Менструация при приеме Диане 35

Особенности приема гормональных Диане

Гормональные Диане 35 – это таблетки с двойным эффектом. Они предотвращают нежелательную беременность и одновременно лечат угри, повышенную сальность кожи и волос, облысение.

У женщин перестают расти грубые волосы на лице и туловище, нормализуется менструальная функция, становится возможным зачатие после прекращения приема.

О том, кому назначается средство, как долго можно пить таблетки без перерыва, чем они опасны, узнайте из нашей статьи.

Состав и свойства гормонального препарата Диане

Таблетки содержат два вещества. Одно из них – это аналог женского полового гормона – этинилэстрадиол. Второй компонент – ципротерон. Он блокирует действие мужских стероидов (андрогенов), связываясь с их рецепторами. Так называются белки на оболочке клеток, через которые гормоны проявляют свои свойства.

Если рецепторы уже соединились с ципротероном, то андрогены не смогут оказывать влияние на ткани. Это приводит к уменьшению выделения кожного сала, постепенному исчезновению угревой сыпи.

Менее жирными становятся и волосы, прекращается их выпадение, если оно возникло при гормональном сбое.

Одним из важных эффектов является остановка роста грубых волос на лице (по типу усов, бакенбардов, бороды) и туловище (живот, спина), голени, внутренней поверхности бедер.

Избыток андрогенов в крови опасен не только внешними изменениями. Он также проявляется:

• нарушением менструаций – задержки, редкие, скудные, возможны прорывные кровотечения после отсутствия;
• не происходит овуляция, а значит, невозможно зачатие;
• в яичниках образуется кисты (синдром поликистоза), так как останавливается созревание фолликулов;
• повышается вес тела;
• нарушается обмен углеводов – ткани становятся нечувствительными к инсулину, а глюкоза в повышенном количестве циркулирует в сосудах;
• возрастает риск болезней сердца из-за изменений жирового обмена;
• если долгое время в крови находится много мужских гормонов, то это является предрасполагающим состоянием для рака матки.

В то время, пока проходит терапия, направленная на снижение андрогенов, запрещена беременность. Гормональные таблетки Диане 35 обладают противозачаточным действием, что исключает необходимость приема других средств для этой цели.

Рекомендуем прочитать статью об ожирении от гормонального сбоя. Из нее вы узнаете, какой гормональный сбой вызывает ожирение, бывает ли ожирение после гормональных таблеток, признаках изменений гормонального фона, а также о диагностике нарушений уровня гормонов и лечении этого типа ожирения. 

А здесь подробнее о витаминах для гормонального фона женщин.

Показания к применению

Нарушения, которые зависят от действия андрогенов, могут проявляться в разных комбинациях. Для назначения этого гормонального препарата достаточно одного из следующих симптомов:

• угри;
• выпадение волос на голове;
• усиленный рост грубых волосков по мужскому типу (лицо, туловище, конечности);
• себорея – повышенная сальность кожи лица и волос.

Их лечение при помощи Диане 35 будет эффективным только в том случае, если предварительно проведено обследование и установлена роль мужских половых гормонов в их развитии.

Как пить при гормональном сбое Диане 35

Упаковка рассчитана на 21 день. Началом лечения должен стать 1 день цикла (менструации). Затем каждый день точно в одно и то же время принимают по 1 таблетке. После окончания упаковки должно быть менструальное кровотечение – примерно на 2-3 день. Вне зависимости от его наличия и длительности ровно через 7 дней нужно начать следующую упаковку.

Обычно при соблюдении всех условий противозачаточное действие наступает на 1 сутки применения. Если у женщины цикл не регулярный, или она начала использовать таблетки со 2 дня и позднее, то в первую неделю необходимо предусмотреть вероятность зачатия.

Поэтому нужно пользоваться презервативами, свечами для предупреждения беременности. Такие же меры предосторожности соблюдают и при переходе с других методов контрацепции (спираль, вагинальное кольцо, пластырь).

