Месячные после преждевременных родах

Месячные после родов: когда начинаются первые, сколько дней идут, почему их может не быть

Вопрос «Когда восстановится цикл менструаций после рождения ребёнка?» волнует многих женщин. От этого обстоятельства зависит возможность забеременеть, а значит, необходимость прибегать к средствам контрацепции. Кроме того, по месячным можно судить о женском здоровье: в норме ли репродуктивная система после появления на свет малыша.

Когда начинаются месячные после родов

Время, за которое менструальный цикл наладится после родов, у всех разное.

Это обусловлено многими обстоятельствами:

• на естественном или искусственном питании находится ребёнок;
• кормит женщина грудью по требованию или по часам;
• докармливают ли кроху смесями;
• были ли какие-либо трудности во время родов;
• питается ли мать сбалансировано и полноценно;
• достаточно ли женщина отдыхает и спит;
• наличие у мамы депрессивных состояний и проблем со здоровьем.

Как кормление грудью связано с наступлением критических дней

Лактация — основной фактор, влияющий на месячные. Их приход зависит от частоты прикладывания малыша к молочной железе:

• если ребёнка кормят смесью или дают грудь, но нерегулярно, критические дни приходят примерно через месяц–полтора после родов. При этом овуляция случается не всегда, но всё же вероятность выхода яйцеклетки довольно высока, поэтому шансы забеременеть при отсутствии контрацепции очень велики;
• если кормление организовано по графику, то первые менструации могут прийти уже спустя два месяца после родов;
• если грудное вскармливание происходит по требованию, появление месячных оттягивается на полгода-год. Как правило, критические дни наступают, как только малышу в рацион вводится прикорм;Отсутствие месячных после родов обусловлено изменившимся гормональным фоном женщины
• иногда менструации у кормящих женщин приходят позже чем через год, что связано с индивидуальными особенностями организма.

Если месячные через год так и не пришли, нужно исключить:

• возможную беременность;
• гиперлактинемию — гормональное заболевание, которому свойственно повышенное количество пролактина. Этот гормон оказывает влияние на овуляцию, и, соответственно, на менструальный цикл.

Почему некоторое время после родов месячные отсутствуют

Причины отсутствия менструаций в послеродовой период могут быть следующими:

• влияние на организм гормона пролактина, который вызывает так называемую лактационную аменорею;Лактационная аменорея — состояние женского организма, при котором отсутствует овуляция, что связано с лактацией. Гормон пролактин является главным в процессе выработки грудного молока и не даёт яйцеклетке выйти из яичников. Уровень эстрогенов тоже не растёт, поэтому и месячные у кормящих мам приходят гораздо позже.
• воспаление яичников, которое тоже может повлиять на гормональный фон женщины;
• опухоль матки или яичников;
• эндометриоз — разрастания клеток внутреннего слоя матки.

При лактации отсутствие месячных не должно пугать, так как это нормальный физиологический процесс. Но если женщина кормить грудью перестала, и через несколько месяцев менструация так и не началась, то нужно обязательно посетить врача.Отсутствие месячных через год после родов — повод обратиться к врачу

Можно ли не использовать контрацепцию после родов, если ещё нет месячных

Нередко встречается мнение, что кормление грудью может обезопасить от нежелательной беременности практически на 100%. Однако это не так. Лактационная аменорея не позволяет произойти овуляции.

Но для того чтобы этот способ работал, ребёнка необходимо прикладывать к груди не реже, чем через каждые 3 часа днём и максимум 6 часов ночью. Но даже тогда 100%-й гарантии, конечно же, нет.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует начинать предохраняться уже через три недели после родов несмотря на наличие или отсутствие месячных. Женщина может просто не дождаться начала менструаций, так как первая же овуляция закончится беременностью.

Кормление грудью не даёт 100% защиты от беременности

Длительность и допустимая интенсивность первых и последующих месячных после родов

Менструация, приходящая первой после родов, часто отличается от предыдущих менструаций женщины. У одних выделения становятся более обильными, а у других, наоборот, скудными. Если ранее наблюдалась нерегулярность в цикле, то после рождения ребёнка, как правило, эта проблема исчезает.

