Месячные после отмены диане 35

Содержание

Особенности приема гормональных Диане

Гормональные Диане 35 – это таблетки с двойным эффектом. Они предотвращают нежелательную беременность и одновременно лечат угри, повышенную сальность кожи и волос, облысение.

У женщин перестают расти грубые волосы на лице и туловище, нормализуется менструальная функция, становится возможным зачатие после прекращения приема.

О том, кому назначается средство, как долго можно пить таблетки без перерыва, чем они опасны, узнайте из нашей статьи.

Состав и свойства гормонального препарата Диане

Таблетки содержат два вещества. Одно из них – это аналог женского полового гормона – этинилэстрадиол. Второй компонент – ципротерон. Он блокирует действие мужских стероидов (андрогенов), связываясь с их рецепторами. Так называются белки на оболочке клеток, через которые гормоны проявляют свои свойства.

Если рецепторы уже соединились с ципротероном, то андрогены не смогут оказывать влияние на ткани. Это приводит к уменьшению выделения кожного сала, постепенному исчезновению угревой сыпи.

Менее жирными становятся и волосы, прекращается их выпадение, если оно возникло при гормональном сбое.

Одним из важных эффектов является остановка роста грубых волос на лице (по типу усов, бакенбардов, бороды) и туловище (живот, спина), голени, внутренней поверхности бедер.

Избыток андрогенов в крови опасен не только внешними изменениями. Он также проявляется:

нарушением менструаций – задержки, редкие, скудные, возможны прорывные кровотечения после отсутствия;
не происходит овуляция, а значит, невозможно зачатие;
в яичниках образуется кисты (синдром поликистоза), так как останавливается созревание фолликулов;
повышается вес тела;
нарушается обмен углеводов – ткани становятся нечувствительными к инсулину, а глюкоза в повышенном количестве циркулирует в сосудах;
возрастает риск болезней сердца из-за изменений жирового обмена;
если долгое время в крови находится много мужских гормонов, то это является предрасполагающим состоянием для рака матки.

В то время, пока проходит терапия, направленная на снижение андрогенов, запрещена беременность. Гормональные таблетки Диане 35 обладают противозачаточным действием, что исключает необходимость приема других средств для этой цели.

Рекомендуем прочитать статью об ожирении от гормонального сбоя. Из нее вы узнаете, какой гормональный сбой вызывает ожирение, бывает ли ожирение после гормональных таблеток, признаках изменений гормонального фона, а также о диагностике нарушений уровня гормонов и лечении этого типа ожирения.

А здесь подробнее о витаминах для гормонального фона женщин.

Показания к применению

Нарушения, которые зависят от действия андрогенов, могут проявляться в разных комбинациях. Для назначения этого гормонального препарата достаточно одного из следующих симптомов:

угри;
выпадение волос на голове;
усиленный рост грубых волосков по мужскому типу (лицо, туловище, конечности);
себорея – повышенная сальность кожи лица и волос.

Их лечение при помощи Диане 35 будет эффективным только в том случае, если предварительно проведено обследование и установлена роль мужских половых гормонов в их развитии.

Как пить при гормональном сбое Диане 35

Упаковка рассчитана на 21 день. Началом лечения должен стать 1 день цикла (менструации). Затем каждый день точно в одно и то же время принимают по 1 таблетке. После окончания упаковки должно быть менструальное кровотечение – примерно на 2-3 день. Вне зависимости от его наличия и длительности ровно через 7 дней нужно начать следующую упаковку.

Обычно при соблюдении всех условий противозачаточное действие наступает на 1 сутки применения. Если у женщины цикл не регулярный, или она начала использовать таблетки со 2 дня и позднее, то в первую неделю необходимо предусмотреть вероятность зачатия.

Поэтому нужно пользоваться презервативами, свечами для предупреждения беременности. Такие же меры предосторожности соблюдают и при переходе с других методов контрацепции (спираль, вагинальное кольцо, пластырь).

Если месячные отсутствуют более 1 цикла, то день приема выбирают любой, а затем точно так же через 21 день нужен 7-дневный перерыв.

Можно ли принимать таблетки без перерыва

Когда препарат принимается с лечебной целью, то ждать улучшения состояния кожи можно через 3 цикла. Затем в обязательном порядке следует посетить гинеколога, который проведет осмотр, направит на УЗИ, анализы крови на гормоны, коагулограмму (свертываемость).

