Дюфастон не помогает, что делать?

Месячные при приеме Дюфастона: когда начнутся и почему отсутствуют

Когда отсутствие менструаций связано с нехваткой прогестерона, то препараты, имеющие этот гормон в своем химическом составе, способны помочь восстановить цикл. Дюфастон относится именно к таким лекарственным средствам.

Часто женщины отмечают, что после Дюфастона нет месячных или они начинаются раньше положенного срока.

Почему это происходит? Относятся ли данные явления к патологии? Что следует предпринять, столкнувшись с подобными нарушениями? Ответить на все интересующие вас вопросы поможет данная статья.

Когда начинаются месячные после отмены Дюфастона

Месясные после Дюфастона в норме наступают во время перерыва в лечении. Препарат с искусственно созданным гормоном (дидрогестероном) назначают после овуляторного периода для поддержания лютеиновой фазы.

Далее, в конце цикла, необходимо сделать паузу. Именно в это время стоит ожидать ежемесячных кровотечений. В норме месячные приходят через 2–3 дня после принятия последней дозы. Но из-за индивидуальных особенностей организма на лекарство допускается отклонение до недели.

А также нельзя забывать, что гормональный препарат сильно влияет на репродуктивную систему. Поэтому терапия на основе Дюфастона может спровоцировать непредвиденные изменения в ежемесячном цикле ввиду:

• побочного действия;
• индивидуальной реакции;
• чрезмерно маленькой или большой дозы гормона;
• скрытых патологий;
• аномалии половых органов.

Читайте в статье по ссылке, как принимать Дюфастон при задержке месячных.

Характер кровотечений

Месячные после Дюфастона могут быть как обильными, так и скудными. Много крови провоцирует более толстый мукозный слой (слизистая матки), а небольшое количество секреции может выступать реакцией организма на гормональную дестабилизацию. Но уже через несколько циклов выделения относительно своей интенсивности должны принять привычные характеристики.

Читая отзывы на форумах можно встретить много жалоб на болезненные менструации. Но среди побочных эффектов от препарата такое явление не указано, поэтому винить гормональное лекарство не стоит. Чаще всего сильные болевые ощущения провоцирует заболевание, с которым борется Дюфастон.

Как идут месячные при приеме Дюфастона

Существуют следующие признаки нормы:

1. Начинаются через два, три дня после окончания курса. Максимально допустимое отклонение – задержка в неделю или десять дней. В других ситуациях необходима медицинская консультация.
2. Длительность месячных после Дюфастона должна быть меньше обычного. Но не исключены более продолжительные месячные, что тоже является нормой.
3. Ежедневное количество выделяемой крови чаще всего снижается — идут скудные месячные коричневого цвета. Объем менструаций во многом будет зависеть от длительности терапии и конкретного заболевания. Важно не перепутать отторгнутый эндометрий с маточным кровотечением.

Стабилизация цикла возможна уже в следующем месяце при незначительных нарушениях. Более длительный восстановительный период допускается при проблемах с эндокринной системой и патологиях репродуктивных органов.

Отсутствие менструаций

Задержка месячных после Дюфастона в нормальной ситуации не должна превышать пяти — семи дней. Когда кровотечения отсутствуют лишь неделю, не стоит подозревать патологическое нарушение. В начале терапии причиной нарушения может быть адаптация организма к препарату.

Если кровотечения так и не появились, женщине необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Только с помощью специалиста и современных методов обследования можно точно установить провоцирующий фактор.

Вызвать задержку может:

• наступление беременности;
• гормональное нарушение, не связанное с недостатком прогестерона;
• удлинение лютеиновой фазы (запаздывание овуляции);
• патология гормонопродуцирующих органов;
• рубец на матке;
• плохое усвоение лекарства организмом.

Нет месячных в цикле без приема Дюфастона

Если в первый месяц после окончания терапии отсутствуют менструации необходимо пройти обследование, которое будет включать:

• проверку уровня ХГЧ;
• гинекологический осмотр;
• посещение дополнительных врачей (эндокринолог и т. д.);
• УЗИ органов малого таза;
• анализ крови на другие гормоны.

Вероятность зачатия

Многие женщины ошибочно относят Дюфастон к противозачаточным таблеткам. На самом деле он дает контрацептивный эффект только при условии его употребления в первой половине ежемесячного цикла.

