Ценные советы о приеме дюфастона при эндометриозе
При эндометриозе врачи назначают различные лекарственные препараты. Дюфастон оказывает положительное воздействие на репродуктивную систему женщины. В этом препарате содержится дидрогестерон.
Это вещество является аналогом прогестерона. Дюфастон при эндометриозе применяют довольно часто: в медикаменте содержатся ингредиенты натурального происхождения. Риск возникновения побочных эффектов сводится к минимуму.
Лекарство можно принимать и во время беременности.
Загадочное слово эндометриоз!
При этой болезни клетки эндометрия разрастаются за пределы внутреннего слоя матки в другие органы. Болезнь часто поражает маточные трубы, яичники. В эти органы клетки эндометрия попадают во время месячных. У некоторых пациенток образуется киста.
При наличии эндометриоидной кисты приём Дюфастона может не оказать желаемого эффекта: в такой ситуации необходима хирургическая операция. Опухоль удаляют при помощи лапароскопии, после этого пациентке назначают курс лечения медикаментозными средствами.
При запущенной форме заболевания делают и коагуляцию очагов эндометриоза.
Симптомы болезни
При этой патологии возникают следующие характерные признаки:
- Болезненные ощущения перед менструацией. Лечение болезни Дюфастоном помогает устранить болевой синдром.
- При осмотре на гинекологическом клетке доктор замечает, что размеры матки увеличены.
- У пациентки нередко наблюдается межменструальное кровотечение.
- У многих больных возникают неприятные ощущения при сексуальном контакте.
- При отсутствии надлежащего лечения увеличивается вероятность возникновения серьёзных осложнений.
- Увеличивается продолжительность менструального кровотечения.
Нередко у женщины с эндометриозом появляется миома. При наступлении менопаузы опухоли перестают расти, уменьшается в размере, патологические очаги могут исчезнуть. Диагноз ставится специалистом после проведения гинекологического обследования. В некоторых случаях делают гистологию.
Как действует лекарственное средство?
Эндометриоз возникает из-за повышения содержания эстрогенов в организме. Дюфастон уменьшает количество эстрогена в крови, способствует нормализации гормонального фона.
Активное вещество лекарства благоприятно воздействует на слизистую оболочку матки, замедляет процесс разрастания клеток эндометрия. Средство не оказывает влияния на менструальную функцию пациентки: вероятность наступления беременности при курсовом приёме лекарства сохраняется.
Медикамент спас не одну человеческую жизнь: он уменьшает риск выкидыша в первой половине беременности.
Это объясняется тем, что при приёме снижается тонус матки. При употреблении препарата исчезают болевые ощущения. Медикамент улучшает состояние кровеносной системы, укрепляет стенки сосудов.
При использовании лекарственного средства уменьшается вероятность возникновения онкологического заболевания, поскольку он не позволяет патологическим клеткам превращаться в раковые. Менструации становятся менее обильными.
Дюфастон производится в форме таблеток. Стоимость препарата составляет приблизительно 500 рублей.
Схема применения препарата
Вопрос: как принимать Дюфастон — лучше всего адресовать лечащему доктору. Инструкция по его использованию довольно проста. В большинстве случаев лекарственное средство принимают дважды в день в одинаковое время. Продолжительность курсового лечения определяется в индивидуальном порядке. Обычно препарат принимают длительно: от 6 до 9 месяцев.
Если женщина в ближайшем будущем планирует беременность, Дюфастон при эндометриозе рекомендуется пить после овуляции. Узнать о её наступлении можно по физиологическим изменениям в организме.
У пациентки могут появиться тянущие боли в нижней части живота, у некоторых представительниц прекрасного пола увеличивается количество влагалищных выделений, повышается сексуальное влечение. Можно пройти ультразвуковое исследование органов малого таза, приобрести тесты для определения овуляции в домашних условиях.
Обычно пьют по 10 мг лекарства дважды в сутки. Помимо Дюфастона при лечении эндометриоза применяются и оральные противозачаточные средства.
Как нужно пить лекарство перед планированием беременности?
При назначении препарата учитываются физиологические особенности больной. В большинстве случаев при планировании беременности прописывают по одной таблетке с 11 по 25 день цикла в течение 6 месяцев. После того, как наступит долгожданное зачатие, препарат принимают до 16 недели.
За этот промежуток времени происходит формирование плаценты, улучшается выработка организмом прогестерона. Если существует угроза преждевременного прерывания беременности, Дюфастон надо пить до 20 недели.
При угрозе выкидыша надо принять 4 таблетки лекарственного средства, постепенно его дозировку уменьшают.
Важно! Не разрешается резко прекращать приём лекарства — у будущей матери может начаться кровотечение, увеличивается опасность самопроизвольного прерывания беременности.
Противопоказания к использованию медикаментозного средства
Его нельзя употреблять при аллергической реакции на компоненты медикамента. Медикамент нельзя употреблять при нарушении обмена билирубина в организме. Лекарство не оказывает влияния на состояние внутренних органов. Но пациенткам, страдающим заболеваниями печени, болезнями сердца, сахарным диабетом его применять не рекомендуется.
У некоторых пациенток начинается небольшое кровотечение между менструациями, для устранения этого явления необходимо увеличить дозу препарата. Перед началом терапевтического лечения нужно пройти медицинское обследование. Женщине надо сдать соответствующие анализы, сделать маммографию.
