать, что делать при появлении этих неприятных симптомов, пройдя по ссылке.

Когда установится мой менструальный цикл?

Наверняка тебе интересно, какими должны быть первые месячные – регулярными или нет. Менструальный цикл девочки — подростка не всегда составляет ровно один месяц. Особенно если выделения у тебя только начинаются. До того, как твой цикл станет регулярным, пройдет около двух лет.

Проследить закономерность выделений тебе поможет менструальный календарь. Самое главное – не стоит зацикливаться на «тех самых» днях и как-либо ограничивать себя. Наслаждайся жизнью и делай новые открытия, которые всегда сопровождают взросление.

А наш сайт поможет тебе узнать все о первых месячных!

КАК ДОЛГО ДЛИТСЯ МЕНСТРУАЦИЯ?

Как правило, продолжительность критических дней у девушек составляет от 3 до 7 дней. В начале менструации у девочек бывают самые сильные выделения. Постепенно они ослабевают. В последние сутки выделения практически незаметны. Пройди по ссылке, чтобы подробнее узнать о менструальном цикле.

Длительность первого цикла месячных (время от начала одного до начала другого кровотечения) индивидуальна для каждой девушки.

В среднем он длится 28 дней, но продолжительность цикла может колебаться от 21 до 35 суток.

Длительность цикла нередко меняется при стрессах (например, во время экзаменов), при перемене климата, в весенние месяцы. Подробнее о нормах длительности менструации у подростков тут.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НАЧАЛИСЬ МЕСЯЧНЫЕ?

Если первые месячные у девочки начались неожиданно и в самое неподходящее время, так легко растеряться. Не волнуйся! Ты сможешь почувствовать себя более уверенной, если постоянно станешь использовать ежедневные прокладки.

Например, Carefree®  защитят твою одежду от выделений, которые могут неожиданно появиться, и позволят тебе чувствовать себя спокойно. Кроме того, ты всегда можешь носить с собой тампоны или обычные прокладки.

Это позволит тебе постоянно быть готовой к началу менструации и, в случае необходимости, оперативно воспользоваться гигиеническими средствами.
 

В первый раз месячные у девочек вызывают настоящее волнение. Вот несколько простых советов для подростков, чтобы менструация не застала врасплох:

• Веди менструальный календарь, чтобы примерно знать, когда ожидать месячные.
• Пользуйся ежедневными прокладками (например, Carefree®) в дни, когда могут начаться выделения.
• Если месячные пошли в первый раз, а у тебя нет с собой тампонов или прокладок, не стесняйся обратиться к подруге, учительнице или школьной медсестре.
• В день, когда может пойти менструальное кровотечение, посещай туалет каждые 3-4 часа, чтобы не пропустить начало кровотечения.
• В первые критические дни можно на всякий случай положить в сумочку не только тампоны или прокладки, но и запасную пару белья.

Вопросы, которые могут тебя заинтересовать

Появление месячных в 11 лет

Для женщины менструация – это привычное явление, а для девушки – это тревожное событие на пути к взрослению. Первые месячные говорят о том, что в организме произошло половое созревание. У большинства девочек первая менструация наступает в возрасте от 11 до 14 лет.

Этот период выделен довольно условно, развитие гормональной системы происходит у каждого индивидуально, поэтому нельзя говорить о конкретном возрасте полового созревания. Ранее в гинекологической практике нормой для начала месячных считался возраст с 12 до 14 лет.

Сейчас процесс взросления происходит намного быстрее, поэтому менархе в 11 лет уже не относят к ранней менструации, это выступает нормой.

Месячные в 11 лет — одна из вариаций нормы

Признаки скорого наступления месячных

Процесс полового созревания сопровождается не только внутренними изменениями в организме, но и внешними. Тело девушки заметно округляется и приобретает женские формы.