Если месячные отсутствуют более 1 цикла, то день приема выбирают любой, а затем точно так же через 21 день нужен 7-дневный перерыв.

Можно ли принимать таблетки без перерыва

Когда препарат принимается с лечебной целью, то ждать улучшения состояния кожи можно через 3 цикла. Затем в обязательном порядке следует посетить гинеколога, который проведет осмотр, направит на УЗИ, анализы крови на гормоны, коагулограмму (свертываемость).

При необходимости могут быть рекомендованы и другие методы обследования. По полученным данным делается вывод о возможности и целесообразности дальнейшей терапии.

УЗИ органов малого таза

Как правило, вначале исчезает угревая сыпь и сальность лица. Затем улучшается рост волос на голове и прекращается на лице и теле. Этот промежуток у каждой пациентки индивидуален. Если через 6 месяцев нет положительных результатов в отношении кожи и 12 для волос, то нужно менять схему лечения.

При хорошем эффекте от терапии Диане 35 принимают еще 4 цикла, затем, в зависимости от желания женщины иметь ребенка, выбирают другой контрацептив либо прекращают полностью их использование.

Нередко после окончания терапии признаки избытка гормонов возобновляются. Это объясняется тем, что блокирование эффектов андрогенов не является стойким.

Если не обнаружен источник гормонального синтеза (яичники, надпочечники), не проведено соответствующее лечение, то действие Диане будет временным. При отсутствии противопоказаний применение препарата можно возобновить после отмены.

На основании клинических исследований установлено, что без опасений для состояния здоровья можно пить гормональные Диане без перерыва 36 месяцев. Есть опыт и более длительного курса.

Противопоказания

Препарат является высокоэффективным, но у него есть серьезные последствия при применении. Для того, чтобы избежать осложнений, важно перед началом лечения пройти полный комплекс диагностики. В нее входит:

• ЭКГ, реография нижних конечностей;
• анализ крови – общий, биохимия, глюкоза, холестерин, хорионический гонадотропин, коагулограмма;
• УЗИ молочных желез, органов малого таза, печени;
• цитология – мазки из влагалища, шейки матки.

В период лечения исследования нужны не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Диане противопоказан женщинам:

• в случае назначения других гормональных противозачаточных таблетки, некоторых противовирусные (например, Ритонавир);
• при закупорке вен голени, артерии легких тромбом (сгустком крови), либо если такие ситуации были у близких родственников, у самой пациентки в прошлом;
• перенесшим инфаркт, инсульт, страдающим от стенокардии, нарушений мозгового кровообращения или закупорки артерий ног;
• с высоким риском тромбоза из-за сахарного диабета, гипертонии, повышения холестерина, наследственных нарушений свертывания крови;

• при обнаруженной серповидно-клеточной анемии;
• с тяжелыми поражениями печени до нормализации ее функции;
• если ранее были выявлены опухоли – как доброкачественные, так и раковые;
• с неустановленным происхождением маточного кровотечения
• при мигрени;
• курящим;
• в период беременности страдавшим от желтухи, кожного зуда, герпеса, снижения слуха;
• до исключения беременности или при ее планировании;
• в период лактации.

Одним из противопоказаний является период лактации

Это средство не назначается мужчинам, а также женщинам после наступления климакса.

Возможные осложнения после гормональных Диане

Основной риск применения препарата заключается в возможности закупорки тромбом вены или артерии. Также нельзя исключить вероятность опухолевого процесса в шейке матки, молочной железе и печени. Поэтому на протяжении курса терапии важно регулярно проходить обследование. К другим послесловиям относится:

• невозможность использования контактных линз для коррекции зрения (меняется кривизна роговицы);
• тошнота, болезненность или дискомфорт в области кишечника, понос;
• изменение веса (снижение, повышение);
• отечность;
• головная боль;
• подавленное настроение;
• уменьшение полового влечения;
• напряжение и боль в молочной железе;
• увеличение интенсивности выделений из влагалища;
• кровотечения между очередными менструациями;
• высыпания на коже, пятна;
• гипертония;
• обострение хронического панкреатита.