Средняя длительность менструального цикла составляет 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 суток. Продолжительность выделений равняется 3–6 дням, иногда затягивается до 8–10.

Наибольшая интенсивность выделений во время месячных приходится на первые 2 суток. Если же этот показатель не снизился к седьмому дню или менструация длится больше недели, нужно срочно обратиться к врачу.

Как отличить лохии и кровотечение от месячных

После появления ребёнка на свет, у каждой женщины возникает кровотечение, которое вызвано отделением плаценты от матки.

Для её восстановления требуется время (до двух месяцев), на протяжении которого характер выделений меняется:

• в первые 2–3 дня наблюдаются кровяные выделения;
• с 3–4-го дня до конца первой недели — серозно-сукровичные выделения;
• с 10–го дня — выделения желтовато-белого цвета;
• на 5–8 неделе выделения прекращаются.

Эти кровяные выделения называются лохиями и не являются месячными. Они выводят из организма матери всё ненужное, чтобы поскорее завершился процесс восстановления матки. В их составе, кроме крови, встречаются частицы эндометрия, слизь, части плодной оболочки.

При менструации из организма выходят только кровь и части верхнего слоя матки, компоненты плаценты отсутствуют.

Основное отличие лохий от менструаций — это природа их возникновения: менструальный цикл регулируется гормонами, лохии же вызываются состоянием матки после родов.

Маточное кровотечение — патологическое состояние, характеризующиеся обильными кровопотерями. В отличие от месячных, оно приводит к общей слабости, анемии, быстрой утомляемости и требует квалифицированной помощи.

В течение какого периода происходит полное восстановление нормального цикла после родов

регулярность критических дней после родов вернётся не сразу. даже при приходе первых месячных сказать о том, когда будут следующие довольно сложно. в среднем организму нужно 3 месяца после появления первой менструации на то, чтобы цикл восстановился. но этот срок индивидуален.

можно ли кормить грудью после наступления критических дней

Бытует мнение, что в критические дни грудное молоко становится горьким, и поэтому ребёнок может отказаться от груди. Это миф. Влияние менструации на вкус и запах материнского молока учёные не выявили. Может немного измениться запах мамы, поскольку во время месячных увеличивается потоотделение. Но эта проблема легко решается более тщательной личной гигиеной.

Ещё один распространённый миф в вопросе кормления грудью во время месячных: количество молока в критические дни уменьшается. Менструация не влияет на объём вырабатываемой питательной жидкости.

Если малыш начал капризничать, это не значит, что он голоден или ему не нравится вкус молока. Скорее всего, крохе передалось эмоциональное состояние мамы, ведь часто признаки ПМС (предменструального синдрома) в послеродовой период обострены.

Противопоказаний к кормлению грудью во время месячных нет.

Болезненные или обильные месячные: патология и норма

Как правило, женщины, испытывающие боли во время месячных до родов, не придают этому значения после рождения ребёнка. Некоторые даже отмечают, что болезненность стала меньше. А вот те, кто ранее с подобным не сталкивались, очень беспокоятся, когда после родоразрешения приходят болезненные менструации. В чём причина таких изменений?

Боль во время месячных в послеродовой период может быть последствием:

• нарушения гормонального фона;
• повреждения органов во время родов;
• кесарева сечения;
• воспалительного процесса;
• эндометриоза — разрастания клеток внутреннего слоя матки;
• онкологии;
• неполного очищения матки от остатков плаценты.

При месячных кормящая женщина может ощущать усиление болевых ощущений во время прикладывания ребёнка к груди. Это происходит потому, что сосание вызывает интенсивное сокращение матки. А поскольку болевой порог в критические дни снижен, то и боль ощущается сильнее.Болезненные месячные после родов могут свидетельствовать о развитии патологии

Врача рекомендуется посетить после появления первых месячных. Это нужно для оценки состояния органов молодой мамы и определения того, как происходит их восстановление.