Грудь увеличивается в размерах, бедра становятся шире, талия становится более выраженной. В период взросления у девочки-подростка начинают расти волосы в зоне подмышек и лобка. Обычно это происходит в возрасте 11 лет.

Предвестниками скорого наступления менархе (так называются месячные в медицине) будут выделения из влагалища.

Появление белей относится к нормальному явлению, поскольку так осуществляется физиологическое очищение женских половых органов. За 2—3 месяца до первой менструации изменяется структура выделений, они становятся гуще.

А вот появление в белях желтого цвета и неприятного запаха должно насторожить. В таком случае понадобиться консультация гинеколога. О половом созревании также говорит и поведение подростка.

Оно сопровождается частыми перепадами настроения, раздражительностью, плаксивостью, чрезмерной эмоциональной возбужденностью.

Эти факторы неизбежны в процессе полового созревания, в организме увеличивается количество выработанных гормонов и подростку приходится с ними справляться.

При появлении желтых неприятно пахнущих выделений девочку следует показать врачу

Особенности первой менструации

Говорить о болевых ощущениях как о главном симптоме первых месячных, нельзя. Одни девушки узнают о своем половом созревании, только увидев выделения на белье, другие испытывают сильные боли внизу живота, после чего сразу наступает менструация. Первые выделения не обязательно будут в виде крови, это могут быть вязкие коричневые пятна.

Цвет выделений в начале менструального цикла может варьироваться от красного до темно-коричневого цвета. Это выступает нормой, поскольку, кроме крови, с организма выводиться слизистый слой матки. Обильность выделений во время первой менструации тоже сугубо индивидуальна.

Месячные могут быть интенсивными с первого дня, а могут сопровождаться скудными выделениями во время всей менструации.

К этому важному событию девочка должна быть подготовлена эмоционально, а также запастись средствами гигиены. В 11 или 12 лет сложно позаботиться обо всем самостоятельно, поэтому многое зависит от мамы подростка. Месячные могут начаться не дома, а в школе.

Паниковать не стоит, нужно воспользоваться прокладкой или в крайнем случае салфетками или туалетной бумагой. Лучше всего обратиться к медсестре, она поможет вам решить этот вопрос.

Если у кого-то из девочек в классе уже начались месячные (может, вы делились секретами на перемене), можно обратиться за прокладкой к ней. При наличии ярко выраженных предвестников не лишним будет пользоваться ежедневными прокладками, они защитят от протеканий.

Лучше использовать не ароматизированные средства гигиены, чтобы не спровоцировать жжение во влагалище и аллергическую реакцию.

Прокладки должны быть постоянно под рукой у девочки

Менструальный цикл

Промежуток времени, который начинается с первого дня первых месячных до первого дня следующих, называется менструальным циклом. В гинекологии выделяют несколько видов циклов:

1. Короткий (21 день и меньше).
2. Обычный (28—30 дней). Такой интервал между менструациями встречается у большинства женщин и девушек, он выступает нормой.
3. Длинный (36—38 дней).

Короткий и длительный цикл – это повод для обращения в больницу, независимо от того, начались они в 11 или 14 лет. В случае индивидуальных особенностей организма и наследственной предрасположенности, короткий и длинный цикл может быть нормой. Но чтобы в этом убедиться, нужно пройти осмотр у гинеколога.

В среднем при цикле, который длится 28—30 дней, наблюдаются умеренные выделения. Если цикл составляет от 36 до 38 дней, выделения будут тоже умеренными. А вот при коротком цикле, до 28 дней, менструация сопровождается обильными выделениями.

После первой в жизни девушки менструации сложно предугадать, когда наступит следующая, и каким будет цикл.

На первом этапе полового созревания цикл может быть коротким или длинным, обычно он нестабилен, даже при отсутствии проблем со здоровьем, эмоциональных потрясений и прочих факторов, которые могут влиять на нарушение менструального цикла.

