Достинекс при беременности
Использование достинекса показано при наличии патологических состояний, связанных с повышенным образованием гормона пролактина в организме человека.
Если рассматривать более подробно, то на достинексе лечатся с целью предотвращения лактации после родов или в тот период, когда физиологических процесс необходимо остановить.
Нередко у женщин в репродуктивном возрасте возникают гинекологические нарушения, связанные с повышенным содержанием пролактина в крови – аменорея, галакторея, мастодиния, ановуляторные циклы.
Хуже, когда возникает аденома гипофиза, продуцирующая данный гормон в избыточном количестве, и тогда также выписывается достинекс, на длительный период приема. Нередко женщинам диагностируют бесплодие, связанное с избыточным выделением гипофизом пролактина, поэтому многих пациенток волнует ряд вопросов – разрешен ли достинекс при планировании беременности, принимается ли медикамент на ранних сроках беременности, и насколько он безопасен?
Как работает медикамент
Активное действующее вещество достинекса – каберголин. Он эффективно блокирует выработку пролактина гипофизом, из-за чего его повышенная концентрация в крови резко снижается.
В период планирования беременности он хорошо справляется с колебанием уровней гормонов, выравнивает дисбаланс и приводит содержание пролактина в норму. Выпускается лекарство исключительно в таблетированной форме по 500 мг активного действующего вещества.
В пачке продается 8 таблеток. Приобрести медикамент возможно только после предъявления рецепта от врача. После блокировки повышенного пролактина, начинают созревать активно фолликулы в яичниках, из-за чего и происходит нормализация менструального цикла у женщины.
Если фолликулы успешно созревают, то наступает овуляция, что означает – бесплодие излечивается.
После перорального приема таблетки, количество пролактина в крови начинает постепенно снижаться через 3 часа после приема, а длительность эффекта продолжается от 1 до 4 недель подряд. Обычно сначала препарат назначается в минимально допустимых дозировках четверть или полтаблетки не чаще 1-2 раз в неделю.
При этом происходит отслеживание гормональных показателей. Если уровень падает, и результаты исследований становятся удовлетворительными, то дозировку не меняют. Если же наоборот, нет клинически значимых эффектов, то доза постепенно повышается до подходящего уровня.
Максимально допустимая недельная дозировка составляет 4.5 мг.
Достинекс во время беременности
Случается, что многие женщины принимают данный лекарственный препарат на раннем сроке, потому что еще не знают о своей беременности, поэтому логично возникает вопрос – насколько это негативно может отразиться на развитии эмбриона? Считается, что это средство можно назначать только при планировании, после нормализации гормонального фона его следует сразу же отменить, и если в будущем скачки пролактина не будут повторяться, то можно спокойно подготавливаться к зачатию.
При беременности лучше воздержаться от применения лекарственного средства, так как достоверные данные о его применении в этот период отсутствуют.
Клинических опытов на беременных не проводилось при приеме достинекса, поэтому считается, что назначение в период вынашивания плода показано только в крайних случаях.
Такие случаи иногда возникают, к примеру, у беременной обнаружена пролактинома, и показано соответствующее длительное лечение каберголином. Может случиться, что девушка забеременеет, и тогда с таким диагнозом придется лечиться, но уже на самых минимальных дозировках.
Если внимательно начать изучать содержание женских форумов, то там можно найти сведения от женщин, которые лечили пролактиному, будучи беременными, и вреда такое лечение для плода не принесло.
Тем не менее, это не является призывом к действию, поэтому настоятельно рекомендуется пролечить все негативные состояния, связанные со здоровьем, и только уже потом заводить детей, а не наоборот.
С серьезным заболеванием все более-менее понятно, что же тогда делать женщине, которая забеременела при планировании на каберголине? В таком случае нужно немедленно сообщить лечащему врачу о своем положении и поскорее отменить препарат.
Противопоказания к применению каберголина
К основным противопоказаниям можно отнести:
- Индивидуальная непереносимость или сверхчувствительность к любым компонентам в таблетированной форме
- Сверхчувствительность к спорыни
- Возраст до 16 лет включительно
- Непереносимость лактозы
- Функциональные нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, дыхательного аппарата, которые возникли по причине структурных фиброзных изменений, если изучать анамнез больного.
С осторожностью назначается каберголин при гипертонии, синдроме Рейно, печеночной и почечной недостаточности, при психических расстройствах, язве желудка.
Достинекс и беременность
Каждая женщина в определенный момент своей жизни начинает понимать, что уже готова стать матерью и что вся ее природа стремится к этому все больше и больше. Но не каждая представительница прекрасной половины человечества, к сожалению, с первых попыток может реализовать желаемое. Бывает, что беременность по каким-либо причинам не наступает.
В некоторых случаях виной такому положению дел – гормональные «неполадки». Нередко к невозможности забеременеть приводит повышенное количество в организме женщины гормона пролактина. Если это подтверждается после тщательного обследования и проведенных анализов, женщине назначают курс лечения.
Как правило, для уменьшения количества пролактина в организме назначают достинекс.
