Причины нерегулярного цикла месячных у девочек
Путь во взрослую жизнь для девочек начинается с первой менструации. Менархе появляется в 9 – 14 лет и зачастую носит нерегулярный характер.
В норме месячные должны иметь цикл 21 – 35 дней и продолжительность 3 – 6 дней. Если каждый раз кровь на трусиках появляется неожиданно – то через 3 недели, то через 6, это говорит о нестабильности менструального цикла.
Современные мамы должны знать, что такое нерегулярные месячные у подростка и своевременно принимать меры, если критические дни перерастают в патологию.
Особенности менструального цикла у подростков
Первые несколько лет после менархе (первого кровотечения из половых путей) менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Поэтому задержки и частые месячные в возрасте 12, 14, 15 лет гинекологи считают нормой.
В течение 2 лет менструальный цикл должен установиться обязательно. Если же после менархе прошло больше 3 лет, а критические дни продолжают приходить в разное время, мама должна показать дочь детскому гинекологу для своевременного выявления заболеваний.
Поводом для срочного обращения к специалисту может стать любое отклонение:
- Отсутствие месячных на протяжении трех и более месяцев.
- Кровь выделяется каждые 2 недели на протяжении 2 – 3 месяцев.
- В течение нескольких месяцев подряд цикл имеет продолжительность больше 45 дней.
- Длительность каждой менструации превышает 7 дней.
- Интенсивное кровотечение вынуждает менять средство гигиены каждые 2 часа и чаще.
- Резкие колебания веса.
- Кожа становится жирной и появляются угри.
- Наблюдается гирсутизм – избыточный рост волос на лице и теле.
- Симптомы беременности, если девушка в 14 – 16 лет уже ведет половую жизнь (иногда месячные продолжают идти даже после зачатия).
Данные медицинской статистики показывают: с нестабильным менструальным циклом сталкиваются более 50 % девочек пубертатного возраста. Задержка месячных и их полное отсутствие у подростка в гинекологии определяется термином аменорея. Если длительность цикла превышает 35 дней, врачи ставят диагноз «олигоменорея».
Безопасные причины нерегулярных месячных у девочек
Рассмотрим, какие в 14 лет причины нерегулярного цикла месячных могут быть у взрослеющих девочек. Сразу скажем о воздействии внешних факторов.
На работу половой системы может повлиять как неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания, так и нездоровая атмосфера в семье.
Асоциальное поведение родителей и недостаточное внимание угнетает психику ребенка и отражается на его развитии.
Другие причины нестабильных месячных в пубертатном периоде:
- Стрессы – частые неприятности и переживания негативно отражаются на состоянии организма юной девушки. Психоэмоциональные перегрузки повышают вероятность нерегулярного прихода месячных.
- Наследственная предрасположенность – если мать имеет гинекологические проблемы, скорее всего, генетически они передадутся и дочери.
- Физические нагрузки – усиленные занятия спортом, неправильный распорядок дня, дефицит часов сна создают непомерные нагрузки на хрупкий организм. Работая в усиленном режиме, он не успевает полноценно справляться со всеми функциями.
- Нерациональное питание – изобилие фаст-фудов и прочей неполезной еды, как и дефицит витаминов и микроэлементов, вредны в подростковом возрасте. Чтобы месячные стабилизировались как можно скорее, девушка должна придерживаться правильного рациона питания, следить за весом и избегать излишней худобы или ожирения.
Причиной нерегулярных месячных в 13 лет у девочек и взрослых женщин также может стать перемена климата. Смена места жительства, путешествие за границу и отдых на море в своей стране вынуждают организм акклиматизироваться. Из-за этого случаются сбои цикла.
Первые менструации у девочек приходят после оволосения лобковой и подмышечной зоны и начала роста груди.
Врачи говорят, что организм становится готовым к кровотечениям в тот момент, когда объём жировой ткани составляет 17 %. Но для регулярного цикла организму необходимо 22 % жировой ткани.
Наблюдения показали, что у полных девочек менструации начинаются раньше, чем у худеньких, и устанавливаются быстрее.
:
Нерегулярные месячные у подростков как признак заболевания
Если у девочки подростка нерегулярные месячные не связаны с физиологическими факторами, ей необходимо пройти обследование на предмет развития серьезного заболевания.
В первую очередь врач должен обратить внимание на состояние половых путей и яичников.
Свищи, травмы мочеполовых органов, онкологические изменения, рабочий дисбаланс между гипофизом и яичниками отрицательно влияют на менструальный цикл.
Сделать критические дни нестабильными могут хламидиоз и вирус папилломы человека – инфекционные заболевания. Для них характерны ювенильные кровотечения. Это обильные кровотечения более 7 дней, изнуряющие организм и приводящие к развитию анемии. Сильные кровотечения нередко открываются после задержки месячных. Новые менструации могут не наблюдаться в течение 2 – 6 месяцев.