Лекарство не стоит применять в процессе грудного вскармливания, оно проникает в материнское молоко.
Дюфастон хорошо взаимодействует с другими медикаментозными средствами, но его не рекомендуется применять одновременно с лекарствами, содержащими фенобарбитал. Они ускоряют процесс выведения дидрогестерона из организма, в результате чего его действие уменьшается.
Побочные действия лекарства
По мнению врачей, Дюфастон действительно отличает помогает при эндометриозе. Максимальная его концентрация в крови достигается через пару часов. Но при его применении могут возникать такие побочные эффекты:
- Проблемы с пищеварительными органами. У больной начинается тошнота, возникают проблемы со стулом. У некоторых представительниц прекрасного пола нарушается функция печени.
- При употреблении лекарства может ухудшаться работа центральной нервной системы: появляются головные боли, начинается депрессия.
- При применении средства возникают и аллергические реакции.
- Нарушения работы кроветворной системы наблюдаются довольно редко.
При случайной передозировке лекарства необходимо промыть желудок. Специального антидота не существует. Лекарственное средство не влияет на быстроту реакции, поэтому при курсовом приёме медикамента разрешается управлять автомобилем.
Женщины, занимающиеся умственным трудом, могут не волноваться: препарат редко вызывает сонливость, не снижает концентрацию внимания.
Дюфастон заслужил в основном положительные отзывы. Ведь он помогает уменьшить симптомы болезни, устраняет проблемы с вынашиванием плода.
Утрожестан — аналог медикамента
Это лекарство применяют при эндометриозе, угрозе прерывания беременности, фиброзно-кистозной мастопатии. Утрожестан не разрешается применять при индивидуальной чувствительности к его компонентам. Медикамент нельзя применять при тромбозе глубоких вен, неполном аборте. Утрожестан противопоказан и при наличии недоброкачественных опухолей репродуктивных органов.
Препарат выпускается в капсулах. Обычно их принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. При употреблении Утрожестана могут возникать побочные эффекты: больная становится сонливой и немного рассеянной. Через пару часов эти нежелательные явления, как правило, исчезают.
При использовании Утрожестана у пациентки наблюдаются и нарушения в работе пищеварительных органов (тошнота, рвота). У некоторых представительниц прекрасного пола возникают аллергические реакции. Может быть и межменструальное кровотечение, через несколько месяцев ситуация обычно нормализуется.
В некоторых случаях для избежания появления побочных эффектов капсулы вставляют во влагалище.
Утрожестан плохо взаимодействует с препаратами, обладающими диуретическим эффектом, иммунодепрессантами.
Дюфастон при эндометриозе: как правильно пить при планировании беременности?
Настоящей проблемой для женщины становятся заболевания, которые обусловлены различными гормональными нарушениями в организме. Их разнообразие растет с каждым годом.
Одним из вариантов таких недугов у женщин является эндометриоз, поражающий внешние и внутренние половые органы, а также способен затрагивать кишечник, почки и легкие.
Эффективным способом борьбы с ним считается прием Дюфастона.
Дюфастон: описание и действие на организм
Гестагенный препарат Дюфастон выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой. В составе одной таблетки содержится 10 мг активного вещества – дидрогестерона. Среди дополнительных компонентов присутствуют следующие: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, гипромеллозу и стеарат магния.
Он назначается врачами, когда требуется замена женского гормона прогестерона. Средство оказывает непосредственное влияние на выработку этого полового гормона на второй стадии менструального цикла. В результате его действия на слизистые оболочки маточной полости останавливается процесс разрастания эпителия патологического характера.
Большинство женщин положительно отзываются о препарате и его эффективности после использования. Использование Дюфастона не имеет ограничений по возрасту. Еще одно важное преимущество медикамента заключается в отсутствии негативного воздействия на печень и обменные процессы.
В течение терапевтического курса таблетки обеспечивают:
- снижение маточных сокращений, что способствует вынашиванию плода;
- купирование болевых ощущений;
- угнетение простогландины;
- эндокринное действие на яичники, подавляющее количество гормонов-эстрогенов;
- нормальное функционирование желтого тела в яичнике;
- купирование увеличения мышечной опухоли;
- сокращение объема выделений крови во время месячных;
- невозможность клеток переродиться в злокачественные новообразования.
Показания к применению
Дюфастон имеет достаточно широкий спектр применения. Его можно пить как для лечения заболеваний, связанных с гормональными нарушениями, так и принимать в качестве профилактических мер с целью сохранения беременности. В последнем случае его использование назначается в первые месяцы после зачатия.
Обычно его прием целесообразен тогда, когда необходимо восстановить нормальный уровень прогестерона. Показаниями к применению препарата служат:
- маточная форма бесплодия;
- нерегулярный менструальный цикл;
- эндометриоз в составе комплексного лечения;
- гиперплазия эндометрия;
- наличие кист на яичниках;
- обильные месячные, в результате которых идут сильные кровопотери, приводящие к анемии;
- дисфункция яичников;
- миома матки;
- обнаружение доброкачественных образований, затрагивающих репродуктивную систему женщины;
- эндометриоидная болезнь, не требующая хирургического вмешательства.
Инструкция по применению и дозировка
Для эндометриоза или планирования беременности имеются свои общепринятые схемы приема таблеток. В других случаях они видоизменяются:
- ПМС или нарушение цикла. Пьют препарат с 11 по 25 день цикла по 10 мг два раза в сутки.