Пациентки с сахарным диабетом, болезнями печени, эпилепсией, депрессией и язвенным колитом должны быть под врачебным наблюдением, так как Диане 35 может ухудшить течение этих заболеваний. При пребывании на солнце у некоторых женщин появляются коричневатые пятна на коже.

При отсутствии кровотечения в промежутке между приемом новой упаковки всегда надо исключать беременность.

Особые указания

Существуют факторы, которые ограничивают возможность длительного лечения Диане 35. На них обращает внимание врач при назначении препарата.

В первый год применения таблеток отмечается крайне высокий риск тромбоза сосудов. Это может стать причиной инсульта, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, вен голени.

Хотя они бывают у одной из 100 женщин, необходимо следить за их проявлениями:

• внезапная боль в ноге, отек;
• сильная боль в грудной клетке, распространяющаяся на левую руку;
• приступ кашля, затрудненное дыхание;
• резкая и сильная головная боль;
• потемнение в глазах;
• нарушение речи;
• несимметричное лицо, отставание уголка рта при попытке улыбнуться;
• потеря сознания;
• онемение половины тела или одной его части.

Такие состояния чаще возникают при наличии:

• возраста после 35 лет;
• курения;
• наследственной склонности к тромбозу (вне зависимости от его локализации);
• перенесенных операций, в том числе и на нижних конечностях;
• длительной неподвижности;
• ожирения;
• повышенного давления;
• высокого холестерина в крови
• мерцательной аритмии;
• мигрени;
• сахарного диабета;
• почечной недостаточности;
• недавних родов (до 2 месяцев).

Смотрите на видео о том, как принимать противозачаточные таблетки:

Если у пациентки возник хотя бы один из симптомов, то прием таблеток прекращают. Необходимо срочно обратиться к врачу.

При наличии заболеваний, даже при хорошем самочувствии, необходим контроль анализов крови, ЭКГ, УЗИ сосудов шеи и головного мозга не реже 1 раза в 1-3 месяца в зависимости от тяжести течения болезни.

Рекомендуем прочитать статью об анализах на гормоны при акне. Из нее вы узнаете, как гормоны влияют на развитие акне, к чему может привести гормональный дисбаланс, какие анализы сдавать на гормоны при акне, правилах подготовки к сдаче, а также о результатах и дальнейшем ходе лечения. 

А здесь подробнее о гормональном выпадении волос у женщин.

Гормональные таблетки Диане 35 предотвращают нежелательную беременность. У них есть и лечебное действие – блокируют эффекты мужских половых гормонов. В результате уменьшается угревая сыпь, снижается активность сальных желез, перестают расти грубые волосы на лице и туловище. Таблетки принимают 21 день, затем нужен перерыв на 7 дней.

Возможность длительного использования определяется гинекологом после обследования. Оно необходимо, так как препарат может вызывать закупорку сосудов, опухолевые процессы.

Диане 35: понятная инструкция к применению | Мой Гинеколог

Диане 35 — это противозачаточные таблетки с низким содержанием гормонов, которые могут применяться в качестве метода контрацепции, либо в качестве лечения угревой сыпи, себореи, синдрома поликистозных яичников и других заболеваний, сопровождающихся повышением уровня андрогенов (мужских половых гормонов) в крови.

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Состав таблеток и упаковка

Диане 35 относятся к группе монофазных препаратов. Это означает, что все таблетки (драже) в упаковке содержат одинаковую дозу гормонов. Одна таблетка Диане 35 содержит 35 мкг этинилэстрадиола и 2 мг ципротерона ацетата. Ципротерон ацетат, входящий в состав Диане 35, обеспечивает антиандрогенный эффект (борется с повышенным тестостероном в крови).