Черепно-мозговые травмы также нарушают менструальный цикл у девочек-подростков. Выработка женских гормонов возложена на гипофиз. После аварии или сильного удара с повреждением черепной коробки гипофиз травмируется и начинает работать неправильно. В результате месячные постоянно задерживаются.
Какие еще заболевания нарушают менструальный цикл у девочек:
- Недостаточность яичников.
- Синдром поликистозных яичников.
- Недоразвитие матки или яичников.
- Повышение уровня пролактина в крови.
- Нарушение свертываемости крови.
- Патологии щитовидной железы.
У девочек, как и у взрослых женщин, причинами нестабильных кровотечений могут быть эндометриоз и эндометрит. Обе патологии нарушают синтез гормонов и влекут нерегулярные месячные.
Диагностика и лечение
Девочки с нарушенным менструальным циклом в обязательном порядке проходят обследование:
- Осмотр на гинекологическом кресле.
- Измерение индекса массы тела.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости.
- Анализы для уточнения гормонального статуса.
Лечить нерегулярный цикл месячных у подростков врачи должны с учетом причины нарушения. Девочка-спортсменка или ответственный ребенок, который старательно делает уроки и готовится к экзаменам, не досыпает и постоянно волнуется, должен изменить режим дня и отводить время для полноценного отдыха.
Если девочка соблюдает диету, подражая кумирам, и доводит себя до истощения, ей понадобится помощь детского психолога, диетолога, нутрициолога.
Если причиной нерегулярного цикла стал сахарный диабет, гиперплазия надпочечников или гипотиреоз, как лечить основную проблему и сопутствующие заболевания, врач решит на основании клинической картины – после этого «неправильные» месячные отрегулируются.
Медикаментозная регуляция цикла месячных у подростков проводится следующим образом:
- Гормонотерапия – пациентке подбирают оптимальный препарат и в процессе лечения контролируют уровень гормонов в крови.
- Витамины – врач делает упор на правильное питание и назначает поливитаминные комплексы с преобладанием витаминов E и B.
- Гомеопатия – подростку назначают препарат Циклодинон (капли или таблетки), если организм не страдает аллергией на его компоненты. На юный организм растительное средство воздействует мягко. Схему приёма разрабатывает врач с учетом причины и симптомов заболевания. Обычно препарат принимается утром и на ночь.
Противозачаточные таблетки с целью регуляции менструального цикла назначают даже девственницам. Препараты, подобранные врачом, безвредны.
Если после очередной задержки открываются обильные кровотечения и возникают головокружения и общая слабость, девочку направляют на процедуру выскабливания. До начала ее проведения девственную плеву обкалывают Новокаином. Инъекции уберегут ткань от разрыва.
Если нерегулярные месячные у подростка не связаны с заболеванием, родителям даются рекомендации по нормализации распорядка дня ребенка и по питанию.
Важно окружить девочку заботой и любовью и уберечь от стрессов и переживаний.
Но если несмотря на все старания цикл все равно не налаживается, есть смысл пройти тщательное обследование и выявить особенности организма. Возможно, причина сбоя месячных неопасна и индивидуальна.
Как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением?
От момента начала полового созревания до первой менструации у девочек-подростка проходит несколько лет. Становление менструального цикла – длительный процесс, на который оказывают влияние многие внешние факторы. Но не всегда изменение продолжительности или регулярности кровотечения указывает на нарушение этого процесса.
Особенности периода полового созревания
Нормальным началом полового созревания принято считать возраст 9 лет. Гормональный фон в этот период подвергается серьезным изменениям. Исчезает подавляющее влияние на гипоталамус центральной нервной системы. Это позволяет выделяться в пульсирующем ритме гонадолиберину. Этот гормон стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
Но процесс развивается не одномоментно. Сначала гормоны секретируются только в ночное время. Но постепенно их выброс стабилизируется и происходит через определенные временные промежутки.
В процессе полового созревания появление половых признаков происходит в определенной последовательности:
- Андренархе – появление оволосения на лобке, рост волос в подмышечных впадинах, на ногах.
- Телархе – изменение фенотипа в соответствии с женским полом – рост молочных желез, появление округлости бедер.
- Менархе – первая менструация, появляется через 2-3 года после телархе.
Нарушение указанного порядка может быть связано с различными патологиями.
Становление менструального цикла
Еще 150 лет назад первая менструация в среднем начиналась в 15 лет. В настоящее время возраст сдвинулся до 13 лет. Но нормой считается начало менструации у подростков 9-ти – 15-ти лет. Разрыв между началом роста молочной железы и менструацией не должен составлять более 2,5 лет.