- Дисфункциональные кровотечения. Прием длится 5-7 дней, дважды в сутки по 10 мг.
- Для угнетения репродуктивной функции. Идет постепенное повышение дозы. Так происходит необратимое угнетение яичников и атрофия эндометрия.
При эндометриозе
Эндометриоз опасное гормональное заболевание, которое сопровождается:
- сбоями менструального цикла;
- болями в области брюшной полости;
- повышением чувствительности молочных желез, достигающей болезненных ощущений;
- ухудшением состояния кожи.
Однако его диагностика затруднена тем, что часто на протяжение длительного периода времени недуг никак себя не проявляет. Чтобы установить точный диагноз, нужно пройти много исследований и сдать анализы. Стадия и тяжесть течения болезни определяет способ лечения:
- операция;
- консервативная терапия;
- комплексное лечение, объединяющее хирургическое вмешательство и медикаментозный курс гормонами.
В число препаратов, которые используют в современной медицине для борьбы с недугом, применяют Дюфастон.
Существует несколько схем лечения, к которым обращаются, когда используют Дюфастон при эндометриозе (рекомендуем прочитать: схема снижения дозы препарата «Дюфастон» при его отмене). Стандартный курс сводится к приему таблеток с 5 по 25 день цикла.
При начальных стадиях патологии достаточно принимать по 1-2 таблетки в день, в более тяжелых случаях дозировка увеличивается до трех штук в сутки. Дозу назначает гинеколог с учетом всех нюансов течения болезни.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: применение Циклодинона при эндометриозе
При планировании беременности
Еще одна схема приема препарата связана с беременностью и ее планированием. Часто визит к гинекологу совершается только при острой необходимости, когда признаки гинекологического заболевания причиняют ощутимый дискомфорт.
Однако исключением является этап планирования беременности, когда сознательные женщины хотят подготовить организм.
Именно в этом случае может диагностироваться проблема на ранней стадии, так как обычно симптоматика еще не наблюдается.
Восстановить баланс гормонов в организме перед тем, как пытаться забеременеть, поможет прием Дюфастона в день овуляции. У всех цикл разный и нередко бывает нерегулярным, поэтому полагаться на собственные подсчеты не рекомендуется. Лучше пройти специальный тест для определения овуляции, который можно купить в любой аптеке.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как применять Дюфастон при планировании беременности?
Если с циклом все в порядке, и он составляет 28 дней, овуляция происходит на 15-16 день после первого дня последней менструации. Стандартная дозировка – 2 таблетки в сутки, по одной штуке с промежутком в 12 часов.
Прием препарата в процессе планирования беременности осуществляется до зачатия, но гинекологи советуют продолжать использование и после этого, вплоть до 20 недели вынашивания ребенка.
Особенно актуально это в случае угрозы выкидыша. Тогда дозировка увеличивается до 40 мг, после чего снижается до 10 мг через каждые 8 часов.
Прекращать терапию нельзя, пока не пройдут признаки угрозы прерывания беременности.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на то, что Дюфастон эффективно помогает в лечении многих заболеваний и позиционируется как лекарство, вызывающее минимальное количество побочных эффектов, его стоит принимать только по назначению лечащего врача, который учтет все индивидуальные особенности женского организма и течения болезни, а также исключит возможные противопоказания. Есть ситуации, когда прибегать к помощи препарата нельзя:
- наличие повышенной чувствительности к любому из компонентов в составе лекарства;
- почечная недостаточность, перешедшая в хроническую форму;
- тромбоз и тромбоэмболия, или предрасположенность к ним;
- период лактации;
- тяжелые патологии печени;
- миома субмукозного типа;
- ярко выраженный экстрагенитальный эндометриоз.
Из негативных реакций, которые все же могут возникнуть из-за применения препарата, отмечают:
- зуд, высыпания и шелушения, говорящие об аллергии на препарат;
- крапивница или отек Квинке как более серьезные проявления аллергии;
- кровотечения из матки;
- отеки;
- головная боль;
- появление сильной чувствительности, в некоторых случаях болезненности, в области груди.
Аналоги препарата
Идентичных структурных аналогов практически не существует. Одним и основных препаратов из гестагенной группы, который тоже считается синтетическим заменителем естественного прогестерона, является Утрожестан (см.
также: как лучше принимать Утрожестан при беременности: пить или вставлять?). Форма выпуска – мягкие овальные капсулы желтого оттенка по 100 и 200 мг для перорального применения.
Основное действующее вещество – натуральный микронизированный прогестерон.
Еще один вариант замены – Праджесан. Он оказывает аналогичный эффект, его стоимость значительно ниже Дюфастона. Активный компонент – прогестерон. Выпускается в форме капсул и вагинального геля.
Как принимать дюфастон при планировании беременности при эндометриозе
В последнее время женщинам все чаще приходится сталкиваться с различными гормональными заболеваниями. Одним из таких недугов является эндометриоз.
Он может поражать наружные или внутренние половые органы, а также кишечник, почки и легкие.
Что же делать для избавления от такого заболевания? Одним из самых популярных препаратов для лечения эндометриоза сегодня является «Дюфастон». Предлагаем побольше узнать о нем.