При необходимости могут быть рекомендованы и другие методы обследования. По полученным данным делается вывод о возможности и целесообразности дальнейшей терапии.

УЗИ органов малого таза

Как правило, вначале исчезает угревая сыпь и сальность лица. Затем улучшается рост волос на голове и прекращается на лице и теле. Этот промежуток у каждой пациентки индивидуален. Если через 6 месяцев нет положительных результатов в отношении кожи и 12 для волос, то нужно менять схему лечения.

При хорошем эффекте от терапии Диане 35 принимают еще 4 цикла, затем, в зависимости от желания женщины иметь ребенка, выбирают другой контрацептив либо прекращают полностью их использование.

Нередко после окончания терапии признаки избытка гормонов возобновляются. Это объясняется тем, что блокирование эффектов андрогенов не является стойким.

Если не обнаружен источник гормонального синтеза (яичники, надпочечники), не проведено соответствующее лечение, то действие Диане будет временным. При отсутствии противопоказаний применение препарата можно возобновить после отмены.

На основании клинических исследований установлено, что без опасений для состояния здоровья можно пить гормональные Диане без перерыва 36 месяцев. Есть опыт и более длительного курса.

Противопоказания

Препарат является высокоэффективным, но у него есть серьезные последствия при применении. Для того, чтобы избежать осложнений, важно перед началом лечения пройти полный комплекс диагностики. В нее входит:

ЭКГ, реография нижних конечностей;
анализ крови – общий, биохимия, глюкоза, холестерин, хорионический гонадотропин, коагулограмма;
УЗИ молочных желез, органов малого таза, печени;
цитология – мазки из влагалища, шейки матки.

В период лечения исследования нужны не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Диане противопоказан женщинам:

в случае назначения других гормональных противозачаточных таблетки, некоторых противовирусные (например, Ритонавир);
при закупорке вен голени, артерии легких тромбом (сгустком крови), либо если такие ситуации были у близких родственников, у самой пациентки в прошлом;
перенесшим инфаркт, инсульт, страдающим от стенокардии, нарушений мозгового кровообращения или закупорки артерий ног;
с высоким риском тромбоза из-за сахарного диабета, гипертонии, повышения холестерина, наследственных нарушений свертывания крови;

при обнаруженной серповидно-клеточной анемии;
с тяжелыми поражениями печени до нормализации ее функции;
если ранее были выявлены опухоли – как доброкачественные, так и раковые;
с неустановленным происхождением маточного кровотечения
при мигрени;
курящим;
в период беременности страдавшим от желтухи, кожного зуда, герпеса, снижения слуха;
до исключения беременности или при ее планировании;
в период лактации.

Одним из противопоказаний является период лактации

Это средство не назначается мужчинам, а также женщинам после наступления климакса.

Возможные осложнения после гормональных Диане

Основной риск применения препарата заключается в возможности закупорки тромбом вены или артерии. Также нельзя исключить вероятность опухолевого процесса в шейке матки, молочной железе и печени. Поэтому на протяжении курса терапии важно регулярно проходить обследование. К другим послесловиям относится:

невозможность использования контактных линз для коррекции зрения (меняется кривизна роговицы);
тошнота, болезненность или дискомфорт в области кишечника, понос;
изменение веса (снижение, повышение);
отечность;
головная боль;
подавленное настроение;
уменьшение полового влечения;
напряжение и боль в молочной железе;
увеличение интенсивности выделений из влагалища;
кровотечения между очередными менструациями;
высыпания на коже, пятна;
гипертония;
обострение хронического панкреатита.

Пациентки с сахарным диабетом, болезнями печени, эпилепсией, депрессией и язвенным колитом должны быть под врачебным наблюдением, так как Диане 35 может ухудшить течение этих заболеваний. При пребывании на солнце у некоторых женщин появляются коричневатые пятна на коже.

При отсутствии кровотечения в промежутке между приемом новой упаковки всегда надо исключать беременность.

Особые указания

Существуют факторы, которые ограничивают возможность длительного лечения Диане 35. На них обращает внимание врач при назначении препарата.

В первый год применения таблеток отмечается крайне высокий риск тромбоза сосудов. Это может стать причиной инсульта, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, вен голени.

Хотя они бывают у одной из 100 женщин, необходимо следить за их проявлениями:

внезапная боль в ноге, отек;
сильная боль в грудной клетке, распространяющаяся на левую руку;
приступ кашля, затрудненное дыхание;
резкая и сильная головная боль;
потемнение в глазах;
нарушение речи;
несимметричное лицо, отставание уголка рта при попытке улыбнуться;
потеря сознания;
онемение половины тела или одной его части.