Пролактин – гормон беременности
Гормон пролактин, вырабатываемый в основном гипофизом, аж никак нельзя назвать второстепенным. Он играет довольно важную роль, участвует в работе многих систем организма, в первую очередь, репродуктивной.
Если пролактин в крови женщины существенно повышается – возникает гормональный сбой, который приводит к неприятным последствиям, а именно к бесплодию.
У женщин с повышенным уровнем пролактина всегда отмечаются нарушения менструального цикла.
В норме уровень пролактина повышается, если беременность настала, а также в период кормления грудью. Если женщина усиленно занимается спортом, то уровень данного гормона в ее крови также будет повышен. Пролактин может повышаться на недлительный период от пережитого стресса или после позитивных эмоций, а также в результате полового акта.
Отмечают медики и патологические причины повышения пролактина в крови. К ним относят различные заболевания, среди которых заболевания щитовидной железы, цирроз печени, почечная недостаточность, синдром поликистозных яичников), а также опухоли гипофиза.
У небеременных женщин с повышенным пролактином отмечаются следующие симптомы: нарушения менструального цикла (скудные месячные, ановуляция), выделения молозива или молока из груди, бесплодие, избыточное оволосение и даже снижение либидо.
Что такое достинекс?
Достинекс (Dostinex) – медицинский препарат, который назначают женщинам с целью снижения уровня вырабатываемого пролактина. Активное вещество достинекса – каберголин, неактивные – лейцин и лактоза. Выпускают препарат в форме таблеток по 0,5 мг каждая. Всего в упаковке – 8 таблеток. Приобрести это лекарственное средство можно только в аптеках и по рецепту.
Действует достинекс, блокируя выработку данного гормона, что, в свою очередь, способствует нормальному и своевременному созреванию фолликулов в яичниках и восстанавливает менструальный цикл. Все это приводит к тому, что в организме женщины происходит нормальная овуляция.
Уменьшение уровня пролактина происходит в среднем через 3 часа уже после однократного приема достинекса. Действует препарат от 7 до 28 дней. Всасывается достинекс из пищеварительного тракта быстро.
В каких количествах принимают достинекс?
Принимают достинекс один (максимум два) раз в неделю. В первые разы принимают дозу равной 0,5-1 таблетке препарата. Если достинекс переносится хорошо, а терапевтического действия еще не достигнуто, дозу постепенно увеличивают.
В случае гиперпролактинемии (повышенного количества гормона пролактина в крови) максимальная доза препарата не должна превышать 4,5 мг в неделю. После начала лечения женщина должна каждый месяц следить за уровнем этого гормона в организме, для чего необходимо сдавать соответствующие анализы.
Как правило, в норму показатели приходят уже через 2-4 недели после начала приема достинекса.
Как правило, препарат пациентами переносится хорошо. Если препарат используется для нормализации уровня пролактина, то возможны такие «побочки» как головная боль и головокружения, тошнота, запор, боль в животе, гастрит, диспепсические явления, общая слабость.
Также молочные железы становятся сверхчувствительными и болезненными, пациентка может впасть в депрессию, ощущать приливы жара к лицу, страдать от пониженного артериального давления. Правда, все эти признаки редко когда выражены сильно. Как правило, они слабые и проходят довольно быстро.
Особенно часто побочные явления встречаются в самом начале лечения – в первые две недели. Кстати, если снизить дозировку, то симптомы исчезнут. Постепенно количество принимаемого лекарства можно опять повысить до первоначальной дозы.
При отмене достинекса абсолютно все симптомы исчезают через один-два дня (но делать это можно только с согласия лечащего врача и ни в коем случае нельзя заниматься самоуправством!).
Совместимы ли эти два понятия? Этот вопрос волнует многих женщин, поскольку нередко бывает так, что на фоне лечения достинексом происходит зачатие. Тогда у будущей мамы возникает закономерный вопрос: не вредит ли препарат крохотному эмбриончику и не стоит ли отменить его вовсе?
Ответ будет таковым: достинекс и беременность абсолютно несовместимы. Поскольку многие женщины при повышенном количестве пролактина и, как следствие, гормональном бесплодии начинают лечение с целью подготовки организма к наступлению беременности.
Приемом достинекса они пытаются существенно снизить пролактин, а, если беременность наступила, то делать этого категорически нельзя. Ведь пролактин – главный гормон беременности, сохраняющий и поддерживающий ее.
Поэтому, как только женщина узнала про то, что под ее сердцем зародилась новая жизнь, нужно сразу сообщить об этом своему врачу-гинекологу и перестать принимать препарат.
Более того, женщинам, планирующим беременность, советуют после окончания курса лечения выждать паузу в один месяц, и только после этого приступать к осуществлению своей мечты. Связано это с тем, что препарат очень долго выводится из организма, а влияние каберголина (активного действующего вещества достинекса) на развивающийся плод крайне нежелательно.