Срочное посещение кабинета гинеколога необходимо, если:

• выделения во время месячных слишком обильные (прокладки максимальной впитываемости хватает всего на один час);
• длительность менструации составляет больше 10 суток;
• цикл месячных длится меньше двух недель;
• имеется много сгустков в выделениях. Выделения ярко-алого цвета;
• прошёл год после рождения ребёнка или женщина уже три месяца не кормит грудью, а месячные так и не пришли;
• если после лохий месячные пришли раньше чем через месяц;
• регулярность месячных молодой мамы после нескольких менструальных циклов так и не восстановилась.

Личная гигиена молодой мамы

В послеродовой период внимание женщины к личной гигиене должно быть ещё более пристальным, поскольку ослабленный организм и не всегда полностью восстановившиеся органы могут полноценно сопротивляться различным инфекциям. Тщательное и частое подмывание, использование гелей для интимных зон помогают предотвратить попадание патогенных микроорганизмов.

Сразу после родов рекомендуется использовать специальные послеродовые прокладки или, если таковых нет, обычные без сетчатой поверхности.

Особых требований к средствам личной гигиены, используемым при возвращении месячных, нет. Менять их следует каждые 2 часа, вымыв перед этим руки. Применять тампоны в послеродовом периоде нельзя.

После родов можно пользоваться только прокладками, не тампонами

Возвращение месячных является показателем того, что репродуктивная система женщины почти оправилась после родов. Послеродовые менструации могут отличаться от тех, которые были до рождения ребёнка. Как бы то ни было, если вас беспокоят необычные проявления в критические дни, то лучше, не откладывая, нанести визит врачу.

• Ольга Петрова
• Распечатать

Когда приходят первые месячные после родов: особенности, сроки, когда стоит проконсультироваться с гинекологом

Когда начинаются месячные после родов – этот вопрос волнует каждую недавно родившую женщину. И дело тут не только в неудобствах, от которых в течение беременности женщины отвыкают. Возобновление менструаций – это внешнее проявление внутренних гормональных процессов.

Когда начинаются месячные после родов, у женщины появляется риск забеременеть повторно. А пока ребенок очень мал, это нежелательно прежде всего с медицинской точки зрения. Поэтому все молодые мамочки очень хотят знать, как долго после родов можно не думать об «опасности» забеременеть повторно и жить половой жизнью без применения контрацептивов.

Месячные через месяц  после родов? 

Широко распространен миф, что если женщина кормит ребенка грудью, то месячные не возобновляются.

В противовес этому каждый гинеколог (а может, и несколько девушек из числа ваших знакомых) могут рассказать не одну историю, когда о новой беременности женщина узнает, только ощутив «подозрительное» шевеление у себя внутри. Или встревожившись не на шутку по поводу животика, который не то что не уменьшается после родов, а растет.

Да, месячные через месяц после родов появляются нечасто. Относительной нормой (если женщина даже не пыталась прикладывать ребенка к груди в силу каких-то причин) считается возобновление менструаций через два месяца после родов.

Если выделения после родов появились у вас раньше – это громкий сигнал для неотложного визита к врачу.

Ведь чем раньше после родов появились выделения, тем выше вероятность, что это и не менструация вовсе, а симптом о проблемах в репродуктивной системе женщины.

Первая менструация после родов – какова норма?

Возобновление месячных после родов тесно взаимосвязано с кормлением ребенка грудью. Ведь оба этих процесса гормонозависимые и взаимоисключающие.

В самом простом изложении этот процесс можно объяснить так: гормон пролактин, который вырабатывается в организме кормящей женщины в больших количествах и который необходим для обеспечения процесса лактации, угнетает выработку гормонов, которые запускают месячные.

То есть если женщина кормит ребенка только грудным молоком и процесс лактации работает отменно, вероятность раннего возобновления менструации очень мала.

Если же процесс лактации является недостаточным и малыш вследствие этого находится на смешанном вскармливании, значит, в организме  у женщины не хватает гормона пролактина.

И этот «дефицит» освобождает место для гормонов, которые стимулируют возобновление месячных.