Такие состояния чаще возникают при наличии:

возраста после 35 лет;
курения;
наследственной склонности к тромбозу (вне зависимости от его локализации);
перенесенных операций, в том числе и на нижних конечностях;
длительной неподвижности;
ожирения;
повышенного давления;
высокого холестерина в крови
мерцательной аритмии;
мигрени;
сахарного диабета;
почечной недостаточности;
недавних родов (до 2 месяцев).

Смотрите на видео о том, как принимать противозачаточные таблетки:

Если у пациентки возник хотя бы один из симптомов, то прием таблеток прекращают. Необходимо срочно обратиться к врачу.

При наличии заболеваний, даже при хорошем самочувствии, необходим контроль анализов крови, ЭКГ, УЗИ сосудов шеи и головного мозга не реже 1 раза в 1-3 месяца в зависимости от тяжести течения болезни.

Рекомендуем прочитать статью об анализах на гормоны при акне. Из нее вы узнаете, как гормоны влияют на развитие акне, к чему может привести гормональный дисбаланс, какие анализы сдавать на гормоны при акне, правилах подготовки к сдаче, а также о результатах и дальнейшем ходе лечения.

А здесь подробнее о гормональном выпадении волос у женщин.

Гормональные таблетки Диане 35 предотвращают нежелательную беременность. У них есть и лечебное действие – блокируют эффекты мужских половых гормонов. В результате уменьшается угревая сыпь, снижается активность сальных желез, перестают расти грубые волосы на лице и туловище. Таблетки принимают 21 день, затем нужен перерыв на 7 дней.

Возможность длительного использования определяется гинекологом после обследования. Оно необходимо, так как препарат может вызывать закупорку сосудов, опухолевые процессы.

Планирование беременности при приеме Диане-35

Диане-35 – это монофазный пероральный контрацептив, обладающий антиандрогенными свойствами. Состав препарата: в 1 таблетке содержится 35 мкг этинилэстрадиола, 2 мг ципротерона ацетата.

Правила приема

Препарат необходимо принимать каждый день в течение 21 дня в одно и то же время, используя драже соответствующего дня недели, указанного на упаковке. После окончания приема всех драже из одной упаковки необходимо сделать семидневный перерыв, в течение которого начинаются менструальноподобные выделения. На восьмой день следует начать прием новой упаковки препарата.

Как правильно начать прием Диане-35:

При отсутствии приема других гормональных препаратов в предыдущий месяц. Прием препарата начинают с 1 дня менструального цикла. Также возможно начать прием до 5 дня менструального цикла включительно, но в таком случае необходимо дополнительно использовать другие контрацептивные средства (презервативы) не менее 7 дней;
При переходе с других КОК. Прием Диане-35 необходимо начать на следующий день после последней активной таблетки другого препарата. Возможно более позднее начало приема (не позднее 7 дня после отмены препарата), но в таком случае в течение следующих 7 дней необходимо использовать барьерные средства контрацепции;
При переходе с влагалищного кольца или гормонального пластыря. Оптимально начать прием Диане-35 в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня окончания их действия;
При переходе с «мини-пили», имплантов, инъекционных препаратов. После применения «мини-пили» прием Диане-35 можно начинать сразу же без перерыва, при использовании импланта – в день его удаления, инъекционных контрацептивов – со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях в течение 7 дней необходимо использовать дополнительные барьерные методы предохранения;
При переходе с внутриматочной гормональной спирали. Прием Диане-35 необходимо начать в день удаления ВМС;
После аборта или самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре беременности. Прием препарата необходимо начать немедленно, в таком случае дополнительное использование средств контрацепции не требуется;
После родов или прерывания беременности во втором триместре. Прием препарата следует начинать на 21-28 дни, при более позднем приеме необходимо применение дополнительных средств контрацепции.

Вероятность незапланированной беременности

важноВысокая контрацептивная эффективность Диане-35 возможна только при правильном приеме препарата с точным соблюдением инструкции. При нарушении применения вероятность наступления беременности увеличивается.

Индекс Перля Диане-35 составляет около 1 (наступление беременности у одной женщины из тысячи пациенток, принимающих данный препарат, в течение года).