Для его становления девушке понадобится от нескольких месяцев до 2 лет, в 11 лет не нужно беспокоиться о нерегулярных менархе. В числе причин, которые могут спровоцировать задержку стоят стрессы, несбалансированное питание, диены, чрезмерные физические нагрузки.

Расчет месячных в начале менархе может быть усложнен нерегулярным циклом

Отклонения от нормы

Часто родители считают свою дочь еще совсем ребенком, не замечая, что она уже повзрослела и теоретически может иметь своих детей. Нормой для начала менструации есть возраст от 11 до 14 лет. Если менархе начались раньше 11, то это ранняя менструация, если позже 14 – то поздняя. В обоих случаях необходимо проконсультироваться с доктором.

Девочке понадобится гинекологическое и ультразвуковое обследование, определение гормонального фона. Может быть так, что ранние или поздние месячные оправданы наследственностью, чаще по материнской линии. Если у мамы менструация началась раньше 11 лет, то дочери не стоит волноваться по поводу «Почему у меня так рано начались эти дни».

В таком случае ранние менархе у дочери не отклонение, а именно наследственный фактор.

В пределах нормы менархе длится 3—7 дней с умеренным количеством выделений. Если выделения длятся меньше 3 и больше 7 дней, это должно насторожить.

Правила гигиены во время месячных

Каждая женщина помнит себя в подростковом возрасте. Мамам дочек выпала возможность пережить это противоречивое время еще раз.

Пришло время вспомнить «как проходил процесс взросления у меня» и помочь адаптироваться к взрослой жизни своей дочери. Нелишним будет объяснить правила гигиены девочкам-подросткам во время месячных.

Каждая девочка должна знать эти моменты, они них зависит женское здоровье:

1. Чтобы не возник вопрос «почему у меня усилилось количество выделений», отдайте предпочтение теплому душу и откажитесь от горячей ванной на время критических дней.
2. Во время менструации меняйте прокладку как можно чаще (не меньше 3-х раз в день), желательно после каждой смены гигиенического средства подмываться. Долг родителей обеспечить девочек необходимыми средствами гигиены, чтобы проблема «У меня нет прокладок» не возникала.
3. Во время критических дней лучше пользоваться прокладками, нежели тампонами.
4. На время сна используйте ночные прокладки, они защитят от протеканий и обеспечат ночной сон.
5. По возможности откажитесь от интенсивных физических нагрузок, чтобы не было проблемы «У меня болит живот или сильные выделения».

Ночные прокладки обеспечат здоровый сон и защитят от протеканий

Мамам на заметку

Половое созревание – это важный этап в жизни не только девочки-подростка, но и ее мамы. Фраза дочери «У меня на белье выделения» говорит о ее взрослении. Чтобы первые месячные не застали девочку врасплох, к этому событию ее нужно подготовить.

Разговор начните, как только заметите первые признаки взросления и изменения во внешности. Часто родители неловко себя чувствуют во время подобных разговоров.

Но это совсем не правильно, ведь процесс полового созревания – это вполне естественное явление, а менструация – важный фактор в жизнедеятельности женского организма.

Для разговора с дочерью о первой менструации может понадобиться подготовительный этап. Чтобы адаптация к взрослой жизни прошла успешно, используйте правильные формулировки и рассказывайте все на своем примере, употребляйте формулировки «А у меня было так…».

Не стесняйтесь говорить об этом с самым близким и родным человеком, ведь вы, мама, – это и есть лучший в мире друг. Во время разговора не будьте слишком строгой, чтобы дочь-подросток не пришла в ужас от полученной информации и предстоящей информации. Наши советы помогут каждой маме разрушить барьер непонимания и подготовить девочек к взрослой жизни:

1. Начните разговор с фразы «Как прекрасно, что ты у меня есть». Дайте понять, что женский организм имеет свои особенности, и это дает возможность иметь детей. Объясните, что, когда девочка взрослеет, у нее начинаются месячные, что в будущем она сможет тоже стать мамой.
2. Начинайте разговор заблаговременно. Попытка объяснить, что к чему, когда девочка увидела на белье выделения, не совсем удачна. Она должна знать, что скоро это произойдет и не пугаться выделений, и болей в животе. Объясните, что есть обезболивающие препараты и гигиенические средства, специально предназначенные для этого процесса.
3. Объясняя дочери о менструации, не забывайте делиться своим опытом, ваши воспоминания «А у меня первые месячные начались…» наглядно покажут, что ничего страшного в этом нет, что вы живы и здоровы.
4. Если вы замечаете, что ваша дочь быстро взрослеет и приобретает женские формы, не лишним будет наглядно продемонстрировать использование средств гигиены. Покажите девочке, как приклеить к трусикам прокладку. Положите средство гигиены ей в сумку, ведь первые месячные могут начаться в школе, и неизвестно, какими они будут: скудными или обильными.
5. Подростки сейчас взрослеют очень быстро, поэтому вполне реально, что ваша дочь уже слышала о месячных от своих подруг. Объясните, что процесс взросления сугубо индивидуален, и месячные могут начаться и в 11, и в 14 лет.
6. В контексте о первых месячных, упомяните и о половой жизни (главное, не переусердствуйте с информацией). Объясните, что начинать ее еще слишком рано, и к этому моменту нужно относиться крайне осторожно, но это уже будет тема для совсем другого разговора.

Каждая мама должна понимать, что для нее менструация – это банальное явление, а вот для ее дочери менархе – то грандиозное событие, которое может порадовать и напугать одновременно.

В ваших силах сделать так, чтобы девочка-подросток была подготовленной к взрослой жизни и не пришла в недоумение «что это у меня такое», увидев выделения на белье.

Лучше она узнает все подробности от вас, чем от своих сверстниц.

Первые месячные у девочек: факторы, длительность, советы психолога, видео

Последнее обновление статьи: 09.04.2018 г.

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.

Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В препубертате отмечается быстрый рост и появление первых признаков женственности фигуры: округляются бедра в результате роста и равномерного перераспределения жировой клетчатки, формируется женский таз. Многие девочки начинают стесняться таких изменений. Поэтому маме в этот важный и ответственный период необходимо крайне мягко и осторожно поговорить с девочкой о половом развитие.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет  — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Что такое месячные (менструация)?

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Фазы цикла

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

• фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
• далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
• за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Следует отметить, что месячные — это не только изменения, которые происходят в детородном органе — матке, а проявления изменений всего организма.

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

• тянущая боль в пояснице и крестце;
• головная боль;
• чувство разбитости;
• напряжение в сосках;
• увеличение массы тела;
• у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
• возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания артериального давления.

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Количество выделяющейся крови во время месячных, в среднем, колеблется от 50 мл до 150 мл. Менструальная кровь более тёмная, в отличие от артериальной или венозной.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?

Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.

К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.

На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)

Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).

Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.

Сколько дней длятся первые месячные?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.

Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.

А что говорит доктор комаровский?

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

• первый год после менархе — 23 — 90 дней;
• четвёртый год — 24 — 50 дней;
• седьмой год — 27 — 38 дней.

Всё это говорит о том, что индивидуальный для каждой девочки, девушки менструальный цикл окончательно устанавливается к 19 — 20 годам и не должен начинаться и заканчиваться у всех одинаково!

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

• отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
• симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
• поликистозные яичники;
• активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
• потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
• приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
• опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
• заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

• аменорея, когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
• олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
• полименорея — промежуток меньше 22 дней;
• гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
• гиперменорея — более 7 — 10 дней;
• меноррагия, когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
• опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

Советы психолога

Вот несколько рекомендаций психолога, о том, как рассказать девочке о первых месячных:

1. Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
2. Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
3. Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Постарайтесь объяснить, что предвестники первой менструации — неприятные ощущения и умеренные тянущие боли в низу живота. Выделения вытекают равномерно, иногда в виде сгустков, продолжительностью несколько дней (к примеру, если менструация началась 1 декабря, то следующие месячные у неё начнутся 28 декабря).