Этот недуг является очень коварным. Он может не давать никаких симптомов очень длительное время. Однако нередко эндометриоз доставляет женщине немалый дискомфорт и выбивает из привычного ритма жизни: нарушает менструальный цикл, способствует появлению болей в брюшной полости, молочных железах, ухудшает состояние кожных покровов и вызывает бесплодие.
Заболевание необходимо начинать лечить сразу после его обнаружения. Стоит отметить, что не так просто поставить данный диагноз. Перед этим женщине придется пройти множество исследований и сдать массу анализов.
В зависимости от стадии недуга выбирается метод проведения терапии. Эндометриоз может быть вылечен хирургическим способом или консервативным методом. Также часто используется комплексное лечение, включающее в себя оперативное вмешательство и гормональную терапию. В последнее время часто для коррекции этого заболевания применяют препарат «Дюфастон». Насколько эффективно такое лечение?
Отзывы женщин, прошедших такое лечение в большинстве, случаев положительны. Однако прием препарата может осуществляться по разным схемам. Рассмотрим наиболее популярные из них.
Лечение эндометриоза при планировании беременности
Если женщина в ближайшее время планирует стать матерью, то лечение «Дюфастоном» эндометриоза проводится по соответствующей схеме. Она помогает установить благоприятный гормональный фон для зачатия.
Для начала доктор определяет, на какой день цикла у представительницы прекрасного пола происходит овуляция. Именно с этого момента и должен начинаться прием таблеток. При стандартном цикле в 28 дней выход яйцеклетки и разрыв фолликула происходит в среднем через две недели после первого дня последних месячных. Это значит, что принимать препарат необходимо с третьей недели женского цикла.
Дозировка препарата составляет две таблетки в сутки. Принимать лекарство необходимо каждые 12 часов. Таблетки «Дюфастон» на ранних сроках беременности при эндометриозе не позволяют андрогенам и эстрогенам спровоцировать отторжение плодного яйца. Помимо этого, препарат оказывает положительное действие на сократительную способность детородного органа.
Если представительница слабого пола не планирует беременность, то выбирается традиционная схема, по которой принимается препарат «Дюфастон» при эндометриозе. Отзывы о таком методе коррекции положительные, так как в этом случае действующее вещество лекарства подавляет выработку андрогенов и эстрогенов. Вследствие этого происходит уменьшение слоя эндометрия и ограничение его разрастания.
Выделения при «Дюфастоне» становятся значительно меньше. Исчезают межменструальные кровотечения и длительная «мазня» после месячных. Также таблетки «Дюфастон» при эндометриозе отзывы заслужили положительные благодаря влиянию на предменструальный синдром. Так, действующее вещество препарата (гормон прогестерон) снимает нервное напряжение и боли перед месячными.
Дозировка лекарства назначается в зависимости от того, какая стадия заболевания обнаружена у женщины. В начале прогрессирования болезни достаточно 1-2 таблеток в сутки. В более запущенных случаях дозировку могут увеличить до трех таблеток. Лечение проводится с пятого по двадцать пятый день цикла.
Использование препарата в составе комплексной терапии
Стоит отметить, что эффект «Дюфастона» в этом случае будет более выражен. Однако во время лечения отсутствует возможность забеременеть. Препарат «Дюфастон» при эндометриозе отзывы в этом случае заслужил следующие.
Женщины отмечают, что наладился менструальный цикл, и уменьшились выделения. Также исчез предменструальный синдром и болезненность молочных желез. Помимо этого, улучшается состояние кожи лица: исчезает угревая сыпь, прыщи и пигментные пятна.
Схема приема препарата в этом случае следующая: в первые две недели после начала месячных женщина принимает установленную доктором дозу эстрогенов. Далее происходит переход на лекарство «Дюфастон». В сутки необходимо пить две таблетки. Длительность приема равна двум неделям.
Лечение эндометриоза таблетками «Дюфастон» после операции
В некоторых случаях женщине необходимо оперативное лечение. Оно чаще всего требуется тогда, когда уже образовались патологические кисты на яичниках или в брюшной полости. После проведенного хирургического вмешательства назначается коррекция препаратом «Дюфастон».
В зависимости от того, каковы пожелания женщины, может быть выбрана любая из представленных выше схем коррекции.
На ранних сроках беременности нельзя отменять гормонального лечения. Это может привести к прерыванию развития эмбриона. Сколько пить «Дюфастон» в этом случае, вам скажет только доктор. В большинстве случаев препарат необходимо принимать до середины беременности. Только эффект от лечения будет максимальным.
При выборе традиционной схемы коррекции необходимо пить лекарство на протяжении шести месяцев. При необходимости срок приема препарата может быть продлен врачом.
Если выбрана комбинированная терапия, то такое лечение может быть длительным. До тех пор, пока женщина не пожелает родить ребенка, можно предохраняться данным способом.
Эффект после хирургического лечения должен проявиться сразу же. Препарат «Дюфастон» лишь поддержит гормональный фон в нормальном состоянии и не даст эндометриозу вновь поразить половые органы женщины. Гормональная терапия в этом случае назначается на срок от шести до девяти месяцев.
Перед тем как принимать лекарство «Дюфастон», инструкция, цена и длительность лечения должны быть детально проанализированы. Аннотацию необходимо изучить для того, чтобы знать о составе препарата, побочных свойствах и способе хранения.