Причины снижения контрацептивного эффекта Диане-35:

Нерегулярный прием таблеток;
Одновременный прием Диане-35 с другими лекарственными препаратами, снижающими действие комбинированных оральных контрацептивов (КОК);
Прием просроченных таблеток;
Рвота или понос в течение 3-4 часов после принятия таблетки.

Нерегулярный прием таблеток

При опоздании в приеме таблетки менее, чем на 12 часов, контрацептивный эффект Диане-35 не снижается. Женщина должна сразу же принять пропущенную таблетку, прием остальных драже следует продолжить в обычное время.

Если пропуск таблетки составил более 12 часов, контрацептивные свойства препарата могут снижаться. Для избежания возникновения нежелательной беременности женщина должна выполнить следующие рекомендации:

Пропуск таблетки в первую и вторую недели приема препарата. Следует незамедлительно принять пропущенной драже, остальные следует принимать в обычное время. В течение 7 дней необходимо использовать дополнительные средства контрацепции;
Пропуск таблетки на третьей неделе. Женщина должна сразу же, как вспомнит, принять пропущенную таблетку, остальные драже принимают в обычное время. В данном цикле не следует делать семидневный перерыв: после окончания таблеток следует на следующий день начать прием драже из новой упаковки.

Лекарственное взаимодействие Диане-35 с другими препаратами

Не рекомендуется прием Диане-35 со следующими лекарственными средствами из-за снижения контрацептивных свойств:

Антибиотики группы тетрациклинов;
Антибиотики группы пенициллинов;
Рифампицин;
Противосудорожные препараты (карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат);
Барбитураты (примидон и др.);
Гидантоины;
Гризеофульвин;
Препараты на основе зверобоя.

Прием просроченных таблеток

опасноПрием препарата с истекшим сроком годности не только не окажет необходимого контрацептивного эффекта, но и может быть опасным для здоровья и жизни.

Рвота и жидкий стул после приема драже

Рвота и понос в течение 3-4 после приема таблетки могут привести к снижению контрацептивного эффекта за счет снижения абсорбции гормональных компонентов. В данном случае следует ориентироваться на инструкции по пропуску таблеток.

Незапланированное наступление беременности

Прием синтетических гормонов в больших количествах во время беременности может привести к формированию пороков развития у ребенка.

Однако в большинстве случаев женщина продолжает прием препарата только на самых ранних сроках беременности (первые 2 недели). В таком сроке формирование пороков невозможно, т.к. органы у эмбриона отсутствуют.

Если препарат окажет свое поражающее воздействие на развитие зародыша, то произойдет прерывание беременности.

По этой причине важно, чтобы женщина при отсутствии менструации после окончания таблеток из упаковки сразу же прошла обследование для исключения беременности.

Вопрос о сохранении беременности решается только на уровне семьи.

Отмена Диане-35 перед зачатием

КОК нередко используют для нормализации менструального цикла у женщин с нерегулярными менструациями и отсутствием овуляции.

Препараты назначают на 3-4 месяца и рекомендует приступать к зачатию сразу же после их отмены.

В данном случае действует «эффект отмены»: после периода отдыха, яичники начинают функционировать более активно, и беременность, как правило, наступает в первом же месяце.

При длительном приеме препаратов большинство специалистов рекомендует делать перерыв на несколько месяцев после отмены препарата и только потом планировать беременность.

информацияМноголетний непрерывный прием КОК приводит к торможению функции яичников и может понадобиться немало времени для восстановления их работы (до 2 лет). Для предупреждения подобной ситуации рекомендуется принимать пероральные контрацептивы с перерывами 2-3 месяца, как минимум, 1 раз в год.

Диане 35: понятная инструкция к применению | Мой Гинеколог

Диане 35 — это противозачаточные таблетки с низким содержанием гормонов, которые могут применяться в качестве метода контрацепции, либо в качестве лечения угревой сыпи, себореи, синдрома поликистозных яичников и других заболеваний, сопровождающихся повышением уровня андрогенов (мужских половых гормонов) в крови.

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Состав таблеток и упаковка

Диане 35 относятся к группе монофазных препаратов. Это означает, что все таблетки (драже) в упаковке содержат одинаковую дозу гормонов. Одна таблетка Диане 35 содержит 35 мкг этинилэстрадиола и 2 мг ципротерона ацетата. Ципротерон ацетат, входящий в состав Диане 35, обеспечивает антиандрогенный эффект (борется с повышенным тестостероном в крови).