Установка менструального цикла занимает несколько лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 2 до 7 дней, иногда наблюдается длительное до 2-х недель.
От первой до второй менструации у большинства девочек проходит около 40 дней, в то время как у женщин репродуктивного возраста это 21-35 дней. В подростковом возрасте может наблюдаться и более длительный первый цикл, который растягивается на 60 дней. В некоторых случаях может произойти укорочение промежутка до 20 дней.
Чаще всего в течение первого года менструальные циклы ановуляторные, созревание и выход яйцеклетки не происходит.
Если в этот период провести УЗИ яичников, то в них можно заметить множественные мелкие кисты, которые носят функциональный характер и не требуют специального лечения.
На установление нормального овуляторного цикла уходит от 8 до 12 лет. Завершается этот этап только в возрасте 21-22 лет.
Если отсутствуют признаки полового созревания
Нужно помнить, что перед менархе обязательно появляются внешние изменения. Если признаков полового созревания нет, то не всегда кровянистые выделения являются показателем патологии менструации.
Причины могут быть в следующем:
- Вульвовагинит — воспалительные инфекционные заболевания. При отсутствии лечения нарастание признаков воспаления может привести к кровоточивости слизистой. На белье, туалетной бумаге будут появляться мажущие выделения.
- Травмы, могут наблюдаться в любом возрасте. Часто происходят у девочек, которые активно занимаются спортом, например, у гимнасток при выполнении упражнений на брусьях и турниках от прямого падения областью промежности. Выраженность кровотечения будет зависеть от тяжести повреждения.
- Инородные тела во влагалище. Иногда девочки из любопытства могут засовывать мелкие предметы в половую щель и не всегда могут извлечь их обратно. Длительное нахождение инородного тела приводит к образованию кровоточащей эрозии.
- Опухоли, встречаются у подростков значительно реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Но они способны приводит к кровотечениям различной интенсивности.
- Эстрогенизация, случается при использовании гормональных препаратов. Например, в желании подражать маме, девочки пробуют ее таблетки. Такое кровотечение не требует специального лечения и проходит после исключения действия препарата.
Виды нарушений менструального цикла
Сбой менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в изменении различных характеристик месячных.
Изменения по времени:
- первичная аменорея – отсутствие менструации в возрасте старше 15 лет;
- вторичная аменорея – отсутствие месячных в течение 4-6 месяцев после уже имеющейся менструации.
- олигоменорея – редкие менструации, между ними проходит более 35 дней;
- полименорея – частые месячные, между которыми проходит менее 25 дней.
Изменение силы кровотечения:
- гиперменорея – обильные кровотечения;
- гипоменорея – скудное выделение крови;
- ювенильное кровотечение.
Нарушение ощущений:
- дисменорея – длительные, обильные и болезненные менструации;
- альгоменорея – болезненные месячные кровотечения.
Почему происходят нарушения?
Причины нарушения менструального цикла разнообразны. Для каждого типа изменений характерны отдельные факторы, их вызывающие.
Первичная аменорея может быть вызвана следующими причинами:
- Патология гипоталамо-гипофизарной системы (в 50% случаев): задержка полового развития, усиленные занятия спортом, нервная анорексия, врожденные пороки развития, которые приводят к гипофизарной недостаточности.
- Болезни центральной нервной системы: опухоли, синдром пустого турецкого седла, травмы головного мозга.
- Гиперандрогения и синдром вирилизации: синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, опухоли надпочечников, гермафродитизм.
- Патологии яичников: хромосомные болезни, которые приводят к дисгенезии гонад, аутоиммунные болезни, галактоземия, кастрация в результате удаления, облучения или химиотерапии.
- Патология обменно-эндокринной системы: гипотиреоз, ожирение.
- Врожденные анатомические дефекты: заращение девственной плевы, недоразвитие влагалища и матки.
Вторичная аменорея развивается уже после появления первой менструации. Продолжительность менструального цикла у подростков нестабильна на протяжении первых трех лет. Но если после менархе прошло уже 4 года, или девушке давно исполнилось 18 лет, то требуется определить причину непостоянных менструаций. Часто сбои происходят в виде гипер- или гипоменореи, ювенильных маточных кровотечений.
Чаще всего вторичная аменорея развивается по следующим причинам:
- Гиперандрогения – увеличенная концентрация андрогенов. Тестостерон возрастает выше 0,5 нг/мл, ДГЭАС более 3,4 мкг/мл.
- Гиперсекреция пролактина – выше 12 нг/мл.
- Яичниковая недостаточность – уровень эстрадиола ниже 30 мЕД/мл, ФСГ – выше 25 мЕД/мл.