Специально для beremennost.net Ольга Ризак
Достинекс при планировании беременности: свойства препарата, помогает ли он
Иногда бесплодие наступает из-за нарушения гормонального фона. Высокий уровень гормона пролактина приводит к нарушению менструального цикла и не позволяет женщине забеременеть. Решить эту проблему сможет своевременно назначенный препарат. Тема сегодняшней статьи — достинекс и беременность.
Повышенный пролактин
На этапе планирования беременности сложности могут возникать даже если будущая мама здорова и у партнера нет серьезных проблем. При бесплодии следует обратить пристальное внимание на гормональный фон.
Препятствовать беременности может высокий пролактин. Это вещество вырабатывается гипофизом, оно относится к группе пептидных гормонов. Благодаря ему в молочных железах появляется молоко для кормления ребенка. Грудь начинает готовиться к этому процессу спустя несколько недель после зачатия. Пролактин стимулирует рост железистой ткани и защищает ребенка во внутриутробный период.
У беременных и кормящих женщин он возрастает в разы, блокируя овуляцию. Это естественная защита от нового зачатия.
Но в некоторых случаях уровень гормона повышается у не беременных и не кормящих женщин. Что приводит к отсутствию овуляции и бесплодию.
Норма пролактина в зависимости от фазы цикла:
- В первой фазе цикла (с первого дня менструации до овуляции, то есть до 12-17 дня цикла) 252-504 мМ/л
- В период овуляции 361-619 мМ/л
- После овуляции до окончания цикла (то есть до следующих месячных) 299-612 мМ/л
Почему он повышается
Это может произойти по естественным причинам. Например, после сильного эмоционального потрясения или изнурительных физических нагрузок. Также его могут повысить некоторые лекарства. В этом случае уровень гормона нормализуется самостоятельно, как только будет устранена основная причина.
Если же пролактин постоянно повышен, врач может заподозрить изменения работы щитовидной железы, цирроз печени, поликистоз, почечную недостаточность и некоторые другие серьезные заболевания.
Есть некоторые симптомы, которые указывают на повышение пролактина:
- Выделения молозива из сосков
- Сбои цикла
- Повышение веса, не связанное с избыточным питанием
- Головные боли
Однако «на глазок» определить уровень пролактина невозможно. Врач обязательно отправит вас на анализы.
Как работает достинекс
Достинекс при планировании беременности позволяет снизить концентрацию пролактина и ускорить зачатие.
Чтобы достинекс помог забеременеть, не следует назначать его себе самостоятельно (так же, как, впрочем, и любые другие лекарства). Выписать гормональное средство может только врач после обследования.
Для начала специалист назначает минимальную дозировку.
Таблетки снижают уровень пролактина в крови. Основным действующим веществом выступает каберголин. Каберголин – это производное алкалоида спорыньи (род грибов). Вспомогательные вещества – лактоза и лейцин.
Приобретают медицинский препарат в аптеках и только по рецепту. В упаковке содержится 8 таблеток, каждая из которых весит 0,5 мг.
Беременность после достинекса наступает в связи с тем, что он частично блокирует выработку гормона. Благодаря этому фолликулы, расположенные в яичниках, благополучно созревают. Достинекс влияет и на овуляцию, благодаря препарату она протекает без патологических изменений.
Действие препарата начинается спустя несколько часов после его приема. Остаточный эффект от медикамента остается в организме на протяжении месяца.
Чаще всего врачи рекомендуют употреблять 1 таблетку в неделю. Если на фоне приема лекарства не возникло негативных последствий, то дозировку постепенно увеличивают. Однако превышать 4,5 мг в неделю она не должна.
Во время лечения пациентка должна регулярно проходить обследование у врача и контролировать уровень пролактина.
Побочные эффекты и риски
Подавляющее число пациенток хорошо переносят достинекс. Изменения гормонального фона в организме может сопровождаться побочными эффектами. К ним относится:
- головная боль;
- нарушение стула;
- появление или обострение гастрита;
- снижение артериального давления;
- чувство тошноты;
- высокая чувствительность груди;
- слабость.
Если вы заметите у себя такие симптомы, то следует сразу прекращать пить лекарство. Неприятные последствия его употребления пройдут через несколько дней после отмены медикамента.
В случае, если симптомы не ярко выражены и пациентка не испытывает сильного дискомфорта, то дозировка препарата снижается, а после нормализации самочувствия вновь увеличивают дозу. Неприятные последствия употребления медикамента наблюдаются только в первые несколько дней лечения, затем организм привыкает к изменениям.
Для некоторых людей достинекс и зачатие становятся несовместимыми только потому, что пациентка имеет противопоказания к его использованию.
Лечиться с помощью данного медикамента не смогут те, кто имеет индивидуальную непереносимость к спорынье или каберголину.
Язва, проблемы с артериальным давлением и кишечные кровотечения также указывают на то, что для женщины придется подобрать другую терапию.
Беременность на достинексе
О том, как быстро возникнет беременность на достинексе, сказать довольно трудно. Даже врачи не могут дать подобного прогноза, поскольку это зависит от конкретной ситуации. Многие девушки видели желанные две полоски уже после 2-6 месяцев лечения. Некоторым потребовался не один год.