В каждой упаковке лекарства имеется для препарата «Дюфастон» инструкция. Цена одной пачки находится в диапазоне от 500 до 600 рублей. Столько стоит 20 таблеток. В зависимости от того, в каком регионе продается препарат, его стоимость может отличаться. Также различная цена установлена в разных аптечных сетях.
Стоит отметить, что лечение таблетками «Дюфастон» очень эффективно. Наиболее положительного эффекта можно достичь при планировании беременности во время гормональной коррекции.
Отзывы представительниц прекрасного пола, страдающих данным заболеванием, говорят о том, что беременность на фоне приема препарата наступает довольно часто. И это даже несмотря на то, что до этого женщинам был поставлен страшный диагноз бесплодие.
Во время вынашивания ребенка отсутствует менструальный цикл и, как следствие, не растет эндометрий. Очаги эндометриоза в этот период претерпевают обратное развитие. Они становятся меньше или вовсе исчезают. После рождения ребенка рекомендуется длительное грудное вскармливание.
Это связано с тем, что на фоне выработки пролактина (гормона материнского молока) также отсутствует менструация.
Однако стоит отметить, что во время грудного вскармливания нельзя употреблять таблетки «Дюфастон», так как прогестерон имеет свойство проникать в материнское молоко или может вовсе помешать его выделению.
9 состояний при эндометриозе в которых назначают дюфастон
В наш непростой век погони за учебой, трудоустройством, карьерой упускается нечто важное и естественное: зачатие, долгожданная беременность и рождение ребенка. Причины, по которым процесс беременности не наступает у здоровой женщины, многочисленны, но главным виновником, как отмечают гинекологи и акушеры, признан эндометриоз.
Эндометриоз – это анормальный процесс доброкачественного разрастания ткани эндометрия за границами слизистой оболочки матки, спровоцированный гормональными нарушениями, наследственностью и другими причинами.
Такая патология выявляется при осмотре врачом полости матки с применением эндоскопа, подтверждается результатами ультразвукового и гистологического исследования.
При установлении диагноза обязательно следует провести правильное лечение, что поможет избежать осложнения болезни, такого как, нарушение репродуктивной функции. Зачатие возможно даже при подобной патологии, если тщательно выполнять предписания специалистов.
Планирование беременности при лечении эндометриоза и благоприятное ее течение
Эндометриоз, вернее, его последствия в виде обширных постоянно растущих очагов, препятствуют проникновению яйцеклетки в маточную полость. Бесплодие возникает в зависимости от стадии места расположения пораженных тканей по причинам:
- образования кисты яичников;
- спаек и непроходимости маточных труб;
- поражение полости матки.
Научно доказано сосуществование не вылеченного эндометриоза и беременности, если яйцеклетке удалось закрепиться. В период вынашивания ребенка, процесс разрастания тканей прекращается, поскольку ведется естественная гормональная терапия.
Влияние эндометриоза на беременность
Если эндометриоз был выявлен во время наступления беременности, то необходимо понимать, насколько имеющиеся нарушения в работе половой системы женщины могут вызывать риск выкидыша. Врачи не рекомендуют беременность при наличии патологии по следующим причинам:
- повышенные шансы внематочной беременности;
- ранний выкидыш;
- нарушения при имплантации яйцеклетки во время проведения ЭКО;
- последствием аборта по показаниям может стать неконтролируемое разрастание эндометрия;
- угроза выкидыша во втором триместре беременности;
- угроза разрыва матки в последнем триместре при аденоминозе (внутреннем эндометриозе).
В период, когда срок вынашивания эмбриона достигнет 9 недель, начнет развиваться плацента и риск выкидыша резко снижается. В этот период влияние на беременность патологии перестает быть угрожающим. Начинается естественная гормональная терапия:
- заканчиваются кровотечения;
- исчезают симптоматические боли, характерные при эндометриозе;
- прекращаются выделения слизи и крови из задней кишки, если таковые были следствием патологии.
Беременность при таком заболевании не только возможна, но и является естественной терапией, также огромным плюсом является не распространение патологии на ребенка, находящегося в плаценте.
Не смотря на возможное зачатие и беременность, врачи обращают внимание на то, что лечить эндометриоз нужно до беременности.
Способы лечения эндометриоза
Планирование беременности включает в себя обязательное лечение патологии, особенно если болезнь достигла 3-4 стадии. Стратегия в лечении эндометриоза вырабатывается в зависимости от ситуации и характера заболевания:
- если пациентка уже имеет детей, и не намерена планировать беременности, при отсутствии болезненных симптомов врач применяет выжидательную тактику;
- ликвидация очагов разрастания эндометрия при помощи лапароскопии;
- гормональная терапия.
Главным принципом гормонального лечения от эндометриоза является постоянное подавление эстрогенов.
Способность дюфастона помогать при лечении эндометриоза
Основной действующей субстанцией препарата является гормон дидрогестерон последнего поколения. Одна таблетка содержит 10 мг действующей субстанции гормона дидрогестерона. По своей структуре очень близок к природному прогестерону, что наделяет его уникальными свойствами:
- не обладает широким спектром андрогенных эффектов свойственных синтетическим прогестагенам, созданным на основе мужского гормона тестостерона;
- имеет термогенную активность – способность лекарства упорядочить цикл, сохраняя возможность забеременеть и спасти беременность при угрозе абортирования;
- лечит прогестероновую недостаточность, что снижает угрозу привычных выкидышей;
- уменьшает эффекты ПМС: снижает раздражительность, нервную возбудимость;
- выравнивает дисменореи (нерегулярность цикла) и не нарушает менструальную функцию;
- показан при терапии дисфункциональных кровотечений матки;
- не влияет на гемостаз, метаболизм углеводов и печени;
- не способствует возникновению отеков;
- не подавляет овуляцию, так как не является контрацептивным средством;
- не влияет на здоровье плода.
