Дюфастон и Ярина - Совет медика

Содержание

Аналоги Дюфастона

Дюфастон – оригинальный гормональный препарат, входящий в стандарты помощи беременным женщинам с проблемой невынашивания беременности, многоплодной беременностью, новообразованиями. Другие показания – эндометриоз, нерегулярный менструальный цикл, бесплодие и выкидыш.

Лекарство Дюфастон отпускается строго по назначению врача и применяется в определенные дни цикла. Стоимость зависит от числа таблеток в упаковке (20 или 28 штук), наценки аптечной организации. В среднем цена упаковки колеблется от 530 до 870 рублей.

Подбор дешевых аналогов Дюфастона крайне важно согласовать с гинекологом из-за побочных эффектов, серьезности действия группы препаратов, нюансов назначения.

Фармакологическое действие

Производитель: Эбботт, Нидерланды или Верофарм, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: дидрогестерон

Препарат относится к группе гестагенов, синтетического происхождения, действует подобно природному гормону прогестерону. Свойства медикамента:

восполняет эндогенный дефицит прогестерона;
обеспечивает в эндометрии наступление фазы секреции.

Препарат не подавляет овуляцию, не может использоваться в качестве контрацептивного средства. Также для Дюфастона не свойственно глюкокортикоидное, анаболическое, андрогенное и эстрогенное действие.

Дюфастон – это гормональный препарат или нет?

В состав медикамента входит гормон – дидрогестерон, синтезированный аналог природного прогестерона.

Гормональные таблетки Дюфастон нельзя применять самостоятельно, без назначения врача. Они показаны для заместительной гормональной терапии, если установлен дефицит прогестерона.

Показания к применению Дюфастона

Дюфастон является аналогом природного прогестерона, который отвечает за формирование внешности женщины и половых признаков, протекание менструации и овуляции, обеспечивает наступление беременности.

Медикамент показан для восполнения дефицита природного гормона в следующих случаях:

бесплодие;
беременность – угроза выкидыша, угроза преждевременных родов, многоплодная беременность;
аменорея и дисменорея;
эндометриоз;
маточные кровотечения.

Дюфастон выписывается врачом при планировании беременности тем женщинам, у кого в анамнезе есть аборт или самопроизвольные выкидыши.

Дюфастон – инструкция по применению

Препарат принимается 2–3 раза в сутки в дозировке, прописанной врачом. Особенности лечения определяются гинекологом в зависимости от показаний, состояния и степени выраженности патологии у пациентки.

На таблетке есть риска. Она предназначена для облегчения проглатывания лекарства, если есть трудности с глотанием.

Дюфастон продается по рецепту или нет? Для приобретения медикамента нужен оформленный гинекологом рецептурный бланк. Также в некоторых областях препарат входит в перечень лекарств, отпускающихся льготно по рецепту.

Дюфастон до или после еды принимать

Лекарство принимается 2–3 раза в сутки утром и вечером. Как пить таблетку – во время еды или после, не влияет на эффективность Дюфастона.

Если пациентка пропустила прием лекарства, это необходимо сделать как можно скорее. Однако, если прошло более 12 часов, пить пропущенную дозу не нужно.

Заменители Дюфастона отличаются входящими компонентами, оказываемыми лечебными свойствами, показаниями и противопоказаниями. Для их приобретения необходим рецепт от врача.

Поскольку аналоги Дюфастона относятся к гормональным препаратам, их не следует назначать себе самостоятельно из-за возможных побочных эффектов.

Список заменителей Дюфастона

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Дюфастон	530-870	Нидерланды или Россия
Ипрожин	310-440	Франция
Фемостон	940-1270	Франция
Прогестерон	440-770	Россия
Циклодинон	540-720	Германия
Визанна	3300-11380	Германия
Праджисан	230-420	Индия
Норколут	130-180	Венгрия
Ярина	980-1390	Германия
Прогинова	490-720	Франция
Жанин	920-2940	Германия
Транексам	240-2340	Россия
Утрожестан	390-520	Тайланд

Фемостон

Производитель: Эбботт, Нидерланды

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: дидрогестерон, эстрадиол

Аналог таблеток Дюфастон – препарат Фемостон, выпускающийся этой же фармацевтической компанией в Нидерландах Эбботт. Лекарство оригинальное, используется запатентованная технология производства и исследования. На их основе составлена инструкция по применению, выявлены ограничения, нежелательные реакции и их частота возникновения.