В одном блистере содержится 21 таблетка. В одной упаковке Диане 35 содержится 3 или 6 блистеров.

Преимущества Диане 35

Диане 35 обладает надежным противозачаточным эффектом, который достигается преимущественно за счет подавления овуляции в яичниках. Эффект препарата обратим, поэтому сразу после отмены Диане 35 беременность вновь становится возможна.

Оральный контрацептив Диане 35 обладает мощным антиандрогенным эффектом, поэтому может назначаться в лечении бесплодия при поликистозе яичников, угревой сыпи, себореи, гирсутизма (избыточного роста волос на теле), выпадения волос (андрогенной алопеции).

Этот препарат может назначаться в лечении бесплодия при поликистозе яичников. Для достижения эффекта Диане 35 нужно принимать в течение 3-6 месяцев. После отмены таблеток значительно повышаются шансы на естественную овуляцию.

На фоне приема этих таблеток восстанавливается менструальный цикл, менструации становятся не такими болезненными, уменьшается обильность кровопотери во время месячных.

Правила приема Диане 35

Диане 35 нужно принимать по одной таблетке в день, независимо от приема пищи (до еды или после), в любое удобное время суток. Частота побочных эффектов значительно снижается, если принимать таблетки в вечернее время, перед сном.

Желательно пить таблетки в одно и то же время каждый день.

Если в прошлом месяце вы не использовали какие-либо гормональные контрацептивы

Начать прием Диане 35 нужно в первый день менструального цикла. Первым днем менструального цикла считается день, когда появились первые кровянистые выделения, даже если они не обильны.

После начала приема Диане 35 начавшиеся месячные могут прекратиться: это нормально, и связано с началом приема гормонов. Также возможно, что месячные не прекратятся, а наоборот, затянутся на 7-10 дней и более.

Это тоже нормально.

Принимайте по одной таблетке Диане 35 один раз в сутки в течение 21 дня подряд. После того, как упаковка закончится, сделайте перерыв на 7 дней и на восьмой день начните новую упаковку. Во время недельного перерыва может наступить менструальноподобное кровотечение (месячные). Месячные могут быть не такими обильными, как обычно. Это нормально.

Когда наступит противозачаточный эффект?

Если вы начали прием таблеток с первого дня месячных, то противозачаточный эффект наступает сразу. Вы более можете не использовать презервативы или другие способы защиты от беременности.

Если первую таблетку вы приняли со 2 до 5 дня месячных, то противозачаточный эффект наступит через 7 дней. В этом случае еще 7 дней после начала приема Диане 35 нужно использовать презервативы.

Сохранится ли противозачаточный эффект в недельном перерыве?

При условии правильного приема таблеток (без пропусков и без факторов, снижающих эффект ОК), противозачаточный эффект Диане 35 сохраняется и в 7-дневном перерыве между упаковками.

Как перейти на Диане 35 с других противозачаточных таблеток?

Если предыдущие противозачаточные таблетки содержали 21 таблетку в блистере:

• начать прием Диане 35 можно на следующий день после последней выпитой таблетки предыдущих ОК, либо
• на восьмой день после окончания предыдущих ОК

Если предыдущие противозачаточные таблетки содержали 28 таблеток в блистере:

• начать прием Диане 35 можно на следующий день после последней выпитой активной таблетки, либо
• на следующий день после выпитой 28 таблетки предыдущих ОК

Если вы не успели начать прием Диане 35 в указанные сроки, то следует дождаться очередной менструации и выпить первую таблетку в первый день месячных. Во избежание нежелательной беременности до начала приема таблеток следует использовать презервативы или другие методы контрацепции.

Как перейти на Диане 35 с вагинального кольца или с гормонального пластыря?

Вы можете принять первую таблетку Диане 35 в день удаления вагинального кольца или гормонального пластыря, либо в день, когда нужно было установить новое вагинальное кольцо или прикрепить новый пластырь.