Если перейти на язык четких цифр, то в качестве ответа на вопрос «Когда начинаются месячные после родов» можно предложить сразу гнесколько вариантов:

• через 1,5-2 месяца после родов, если женщина не кормит ребенка грудью;
• через 3-4 месяца, если ребенок находится на смешанном  вскармливании;
• через 6-12 месяцев, если малыш до полугода не получал никакого другого питания, кроме грудного молока.В любом случае, нужно понимать, что организм каждой женщины имеет индивидуальные особенности. И четкий ответ на вопрос, есть ли патология в раннем возобновлении месячных после родов или что делать, если месячные после родов не начинаются спустя год и более после появления малыша на свет, может дать только доктор. И только после необходимых обследований.

Кесарево сечение: когда начинаются месячные в этом случае

Чуть выше мы говорили о том, что начало месячных после родов – процесс гормонозависимый и напрямую связанный с гормоном пролактином. А это значит, что способ родоразрешения практически не влияет на сроки восстановления месячных после родов. Значение имеет только наличие или отсутствие грудного вскармливания.

К сожалению, несмотря на довольно широкую информационно-просветительскую работу консультантов по грудному вскармливанию и врачей, активно поддерживающих грудное вскармливание, все еще широко распространено мнение, что после операции кесарева сечения женщина не может кормить ребенка грудью. Это не так!

Приложив малыша к груди еще в родзале, если операция проходила под эпидуральной анестезией или чуть позже, если была необходимость в использовании общего наркоза и прикладывая затем кроху к груди как чаще, мама и после кесарева сечения может успешно кормить малыша грудью столько, сколько она хочет. И отодвигать таким образом начало месячных после родов.

К сожалению, многие женщины на теоретическом, давно устаревшем уровне уверены, что после кесарева сечения кормить грудью не получится. И не прикладывают поэтому к налаживанию успешной лактации никаких усилий. Отсюда и стойкая убежденность в том, что у женщин после кесарева сечения месячные начинаются раньше.

Если месячные после кесарева долго не начинаются

Иногда после операции кесарева сечения месячные не начинаются довольно долго даже на фоне полного отказа от грудного вскармливания малыша. Это происходит в случае, если операция кесарево сечение прошла с осложнениями. Процесс нормализации функции яичников после осложнений протекает дольше.

Кроме того, наличие большого и долго заживающего шва на матке может препятствовать сокращению матки, восстановлению ее нормальных размеров. В таких случаях женщине может понабиться соответствующая терапия и помощь гинеколога. И именно в таких случаях месячные после родов отсутствуют довольно долго.

Что еще влияет на месячные после родов

Кроме грудного вскармливания и индивидуальных особенностей организма женщины, на сроки начала месячных после родов могут повлиять следующие факторы:

• осложнения во время течения беременности и родов;
• возраст роженицы;
• полноценное питание;
• правильный режим сна и отдыха;
• психоэмоциональное состояние;
• хронические и острые заболевания.

Многих женщин интересует, изменится ли после родов длительность менструации, ее обильность, может или появиться (или наоборот – исчезнуть) болезненность во время месячных.

Роды – естественный процесс, который в подавляющем большинстве случаев идет на пользу женскому организму. Поэтому большинство молодых мамочек отмечают, что болезненность месячных, если таковая была до родов, заметно уменьшилась. Продолжительность и обильность выделений обычно не меняется.

Правда, в первые 2-3 месяца выделения могут быть более обильными, однако вскоре это проходит: характер месячных нормализуется. В случае, если ваши месячные после родов изменились в худшую сторону (стали заметно более длительными, обильными и болезненными), вам необходимо обратиться к врачу.

Нерегулярность месячных могут провоцировать многие гинекологические заболевания и нарушения гормонального фона. Частой причиной нарушения регулярности месячного цикла могут стать эндометриоз и поликистоз яичников, воспалительные и аутоиммунные процессы, нарушения кровообращения и опухолевые процессы репродуктивных органов, травмы матки и токсические воздействия.