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны.

Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки.

Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.

Первые месячные: когда начнется менструация у девочки в первый раз, что делать подростку

Первые месячные или менархе — естественные физиологические изменения женской репродуктивной системы в период полового созревания. Это всегда волнительный момент для девушки. Очень важно, чтобы мама или детский гинеколог осведомили подростка о правилах гигиены в критические дни.

Физиологические изменения у подростка

Существенные изменения в строении и физиологии женского тела происходят в возрасте 10−16 лет. Увеличиваются молочные железы (10−12 лет), появляются волосы в области подмышек и на лобке. Благодаря половым гормонам, жировая ткань у девушек локализуется в зоне бедер. Это часто вызывает стеснение у подростка, поэтому необходимо проводить деликатные беседы на тему полового развития.

В середине пубертатного периода у девочки начинаются первые месячные (обычно 11−14 лет). Отклонением от нормы считают ранний приход менструации (9 лет) и поздний (15−16 лет). Отсутствие менархе и других признаков полового созревания — это повод посоветоваться с эндокринологом и гинекологом. Факторы, которые влияют на начало менструаций:

• наследственная предрасположенность;
• экология города;
• состояние эндокринных желез;
• спортивная подготовка;
• количество витаминов и макроэлементов, которые поступают в организм девочки;
• ранее перенесенные заболевания.

Начало критических дней

Специалисты говорят, что предменструальный синдром (ПМС) может проявиться у девочки за 3−4 дня до наступления менархе. В связи с гормональной перестройкой происходят частые перемены настроения, появляется раздражительность и апатия.

Симптоматика ПМС исчезает с началом менструальных выделений. У девочек месячные первый раз начинаются как небольшие красноватые пятна на нижнем белье.

Некоторые подростки замечают болевые ощущения в области живота и груди в период критических дней.

Работа лунного цикла контролируется биологически активными веществами. У девочки начинаются первые месячные, когда гипоталамус и гипофиз начинают выделять в кровь гонадотропные гормоны.

Основная функция фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — стимуляция фолликулогенеза в ооцитах. Зрелый фолликул стимулирует выработку эстрогенов и андрогенов. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) способствует активации овуляции фолликулярных клеток.

На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, которое вырабатывает гормоны (прогестерон и эстроген).

Установление цикла

Обычно менструальные кровотечения длятся 3−7 суток и могут сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота. Все физиологические процессы строго индивидуальны, поэтому нельзя точно сказать, сколько идут первые месячные у девочек.

Менструальный цикл без отклонений составляет 20−35 дней. Это время от начала первых кровянистых выделений из влагалища до начала следующих.

В течение одного года цикл должен установиться, в противном случае девочку нужно показать гинекологу.

Чтобы выяснить, каким по продолжительности будет цикл у подростка, необходимо вести календарный учет. На личном календаре можно отметить обильность кровянистых выделений, ощущения девочки в критические дни. С помощью календарного метода женщины могут избежать нежелательной беременности, но способ не дает 100% гарантии и является ненадежным.

Характер выделений

Обычно месячные у девочек первый раз начинаются как пятна ярко-красного или коричневого цвета. Менструальные кровотечения включают в себя кровь, остатки внутренней слизистой оболочки матки и влагалищные выделения. В среднем за 3−6 дней происходит полное обновление эндометрия в матке.

Если месячные длятся более 7 суток:

• вырабатывается большое количество женского гормона (эстрогена);
• миометрий матки не ритмично сокращается.

В случае менструальных нарушений, девочке необходима консультация гинеколога. Следует помнить, что длительность выделений может варьировать в зависимости от образа жизни подростка.