Помимо лекарства на результат влияет еще и образ жизни пациентки, поэтому необходимо соблюдать все рекомендации врача.
Лекарство принимают для того, чтобы нормализовать пролактин и добиться зачатия ребенка. Но что делать после того, как этот момент настал? Достинекс при беременности на ранних сроках может серьезно навредить малышу. Гормон помогает сохранить беременность, а значит его недостаток повышает риск выкидыша или замирания развития плода.
Чтобы беременность на фоне достинекса протекала нормально, врачи советуют пропить курс лекарства, затем подождать 1 месяц (чтобы его не осталось в организме) и только после этого начинать попытки зачатия.
Активные компоненты препарата долгое время находятся в организме.
А значит, даже если вы перестанете пить лекарство сразу после того, как забеременеете, то оно все равно будет воздействовать на организм в течение месяца.
В некоторых случаях врачи придерживаются другой тактики. Они советуют пациентке принимать лекарство до наступления беременности, а затем постепенно убирают медикамент. Самостоятельно принимать решения об его отмене крайне опасно.
Дюфастон и достинекс
Одновременно с достинексом может быть назначен дюфастон. Этот препарат эффективен на этапе планирования беременности. Его рекомендуют пить женщинам, которые делали аборты, имели замершую беременность или сталкивались с выкидышами.
Дюфастон контролирует уровень прогестерона. Препарат положительно влияет на эндометрий матки и подготавливает ее к беременности. Лекарство воздействует на работу мускулатуры кишечника и подготавливает молочные железы к вскармливанию.
Несмотря на то, что достинекс и дюфастон при планировании беременности дополняют друг друга, перед их назначением врач в обязательном порядке проводит полное диагностическое обследование.
Достинекс является одним из самых эффективных и при этом безвредных препаратов. Он позволяет нормализовать гормональный фон для того, чтобы женщина забеременела. Улучшение здоровья возможно только при условии наблюдения у специалиста и контроля уровня пролактина.
Вопрос-ответ
На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева
— Мне назначили достинекс, а можно ли беременеть на его фоне, не опасно ли это для малыша?
— Да, можно. Но при наступлении беременности его отменяют. Как именно (сразу или постепенно) заранее обсудите с вашим лечащим врачом.
— Я уже три месяца пью достинекс для снижения пролактина. Узнала о беременности, три недельки малышу. Что делать теперь – отменять?
— Однозначно отменять. А вот как именно, скажет врач. Обратитесь к нему как можно скорее.
— На фоне приема достинекса случилась задержка. Анализ ХГЧ показал 305. Может ли это быть ошибка на фоне приема лекарства?
— Нет, этот препарат не мог исказить результат анализа ХГЧ. Скорее всего, вы забеременели благодаря этому препарату.
Достинекс и беременность: снижение пролактина
Гормональный дисбаланс является одной из распространенных причин бесплодия. Если уровень пролактина в женском организме начинает расти, происходит сбой менструального цикла.
Чтобы справиться с бесплодием, врач назначит пациентке лечение. Оно может базироваться на препарате под названием Достинекс.
Беременность после подобного курса лечения наступает с большей вероятностью, поэтому уже при планировании зачатия важно пройти обследование гормонального фона.
Пролактин – что это?
Если мужчина и женщина здоровы, но беременность не наступает в течение года, нужно сдать анализы на гормоны. Часто причина бесплодия кроется в высоком уровне пролактина.
Пролактин представляет собой пептидный гормон, который продуцируется гипофизом. Благодаря его работе у женщины появляется молоко, которое необходимо для вскармливания младенца. Грудь начинает готовиться к этому процессу уже спустя несколько недель после случившегося зачатия. Под влиянием пролактина железистая ткань растет, а ребенок получает дополнительную защиту.
Для беременных женщин увеличение уровня пролактина является нормой, так как этот гормон препятствует овуляции. Поэтому еще одного зачатия произойти не может. Однако в некоторых случаях пролактин повышается у женщин, которые не находятся в положении. В результате овуляция не происходит и беременность не наступает.
Концентрация пролактина в организме зависит от фазы менструального цикла:
- 252-504 мМ/л. Эти показатели являются нормой с 1 дня от начала менструации и до начала овуляции (до 12-17 дня цикла);
- 361-619 мМ/л. В норме такие значения диагностируются у женщин во время овуляции;
- 299-612 мМ/л. Эти показатели характерны для момента завершения овуляции и до конца цикла.
Причины повышения пролактина
Спровоцировать скачок уровня пролактина могут самые разнообразные факторы. Часто подобная ситуация наблюдается после умственного или физического перенапряжения.
Еще одной распространенной причиной является стресс. В этих случаях никаких дополнительных лечебных мер предпринимать не нужно. Спустя некоторое время уровень пролактина придет в норму самостоятельно.
Важно лишь устранить негативное влияние на организм.