В одном блистере содержится 21 таблетка. В одной упаковке Диане 35 содержится 3 или 6 блистеров.

Преимущества Диане 35

Диане 35 обладает надежным противозачаточным эффектом, который достигается преимущественно за счет подавления овуляции в яичниках. Эффект препарата обратим, поэтому сразу после отмены Диане 35 беременность вновь становится возможна.

Оральный контрацептив Диане 35 обладает мощным антиандрогенным эффектом, поэтому может назначаться в лечении бесплодия при поликистозе яичников, угревой сыпи, себореи, гирсутизма (избыточного роста волос на теле), выпадения волос (андрогенной алопеции).

Этот препарат может назначаться в лечении бесплодия при поликистозе яичников. Для достижения эффекта Диане 35 нужно принимать в течение 3-6 месяцев. После отмены таблеток значительно повышаются шансы на естественную овуляцию.

На фоне приема этих таблеток восстанавливается менструальный цикл, менструации становятся не такими болезненными, уменьшается обильность кровопотери во время месячных.

Правила приема Диане 35

Диане 35 нужно принимать по одной таблетке в день, независимо от приема пищи (до еды или после), в любое удобное время суток. Частота побочных эффектов значительно снижается, если принимать таблетки в вечернее время, перед сном.

Желательно пить таблетки в одно и то же время каждый день.

Если в прошлом месяце вы не использовали какие-либо гормональные контрацептивы

Начать прием Диане 35 нужно в первый день менструального цикла. Первым днем менструального цикла считается день, когда появились первые кровянистые выделения, даже если они не обильны.

После начала приема Диане 35 начавшиеся месячные могут прекратиться: это нормально, и связано с началом приема гормонов. Также возможно, что месячные не прекратятся, а наоборот, затянутся на 7-10 дней и более.

Это тоже нормально.

Принимайте по одной таблетке Диане 35 один раз в сутки в течение 21 дня подряд. После того, как упаковка закончится, сделайте перерыв на 7 дней и на восьмой день начните новую упаковку. Во время недельного перерыва может наступить менструальноподобное кровотечение (месячные). Месячные могут быть не такими обильными, как обычно. Это нормально.

Когда наступит противозачаточный эффект?

Если вы начали прием таблеток с первого дня месячных, то противозачаточный эффект наступает сразу. Вы более можете не использовать презервативы или другие способы защиты от беременности.

Если первую таблетку вы приняли со 2 до 5 дня месячных, то противозачаточный эффект наступит через 7 дней. В этом случае еще 7 дней после начала приема Диане 35 нужно использовать презервативы.

Сохранится ли противозачаточный эффект в недельном перерыве?

При условии правильного приема таблеток (без пропусков и без факторов, снижающих эффект ОК), противозачаточный эффект Диане 35 сохраняется и в 7-дневном перерыве между упаковками.

Как перейти на Диане 35 с других противозачаточных таблеток?

Если предыдущие противозачаточные таблетки содержали 21 таблетку в блистере:

начать прием Диане 35 можно на следующий день после последней выпитой таблетки предыдущих ОК, либо
на восьмой день после окончания предыдущих ОК

Если предыдущие противозачаточные таблетки содержали 28 таблеток в блистере:

начать прием Диане 35 можно на следующий день после последней выпитой активной таблетки, либо
на следующий день после выпитой 28 таблетки предыдущих ОК

Если вы не успели начать прием Диане 35 в указанные сроки, то следует дождаться очередной менструации и выпить первую таблетку в первый день месячных. Во избежание нежелательной беременности до начала приема таблеток следует использовать презервативы или другие методы контрацепции.

Как перейти на Диане 35 с вагинального кольца или с гормонального пластыря?

Вы можете принять первую таблетку Диане 35 в день удаления вагинального кольца или гормонального пластыря, либо в день, когда нужно было установить новое вагинальное кольцо или прикрепить новый пластырь.

Как перейти на Диане 35 с внутриматочной спирали (ВМС)?

Начать прием Диане 35 нужно в день удаления внутриматочной спирали. Во избежание нежелательной беременности используйте презервативы в первые 7 дней после начала приема противозачаточных таблеток.

Как начать прием Диане 35 после аборта?

После аборта на ранних сроках беременности (до 12 недели) начать прием Диане 35 нужно в день проведения аборта. В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу и дополнительные средства контрацепции не нужны.

После аборта на сроке беременности 12 недель и более начать прием Диане 35 нужно на 21-28 день после проведения аборта (до начала приема Диане 35 используйте презервативы).