Слишком обильные или скудные выделения могут свидетельствовать о гинекологических патологиях. Чаще всего обильные месячные после родов свидетельствуют о наличии эндометрита или эндометриоза.

С началом месячных после родов молоко становится горьким и малыш может отказаться от груди. Начало месячных не влияет на вкус молока.

Женское грудное молоко имеет достаточно стабильный вкус, который, кстати, не очень зависит даже от рациона мамы.

Могут быть, конечно, небольшие изменения во вкусе, но к двум месяцам ребенок уже четко это знает и едва уловимые изменения вкуса молока из маминой груди не становятся для него неожиданностью, скорее – приятным разнообразием в рационе.

С началом месячных грудное вскармливание следует прекращать. Когда у женщины восстанавливается цикл, ей следует продолжать кормить малыша грудью без каких-либо изменений.

В редких случаях бывает, что на 1-3 дня лактация может снизиться, но она легко восстанавливается. Бывает, что кормилица в период критических дней становится раздражительной — вот это состояние ребенок «считает» и может также стать беспокойным и капризным.

Но как только мама успокоится, то же самое произойдет и с крохой.

С началом месячных ребенок отказывается от груди. Чаще всего причинами отказа ребенка от груди являются совсем другие причины, которые совпадают с началом месячных после родов.

Например, ребенку наравне с грудью дают пустышку, бутылку с водой или смесью. Именно эти атрибуты искусственного вскармливания дезориентируют малыша, и он начинает отказываться от груди.

А восстановление цикла могло просто совпасть с этим.

Поэтому, когда начинаются месячные после родов, не рассматривайте это в любой негативной взаимосвязи с грудным вскармливанием. И кормление ребенка грудью, и восстановление менструации после родов – процессы естественные. И их мирное сосуществование в одном женском теле – тоже вполне естественно. Хорошего вам грудного вскармливания и спокойного, гармоничного восстановления после родов!

Когда начинается менструация?

Зачатие ребенка отключает менструальную функцию в организме женщины. Часто дату родов врачи определяют именно по дате последних месячных.

Далее, критические дни будущую маму не должны беспокоить вплоть до прекращения лактации. Это происходит по причине изменений в гормональном фоне.

Однако, после рождения малыша, организм начинает приходить в норму, происходит восстановление гормонального фона и месячные возвращаются.

Характеристики первых месячных после родоразрешения

Первая менструация после родоразрешения отражает состояние репродуктивной системы. Сказать точно, когда начнутся критические дни невозможно. Это индивидуальный показатель. Первые месячные после родов могут отличаться от выделений, которые были до появления на свет малыша. В большинстве случаев исчезает болезненность.

Меняется характер выделений и продолжительность кровотечения. Срок восстановления менструации напрямую зависит от индивидуальных особенностей и выбранного способа кормления. Важно посещать гинеколога в качестве профилактики. Первые несколько месяцев выделения отсутствуют по причине стремительных гормональных изменений.

Менструация после родоразрешения начинается не сразу

Почему месячные отсутствуют при беременности и сразу после родов

Ежемесячные выделения исчезают сразу же после успешного оплодотворения. Это связано с физиологическими процессами, происходящими в женском организме. Слой эндометрия обновляется каждый месяц. К концу цикла эндометрий толще, чем в начале. Это нужно на случай беременности. Именно к этому слою прикрепляется яйцеклетка в случае оплодотворения.

Месячные начинаются, когда зачатия не было. В такой ситуации яйцеклетка погибает через сутки после выхода. Эндометрий начинает отслаиваться по причине ненадобности.

Именно задержка – первый симптом наступления беременности. После оплодотворения месячные исчезают, как минимум, на 12 месяцев. Отсутствует необходимость в критических днях. При появлении у будущей матери кровянистых выделений нужно срочно вызвать скорую. Это может указывать на начало выкидыша.

После родов у женщины матка должна восстановиться. В этот период присутствуют выделения, напоминающие месячные, которые называются лохиями. Вместе с такой кровью выходят остатки родового процесса.