Если менструация длится менее 2 суток:

• дисфункция женских половых желез;
• малое количество прогестерона и эстрогена в циркулирующей крови.

Гигиена подростка

Правильный уход за женскими наружными половыми органами является залогом интимного здоровья девушки. Когда у девочек появляются месячные, мама должна рассказать о правилах гигиены. В период менструации бактериальная флора без труда проникает в шейку матки. Чтобы избежать воспалительных процессов в органах малого таза, необходимо соблюдать интимную гигиену.

Гигиенические правила:

• средства защиты (прокладка, тампон) менять каждые три часа;
• при смене прокладки желательно подмыть наружные половые органы под проточной водой;
• если критические дни проходят болезненно, принять обезболивающее средство;
• использовать ежедневные прокладки в день ожидания очередной менструации;
• нельзя использовать для купания горячую воду.

Когда текут месячные, девушку часто беспокоят схваткообразные боли в нижней области живота. Если боль нестерпимая, то это может свидетельствовать об инфекционных процессах в женской половой системе, а также о нарушениях в работе эндокринных желез.

Процесс «изгнания» эндометрия является естественным, чтобы избежать паники в ответственный момент девушка должна быть осведомлена о правилах гигиены. Но многие подростки не знают, что делать, когда начнутся месячные в первый раз.

Процесс менструации

Месячные — это выделения из влагалища крови и остатков слизистой оболочки матки, которые приходят каждые 3−4 недели. Важно, чтобы девушка знала про строение и функционирование своего организма заблаговременно. Так как с наступлением циклических кровотечений девушка может забеременеть.

Три фазы

Менструальный цикл включает в себя три фазы (фолликулярную, овуляцию, лютеиновую). В различные периоды месячных в кровь выделяются разные гонадотропные гормоны. Для нормального цикла должны функционировать гипоталамус и гипофиз, которые регулируют деятельность женской половой системы.

Периоды месячных:

1. Происходит кровотечение (выведение из матки слизистого слоя). Стимулируется рост фолликулярных клеток с помощью фолликулостимулирующего гормона. Увеличивается концентрация эстрогена в циркулирующей крови. Период длится 7−20 дней.
2. Выход яйцеклетки из зрелого фолликула с помощью лютеинизирующего гормона. Период обычно наступает на 14 день.
3. Период формирования на месте фолликулярной клетки желтого тела, которое активно вырабатывает прогестерон. В конце фазы может возникнуть ПМС.

Таким образом, циклические изменения в женском организме происходят благодаря гонадотропным гормонам, которые вырабатываются гипофизом. Девушка может забеременеть только в период выработки большой концентрации лютеинизирующего гормона. А кровотечение из влагалища происходит в том случае, если оплодотворение не произошло.

Нарушения у девушек

Часто у девушек менструации не приходят своевременно, что может сигнализировать не только о беременности, но и об отклонениях в функционировании эндокринных желез. Если цикл нерегулярный, то следует обратиться к гинекологу.

Признаки нарушения цикла:

• отсутствие циклических кровотечений (аменорея). Первичная форма диагностируется у подростков в 16−18 лет. Вторичная форма — исчезновение месячных на 6 месяцев у девушек с установленным циклом;
• обильные менструальные кровотечения (меноррагия);
• скудные месячные (гипоменорея);
• месячные, которые сопровождаются сильными болями (дисменорея);
• менструации, которые бывают раз в 70−80 дней (олигоменорея);
• не установленные менструальные выделения (метроррагия).

Не стоит самостоятельно делать выводы. Длительность цикла может измениться после стресса, диеты и резкой смены климата. Если у девушки цикл только устанавливается, то не стоит поднимать панику.

Первые циклические кровянистые выделения из влагалища могут вызвать страх у подростка. Мама должна ознакомить девочку с физиологическими изменениями, научить пользоваться средствами защиты. Правила гигиены помогут девушке избежать заболеваний мочеполовой системы.