При перроральном приема препарат моментально всасывается из ЖКТ, достигая терапевтической концентрации через два часа. За 24 часа с мочой выводиться 75% препарата, а через три дня лекарство выводится полностью.
Основным показанием к использованию является прогестероновая недостаточность, обусловленная состояниями:
- эндометриоза;
- бесплодия, развитого по причине недостотачности прогестерона;
- частых выкидышей;
- ПМС, дисменореи, дисфункциональных маточных кровотечений;
- поликистоза яичников, миомы матки, полипов в матке, эндометрита;
- мастопатии;
- заболевание эндокринной системы.
Дюфастон способен помогать как агент заместительной гормонотерапии, нейтрализуя пролиферативное действие эстрогенов на эндометрий для женщин с наступившей менопаузой в интактной матке (климакс). Назначать дюфастон при эндометриозе будет гинеколог, в зависимости от стадии развития заболевания.
Как гласит инструкция, препарат противопоказан лицам с индивидуальной чувствительностью к любым субстанциям препарата, подросткам младше 18 лет, и кормящим матерям, по причине способности гормона попадать в молоко.
С осторожностью назначают женщинам, у которых ранее отмечались симптомы кожного зуда в период вынашивания ребенка. Побочные эффекты дюфастон имеет, но гораздо менее выраженные, чем у подобных препаратов.
Наблюдаются:
- головные боли, мигрени;
- отмечены единичные случаи изменения работы печени;
- в редких случаях повышенные прорывные кровотечения, прекращающиеся при снижении дозы препарата;
- аллергические реакции, в числе которых кожный зуд и крапивница, очень редко возникает отек Квинке;
- повышенная чувствительность груди;
Любой отмеченный пациенткой случай проявления побочных эффектов, возникающих во время гормонотерапии, незамедлительно сообщается лечащему врачу.
При уменьшении порции лекарства практически сразу наблюдается полное исчезновение неприятных симптомов.
Дюфастон это препарат совместимый с приемом алкоголя, потому что особенных противопоказаний производитель в отношении спиртных напитков не накладывает. Однако врачи строго рекомендую воздерживаться от приема алкоголя.
Лечение гормонами: как принимать дюфастон при эндометриозе и планировании беременности
Гормональная терапия назначается в зависимости от поражения очагами эндометрия, чаще всего это первая и вторая стадия эндометриоза.
Внимание! Полного излечения гормонотерапия не гарантирует. После отмены препарата симптомы обычно возвращаются.
Благодаря особенностям дюфастона, т.е. схожести активной субстанции с натуральным прогестероном препарат назначают пациенткам при следующих состояниях:
- В период вынашивания ребенка, препарат сохраняет беременность за счет поддержания нормального уровня прогестерона в организме матери, что существенно снижает шанс выкидыша. Снижает сократительную способность матки и тонус мышц.
- При угрожающем выкидыше, женщина моментально принимает 40 мг, потом по 10 мг каждые 8 часов до полного исчезновения симптомов.
- При терапии миомы матки. Уменьшенные порции лекарства способны воздействовать на истощение узелковых маточных образований, но бОльшие дозы могут вызвать рост доброкачественных опухолей. Выписывать препарат и указывать, сколько времени пить препарат может только квалифицированный гинеколог.
- Во время беременности на фоне существующей миомы. Вынашивание плода, осложненное миоматозными образованиями, поддерживается гормонотерапией, которая позволяет закрепиться яйцеклетке на эндометрии и развиться в полноценный плод. Дозировка лекарства по 10 мг дважды в день оправдана до 20-й недели, в этот момент плацента уже самостоятельно вырабатывает прогестерон. Если же риск выкидыша все еще возможен, врач, принимает решение об уменьшении дозировки и продолжения терапии до улучшения состояния пациентки.
- При лечении бесплодия, причина который симптом лютеиновой недостаточности. Ежедневный прием 10 мг препарата с 14-ого по 25-1 день цикла, курс является непрерывным в течение полугода.
- При образовании миоматозных узлов, осложненных эндометриозом. Гормонотерапия дюфастоном помогает в устранение мимоматозной опухоли, под строгим контролем лечащего врача, который по показателям определяет, продолжительность лечения и благоприятный эффект.
- При эндометриозе. Дидрогестерон прекращает разрастание эндометрия, снижает активность эстрогенов, адрогенов, кортикостероидов. Суточную дозу (10 мг) делят на утренний и вечерний прием, препарат необходимо пропить на 5-1 день менструального цикла и заканчивать на 25 день, либо проходить непрерывный курс.
- При планировании беременности. Препарат нормализует гормональный фон и не имея контрацептивного эффекта не подавляет овуляцию.
- Коррекция состояний связанных с менструальным циклом. Средство снимает раздражительность в период ПМС, выравнивает нерегулярность цикла, уменьшает дисфункциональные кровотечения матки.