Лохии продолжаются на протяжении 40 дней в среднем. Месячные не могут возобновиться пока не исчезнут данные выделения. Матка должна полностью восстановиться.

Сразу после родов кровяные выделения могут быть очень обильными

Как отличить лохии от критических дней

Нередко женщины путают лохии со стандартной менструацией. Они имеют схожий внешний вид, но отличаются природой возникновения.

Основные характеристики выделений, которые помогут отличить их друг от друга, представлены в таблице.

В отличие от критических дней, лохии не прекращаются пока организм не восстановится. Менструации же длятся 3-7 суток и являются цикличными. Напрямую зависят от менструального цикла.

Лохии необходимы для очищения матки

Когда начинаются первые месячные

Начало менструации после рождения младенца напрямую зависит от выбранного способа кормления. При выработке грудного молока участвует гормон – пролактин. Данное вещество подавляет рост яйцеклетки в яичнике. Однако это не значит, что овуляция вовсе не происходит.

Оплодотворение при незащищенном сексе возможно даже при грудном вскармливании и отсутствии месячных. Послеродовой период не является методом контрацепции и использование презерватива обязательно.

При искусственном кормлении месячные возобновляются быстро. Обычно это происходит на 4-5 месяц. При ГВ менструации обычно появляются только после ввода прикорма. Иногда менструации нет на протяжении года или больше.

При продолжительном отсутствии менструации женщине могут назначить препараты для восстановления критических дней. Однако в большинстве случае месячные возобновляются самостоятельно.

Какая продолжительность первой менструации

Первичная менструация после родов, как правило, отличается повышенной обильностью. При этом общее количество крови не должно превышать 150 мл. Если выделения выходят в чрезмерно большом количестве – обратитесь к доктору.

На скорость восстановления цикла может влиять питание

Первое время менструации нерегулярные. Обычно на восстановление уходит около 2 циклов. Уровень пролактина постепенно снижается.

На скорость восстановления цикла влияют следующие факторы:

• чрезмерные нагрузки;
• постоянная усталость и истощение;
• неправильное питание;
• нестабильное психоэмоциональное состояние;
• поздние роды;
• присутствие дополнительных заболеваний;
• наличие осложнений, сформированных после родов.

Все перечисленные факторы увеличивают срок восстановления менструации. Помимо этого повышается риск возникновения дополнительных нарушений.

Как отличить от кровотечения

Обильные менструации после родов могут оказаться кровотечением. Важно обращать внимание на основные факторы, чтобы убедиться в отсутствии необходимости в обращении к доктору.

https://www.youtube.com/watch?v=cEKJkQetQ0k

Об особенностях восстановления цикла после родов вы сможете узнать, если посмотри этот ролик:

Менструации должны появляться не чаще, чем раз в 22 дня и не реже, чем раз в 35 суток. Не должно присутствовать необходимости в ежечасной смене прокладки. Состояние при критических днях усугубляется только умеренно или вовсе остается в норме.

Если обильное выделение крови возникло не в предполагаемый срок месячных и требует ежечасной смены прокладки, стоит обратиться к доктору для исключения кровотечения.

Еще один показать запах. Месячные имеют аромат железа. При кровотечении он может быть резким и неприятным.

Когда нужно обратиться к доктору

Обратиться к доктору нужно при наличии тревожных проявлений:

• интенсивные кровотечения;
• присутствие сильной лихорадки;
• интенсивные спазмы внизу живота;
• наличие крупных сгустков крови.

Иногда женщине может требоваться срочная госпитализация. Игнорировать отрицательные проявления опасно.

При наличии тревожных симптомов надо показаться гинекологу

Как нормализовать цикл

Для быстрого восстановления цикла следует придерживаться некоторых рекомендаций. Рацион должен быть правильным и сбалансированным. Лучше потреблять больше фруктов и злаковых. Помимо этого придерживайтесь питьевого режима и делайте зарядку по утрам.

Соблюдайте режим. Нужно высыпаться. Если не удается это сделать ночью – спите днем. Полноценный отдых положительно действует на работу всего организма. При наличии хронических патологий обязательно лечение.