С помощью такого способа можно отсрочить овуляцию. Но при менструальных нарушениях средство прописывается для приема уже во второй фазе.

Поэтому есть высокая вероятность зачатия, если женщина во время лечения имела незащищенный половой контакт.

Когда пациентка пила Дюфастон около 10 дней, а месячных нет, в первую очередь необходимо исключить именно беременность. После попадания в организм синтетического прогестерона в слизистом слое матки накапливается необходимое количество жидкости. Это положительно сказывается на репродуктивной функции, которая создает благоприятные условия для прикрепления плодного яйца.

Женщина может сделать несколько домашних тестов на беременность ради получения более достоверного результата. Но 100% гарантию достоверности дает только анализ крови на содержание ХГЧ.

Резкое прерывание лечения

Гинекологи рекомендуют своим пациенткам постепенно отказываться от приема препарата. Правильная схема отмены курса предотвращает:

• выкидыши (у беременных женщин);
• длительные задержки;
• маточные кровотечения неясного происхождения;
• последующее нарушение гормонального фона.

Как бросить пить Дюфастон для вызова месячных

Отменять курс необходимо на основе снижения ежедневной дозы. Сначала нужно выпить обычное количество таблеток в сутки (1 или 2). На следующий день дозировка снижается вдвое и так далее.

Однако перед тем как прекратить прием препарата следует проконсультироваться с гинекологом.

Специалист учтет длительность лечения, имеющееся нарушения, проверит уровень прогестерона и после этого подберет оптимальную схему.

При своевольном прекращении лечения женщина рискует еще больше навредить гормональному балансу, из-за чего менструации могут отсутствовать долгое время.

Гормональные сбои

Отсутствие должного обследования, неполный перечень анализов может негативно повлиять на эффективность лечения Дюфастоном. В данном случае препарат приводит уровень прогестерона в норму, однако, иные нарушения не поддаются лечению, и как результата, наладить менструальный цикл не получается.

Когда нет месячных после Дюфастона при отрицательном тесте на беременность, то в первую очередь гинеколог предположит наличие низкого уровня эстрогена. После лечения собственный уровень прогестерона может увеличиться, а содержание эстрогена в крови, наоборот, значительно снизиться. В итоге отмечается поздняя овуляция или ее полное отсутствие (ановуляция).

В зоне риска находятся девушки и женщины с дефицитом или избытком массы тела. А также подобное явление отмечается в период климакса. На фоне отсутствия менструаций после лечения Дюфастоном, следующие симптомы должны стать поводом для посещения гинеколога:

1. Систематические головные боли.
2. Сильное выпадение волос.
3. Повышенная сухость кожных покровов.
4. Бессонница.
5. Болезненные ощущения во время секса в результате отсутствия естественной смазки влагалища.
6. Пониженное либидо.
7. Межменструальные выделения с кровью.
8. Боли в суставах.
9. Проблемы с терморегуляцией (озноб, жар).

«Незрелый» эндометрий

К одной из причин отсутствия месячных когда беременность исключена — отсутствие пролиферации мукозного слоя матки в первую фазу цикла. В таком состоянии эндометрий «не созревает» к нужному моменту, поэтому и нет ежемесячных кровотечений.

Диагностика нарушения должна включать изучение уровня эстрогена в первой фазе цикла и проверку прогестерона во второй. При подтверждении диагноза лечение будет комбинированным, т. е. предусматривать введение обоих синтетических гормонов.
Проблемы с работой органов

Когда после Дюфастона долгое время отсутствуют критические дни (больше 10 дней), необходимо в обязательном порядке проверить органы нейроэндокринной системы:

• яичники (половые железы);
• щитовидную железу;
• надпочечники;
• гипофиз;
• гипоталамус.

Любые нарушения в этих органах провоцируют неправильную работу репродуктивной системы, сбой менструального цикла и развитие серьезных патологий. Отсутствие месячных выступает одним из первых симптомов данных нарушений. Но точная диагностика возможна только после лабораторного и инструментального обследования женского организма.

Препарат не подходит

В некоторых редких случаях Дюфастон просто не подходит пациентке из-за индивидуальной непереносимости или других факторов. Тогда лечение не даст должного эффекта, и месячные могут так и не начаться. Поэтому при длительной задержке возникает необходимость замены на аналог. Препарат для замены выбирает врач, и это может быть один из следующих лекарственных средств:

• Утрожестан.
• Праджисан.
• Ипрожин.