Препарат с уверенностью можно рекомендовать для планирования и сохранения беременности. Он дает ощутимые результаты в лечении эндометриоза, когда пациенткой поддерживается постоянная схема употребления препарата, назначенная врачом.
Отзывы врачей на применение Дюфастона
Мнения врачей касаемо благотворного или отрицательного эффекта при применении гормона абсолютно противоположны и разделены на две группы.
Положительный отзыв дает первая группа врачей относительно влияние дюфастона при лечении следующих состояний:
- наличие миоматозных узлов, которые часто уменьшаются в размерах, что позволяет избежать хирургического вмешательства;
- наступление беременности при маточной миоме;
- при сочетании узелковых образований и эндометриоза, гормон позволяет сдержать разрастания маточной ткани;
- нормализует состояние слизистой матки, создавая благоприятные условия для зачатия и вынашивания плода, благодаря чему на свет появится здоровый ребенок.
Отрицательный отзыв на применение дюфастона, описывает вторая группа врачей относительно состояний:
- Несовместимость препарата при лечении эндометриоза осложненного таким заболеванием, как миома матки, так как большие дозы гормона способны вызвать рост опухоли;
- Влияние гормона на рост скрытых опухолей.
Все вышеизложенное доказывает, что решение при борьбе с опухолями при помощи гормонотерапии может быть принято исключительно под весомостью таких факторов: беременности с угрозой выкидыша, влиянием препарата на эндометриоз. Назначать гормон, имеет право квалифицированный врач, так как принимать гормоны под влиянием чужих советов опасно.
: дюфастон при планировании беременености
Лечение эндометриоза Дюфастоном
Гормонотерапия в гинекологии включает в себя применение препарата Дюфастон при эндометриозе. Данный препарат имеет также особую ценность для тех, кто имеет проблемы с зачатием.
Прием Дюфастона при эндометриозе.
Дюфастон в лечении эндометриоза
Первоначально, хотелось бы отметить, что для лечения эндометриоза Дюфастон применяется только в том случае, если в организме присутствует дефицит прогестерона.
Прогестерон – это женский половой гормон, который подавляет действие эстрогенов и подготавливает матку к принятию эмбриона, если зачатие не происходит, то уровень этого гормона значительно сокращается и нормальные месячные идут без участия прогестерона.
Дюфастон или дидрогестерон относится к прогестагенам и является ретропрогестероном. Молекула дидрогестерона очень схожа с молекулой природного прогестерона. Дидрогестерон при приеме внутрь лучше усваивается (имеет высокую биодоступность), чем природный прогестерон, поэтому его можно использовать в более низких терапевтических дозах.
Кроме этого, он отличается от других гестагенов следующими свойствами:
- Взаимодействует только с рецепторами прогестерона.
- Имеет менее выраженный антиандрогенный эффект, чем прогестерон.
- Не имеет андрогенного и эстрогенного эффекта.
- Не обладает антигонадотропным действием.
- Не вмешивается в работу гипофиза и надпочечников.
Дидрогестерон, взаимодействуя только с рецепторами прогестерона, обладает меньшим количеством побочных действий, возникающих из-за связи с рецепторами андрогенов, эстрогенов. Основное его воздействие – гестагенное, в этом он превышает активность прогестерона в 10-30 раз.
В лечении эндометриоза Дюфастон применяется из-за гестагенного воздействия на эндометрий.
Эндометрий – это внутренний мышечный слой матки, который при избыточном разрастании или попадании в другие органы вызывает развитие эндометриоза.
Гестагенная активность Дюфастона приводит к тому, что ослабляется воздействие эстрогенов и рост эндометрия останавливается, также он стабилизирует образование новых кровеносных сосудов и препятствует их неограниченному росту.
В инструкции первым пунктом в показаниях написан – эндометриоз, однако не всегда он назначается при данном заболевании.
Состав препарата
Дюфастон – это торговое название дидрогестерона, поэтому в составе 1 таблетки содержится 10 мг дидрогестерона и небольшое количество вспомогательных веществ, которые используются для формирования таблетки и изготовления оболочки (крахмал, лактоза и другие).
Способ применения
Перед применением препарата Дюфастон от эндометриоза врач должен назначить анализы на гормоны. Если подтверждается прогестероновая недостаточность, то врач назначает определенную схему приема препарата при эндометриозе.
Пить Дюфастон при эндометриозе нужно по следующей схеме: 1 таблетка 2–3 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла. Первый день менструального цикла – это первый день месячных.
Любые гормональные таблетки необходимо принимать в одинаковое время суток, в том числе Дюфастон. По второй схеме прием Дюфастона при эндометриозе осуществляется в непрерывном режиме в течение полугода.
Прием дюфастона при планировании беременности
В гинекологии Дюфастон активно используется при лечении бесплодия, как известно, он не относится к средствам контрацепции и не подавляет овуляцию.
Как правило, женщина, имеющая проблемы с зачатием, при планировании беременности должна добиться регулярного менструального цикла. Дюфастон помогает отрегулировать менструальный цикл, он также снижает количество маточных кровотечений, уменьшает болезненные ощущения. По результатам исследований после окончания курса лечения у 95% пациенток цикл не сбивался не менее 6 месяцев подряд.
Если при планировании беременности женщина сталкивается с проблемой нерегулярных месячных, то препарат назначают принимать с 11 по 25 день менструального цикла. С помощью этого достигаются следующие цели:
- Естественный подъем прогестерона перед овуляцией совпадет с началом приема препарата.