Как перейти на Диане 35 с внутриматочной спирали (ВМС)?

Начать прием Диане 35 нужно в день удаления внутриматочной спирали. Во избежание нежелательной беременности используйте презервативы в первые 7 дней после начала приема противозачаточных таблеток.

Как начать прием Диане 35 после аборта?

После аборта на ранних сроках беременности (до 12 недели) начать прием Диане 35 нужно в день проведения аборта. В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу и дополнительные средства контрацепции не нужны.

После аборта на сроке беременности 12 недель и более начать прием Диане 35 нужно на 21-28 день после проведения аборта (до начала приема Диане 35 используйте презервативы).

В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу и дополнительные средства контрацепции не нужны.

Если прием таблеток был начат позднее, то рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции (презервативы) еще 7 дней после начала приема Диане 35.

Как начать прием Диане 35 после родов?

Начать прием таблеток можно на 21-28 день поле родов. В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу и дополнительные средства контрацепции не нужны.

Если вы начали прием Диане 35 позже, то нужно использовать презервативы еще 7 дней.

Если после родов и до начала приема Диане 35 у вас были незащищенные половые акты, то сначала нужно исключить беременность и только потом приступить к приему противозачаточных таблеток.

Исключить беременность можно, сделав тест на беременность через 3,5 недели после последнего незащищенного полового акта, либо, сдав анализ крови на ХГЧ через 11 дней после последнего незащищенного полового акта.

Можно ли принимать Диане 35 кормящим мамам?

Если вы кормите ребенка грудью, то прием Диане 35 вам противопоказан.

Что делать, если я перепутала порядок приема Диане 35?

Все таблетки Диане 35 содержат одну и ту же дозу гормонов. Если вы перепутали очередность приема таблеток, но при этом все равно пили по одной таблетке в сутки, то противозачаточный эффект сохраняется на прежнем уровне. Продолжайте пить Диане 35 в обычном режиме.

Что делать при пропуске таблетки Диане 35?

Опоздание в приеме очередной таблетки менее чем на 12 часов не считается пропуском и не снижает противозачаточный эффект. В этом случае примите пропущенную таблетку как можно скорее и продолжайте пить последующие таблетки в обычное для вас время.

Если вы опоздали с приемом очередной таблетки на 12 часов и более, то противозачаточный эффект может быть понижен в следующие 7 дней. Чтобы понять, что делать в этом случае, посмотрите, какую по счету таблетку вы пропустили:

С 1 до 14 таблетки (первая и вторая неделя приема): примите пропущенную таблетку как можно скорее, даже если вам придется выпить 2 таблетки одновременно. Далее пейте таблетки в обычном режиме. Еще 7 дней после пропуска используйте дополнительные средства защиты от беременности (например, презервативы).

С 15 до 21 таблетки (третья неделя приема): есть два варианта возможных действий.

1. Примите пропущенную таблетку как можно скорее, даже если вам придется принять две таблетки одновременно. Далее пейте таблетки в обычном режиме.

Если в течение предыдущих 7 дней вы не делали пропусков, то вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы выбрали этот вариант, то вам нужно пропустить перерыв: то есть, сразу после окончания текущей упаковки на следующий день начните новую. Вторую упаковку допейте до конца и только потом сделайте перерыв.

2. Выбросьте текущую упаковку Диане 35 и через 7 дней начните новую. Таким образом, вы уйдете на перерыв на несколько дней раньше. Обязательно проследите за тем, чтобы перерыв длился не более 7 дней.

В противном случае противозачаточный эффект может быть понижен и может наступить беременность.

Если в последнюю неделю у вас не было других пропусков, то вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Что делать, если я пропустила несколько таблеток Диане 35?

Если вы пропустили 2 таблетки Диане 35 подряд, то противозачаточный эффект препарата может быть снижен. Обратите внимание на номера пропущенных таблеток:

С 1 до 14 (первая и вторая неделя приема): примите две таблетки в один день и две таблетки на следующий день. Далее продолжайте прием таблеток в обычном режиме, по одной в день. Еще 7 дней после пропуска используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).