Когда гормон долгое время сохраняется на высокой отметке, доктор должен назначить женщине дополнительные анализы.
Необходимо проверить работу щитовидной железы, печени, яичников, почек. Ряд серьезных заболеваний сопровождается скачком пролактина. К таковым можно отнести почечную недостаточность, поликистоз яичников и пр.
Признаки, которые могут указывать на высокие значения пролактина:
- Появление молозива из сосков.
- Нарушение менструального цикла.
- Высокая масса тела. Ее набор не будет обусловлен погрешностями в диете.
- Головная боль.
Без сдачи специальных анализов определить уровень гормона в крови не удастся. Назначить их должен врач.
Чем может помочь Достинекс?
Достинекс назначают женщинам на этапе планирования беременности. Прием этого препарата позволяет уменьшить значения пролактина, что способствует нормальной овуляции и зачатию.
Самостоятельное использование лекарственного средства недопустимо. Этот гормональный препарат может назначить только врач. Лечение начинается с минимальных дозировок.
Это позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.
Каберголин – это основное действующее вещество препарата Достинекс. Оно является алкалоидом спорыньи (один из рода грибов). В качестве вспомогательных компонентов выступают лейцин и лактоза. Отпускается Достинекс в аптечных пунктах только при условии наличия врачебного рецепта.
В каждой такой бутылочке содержится 8 таблеток Достинекса по 0,5 мг. Стоит такой препарат недешево, в среднем по аптекам цена составляет 2500 руб. Аналоги гораздо дешевле (Берголак, Каберголин, Агалатес).
Помните, назначать препарат должен только лечащий врач!
Прием препарата позволяет блокировать продукцию пролактина, тем самым способствуя наступлению беременности.
Если уровень гормона находится в норме, фолликулы имеют возможность созревать и выпускать здоровые яйцеклетки.
Овуляция под прикрытием Достинекса имеет нормальное течение.
Эффект от приема препарата развивается через несколько часов после его приема внутрь. Если лекарственное средство было отменено, то его действие начинает постепенно ослабевать. Тем не менее, полностью оказывать влияние на организм женщины препарат перестанет только через месяц.
Средняя дозировка для женщины репродуктивного возраста составляет 0,5 мг в неделю. Это значит, что препарат достаточно принимать по 1 таблетке 1 раз в 7 дней. Если пациентка хорошо переносит лекарственное средство, доза может быть увеличена. Максимум в неделю можно принять 4,5 мг препарата.
Лечение Достинексом может проводиться только под врачебным контролем. Пациентке потребуется регулярно сдавать кровь на анализ. Это необходимо для определения уровня пролактина в организме.
Побочные эффекты и осложнения
Чаще всего женщины переносят препарат хорошо. Однако иногда перестройка гормонального фона может стать причиной некоторых нарушений, среди которых:
- развитие гастрита или обострение хронической формы воспаления;
- нарушение стула;
- падение артериального давления;
- головные боли;
- тошнота;
- гиперчувствительность молочных желез;
- усиление слабости.
При появлении первых признаков ухудшения самочувствия нужно обратиться к доктору.
Чаще всего, после появления сильных побочных эффектов, от приема препарата отказываются. Это позволяет полностью избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней.
При условии, что женщина чувствует себя удовлетворительно, можно просто уменьшить дозировку лекарственного средства. Когда ее состояние стабилизируется, дозу можно попытаться увеличить вновь.
Как показывает практика, ухудшение самочувствия происходит только на ранней стадии приема препарата.
Через несколько дней все негативные симптомы проходят, так как организм адаптируется к лекарственному средству и к снижению уровня пролактина.
Достинекс подходит не всем
Препарат противопоказан пациенткам с индивидуальной непереносимостью его компонентов. К прочим запретам относят язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, кишечные кровотечения в анамнезе и скачки артериального давления. В этом случае женщине подбирают другое лекарственное средство.
Достинекс и беременность
Точно определить дату, когда именно наступит беременность после Достинекса, невозможно. Это зависит от множества факторов.
Некоторые женщины узнают о своем положении уже через 2 месяца после начала приема препарата, у других уходит от полугода до года.
Важно понимать, что зачатию способствует не только прием лекарственного средства, но и образ жизни женщины. Поэтому нужно безукоризненно соблюдать все врачебные рекомендации.
Принимать препарат на ранних сроках беременности не следует, так как это несет прямую угрозу ребенку. Пролактин защищает плод, готовит организм женщины к родам. Под влиянием Достинекса его значения снижаются, что может быть опасно.
Чтобы избежать подобной ситуации, нужно пропить курс Достинекса, выждать месяц и приступать к попыткам зачатия.
Спустя это время, лекарственное средство полностью выведется из организма, поэтому можно будет не опасаться за здоровье малыша. Если беременность наступает во время приема препарата, его дозу уменьшают, а затем полностью отказываются от использования Достинекса. Запрещено самостоятельно и без ведома врача прерывать курс.