Аналог используется в качестве комбинированного противоклимактерического средства, содержащего гестаген и эстроген. Назначается для уменьшения симптомов климакса, предупреждения остеопороза. Отпускается по рецепту.

Прогестерон

Производитель: Дальхимфарм, Россия

Форма выпуска: ампулы

Действующее вещество: прогестерон

Аналог Дюфастона Прогестерон в уколах используется в качестве меры контрацепции, при аменорее, привычном выкидыше, маточных кровотечениях. Колется внутримышечно по схеме. Представляет собой масляный раствор, перед применением необходимо согреть.

Циклодинон

Производитель: Роттендорф Фарма или Бионорика, Германия

Форма выпуска: таблетки, капли

Действующее вещество: экстракт прутняка обыкновенного

В некоторых случаях гинеколог может заменить Дюфастон препаратом Циклодинон – таблетками или спиртовыми каплями. В основе действия – экстракт прутняка, нормализующий концентрацию половых гормонов. Лечебные свойства аналога:

уменьшение продукции пролактина;
лечение патологических процессов в молочных железах и уменьшение болевого синдрома;
нормализация второй фазы менструального цикла.

Аналог Циклодинон используется по схеме при нарушениях менструального цикла (аменорея, дисменорея, нерегулярные менструации), мастодинии и ПМС. Курс терапии длительный – от 3 месяцев.

Ярина

Производитель: Байер, Германия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: дроспиренон, этинилэстрадиол

Аналог Дюфастона Ярина – комбинированный контрацептивный препарат, основанный на эстрогене и гестагене. Основной механизм – подавление овуляции и повышение вязкости секрета шейки матки, в результате чего сперматозоиды не могут прикрепиться, и не происходит оплодотворения.

В медицинской практике аналог Дюфастона Ярина используется для контрацепции женщинами старше 35 лет. Для молодых пациенток назначается препарат Джес с меньшим содержанием гормонов и Жанин.

Прогинова

Производитель: Дельфарм Лилль С.А.С., Франция

Форма выпуска: драже

Действующее вещество: эстрадиол

Прогинова – аналог Дюфастона с другим активным компонентом из группы эстрогенов. Возмещает недостаток половых гормонов и применяется при климаксе для уменьшения и смягчения симптомов:

приливы;
головная боль;
депрессивные состояния, нервозность;
нарушение сна;
головокружение;
остеопороз.

Препарат назначается врачом после сдачи анализа на гормоны.

Транексам

Производитель: Обнинская ХФК, Россия

Форма выпуска: таблетки, ампулы

Действующее вещество: транексамовая кислота

Препарат Транексам используется в таблетках или ампулах для остановки кровотечения при беременности, обильных менструациях. Не применяется одновременно с пероральными контрацептивами из-за риска тромбоза и других осложнений.

Дюфастон или Утрожестан – что лучше

Производитель: Олик Лимитед, Тайланд

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: прогестерон

Синонимы: Ипрожин, Праджисан, Крайнон

Дюфастон и Утрожестан – препараты из группы эстрогенов, назначающиеся при беременности или планировании беременности, отягощенном анамнезе выкидышами или абортами. Оба лекарства импортные.

Дюфастон – таблетки для приема внутрь на основе синтетического эстрогена. Аналог Дюфастона при беременности Утрожестан – капсулы для приема внутрь и интравагинального введения, содержащие природный прогестерон. При введении во влагалище аналога Дюфастона в свечах отмечается быстрый эффект и меньшая частота побочных эффектов.

Оба лекарства отпускаются по рецепту, какой из аналогов выбрать, решает пациент вместе с врачом. Определяющие критерии – срок беременности, наличие сопутствующих заболеваний (тромбоз, болезни почек), курение, возраст и др.

Дюфастон или Норколут – что лучше

Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: норэтистерон

Дюфастон – аналог природного прогестерона, способствующий переходу эндометрия в фазу секреции. Применяется при нарушениях менструального цикла, бесплодии, эндометриозе, проблемах вынашивания плода при беременности.

Норколут – импортный аналог Дюфастона применяемый при задержке месячных, эндометриозе, гиперплазии эндометрия, климаксе, мастодинии. Может использоваться как контрацептивное средство для предупреждения беременности. Пьется по 1–2 таблетки раз в день в определенные дни цикла.