- Патологии эндокринной системы и обмена веществ: гипотиреоз, когда ТТГ увеличен более 4,2 мЕД/мл, а также гипертиреоз, резкое похудание, ожирение, сахарный диабет.
- Нервно-психические патологии: анорексия, булимия, психоз, глубокий стресс.
- Опухоли гипоталамо-гипофизарной и центральной нервной системы.
Проявления основных патологий
Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.
Гиперандрогения
Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:
- гирсутизм;
- гипертрихоз;
- повышенная жирность кожи;
- акне;
- аллопеция, чаще в районе темени;
- вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.
Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся опухоли яичников или надпочечников.
Гиперпролактинемия
Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.
Нервно-психические причины
В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес.
Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера.
Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.
У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19.
Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению.
Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или задержки менструаций происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:
- калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
- нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
- долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
- дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
- исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.
Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.
Ювенильные маточные кровотечения
Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ. Эндометрий реагирует на это гиперплазией. Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.
Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение. Оно приводит к слабости, головокружению, анемии. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.
Аномалии половых органов
При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода.
После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота.
При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.
Подходы к лечению подростков
Если сбился менструальный цикл у девушки, которая только год-два как начала менструировать, это является вариантом нормы.
Исключением можно считать обильное маточное кровотечение, которое появилось после задержки. При частых нарушениях необходим осмотр и дополнительное обследование.
Часто нарушения в подростковом периоде являются первой ступенью к патологии репродуктивной системы в зрелом возрасте.
Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины. Если имеет место аномалия развития половых органов, то проводят операцию по рассечению девственной плевы или пластику влагалища.
Ювенильные маточные кровотечения относятся к разряду дисфункциональных. В репродуктивном возрасте основным лечением является выскабливание слизистой матки. У подростков этот метод применяется в крайнем случае, т.к.
травмирование матки нарушает дальнейшую репродуктивную функцию и может привести к невынашиванию беременности в дальнейшем. У девушек лечение проводят с помощью эстроген-гестагенных препаратов.
Чаще это комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются несколько раз в день по специальной схеме.
Если диагностированы опухоли головного мозга, надпочечников или яичников, то основным методом терапии является хирургическое удаление опухоли.
Нарушение пищевого поведения лечится совместно с психотерапевтом или психиатром, в зависимости от степени выраженности патологических изменений психики.
Сбои цикла, происходящие на фоне эндокринных патологий, требуют лечения основного заболевания, которое проходит совместно с эндокринологом. Также нужно не забывать, что сбои могут наблюдаться не только при истощении, но и при ожирении. Поэтому большое значение имеет соблюдение диеты и достаточная физическая активность.
Почему менструация долго не прекращается?
Длительные месячные должны вызывать у вас беспокойство только при наличии болезненных сопутствующих факторов. Обильность и продолжительность цикла связана как с изменением гормонального фона, так и с патологическими проблемами. В любом из этих случаев нужно корректировать образ жизни, но во втором требуется и медикаментозное вмешательство.
Естественные причины обильных и долгих месячных
У каждой девушки свой нормальный цикл. В среднем месячные длятся около 4-6 дней. Первый день-два выделения мажущие, следующие 3-4 дня идут наиболее обильные выделения, а дальше происходит последующее схождение на «нет» в течение еще 1-2 дней. Таким образом, даже если ваши месячные идут 7-8 дней, три из которых считаются самыми активными, у вас вполне нормальная менструация.
Если месячные затягиваются и длятся 10-14 дней, то нужно смотреть на сопутствующие факторы:
- Возможно, у вас такая наследственность. Если у женщин в вашей семье всегда были такие продолжительные месячные, но при этом никто ни на что не жалуется, это ваша индивидуальная норма продолжительности менструального цикла.
- Месячные могут продлиться из-за неправильного питания, которое сопровождается активирующими продуктами (кофе, алкоголь и пр.). Достаточно изменить образ питания в пользу свежих овощей и фруктов, как это тут же скажется на продолжительности цикла. Если это ваш случай, то проблема решается очень быстро.
- Психоэмоциональное напряжение, при котором может наблюдаться как задержка месячных или их отсутствие в течение нескольких месяцев, так и длительное их протекание. Если вы как раз сейчас находитесь в состоянии стресса, то нужно прибегнуть к употреблению лёгких успокаивающих средств, чтобы организм вернулся в норму. Как правило, после стрессов цикл восстанавливается без приёма гормонов и прочих серьёзных препаратов.
- Климакс. Когда женское тело готовится к новому этапу жизни, цикл вполне может сбиться.