Совместный прием Дюфастона и Достинекса
При планировании беременности женщинам кроме Достинекса может быть назначен Дюфастон. Его рекомендуют пациенткам, которые ранее перенесли аборты, либо у них в анамнезе прослеживались самопроизвольные выкидыши.
Достинекс нередко назначают одновременно в комбинации с Дюфастоном.
Дюфастон не только позволяет держать под контролем уровень прогестерона в крови, но и подготавливает эндометрий матки к прикреплению к ней плодного яйца.
Положительным образом препарат сказывается на состоянии молочных желез и на работе кишечника. Однако прежде чем назначить комплексную схему лечения, доктор должен обследовать пациентку.
Вопрос специалисту
На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна:
- Я принимаю Достинекс. Если случится беременность, не нанесет ли препарат вреда здоровью ребенка? После зачатия препарат отменяют. Врач решит, как лучше выполнить отказ от использования Достинекса – постепенно или сразу.
- Я принимала Достинекс 3 месяца. Узнала о беременности, срок 3 недели. Как дальше поступить? Препарат отменяют, но только после консультации с доктором. Посетить врача нужно как можно скорее.
- Я пью Достинекс, у меня задержка менструации. Уровень ХГЧ составляет 305. В чем причина? Скорее всего, вы забеременели. Достинекс не влияет на значения ХГЧ.
Краткий итог
Можно ли пить Достинекс во время беременности на ранних и поздних сроках. Достинекс при беременности: инструкция по применению
Репродуктивная система женщины, отвечающая за воспроизведение потомства, регулируется женскими гормонами. Когда возникает определенный дисбаланс гормонов, у женщины формируется бесплодие. Одним из таких нарушений является чрезмерная выработка пролактина.
Для коррекции гормонального фона и восстановления функции оплодотворения женщине назначают курс препарата Достинекс. Он эффективно подавляет образование пролактина и вскоре женщина успешно беременеет.
Рассмотрим роль Достинекса в планировании малыша, а также можно ли Достинекс при беременности.
Состав и лечебные свойства Достинекса
Достинекс — искусственный ингибитор женского гормона пролактин. Лекарственная форма медикамента — белая таблетка продолговатой формы.
Данный медикамент применяется в гинекологии при патологиях, связанных с гиперсинтезом пролактина гипофизом.
Активный компонент Достинекса — каберголин, концентрация которого составляет 0.5 мг. Он представляет собой дофаминергический производный эрголина с повышенными свойствами угнетать синтез пролактина на продолжительное время.
Каберголин воздействует на дофаминовые рецепторы клеток гипофиза, способствуя снижению выработки пролактина.
После введения 3-25 мкг/кг массы тела женщины в течение трех часов фиксируется значительное падение пролактина в крови, эффект сохраняется от 7 до 28 дней.
Достинекс при планировании беременности
Роль пролактина в женском организме очень важна, ведь он отвечает за подготовку к вскармливанию младенца, а также за достаточную выработку молока. Поэтому в норме секреция пролактина повышается только при беременности. Если же пролактин начинает вырабатываться слишком активно вне беременности, происходит блокировка созревания и выхода яйцеклетки, что и становится причиной бесплодия.
Доброкачественное повышение пролактина не требует назначения Достинекса. В норме этот гормон повышается после голодания, или, наоборот, плотной трапезы, а также после активной физической деятельности или эмоционального всплеска. В таких случаях пролактин повышается ненадолго и при этом не влияет на функционирование репродуктивной системы.
На заметку! Учитывая наличие множества факторов, способных вызывать транзиторный рост пролактина, остаточный диагноз «гиперпролактинемия» устанавливается на основании двух случаев фиксации повышенного пролактина.
Если речь идет о стабильном повышении пролактина, вызванного патологическими факторами, например, новообразованиями гипофиза или дисфункцией почек, назначение Достинекса становиться необходимым.
Значительное повышение гормона создает много проблем со здоровьем женщины, особенно в репродуктивной сфере. Может наблюдаться мастопатия, сбои менструального цикла, ановуляция, и, наконец, бесплодие.
На заметку! Уровень пролактина зависит от фазы менструального цикла. Поэтому очень важно сдавать анализ крови именно в тот день, который обозначил гинеколог-эндокринолог. Несоблюдение правил может стать причиной ложных результатов!
Нарушение выработки пролактина может сопровождаться очень незначительными симптомами, например, скудной менструацией или длительными задержками. Поэтому правильный диагноз зачастую устанавливается только тогда, когда женщина обращается к доктору по причине бесплодия. В ходе обследования удается сразу определить гормональный дисбаланс и женщине назначают Достинекс.
Прием Достинекса при планировании бесплодия на фоне гормонозависимого бесплодия является главным моментом. Препарат регулирует работу гипофиза, который вырабатывает пролактин. В итоге способность женщины к зачатию быстро восстанавливается. Наблюдения показывают, что беременность после приема Достинекса может наступить уже в следующем менструальном цикле.
Механизм действия Достинекса заключается в активном влиянии на гипофиз путем блокировки домафаминовых рецепторов. Терапевтический эффект наблюдается уже через три часа после перорального приема таблетки Достинекс и длится от 7 до 28 суток. Это позволяет принимать препарат один раз в 3-7 дней.