Узнайте об особенностях приема Утрожестана при задержке месячных.

Долго ждать месячных после лечения Дюфастоном приходится не всем женщинам. Продолжительные задержки отмечаются редко, но они требуют немедленного обсуждения с лечащим врачом и последующей корректировки терапии.

Если менструация пришла слишком рано

Иногда женщина, не закончив пить положенное количество таблеток, наблюдает кровавые следы на белье. Если месячные начались раньше срока при приеме Дюфастона, то причина может быть в следующем:

1. Побочная реакция организма.
2. Нехватка дозы.
3. Нарушение схемы приема.
4. Смещение второй фазы.

Без помощи врача точно установить причину внеплановых выделений невозможно. Обязательно необходимо сдать анализы и пройти комплексную диагностику.

Неопасная причина

Гормональный препарат на основе дидрогестерона необходимо принимать в определенный период. Но не у всех женщин цикл составляет 28 суток, а согласно большинству схем последняя таблетка припадает на 25 день. По истечении трех суток и должны начаться менструации.

Но если цикл короче, то и месячные появляются раньше, припадая на время приема. Страшного в этом ничего нет, но лучше всего будет посетить врача для корректировки терапии, согласно продолжительности цикла.

Побочное действие

Могут ли начаться месячные при приеме лекарства Дюфастон? Гинекологи утвердительно отвечают на данный вопрос, но вовремя терапии велик риск и появления кровотечения, которое легко спутать с менструацией. Преждевременные выделения крови нередко вызывает негативная реакция организма на препарат.
Самостоятельно бросать лечение не стоит. Женщине необходимо придерживаться следующего плана действий:

1. Продолжить пить пилюли в этот день.
2. Срочно посетить медицинское учреждение.
3. Пройти обследование.

На основе полученных данных женщине потребуется или прекратить курс лечения для выбора другого средства, или повысить количество вещества на сутки.

Непрерывное использование

Прекращение приема таблеток уместно лишь с разрешения врача. Но и непрерывное использование средства недопустимо. Если женщина непрерывно принимает синтетический прогестерон, то его эффективность снижается.

Придут ли месячные, если пить Дюфастон непрерывно? В подобном случае нормальных менструаций ждать не стоит, возможны только кровотечения или мажущие выделения.

Можно ли пить Дюфастон во время начавшихся месячных

Из-за своих особенностей и существующих схем приема лекарственный препарат, содержащий синтетический прогестерон, нельзя использовать при менструациях. Ведь его назначение заключается в стабилизации гормонального баланса в определенный промежуток времени, то есть до начала ежемесячных менструальных выделений.

Задержка, ранние месячные или маточные кровотечения – это повод обратиться к врачу. При лечении менструальных сбоев нельзя использовать опыт других женщин.

Читая комментарии на сайте необходимо учитывать, что нарушения в каждом отдельном случае вызваны разными причинами. Поэтому одни пациентки принимают Дюфастон с 5, 6 до 25 дня цикла, а другие с 11, 14, 16 до 25 дня.

Только опытный специалист сможет правильно установить причину нарушения и скорректировать последующее лечение.

Если не помог дюфастон при задержке месячных

Нормальный менструальный цикл – один из показателей, говорящих о репродуктивном здоровье женщины. Сбой в организме может сопровождаться несвоевременным наступлением месячных.

Он бывает вызван разными причинами, начиная от банального стресса и переутомления, заканчивая серьезными гормональными нарушениями. Дюфастон при задержке месячных – один из препаратов выбора, используемый для медикаментозной регуляции цикла.

Средство показало свою эффективность при расстройствах, вызванных недостатком прогестерона.

Несмотря на то, что Дюфастон является популярным и относительно безопасным средством, перед его применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Знание механизма действия лекарства, показаний и противопоказаний помогут понять роль препарата в регуляции менструального цикла, а также избежать неблагоприятных последствий.

Как следует пить Дюфастон при задержке месячных, стоит ли его применять в определенных случаях, решает только лечащий врач.

Воздействие препарата

Лекарство выпускается в таблетированной форме. Активный компонент Дюфастона – дидрогестерон (в количестве 10 мг на одну дозу).

Он представляет собой вещество, сходное по своему строению и фармакологическому действию с прогестероном, который вырабатывается в желтом теле яичника и отвечает за подготовку эндометрия к имплантации созревшей яйцеклетки. Этим механизмом и обусловлено наступление месячных после приема Дюфастона.