- Не будет подавляться производство собственного прогестерона.
- Будет необходимая доза гормонов для поддержания овуляции.
- Будет обеспечено все необходимое для подготовки эндометрия к принятию эмбриона.
При регулярном менструальном цикле и проблемах с зачатием обычно Дюфастон назначают с 16 по 25 день цикла. Пьют по 1 или 2 таблетки в сутки, обычно утром и вечером.
Дюфастон относится к тем лекарствам, которые поддерживают беременность. Если существует угроза выкидыша, то он назначается в дозе до 4 таблеток, затем каждые 8 часов принимается 1 таблетка до полного исчезновения симптомов.
В первые месяцы беременности прием Дюфастона необходим, если существует проблема невынашивания ребенка. В начале первого триместра, до тех пор, пока плацента не начнет вырабатывать прогестерон, желтое тело должно его вырабатывать.
Однако, по разным причинам желтое тело может не вырабатывать должное количество гормона, поэтому беременность срывается.
Для того чтобы восполнить дефицит прогестерона, активно используют различные гестагены, однако, не все из них подходят.
Из-за высокой усвояемости дидрогестерона и за то, что он имеет избирательную рецепторную активность, его повсеместно назначают при существовании такой проблемы.
Рецепторная избирательность позволяет уменьшить риски половых изменений у женского и мужского пола.
Так, по причине того, что он не связывается с рецепторами андрогенов, у женского эмбриона значительно снижаются риски появления вторичных мужских признаков, с другой стороны, он обладает менее значительной антиандрогенной активностью, поэтому риски недоразвития мужских половых органов (например, гипоспадии) также значительно снижаются.
Для восполнения прогестероновой недостаточности в первом триместре он назначается по 2 таблетки в сутки до 20-й недели и затем дозу постепенно снижают, так как внезапное прекращение приема препарата может привести к выкидышу.
Побочные эффекты
Очень многие побочные эффекты начинается в том случае, если перед применением препарата не был определен уровень гормонов в крови. Нормальный уровень естественного прогестерона является противопоказанием для приема Дюфастона и искусственное его повышение может вызвать множество побочных действий.
Список возможных побочных реакций, который прилагается в инструкции:
- Достаточно редко может развиваться индивидуальная непереносимость препарата, которая проявляется в высыпаниях на коже, зуде, крапивнице. Крайне редким явлением является отек Квинке и отеки по всему телу.
- Головные боли, мигрени относятся к более частым побочным явлениям.
- Крайне редко под действием препарата может начаться усиленное разрушение эритроцитов, что приведет к возникновению гемолитической анемии.
- Редким явление также будет небольшие нарушения в работе печени, при этом женщина может испытывать слабость, недомогание, желтуху, болевые ощущения в области живота.
- Возможно, возникновение прорывных кровотечений, при этом их останавливают увеличением ежедневной дозы.
- Может возрасти чувствительность молочных желез.
Кроме этого списка женщины, принимающие Дюфастон при эндометриозе, выделяли следующие побочные явления:
- Быстрая прибавка веса.
- Перед и после месячных появление мажущих выделений, которые не исчезали долгое время.
- Грудь увеличивалась в размерах и начинала болеть.
- Происходило разрастание миомы, кист яичников.
- Выпадение волос, появление угрей и прыщей.
- Резкие перепады настроения.
- Тошнота, боли в желудке.
Возможно, эти побочные явления связаны с тем, что перед лечением эндометриоза не был сдан анализ на содержание гормонов, возможно, это были непредсказуемые последствия, ведь гормональное лечение очень индивидуально и то, что подходит одному, не подходит второму.
Противопоказания
Список противопоказаний в инструкции относительно мал, выделяют следующие моменты:
- Индивидуальная непереносимость дидрогестерона или вспомогательных веществ, содержащихся в таблетках.
- Тяжелые функциональные расстройства и заболевания печени.
- Если во время предыдущей беременности, женщина сталкивалась с кожным зудом.
Кроме этого, требует особого внимания наличие гормонозависимых опухолей, необходимо выяснить: не являются ли они прогестеронзависимыми, не увеличивались ли они во время беременности или предыдущих гормональных терапий.
Эффект от приема препарата
Однозначно ответить на вопрос: помогает Дюфастон при эндометриозе или нет – нельзя! При условии избытка эстрогенов и недостатка прогестерона терапия Дюфастоном эндометриоза будет способствовать предотвращению гиперплазии эндометрия, будет препятствовать его аномальному разрастанию. В таком случае препарат должен быть эффективен для лечения эндометриоза.
Однако, по последним исследованиям русской академии наук (РАН) было доказано, что циклическое применение Дюфастона при эндометриозе не превышает эффективности плацебо в отношении болевого синдрома, его необходимо принимать непрерывно.
Любой гормональный препарат имеет определенный непредсказуемый эффект, поэтому его действие очень индивидуально и необходимо во время приема препарата строго отслеживать динамику развития эндометриоза, своевременно производить все диагностические процедуры, чтобы сразу отреагировать на ухудшение ситуации.
Стоимость препарата
На сегодняшний день цена Дюфастона колеблется от 7,5 $ до 10 $ за упаковку из 20 таблеток. От 12 $ и выше за упаковку из 28 таблеток. Производство – США или Нидерланды.