Допустимо ли принимать Достинекс при беременности на ранних сроках
После начала приема Достинекса, лабораторные показатели пролактина приходят в норму в течение 2 недель от момента начала гормональной терапии.
К этому времени овуляция восстанавливается, и женщина вполне может забеременеть. Поэтому врачи рекомендуют применять контрацептивы в течение первого месяца лечения.
Беременеть, конечно же, не запрещено, но лучше повременить с планированием до окончания лечебного курса.
Пролактин — это важный гормон, поддерживающий беременность. После зачатия его уровень должен быть высоким. Поэтому важный момент в лечении Достинексом — отмена при беременности. Если женщина, проходящая курс лечения, оказывается беременной, проводиться постепенная отмена Достинекса. Схему отмены расписывает доктор с учетом суточной дозы препарата.
Достинекс во время беременности — инструкция
Достинекс — рецептурный гормональный препарат, прием которого системно влияет на весь организм. По этой причине его прием может проводиться только по медицинским показаниям и под присмотром гинеколога-эндокринолога.
Показания к применению Достинекса
Достинекс предназначен для угнетения лактации после родов в случае:
- мертворождения;
- аборта;
- нежелания продолжать грудное вскармливание.
Достинекс также рекомендован к приему с целью коррекции гиперпролактеномических состояний, в том числе:
- аменореи;
- ановуляции;
- галактореи;
- бесплодия;
- аденомы гипофиза.
Как пить Достинекс при планировании беременности
Дозировка Достинеска зависит от выраженности гиперпролактинемии, переносимости препарата, а также эффекта от лечения:
- Терапевтический курс начинают с 1 таблетки в неделю: можно принимать дозу единожды, или делить на два приема по ½ таблетки, например, во вторник и пятницу.
- Если медикамент переносится хорошо, добавляется еще одна таблетка Достинекса в месяц — каждую неделю дополнительно принимается ¼ таблетки.
- Если ожидаемого эффекта рекомендованная доза не приносит, женщине назначается 2 пилюли в неделю.
Важно! Лечение проходит с постоянным мониторингом уровня пролактина. Контрольный анализ проводиться раз в 4 недели.
Приема Достинекса при беременности лучше избегать. Если женщина, принимающая Достинекс, беременеет, препарат отменяют. Отмена проводится постепенно: вначале от недельной дозы отнимают половину таблетки, затем еще четверть, а потом полностью прекращают лечение.
Важно! Назначить или отменить Достинекс при беременности может только гинеколог или эндокринолог. Самопроизвольный прием таблеток или отказ от лечения могут нарушить течение беременности.
Достинекс — строгие противопоказания и осложнения
Достинекс запрещен к применению в ряде случаев:
- беременность;
- сердечная недостаточность;
- период лактации;
- психические заболевания;
- почечная дисфункция;
- патологии печени;
- прием гипотензивных препаратов;
- язвенные патологии ЖКТ.
Негативные реакции случаются редко и зависят от принимаемой дозы препарата Достинекс. Как правило, любые жалобы со стороны разных систем проходят самостоятельно после окончания лечения. Если побочные реакции слишком острые, рекомендовано снижение дозировки Достинекса.
Среди возможных побочных реакций чаще всего возникают следующие:
- гипотония;
- рвота;
- потеря сознания;
- сильная головная боль;
- обострение гастрита;
- приливы;
- болезненность молочных желез;
- облысение;
- болезненность молочных желез;
- запор;
- судороги;
- депрессия.
Достинекс: особые указания
- Прием Досинекса ассоциирован с повышенной сонливостью. Фиксируются случаи внезапного засыпания без предшествующих признаков. Поэтому всем женщинам, принимающим Достинекс, рекомендовано воздержаться от вождения транспортным средством.
- Антагонисты дофамина могут провоцировать импульсивное нарушение контроля. У женщины может возникать непривычная страсть к азартным играм, булимия, гиперсексуальность, а также обжорство, шопоголизм, повышение либидо. Если такие симптомы возникают, необходимо пересмотреть режим дозирования Достинекса.
- Во время приема Достинекса женщина должна проходить исследования молочных желез, цитологию шейки матки, а также оценку состояния эндометрия.
- Учитывая ограниченный клинический опыт применения Достинекса в гестационном периоде, желательно прекратить прием медикамента за месяц до запланированной беременности.
Беременность после Достинекса — отзывы
Бесплодие на фоне повышенного пролактина встречается часто. К счастью, отзывы многих женщин вселяют надежду тем, кто еще только пытается зачать малыша с помощью Достинекса.
Вот о чем пишут женщины, которые смогли забеременеть после приема Достинекса:
Анастасия: «У меня аденома гипофиза, поэтому пролактин без приема Достинекса просто зашкаливает. О том, что будут проблемы с овуляцией и зачатием знала заранее, поэтому прием Достинекса даже не обговаривался — это был мой единственный шанс стать мамой.