В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу и дополнительные средства контрацепции не нужны.

Если прием таблеток был начат позднее, то рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции (презервативы) еще 7 дней после начала приема Диане 35.

Как начать прием Диане 35 после родов?

Начать прием таблеток можно на 21-28 день поле родов. В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу и дополнительные средства контрацепции не нужны.

Если вы начали прием Диане 35 позже, то нужно использовать презервативы еще 7 дней.

Если после родов и до начала приема Диане 35 у вас были незащищенные половые акты, то сначала нужно исключить беременность и только потом приступить к приему противозачаточных таблеток.

Исключить беременность можно, сделав тест на беременность через 3,5 недели после последнего незащищенного полового акта, либо, сдав анализ крови на ХГЧ через 11 дней после последнего незащищенного полового акта.

Можно ли принимать Диане 35 кормящим мамам?

Если вы кормите ребенка грудью, то прием Диане 35 вам противопоказан.

Что делать, если я перепутала порядок приема Диане 35?

Все таблетки Диане 35 содержат одну и ту же дозу гормонов. Если вы перепутали очередность приема таблеток, но при этом все равно пили по одной таблетке в сутки, то противозачаточный эффект сохраняется на прежнем уровне. Продолжайте пить Диане 35 в обычном режиме.

Что делать при пропуске таблетки Диане 35?

Опоздание в приеме очередной таблетки менее чем на 12 часов не считается пропуском и не снижает противозачаточный эффект. В этом случае примите пропущенную таблетку как можно скорее и продолжайте пить последующие таблетки в обычное для вас время.

Если вы опоздали с приемом очередной таблетки на 12 часов и более, то противозачаточный эффект может быть понижен в следующие 7 дней. Чтобы понять, что делать в этом случае, посмотрите, какую по счету таблетку вы пропустили:

С 1 до 14 таблетки (первая и вторая неделя приема): примите пропущенную таблетку как можно скорее, даже если вам придется выпить 2 таблетки одновременно. Далее пейте таблетки в обычном режиме. Еще 7 дней после пропуска используйте дополнительные средства защиты от беременности (например, презервативы).

С 15 до 21 таблетки (третья неделя приема): есть два варианта возможных действий.

1. Примите пропущенную таблетку как можно скорее, даже если вам придется принять две таблетки одновременно. Далее пейте таблетки в обычном режиме.

Если в течение предыдущих 7 дней вы не делали пропусков, то вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы выбрали этот вариант, то вам нужно пропустить перерыв: то есть, сразу после окончания текущей упаковки на следующий день начните новую. Вторую упаковку допейте до конца и только потом сделайте перерыв.

2. Выбросьте текущую упаковку Диане 35 и через 7 дней начните новую. Таким образом, вы уйдете на перерыв на несколько дней раньше. Обязательно проследите за тем, чтобы перерыв длился не более 7 дней.

В противном случае противозачаточный эффект может быть понижен и может наступить беременность.

Если в последнюю неделю у вас не было других пропусков, то вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Что делать, если я пропустила несколько таблеток Диане 35?

Если вы пропустили 2 таблетки Диане 35 подряд, то противозачаточный эффект препарата может быть снижен. Обратите внимание на номера пропущенных таблеток:

С 1 до 14 (первая и вторая неделя приема): примите две таблетки в один день и две таблетки на следующий день. Далее продолжайте прием таблеток в обычном режиме, по одной в день. Еще 7 дней после пропуска используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).

С 15 до 21 (третья неделя приема): выбросьте текущую упаковку Диане 35 и начните новую упаковку. Новую упаковку следует допить до конца и только потом сделать 7-дневный перерыв.

Если за неделю до пропуска у вас не было других пропусков, то вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если у вас были другие пропуски в предыдущие 7 дней, то используйте презервативы еще неделю после пропуска.

Если вы пропустили 3 таблетки Диане 35 подряд, то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую. Новую упаковку следует допить до конца. В течение 7 дней после пропуска используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас были незащищенные половые акты в предыдущие 7 дней до пропуска, то существует риск наступления беременности. Чтобы исключить возможную беременность, вы можете сделать тест на беременность через 3,5 недели после последнего незащищенного полового акта, либо сдать анализ крови на ХГЧ через 11 дней после последнего незащищенного полового акта.

Если вы знаете, как поступить в вашей ситуации, используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с врачом.