С 15 до 21 (третья неделя приема): выбросьте текущую упаковку Диане 35 и начните новую упаковку. Новую упаковку следует допить до конца и только потом сделать 7-дневный перерыв.

Если за неделю до пропуска у вас не было других пропусков, то вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если у вас были другие пропуски в предыдущие 7 дней, то используйте презервативы еще неделю после пропуска.

Если вы пропустили 3 таблетки Диане 35 подряд, то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую. Новую упаковку следует допить до конца. В течение 7 дней после пропуска используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас были незащищенные половые акты в предыдущие 7 дней до пропуска, то существует риск наступления беременности. Чтобы исключить возможную беременность, вы можете сделать тест на беременность через 3,5 недели после последнего незащищенного полового акта, либо сдать анализ крови на ХГЧ через 11 дней после последнего незащищенного полового акта.

Если вы знаете, как поступить в вашей ситуации, используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с врачом.

Как отдалить месячные с помощью Диане 35?

Если по какой-то причине приход менструации в этом месяце для вас нежелателен, вы можете отсрочить месячные на один месяц. Для этого не делайте 7-дневый перерыв между упаковками: сразу после окончания одной упаковки на следующий день начните новую.

В этом случае месячные, скорее всего, не придут. Тем не менее, в середине второй упаковки у вас могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это нормальная реакция. В этом случае продолжайте пить таблетки в обычном режиме вплоть до окончания упаковки.

Что делать, если в перерыве Диане 35 не пришли месячные?

Если в прошлом месяце у вас были пропуски, либо имелись другие факторы, снижающие эффективность Диане 35, то вам лучше не начинать новую упаковку Диане 35 до тех пор, пока не будет исключена беременность.

Исключить беременность можно, сделав тест на беременность через 3,5 недели после последнего незащищенного полового акта, либо, сдав анализ крови на ХГЧ через 11 дней после последнего незащищенного полового акта.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки без пропусков, либо если вы не жили половой жизнью и беременность исключена, то вы можете продолжить прием Диане 35, несмотря на отсутствие менструации. Если и через месяц менструация не наступит, проконсультируйтесь с гинекологом. О других причинах задержки вы можете прочитать в статье 10 причин задержки месячных.

В каких случаях эффект Диане 35 может снижаться?

Контрацептивный эффект Диане 35 может снижаться при:

Что делать, если эффект Диане 35 мог быть понижен?

Если вы подозреваете, что эффект Диане 35 мог быть снижен в силу некоторых обстоятельств, то используйте дополнительные средства контрацепции еще в течение 7 дней после воздействия неблагоприятного фактора. Если это случилось на последней неделе приема таблеток, пропустите недельный перерыв и начните прием новой упаковки сразу после окончания предыдущей.

Если вы не знаете, как поступить в вашей ситуации, используйте презервативы во время секса до тех пор, пока не проконсультируетесь с гинекологом.

Что делать, если во время приема Диане 35 появились кровянистые выделения или месячные?

На фоне приема любых противозачаточных таблеток, в том числе, Диане 35, могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения в середине цикла (в середине упаковки). Особенно часто это явление наблюдается в первые месяцы приема таблеток.

Эти выделения не опасны и не угрожают вашему здоровью. Продолжайте пить таблетки в обычном режиме, несмотря на выделения.

Обычно, мажущие выделения проходят к концу первой упаковки или к началу второй упаковки таблеток. У некоторых женщин в норме выделения могут наблюдаться в течение первых 3 месяцев приема Диане 35.

В некоторых ситуациях кровянистые выделения при приеме Диане 35 могут говорить о снижении противозачаточного эффекта и даже о заболеваниях. Подробнее об этом читайте в статье: О мажущих выделениях при приеме ОК.

Как правильно отменить прием Диане 35?