Принимала препарат регулярно в течение двух месяцев, все время делая тесты на беременность, чтобы «словить» момент оплодотворения и скорректировать дозу препарата. Уже на третий цикл я, наконец-то, увидала две заветные полосочки на тесте. Малыш родился без пороков.
»
Анжела: «Узнала о беременность в тот момент, когда проходила лечение Достинексом по поводу аденомы гипофиза. Беременность была не запланированной, но стала очень желанной. Поэтому очень переживала о возможных осложнениях от лечения. Гинеколог медленно отменила Достинекс и я доносила малыша до конца беременности. Негативных последствий у моего малыша нет.»
Лилиана: «Десять месяцев проходила лечение по поводу бесплодия, и только недавно оказалось, что у меня гиперпролактинемия. После разговора с гинекологом решилась беременеть на Достинексе. Через месяц у меня свершилась полноценная овуляция, и я забеременела. Сейчас на 7 месяце, чувствую себя отлично»
Роль пролактина в организме женщины
Гормон пролактин, как ни странно, играет большую роль в организме женщины. Основную его часть вырабатывает гипофиз.
Пролактин участвует во многих процессах, но основная его роль отдается репродуктивной функции, для нормальной работы которой уровень гормона должен быть в норме.
Если его концентрация повышается, есть риски заполучить бесплодие. Также повышенный уровень гормона способен нарушить течение менструального цикла.
Повышение пролактина считается нормальным только в период лактации, а также сразу после зачатия. Также есть еще несколько факторов, способствующих повышению пролактина:
- занятие спортом;
- стресс;
- половой акт;
- после пережитых сильных эмоций.
Сейчас читают: Мирамистин во время беременности
Кроме этих факторов, повышение гормона возможно и в результате патологий. Многие хронические заболевания, такие как цирроз печени, почечная недостаточность, заболевание щитовидной железы, способны вызвать повышение пролактина.
Основные симптомы повышенного пролактина у небеременных женщин:
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие;
- выделение молока или молозива из груди;
- избыточное оволосение;
- снижение полового влечения.
Достинекс – средство для снижения пролактина
Как мы уже говорили выше, этот препарат назначается небеременным женщинам для понижения уровня пролактина в организме. Выпускается в таблетках по 0,5 мг. Активное вещество – каберголин. Упаковка состоит из 8-ми таблеток. Отпускается по рецепту.
Действия достинекса направлены на блокировку вырабатывания пролактина, тем самым восстановление менструального цикла и нормальной овуляции. Уже через 3 часа после приема препарат начинает действовать и уменьшать уровень гормона. Препарат действует от 7-ми до 28-ми дней.
Дозировка препарата
Достинекс назначают 1-2 раза в неделю. Первый раз доза составляет 0,5-1 таблетку. Если нету никаких побочных действий, дозу постепенно увеличивают.
Допускается в неделю принимать до 4,5 мг препарата. На протяжении всего курса лечения необходимо постоянно следить за уровнем гормона, сдавая анализы.
Лечение способно дать позитивный результат через 2-4 недели после начала приема препарата.
Достинекс и беременность
Побочные действия
В основном лечение проходит без проявления побочных действий. В редких случаях возможны головокружения и головные боли, тошнота, запоры, боли в животе, гастрит, слабость. Проявляется повышенная чувствительность молочных желез, депрессия, приливы жара, низкое артериальное давление.
Эти побочные действия проявляются в редких случаях и даже если это происходит, то они проходят быстро. Обычно побочные действия наблюдаются в первые две недели применения препарата. Для снижения эффектов побочных действий можно снизить дозировку препарата. Когда состояние женщины нормализуется. дозировку можно снова поднимать до необходимого уровня.
После окончания курса лечения, все побочные действия пройдут через пару дней.
Сейчас читают: Как избежать разрывов при родах
Достинекс для беременных
Ранее в статье мы разобрались зачем нужен этот препарат для тех, кто хочет стать мамой. Но что будет, если во время курса лечения достинексом произойдет зачатие? Стоит ли прекратить лечение? Какое может оказать действие достинекс на плод? Давайте попробуем разобраться в этом.
Как говорилось в начале этой статьи, пролактин – один из главных гормонов беременности и репродуктивной функции. Конечно, для понижения уровня гормона с целью восстановления нормальной функции репродуктивной системы достинекс отлично справляется.
Однако, когда женщина уже стала беременной, прием этого лекарства категорически недопустим. С малейшим подозрением на беременность сразу же обратитесь к врачу для подтверждения.
Если женщина на самом деле беременна, прием достинекса тут же нужно прекратить.
При планировании беременности после окончания приема Достинекса при беременности нужно сделать небольшую паузу, так как достинекс еще некоторое время будет содержаться в крови женщины и, соответственно, будет оказывать влияние на плод, что не есть хорошо.
Артериальное давление при беременности Скрытая беременность Осложнения перенесённого во время беременности герпеса Лечение гестоза второй половины беременности афлубин при беременности