Как отдалить месячные с помощью Диане 35?

Если по какой-то причине приход менструации в этом месяце для вас нежелателен, вы можете отсрочить месячные на один месяц. Для этого не делайте 7-дневый перерыв между упаковками: сразу после окончания одной упаковки на следующий день начните новую.

В этом случае месячные, скорее всего, не придут. Тем не менее, в середине второй упаковки у вас могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это нормальная реакция. В этом случае продолжайте пить таблетки в обычном режиме вплоть до окончания упаковки.

Что делать, если в перерыве Диане 35 не пришли месячные?

Если в прошлом месяце у вас были пропуски, либо имелись другие факторы, снижающие эффективность Диане 35, то вам лучше не начинать новую упаковку Диане 35 до тех пор, пока не будет исключена беременность.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки без пропусков, либо если вы не жили половой жизнью и беременность исключена, то вы можете продолжить прием Диане 35, несмотря на отсутствие менструации. Если и через месяц менструация не наступит, проконсультируйтесь с гинекологом. О других причинах задержки вы можете прочитать в статье 10 причин задержки месячных.

В каких случаях эффект Диане 35 может снижаться?

Контрацептивный эффект Диане 35 может снижаться при:

Что делать, если эффект Диане 35 мог быть понижен?

Если вы подозреваете, что эффект Диане 35 мог быть снижен в силу некоторых обстоятельств, то используйте дополнительные средства контрацепции еще в течение 7 дней после воздействия неблагоприятного фактора. Если это случилось на последней неделе приема таблеток, пропустите недельный перерыв и начните прием новой упаковки сразу после окончания предыдущей.

Если вы не знаете, как поступить в вашей ситуации, используйте презервативы во время секса до тех пор, пока не проконсультируетесь с гинекологом.

Что делать, если во время приема Диане 35 появились кровянистые выделения или месячные?

На фоне приема любых противозачаточных таблеток, в том числе, Диане 35, могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения в середине цикла (в середине упаковки). Особенно часто это явление наблюдается в первые месяцы приема таблеток.

Эти выделения не опасны и не угрожают вашему здоровью. Продолжайте пить таблетки в обычном режиме, несмотря на выделения.

Обычно, мажущие выделения проходят к концу первой упаковки или к началу второй упаковки таблеток. У некоторых женщин в норме выделения могут наблюдаться в течение первых 3 месяцев приема Диане 35.

В некоторых ситуациях кровянистые выделения при приеме Диане 35 могут говорить о снижении противозачаточного эффекта и даже о заболеваниях. Подробнее об этом читайте в статье: О мажущих выделениях при приеме ОК.

Как правильно отменить прием Диане 35?

Если вы решили отказаться от приема противозачаточных таблеток Диане 35, то воспользуйтесь следующими советами гинекологов:

Никогда не бросайте прием таблеток на середине упаковки. Это может привести к нарушению менструального цикла или к маточному кровотечению.
Чтобы правильно бросить прием Диане 35, допейте текущую упаковку до конца и после перерыва просто не начинайте новую.
Имейте в виду, что противозачаточный эффект Диане 35 сохраняется только на время приема этого препарата. Вы можете забеременеть уже в первый месяц после отмены ОК. Если беременность для вас нежелательна, то начните использовать дополнительные средства контрацепции сразу после отмены противозачаточных таблеток.
Если вы планируете беременность, то начните прием фолиевой кислоты минимум за 1 месяц до предполагаемого зачатия.

Кровянистые, коричневые и мажущие выделения при приеме противозачаточных таблеток

Оральные контрацептивы содержат гормоны, которые участвуют в регуляции менструального цикла женщины. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть нормой, сигнализировать о необходимости смены препарата или указывать на проблемы со здоровьем.

Когда выделения не должны вызывать опасений

С приемом контрацептивов в таблетках по инструкции менструальные выделения не прекращаются. Они все так же дают о себе знать каждый месяц, однако их периодичность становится четкой (28 дней ровно), а интенсивность умеренной.

Может наблюдаться мазня в любой день цикла в самом начале приема противозачаточных средств, свидетельствуя о перестройке организма.

Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:

длительность эпизодических выделений до 3 месяцев;
небольшое количество (2–3 ежедневные прокладки в сутки);
коричневый или красный цвет (см. фото).

Коричневые выделенияВыделения при имплантации плодного яйца

Такое явление не требует отмены курса или замены контрацептива. Достаточно подождать стабилизации репродуктивной системы и привыкания к новым условиям.

Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит. Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом.

Читайте в одной из наших статей, какие еще могут быть причины кровяных выделений между месячными.

Как долго могут идти кровянистые выделения?

При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.

Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.

Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:

возраст;
нестабильность гормонального фона;
слишком низкая доза гормонов;
наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
пропуск таблетки;
нарушение инструкции;
различные заболевания половой системы;
неподходящий тип ОК.

Почему возникает данный признак

В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.).

На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов. Поэтому организму необходимо несколько месяцев для привыкания к таким дозам.

Пока длится адаптационный период, эндометрий частично отторгается, вызывая появление мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов.

Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:

фазы цикла;
типа орального контрацептива;
порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

Влияние времени цикла

Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.

После месячных

Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают мажущие выделения после месячных.

Еще темно-коричневые выделения после месячных возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.

При овуляции

Спровоцировать выделения коричневого цвета в середине цикла при приеме противозачаточных могут следующие факторы:

нехватка синтетических эстрогенов;
недостаток гестагена;
естественные процессы.

При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.

После овуляции

Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).

А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям.

Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные.

В самых запущенных случаях цикл женщины сбивается, поэтому и нет ежемесячных кровотечений. Читайте о мажущих выделениях после приема Джес в статье по ссылке.

Узнайте о других причинах мажущих коричневых выделений вместо месячных по ссылке.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины.

В большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения. Понять это можно по самочувствию и прокладке. Может кровить так сильно, что гигиеническое изделие приходит в негодность за час, чувствуется слабость, головокружение.

Это и есть прямое указание на патологию или гормональное нарушение.

Адаптация не заканчивается

Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.

Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:

Первые таблетки. В начале или на половине упаковки кровить может из-за нехватки эстрогена в препарате. Если при приеме Джес месячные не заканчиваются, необходимо прекратить использовать ОК, но желательно посоветоваться с доктором и выпить пластинку до конца.
Остатки упаковки. С середины общего количества таблеток до конца упаковки начинаться кровянистые выделения могут из-за слишком низкого содержания гестагенового компонента. А также сам гестаген может не подходить, поэтому требуется подбор другого орального контрацептива, но прекращать резко использование старого средства нельзя, иначе есть риск появления кровотечения и других побочек.

Прекращение курса

Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.

Читайте, какими должны быть месячные после отмены ОК в статье, перейдя по ссылке.

После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.

Через сколько месяцев после ОК репродуктивная система перестанет выделять псведомесячные?

Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:

Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.

Влияние на месячные

Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных коричневых выделений вместо месячных при отрицательном тесте на беременность относят к норме.

После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:

Постепенная нормализация менструального цикла.
Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
Восстановление способности эндометрия к имплантации.
Изменение микрофлоры влагалища.
Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).

Пока все эти процессы продолжаются, менструальный цикл не сможет стать прежним.

Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.

Опасность резкого прерывания

Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных.

Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки.

Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:

гипертония;
сахарный диабет;
рак;
дисбаланс липидного обмена;
резкое падение зрения;
проблемы с печенью.

Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.

Причины обильных кровотечений при приеме ОК

Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:

принятие дозы неправильно (пропущен день);
две пилюли в одни сутки;
проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
лечение антибиотиками;
использование препаратов, влияющих на ЦНС;
прием фитопрепаратов со зверобоем;
курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.

Остановить кровотечение помогут специальные препараты (Дицинон, Транексам, Викасол и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.

Какой цвет у секреции?

Большая часть женщин жалуется на возникновение коричневых выделений при приеме противозачаточных таблеток. Подобная секреция в норме имеет мажущий характер и более темный оттенок, чем у обычных месячных. Допускаются еще розовые или светло-красные выделения, когда естественной слизи больше, чем крови из-за влияния орального контрацептива.

Белые выделения с однородной консистенцией, без запаха и неприятных ощущений тоже не должны вызывать беспокойства. Их появление особенно важно после отмены ОК, когда организм показывает, что период восстановления закончился. Желтый и бежевый оттенок цервикальной слизи допускается, но без зуда и жжения.

Кратко о главном

Если при приеме противозачаточных начались кровяные выделения после месячных, то не следует сразу подозревать патологические процессы и серьезные гормональные сбои. Это естественная реакция организма в первые три месяца. Поводом для обращения в больницу выступает затяжной адаптационный период, сильные кровотечения и резкое ухудшение общего самочувствия.