Если вы решили отказаться от приема противозачаточных таблеток Диане 35, то воспользуйтесь следующими советами гинекологов:

• Никогда не бросайте прием таблеток на середине упаковки. Это может привести к нарушению менструального цикла или к маточному кровотечению.
• Чтобы правильно бросить прием Диане 35, допейте текущую упаковку до конца и после перерыва просто не начинайте новую.
• Имейте в виду, что противозачаточный эффект Диане 35 сохраняется только на время приема этого препарата. Вы можете забеременеть уже в первый месяц после отмены ОК. Если беременность для вас нежелательна, то начните использовать дополнительные средства контрацепции сразу после отмены противозачаточных таблеток.
• Если вы планируете беременность, то начните прием фолиевой кислоты минимум за 1 месяц до предполагаемого зачатия.

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — кровяные выделения

Привет всем ББшечки!

Наткнулась на интересную статью о приеме противозачаточных таблеток, их виды и побочные действия. Узнала много чего нового и интересного.

Мне мой врач акушер-гинеколог прописала препарат ОК Регулон. Начала его пить с начала этого цикла, после недельной мазни и болях в животе, после начала приема препарата, я не выдержала и обратилась к врачу, меня посмотрели, успокоили и уверили, что так и должно быть, на всякий случай сделали УЗД ОМТ — все в норме )

Сейчас уже кровит больше двух недель, вот и думаю, врачи то сказали, что все в норме, но почему так происходит, не объяснили. И вот мое спасение — ЭТА СТАТЬЯ!

Все очень понятно изложено.

Итак, кому интересно прошу под кат:

Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

Примерно у 30-40% женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у 5-10% период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины — это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови.

В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению.

Отторжение эндометрия и есть менструация.

Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов.

А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень.

Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится.

Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата.

На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

Половая жизнь при кровомазании

Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены.

Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.

Если кровомазание не прекращается

Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

• Кровяная мазня в начале упаковки
  Если по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.

На сегодняшний день существует два основных вида противозачаточных таблеток:

1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)Эти препараты содержат 2 синтетических аналога женских гормонов — эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазные (уровень гормональных веществ в таблетках остается неизменным в течение всего приема) или трехфазные (таблетки содержат три комбинации гормонов, которые меняются в течение менструального цикла).
2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)
   Эти препараты имеют в составе только синтетический прогестаген и предназначены специально для кормящих мам, или в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов).

1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)

Комбинированные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

ВНИМАНИЕ!!!
Все группы КОК одинаково надежно блокируют овуляцию, а значит одинаково защищают от беременности. Овуляцию блокирует прогестаген, а его доза во всех комбинированных препаратах одинакова. Разница в микродозированных и низкодозированных лишь в содержании дозы эстрогена. Эстрогены добавлены не для защиты от нежелательной беременности, а для контроля менструального цикла.

1.1. Микродозированные противозачаточные таблетки:

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами. А так же контрацепция для зрелых женщин старше 35 лет (вплоть до наступления климактерического периода).

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (в том случае, если микродозированные препараты не подошли — наличие кровянистых выделений в дни приема активных таблеток после окончания пеиода адаптации к препарату). А так же контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте.

1.3. Высокодозированные таблетки:

Применяются для лечения различных гормональных заболеваний, а так же для контрацепции в период лечения гормональных нарушений. Можно использовать только по назначению врача!

2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)

Контрацепция для женщин в период лактации (кормление грудью). Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению эстрогенов. Контрацепция для курящих женщин в возрасте старше 35 лет.

Кровяная мазня в конце упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки — это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.

• Обильные кровотеченияЕсли на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные — это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов). Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).

  Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб.

  утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки.

  У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес — активные таблетки).

ВНИМАНИЕ!!!
Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение как реакцию эндометрия на резкое снижение гормонов в крови, ведь свои собственные гормоны еще не вырабатываются яичниками.