При недостатке упомянутого гормона не происходит своевременного перехода менструального цикла из одного этапа в другой.

Эндометрий продолжает избыточно разрастаться под действием эстрогена: его железы становятся извитыми, штопорообразными, а внутренний слой, выстилающий матку, не становится, как в норме, рыхлым. Это ведет к менструальным расстройствам.

Дюфастон, который назначают при задержке месячных, играет роль недостающего организму прогестерона: дидрогестерон запускает фазу секреции и, следовательно, подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки либо началу менструации, если оплодотворение не произошло.

Препарат принимается внутрь. Дюфастон быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Максимальная концентрация дидрогестерона в крови может наблюдаться уже через 30 минут (максимальное время составляет 2,5 часа). Дюфастон, нашедший активное применение при лечении некоторых видов бесплодия, задержки месячных, хорошо связывается с белками крови (до 97% от общей массы препарата).

Основная часть лекарства выводится через мочевыводящую систему (56-79%). Спустя сутки после применения Дюфастона почками выделяется до 85% дидрогестерона. На полное выведение препарата требуется 3 суток. Лекарство не обладает кумулятивным свойством: эффект от приема лекарства не суммируется при повторном применении.

Значение Дюфастона заключается не только в нормализации гормонального фона женщины, но и в снижении риска возникновения гинекологической онкопатологии: чрезмерное разрастание эндометрия, спровоцированное недостатком прогестерона, чревато злокачественным перерождением его клеток. Препарат вызывает своевременную остановку роста, а также отторжение внутреннего слоя, выстилающего полость матки.

Отличительные характеристики Дюфастона:

• Отсутствие эстрогенной активности. Дюфастон практически не оказывает стимулирующего влияния на рост эндометрия в матке.
• Препарат не обладает термогенным эффектом. Дидрогестерон, в отличие от эндогенного (собственного) прогестерона, не вызывает повышения температуры тела.
• Лекарство не наделено андрогенными свойствами. Дюфастон, который активно применяется для вызова месячных при их задержке, не оказывает влияния, сходного с мужскими половыми гормонами. Следовательно, препарат не вызывает такие побочные эффекты, как огрубление голоса или избыточное оволосенение кожных покровов.
• Дюфастон не является анаболиком. Препарат не усиливает процесс синтеза белка, его прием не ведет к росту мышечной массы тела.
• Отсутствие кортикостероидной активности. Лекарство не вызывает накопления жидкости в организме, не провоцирует «синдром отмены» после правильного прекращения терапевтического курса.

Показания

Как указывает официальная инструкция по применению Дюфастона — он назначается не только при задержке месячных.

В список показаний входят:

• Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия вне внутреннего слоя матки.
• Предменструальный синдром — комплекс неприятных симптомов, беспокоящий женщину во второй половине менструального цикла.
• ДМК — дисфункциональные маточные кровотечения, вызванные расстройством гормональной регуляции без выраженных анатомических изменений в строении репродуктивных органов.
• Дисменорея — синдром, сопровождающийся болезненной менструацией.
• Бесплодие — в случаях невозможности зачать ребенка из-за лютеиновой недостаточности.
• Невынашивание, вызванное низким содержанием эндогенного прогестерона.
• Аменорея — отсутствие менструаций в течение нескольких циклов.
• Заместительная гормональная терапия во время естественной либо хирургической менопаузы с целью подавления избыточного роста эндометрия.

Противопоказания

Прежде чем попытаться вызвать месячные Дюфастоном и его аналогами при задержке, необходимо ознакомиться, в каких случаях от его применения стоит отказаться:

• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
• Синдром Дабина-Джонсона — наследственная желтуха вследствие нарушения вывода желчных пигментов.
• Синдром Ротора — сходен с предыдущей патологией, но протекает в более легкой форме.
• Обнаружение или подозрение на наличие злокачественных прогестаген- или эстрогензависимых (в комбинированной терапии) новообразований.

Относительным противопоказанием к применению Дюфастона является период лактации. Это связано с проникновением дидрогестерона в грудное молоко.

Применение при задержке

Отсутствие менструации не всегда является основанием для назначения Дюфастона. Следует убедиться, что задержка не вызвана наступлением беременности. Перед приемом лекарства необходим тщательный осмотр гинекологом.