- Первые 6 месяцев с момента появления менструаций у девушки-подростка. Это естественное явление, так как у юных девушек происходит установление гормонального фона. На это потребует время, и вмешиваться в этот процесс не стоит, если не возникают осложнения (боли внизу живота, неприятный запах выделений, повышение температуры). Со временем цикл выровняется и придёт в норму. Разве что нужно обратить внимание на образ жизни, и не допустить переохлаждения, быть более стрессоустойчивой, пересмотреть и наладить питание. Всё это может дополнительно увеличить длительность месячных, но если следить за здоровьем, то цикл приходит в нормальное русло в первые 6-12 месяцев.
Почему долго идут месячные после родов?
Кровотечение после родов – это норма. Обычно оно связано с тем, что у женщины развивается анемия, а во внутренней полости матки могут скопиться остатки кровяных сгустков. Кровотечение провоцирует выведение таких сгустков и мелких остатков плаценты.
По такой же причине наблюдаются обильные и долгие месячные после аборта или выкидыша, а также использования спирали, гормональных контрацептивов.
Когда маточная полость очищается, кровотечение постепенно прекращается. Это естественное явление, но под наблюдением врача вам будет спокойнее пройти через этот небольшой период, и вы сможете убедиться, что нет никаких осложнений.
Заболевания, вызывающие обильные месячные
Если вышеперечисленные факторы и причины – не ваш случай, то речь может идти о потенциальном заболевании, которое провоцирует длительный цикл. Затяжные месячные могут проявляться из-за:
- плохой свертываемости крови на фоне анемии;
- слабых и неэластичных стенок сосудов матки;
- гормонального сбоя (в том числе при наличие лишнего веса, резкого сброса веса);
- эндокринных заболеваний;
- появления злокачественных или доброкачественных образований в матке;
- воспаления придатков и/или матки.
Если менструации длятся долго и идут обильно, но являются побочным фактором в развитии другого заболевания, например, малокровия, гинеколог назначит анализы и отправит к узкоспециализированному врачу, который займется истинной причиной недуга.
Мажущиеся месячные без патологий
Что если видимых причин патологий нет, но месячные длительные? Скорее всего, речь идёт о нарушениях эндокринной системы, гормональном сбое или ожирении. В таких случаях месячные длятся более 10 дней и мажутся.
В большинстве случаев достаточно скорректировать поступление гормонов в организм или сбросить лишний вес, и месячный цикл вернется в норму. Вы сможете убедиться в этом, сбросив лишь несколько килограммов — особенно, если организм молодой, цикл быстро вернется в норму.
Коричневые выделения — патология или нет?
Для того чтобы определиться, наблюдается ли у вас патология или это вполне естественный процесс, нужно протестировать себя на ряд признаков. Ответьте на следующие вопросы:
- Кровянистые выделения коричневого цвета идут не только после месячных и/или перед ними?
- Количество выделений со временем не уменьшается и остаётся в одном объеме?
- Выделения сопровождаются болями?
- Чувствуете ли вы лихорадку в то время, пока идут коричневые выделения?
- Имеют ли выделения запах гнили?
Если на все или на большинство вопросов вы ответили “да”, то стоит обратиться к гинекологу.
Неприятный запах и боли
В данном случае любые аномалии вроде неприятного запаха и болезненных ощущений должны вызвать у вас беспокойство. Это повод тут же обратиться к врачу для проведения анализов.
Что касается болезненных ощущений, то они появляются у женщин в начале цикла и указывают на чрезмерное скопление крови. Мускулатуре нужно справиться с таким объемом, в результате чего и появляются тянущие боли, но если они возникают уже на этапе коричневых выделений, то явно возник недуг — воспаление или патология матки.
Врачи указывают на то, что если коричневые выделения длятся долго, при этом не привязаны к конкретному циклу и не имеют болезненных сопровождающих факторов, то это указывает на неправильный подбор контрацепции. В любом случае, вам нужно обратиться к врачу для коррекции курса.
Если у вас нет болей, выделений с неприятным запахом, повышения температуры, а сами выделения длятся больше 2-х дней, но не причиняют дискомфорта, понаблюдайте за собой еще пару дней, при этом:
- ограничьте физические нагрузки;
- постарайтесь минимизировать эмоциональные нагрузки;
- откажитесь от горячей ванны;
- внесите коррективы в дневное меню, убрав из него крепкие напитки, острую и жирную пищу, а также кофе.
Этого будет вполне достаточно, чтобы выделения сократились, а организм пришел в норму.
Продолжительные выделения
Что касается продолжительности выделений, то их длительность не должна превышать 8-9 дней, а также должно наблюдаться поступательное уменьшение объема выделений до пределов скудного.
В среднем, коричневые выделения после месячных, длящиеся пару дней без сопровождения болезненных факторов — норма.
Большие объемы выделений, длящиеся больше 8-9 дней — патология (киста, миома, эндометриоз).