Дюфастон для вызова месячных: как принимать, побочные эффекты

Обновление: Декабрь 2018

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Коротко о менструации

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

• в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
• во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Когда уровень эстрогенов достигает своего пика, главный фолликул разрывается и из него выходит зрелая яйцеклетка – что и называется овуляцией. На месте главного фолликула под действием ЛГ формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. С момента начала секреции гипофизом ЛГ и выработкой прогестерона и начинается вторая или секреторная фаза цикла.

В эту фазу слизистая матки разрыхляется и становится отечной, то есть готовится принять, что называется имплантацией, оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатие не случилось, то к концу второй фазы выработка ЛГ, и, соответственно, прогестерона снижается, а затем и прекращается, и слизистая матки начинает отторгаться – это и есть десквамация или менструация.

Почему менструация задерживается?

Время «Х» наступило, а менструация не началась, причин отсутствия менструации много:

Беременность

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. Дюфастон при беременности).

Послеродовый период

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания.

В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации.

А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место повышенный пролактин, который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

Пубертатный возраст

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов.

Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением.

Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Ановуляция

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. тест на овуляцию).

Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему.

Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное питание

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие диеты для похудания отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточный вес

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и аменореи. Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде (акне, стрии, гирсутизм и прочие).

Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности

Как медицинский аборт, так и выкидыш являются стрессом для организма, внезапное изменение гормонального уровня после прервавшейся беременности вызывают сбои в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники и приводят к нарушению цикла (короткие и скудные менструации, их задержка).

Гинекологические гормональные заболевания

Поликистоз яичников, эндометриоз, опухоли яичников и рак матки могут сопровождаться длительными задержками месячных с последующими кровотечениями.

Прием гормональных средств

Предохранение от беременности с помощью гормональных препаратов (см. оральные контрацептивы за и против) или лечение эндокринной патологии также влияют на регулярность менструального цикла и провоцируют задержки менструации.

Пременопауза

С возрастом производство гормонов в яичниках снижается, что зачастую сопровождается гормональными колебаниями и нарушением менструального цикла (организм готовится к менопаузе).

Как действует дюфастон

Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг.

Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном.

Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).

Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.

Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.

Показания к приему и дозировка

Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):

• эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
• недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
• предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
• нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
• аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.

Как дюфастоном вызвать месячные?

При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.

• В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
• Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
• Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
• Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
• Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.

Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.

Аналоги дюфастона

Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.

У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. врач назначил принимать дюфастон. после окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. это нормально?

Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона гормональный фон и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.

После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?

Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.

Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?

Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла.

Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации.

Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.

Прием дюфастона увеличивает вес?

Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела.

При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне.

Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.

Можно ли принимать алкоголь на фоне лечения дюфастоном?

Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.

Можно ли дюфастоном ускорить месячные?

Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.

Какие препараты не рекомендуется принимать одновременно с дюфастоном?

На фоне лечения дюфастоном не рекомендуется прием фенобарбитала и рифампицина, которые ускоряют метаболизм препарата тем самым снижая его эффективность.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Почему после препарата Дюфастон не начинается менструация

Дюфастон – препарат гормонального характера. Назначается только по показаниям. Задержка после Дюфастона – обычное дело. Препарат оказывает значительное влияние на естественный гормональный фон. К врачу следует обратиться, если задержки продолжительные или возникают на постоянной основе.

Не нужно исключать и вероятную беременность. Первое, что должна сделать женщина при отсутствии менструации – прибегнуть к использованию теста на беременность. Задержка также способна быть результатом основных патологических процессов, которые протекают в организме.

Медикамент может провоцировать появление аллергической реакции.

Дюфастон может вызывать задержку месячных

Что такое Дюфастон

Дюфастон – медикамент гормонального типа. Основная информация представлена в таблице.

Лекарство хорошо всасывается желудком. Стандартная доза Дюфастона, рекомендуемая женщинам, – 10 мг. Иногда требуется разовое употребление 40 мг. При наличии любых побочных эффектов на фоне приема медикамента – обратитесь к доктору.При любом дискомфорте после приема, обратитесь к врачу

Кому назначают Дюфастон

Зачастую Дюфастон назначается, когда в организме присутствует дефицит естественного прогестерона. Положительного эффекта можно достигнуть только путем правильного использования медикамента. Лекарство обычно назначается женщинам при наличии следующих нарушений:

• аменорея;
• эндометриоз;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие на фоне недостаточности лютеиновой фазы;
• выраженный предменструальный синдром;
• угроза выкидыша;
• дисфункциональное маточное кровотечение.