Если судя по вышеизложенному, коричневые выделения соответствуют норме, то бояться их не стоит. Это вполне естественное проявление свертываемости крови.
В тех случаях, когда вы наблюдаете выделения в течение 7 дней, но для вашего организма это несвойственно, обратите внимание, не было ли сопутствующих факторов, провоцирующих чрезмерную активизацию месячных. Месячные вполне могли бы затянуться из-за:
- психологических нагрузок и переживаний, длительных стрессов;
- наличия бактериальной инфекции, возникновение которой совпало с течением месячных;
- чрезмерных физических нагрузок;
- длительного нахождения на жарком солнце в период менструации;
- интимной близости;
- приема лекарств, которые негативно отражаются на свертываемости крови.
Бывает, что коричневые выделения появляются через какое-то время после менструации и тем самым могут быть самостоятельными выделениями или предшествующими следующий цикл.
Конечно, такое явление не может быть нормой и указывает на какую-то патологию различной степени тяжести.
Бить тревогу обязательно нужно в тех случаях, когда такие продолжительные выделения сопровождаются болью или неприятным запахом.
Не прибегайте сразу к сильным препаратам, особенно, если их вам не назначал врач.
Исследования показали, что даже темпалгин или аспирин для успокоения боли во время менструаций постепенно повышает толерантность организма к приему лекарств, и с каждым новым разом доза препарата потребуется всё больше. А если при этом еще и не знать истинную причину коричневых выделений, то можно только усугубить ситуацию.
: Почему месячные идут долго?
Женщина может принять маточное кровотечение за длительные и обильные месячные. В видео рассказывается почему возникает дисфункциональное маточное кровотечение и как справиться с этим состоянием.
В большинстве случаев обильные менструации — причина изменений в женском теле: будь то роды, менопауза, наследственность или перестройка подросткового организма. Но при сопровождении болезненными ощущениями, обильные месячные указывают на развивающуюся болезнь, которую нужно как можно скорее лечить. С этим поможет разобраться только гинеколог.
Что делать, если долго идут месячные: причины длительных менструаций и методы лечения
Хотя о проблемах гинекологического характера говорить крайне неприятно, многие представительницы прекрасного пола не раз задавались вопросом: что делать, если месячные идут долго и интенсивно. Конечно, женщин больше волнует отсутствие менструации, а не ее наличие, но длительность в данном вопросе может свидетельствовать о серьезных нарушениях.
Нормальный менструальный цикл – что это?
Сколько дней должны идти месячные? На самом деле в этом вопросе все настолько индивидуально, что в каждом отдельном случае эти нормы будут различаться. На этот показатель может влиять множество факторов: наследственность, климат, комплектация женщины и ее вес, образ жизни и многое другое.
С точки зрения гинекологии нормальная менструация длится 5-7 дней. Нарушения в длительности цикла обычно возникают у женщин с избыточной массой тела, а также при наличии различных патологий.
Но в предклиматический период и в период полового созревания, становления цикла, продолжительность месячных может изменяться, достигла даже десяти дней.
Если же цикл уже сформированный и устоявшийся, то есть от начала первой менструации прошло около 5-6 лет, при этом девушка заметила слишком обильные или, наоборот, слишком скудные месячные, ее это должно насторожить.
Любой сбой в менструальном цикле может свидетельствовать о гормональном дисбалансе, гинекологическом патологии, воспалительного процессе или об инфекционном поражении.
«От чего зависит продолжительность менструаций?»
Информационное видео, в котором специалист подробно рассмотрит вопрос продолжительности менструаций, и ответит на самые распространенные вопросы по поводу длительных месячных.
Почему месячные идут дольше?
Как утверждают гинекологи, обычно самый длинный менструальный цикл длится 35 дней, из которых максимум 7 суток приходится на месячные. Если же менструация затянулась до 10 и тем более до 14 суток, то пора бить тревогу.
Только обратившись за помощью к врачу, можно точно поставить диагноз. Гинекологи разделяют причины возникновения продолжительных менструаций на две группы — патологического и физиологического характера.
1. Патологические причины
Первым и основным фактором, провоцирующим обильные и длительные менструации, является гормональный сбой или гормональная перестройка. За свертываемость крови и продолжительность месячных отвечает прогестерон. И в случае недостаточной концентрации этого гормона в крови, кровотечение будет длиться дольше обычного.
Врачи выделяют несколько основных факторов, провоцирующих обильные менструации:
- Прием гормональных контрацептивов. Данный метод контрацепции имеет большое влияние на организм женщины. Если препарат подобран неправильно, но длительность месячных может значительно вырасти, что обычно свидетельствует о непереносимости какого-то типа ОК.
- Внутриматочная спираль. С теоретической точки зрения, это достаточно неплохой метод контрацепции. Но при любого рода вмешательстве в естественное функционирование организма, могут наблюдаться существенные сбои в его работе. Если после установки спирали месячные стали более продолжительными, болезненными и интенсивными, то этот метод просто вам не подходит.
- Гормональные сбои, не связанные с гормональной терапией. Гормональный дисбаланс в организме женщины может повлечь за собой много проблем во всем организме. Чаще всего скачки связаны с серьезными переменам в организме женщины (наступление менструаций, беременность, роды, оперативное вмешательство и так далее).
- Патологии щитовидной железы. Некоторые сбои в женском организме нередко приводят к заболеваниям щитовидной железы. В результате этого гормоны или не вырабатываются вообще, или же вырабатываются в чрезмерном количестве. Это может привести к менструальным сбоям.
- Заболевания крови. Даже если раньше пациентка не сталкивалась с такой проблемой, из-за воздействия негативных факторов, перестроек внутри организма и по ряду других причин, мог произойти сбой в функционировании кровяной системы.
- Аденомиоз — он же внутренний эндометриоз. Патология, при которой происходит излишнее разрастание слизистых и тканей эндометрия в полости матки и за ее пределами.
- Полипы. В целом, полипы в матки безвредны и редко дают о себе знать. Но при обнаружении данного нароста необходимо постоянное наблюдение, так как безвредная опухоль может перерасти в злокачественную. Иногда гинекологи предпочитают избавляться от полипов.
- Миома матки. Это тоже доброкачественное новообразование. Может возникнуть у женщины в любом возрасте, даже до начала половой жизни. Практически не имеет никаких признаков, кроме обильных и длительных месячных.
- Опухоль. Самая опасная причина долгих месячных. Необходимо тщательно следовать назначениям, вплоть до оперативного вмешательства. И даже если на данном этапе она не имеет злокачественного характера, в любой момент опухоль может нанести вред организму.
Игнорировать вышеперечисленные состояния ни в коем случае нельзя, так как это может привести к тяжелым осложнениям и последствиям. Важно своевременно посещать гинеколога, так как некоторые заболевания не имеют ярко выраженной симптоматики. При этом отсутствие лечения может спровоцировать развитие заболевания.
2. Физиологические причины
В некоторых случаях гинеколог не находит никаких патологических состояний, но при этом менструации идут долго и интенсивно. Причина, почему месячные идут дольше, чем обычно может быть не связана с заболеваниями.
Некоторые физиологические состояния могут вызывать сбои менструального цикла. Если гинеколог не нашел никаких нарушений в функционировании органов женской репродуктивной системы, то важно обратить внимание на такие факторы:
- постоянные стрессы и сильные эмоциональные перенапряжения;
- излишняя масса тела, но не по собственным ощущениям, а по медицинским показаниям;
- авитаминоз и недостаточное количество в организме необходимых элементов;
- акклиматизация, связанная с переездами и семенами часового пояса;
- вредные привычки и нездоровый образ жизни;
- употребление тяжелой пищи и отсутствие полезных питательных продуктов.
Иногда менструация может идти долго в предклиматический период или в подростковом возрасте, когда цикл только устанавливается. А может, наоборот, появиться скудность месячных.
На что обратить внимание?
В зависимости от клинической картины, можно заподозрить то или иное патологическое состояние, вызвавшее обильную менструацию.
Так, если девушка испытывает болезненные ощущения наряду с обильными выделениями со сгустками крови и слизи, при этом выделения не проходят больше недели, а боль нарастает, то эта симптоматика может свидетельствовать о внематочной беременности.
Если месячные затянулись, но при этом они идут не обильно, то это может говорить об эрозии шейки матки, особенно если появляется кровь после секса.
Подобные симптомы обычно указывают на серьезные сбои внутри организма, которые могут быть опасны для здоровья и дальнейшей жизни женщины. Если боль имеет очень интенсивный характер, то можно выпить обезболивающее, но не усердствовать. Если боль вернулась по истечению определенного времени после обезболивающего — это повод срочно посетить врача.
Чем опасны продолжительные месячные?
Если менструация идет более семи дней, особенно если она очень обильная, то в первую очередь женщина теряет большое количество крови. Таким образом из организма выходит железо, что в особо запущенных ситуациях может спровоцировать железодефицитную анемию.
Если женщина подозревает беременность и наблюдает длительные месячные, то это могут быть и вовсе не критические дни. Возможно это выкидыш на ранних стадиях или уже аборт в ходу.
Некоторые женщины даже не думают, что были беременны, узнавая об этом только после посещения я гинеколога с жалобой «долго идут месячные».