Препарат может назначаться при угрозе выкидыша

Препарат рекомендуется пациенткам, которые тяжело переносят предменструальный синдром. При менопаузе лекарство необходимо для устранения дефицита прогестерона. Также назначается при планировании беременности.

Самолечение недопустимо. Пациентка обязательно должна пройти диагностику, чтобы убедиться, что имеющиеся проблемы со здоровьем связаны именно с недостаточностью прогестерона.

При игнорировании рекомендаций доктора высок риск проявления побочных эффектов. При беременности назначается при угрозе прерывания или наличии в анамнезе более двух абортов. Медикамент помогает плодному яйцу благоприятно прикрепиться и не дает организму отторгнуть его.

Когда должны наступить месячные после прекращения лечения

После прекращения приема медикамента высок риск появления задержки менструации. В норме месячные должна наступить через пару дней после окончания терапевтического курса. Редко восстановление отнимает около 10 суток.

Если после отмены менструация не началась, надо сдать анализы

Если месячные не наступили и спустя 10 суток – есть весомый повод для обращения к доктору. Это позволит исключить вероятные патологии и нарушения или как можно раньше начать их устранение.

Обычно девушкам рекомендуют прохождение:

• анализа крови;
• анализа мочи;
• УЗИ.

Какие причины отсутствия критических дней после отказа от Дюфастона

Нарушение менструального цикла может быть обусловлено изменениями в работе надпочечников. В таком случае вырабатывается чрезмерное количество определенных гормонов. Нарушается нормальная работа матки. Месячные не наступают.

По причине нарушения работы гипоталамуса изменяется и выработка пролактина, который в свою очередь блокирует синтез гормона, стимулирующего развитие фолликула. Организм работает так, как тогда, когда женщина кормит грудью малыша.

После прекращения приема Дюфастона в организме повышен уровень прогестерона. Менструация не наступит пока не снизится показатель гормона. Это занимает 3-10 дней.

Отсутствие менструации также бывает результатом самолечения. В таком случае критические дни исчезнут на неопределенный срок. Назначать Дюфастон самостоятельно категорически противопоказано. Это приводит к развитию осложнений.

Уровень прогестерона в крови после приема этого лекарства повышается

Еще одна вероятная причина – спайки и рубцы в области матки или шейки матки. Это может быть результатом хирургического вмешательства, родов или перенесенных инфекционных процессов.

Какие еще возможны побочные эффекты после применения Дюфастона

Кроме задержек, Дюфастон способен также спровоцировать следующие побочные эффекты:

• сильное маточное кровотечение;
• регулярные и сильные мигрени;
• высыпания на кожном покрове и выраженный зуд;
• сбои в менструальном цикле;
• нарушение овуляции или полное ее отсутствие;
• общая усталость;
• депрессивное состояние;
• болезненное ощущение в животе;
• повышенная чувствительность в молочной железе;
• отечность в теле;
• нарушение сна.

Под действием препарата могут сформироваться серьезные нарушения. Средство используется только по согласованию с доктором.

Хотите знать, почему нет месячных после Дюфастона? Тогда смотрите этот ролик:

Может ли быть задержка результатом беременности

После прекращения лечения Дюфастоном задержка может быть результатом беременности. Это и неудивительно, поскольку лекарство часто рекомендуется для устранения бесплодия.

При задержке нужно сразу же провести тест на беременность. Состояние можно распознать по следующим проявлениям:

• тошнота;
• слабость в утренний период времени;
• рвота;
• непереносимость резких запахов;
• изменение аппетита;
• увеличение массы тела;
• длительное отсутствие менструации;
• повышение чувствительности в молочной железе.

Все перечисленные симптомы могут указывать как на предменструальный синдром, так и на успешное оплодотворение.

Сомневаться в беременности не стоит, даже если тест отрицательный. На ранних стадиях они могут быть неэффективными.

Что делать при задержке

Нужно обратиться к доктору, если после лечения менструация не наступила на протяжении 10 суток. Женщину направляют на анализ крови на ХГЧ. Такое исследование дает возможность обнаружить беременность уже спустя 8 суток после оплодотворения.

Чтобы подтвердить беременность, необходим анализ крови на ХГЧ

Если беременность не подтвердилась, нужно исключить течение иных патологий. Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты для вызова месячных категорически запрещено.