Обычно это происходит из-за неправильного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки или из-за патологического развития плода и т.д.
Если подобные ситуации наблюдаются более двух раз, то девушке необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить причину, почему ее организм не может выносить ребенка.
После физиологического аборта необходимо обязательно пройти диагностику с ультразвуковым исследованием, иначе возможно развитие инфекционного процесса и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. Поэтому так важно вовремя посетить гинеколога.
Кровопотеря может вызвать значительную слабость, в зависимости от количества потерянной крови. Бывают случаи, когда женщина даже не в силах сама встать с кровати. Это серьезный повод для вызова скорой помощи и стационарного лечения.
Общие рекомендации – что делать?
Длительные менструации более 7-10 дней требуют тщательной диагностики и комплексного лечения. В случаях, когда женщина в состоянии сама передвигаться и она не испытывает сильную болезненность, то нужно посетить врача как можно скорее.
В противных ситуациях нужно вызывать скорую, так как никакие народные средства и методы не помогут решить эту достаточно серьезную проблему. Ожидая скорую помощь, можно придерживаться таких рекомендаций, которые немного облегчат состояние пациентки:
- принять горизонтальное положение, подняв ноги немного выше тела;
- при очень сильной боли и кровотечении, можно сделать холодный компресс на живот, но не стоит увлекаться этим методом;
- пить побольше жидкости;
- при очень сильном кровотечении можно выпить кровеостанавливающий препарат, например, Дицинон или даже банальный экстракт водного перца;
- выпить обезболивающий препарат или поставить свечку, чтобы немного снизить сильную болезненность.
Не следует сильно увлекаться препаратами, чтобы не смазать клиническую картину. Но когда симптоматика невыносима, лучше не терпеть и не терять силы.
Ни в коем случае нельзя принимать горячую ванну или же ложить компресс с теплой грелкой или бутылкой на живот. Это может спровоцировать еще большую кровопотерю.
Медикаментозные методы лечения
Чтобы остановить маточное кровотечение медики могут назначать такие группы препаратов:
- кровоостанавливающие с целью увеличения уровня свертываемости крови;
- медикаменты, вызывающие сокращения матки;
- укрепляющие внутренние стенки сосудов;
- гормональные препараты;
- витаминные и минеральные комплексы на основе железа.
Если же причина обильной менструации кроется в опухоли, то медикаментозным лечением вряд ли удастся от нее избавиться. Поэтому может быть назначено удаление новообразования хирургическим путем. В случае образования функциональной кисты, может быть назначена консервативная терапия, так как этот вид новообразования имеет свойство рассасываться.
Народные средства
В комплексе с медикаментозным лечением можно использовать методы нетрадиционной медицины. Если месячные идут 2 недели, то использовать исключительно народные средства нельзя, так как это может спровоцировать серьезные последствия, вплоть до бесплодия.
Одним из наиболее эффективных средств для снижения продолжительности менструаций является отвар из полевого хвоща. Для приготовления понадобится столовая ложка травы и пол литра кипятка. После того, как отвар настоится несколько часов, его можно употреблять внутрь каждые два часа по 1-2 столовых ложек. Это поможет снизить интенсивность кровотечения.
В качестве вспомогательного средства можно использовать сбор из тысячелистника, малины, коры дубы и лапчатки. Столовая ложка сбора заливается стаканом воды. Необходимо дать отвару настояться, после чего употреблять по половине стакана 2-4 раза в сутки.
Что делать, если месячные идут уже 10 дней, при этом состояние ухудшается, а медикаментозного лечения недостаточно? В случае сильного кровотечения можно воспользоваться смесью пастушьей сумки и крапивы. По аналогии с предыдущими отварами, готовый настой употребляется несколько раз в день во время еды. Для более приятного вкуса можно добавить немного меда.
Подводя итоги
Если месячные идут больше 10 дней, то всегда имеется какая-то веская причина, которую необходимо выяснить. Только таким образом можно избавиться от появившейся проблемы и не навредить своему организму.
Если на седьмой день месячные не закончились, при этом присутствуют тянущие боль в области низа живота, то это повод обратиться к врачу и пройти обследование. Хорошо, если причиной тому будет гормональная перестройка, стресс или недосып. В противном случае есть риск пропустить более серьезную патологию или же опухоль.
Любое заболевание легче вылечить на его ранней стадии развития, поэтому не стоит откладывать, полагая, что затянувшиеся месячные — норма. Заботьтесь о себе и прислушивайтесь к симптомам. Именно таким образом организм сообщает человеку о каком-то сбое.
«Дисфункциональные маточные кровотечения – причины и последствия»
Показательная видео-передача с подробным изучение вопроса дисфункциональных маточных кровотечений, их последствий и осложнений на организм женщин.