Оба лекарства – Дюфастон и аналог Норколут относятся к группе гестагенов. При нарушении менструального цикла, климаксе и эндометриозе могут применяться оба препарата. При беременности используется Дюфастон.

Заменитель Дюфастона подешевле Норколут применяется для прекращения лактации и с целью контрацепции.

Дюфастон или Праджисан

Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз, Индия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: прогестерон

Чем заменить Дюфастон при беременности, следует обсудить с врачом. Препаратом выбора являются капсулы Праджисан, которые можно пить внутрь или вводить интравагинально. При втором способе использования меньше вероятность побочных эффектов.

Препараты различаются по активному веществу – аналог содержит прогестерон, Дюфастон – источник синтетического вещества дидрогестерона.

Дюфастон или Визанна при эндометриозе

Производитель: Байер, Германия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: диеногест

При эндометриозе ключевым звеном терапии является прием гормональных препаратов, например, Визанны или Дюфастона. Первый медикамент – дорогой немецкий препарат из группы гестагенов. Используется длительно раз в сутки. Начать лечение аналогом можно в любой день менструального цикла.

Дюфастон – другой импортный препарат, применяющийся при эндометриозе 2–3 раза в день.

Что выбрать, определяет лечащий гинеколог. Пациенту необходимо сообщить, доступны ли медикаменты по цене, есть ли в аптеках города.

Согласно исследованиям, Визанна при эндометриозе обладает рядом преимуществ:

уменьшает тазовые боли, связанные с заболеванием;
приводит к атрофии очагов с разросшимся эндометрием, причем такие области могут быть по всему организму (в почках, желудочно-кишечном тракте);
эффективность в отношении других симптомов эндометриоза – дисменореи и диспареунии.

Чем можно заменить Дюфастон – вопрос, который решается только с гинекологом. Гормоны имеют ряд побочных эффектов (изменение настроения, головные боли, сонливость, раздражительность, влияние на костный аппарат, риск онкологии). На выбор аналога влияет наличие беременности и лактации, принимаемые другие препараты, возраст пациентки, сопутствующие заболевания.

Ответы на вопросы

От Дюфастона поправляются или нет?
Согласно клиническим исследованиям препарат нечасто влияет на вес, пациентки при несоблюдении диеты полнеют, толстеют. Чтобы удержать вес при приеме лекарства, следует придерживаться дефицита калорий.
Как отпускается Дюфастон – по рецепту или нет?
Для приобретения лекарства нужен рецепт от врача.
Дюфастон подавляет овуляцию или нет?
Препарат не подавляет овуляцию, не имеет свойств противозачаточных таблеток.
Дюфастон задерживает месячные или нет?
При приеме в определенные дни цикла лекарство стимулирует наступление фазы секреции и способствует нормализации менструального цикла.
Дюфастон – это антибиотик или нет?
Нет, это гормональный синтетический препарат, аналог прогестерона.

Мультифолликулярные яичники и дюфастон, ярина, клостилбегит — Интимный вопрос

Когда доктор назначает «Клостилбегит» при планировании беременности, вероятность зачатия повышается уже в первый месяц применения препарата. Как он работает? Какой категории пациенток он может быть рекомендован? Почему он не всегда помогает забеременеть?

Причины нарушения и отсутствия овуляции

Естественный процесс овуляции может быть нарушен по целому ряду причин. Овуляцией называется выход из яичника созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Яйцеклетка растет и созревает в фолликуле, фолликул разрывается, выпуская ее. Этот процесс в норме «запускается» у каждой здоровой женщины в фертильный период ежемесячно, с наступлением первого дня менструального цикла.

Работа яичников и бесперебойное созревание в них фолликулов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой головного мозга, и обычно работа фолликулостимулирующего гормона направлена на то, что созревает один растущий доминантный фолликул. В среднем, цикл составляет 26-30 дней, и овуляция приходится на его середину (13-й – 15-й день). На какой день выходит яйцеклетка у конкретной пациентки, точно можно определить при помощи специальных овуляционных тестов.

Сбои в овуляции или ее полное отсутствие (ановуляция) являются частой причиной женского бесплодия. Сбои могут быть вызваны:

гормональной «перестройкой» в период полового созревания, процесс может затягиваться до 2 лет от дня наступления первой менструации;
восстановлением организма в послеродовой период и во время лактации;
постменопаузой;
лечением гормональными препаратами или применением гормональных контрацептивов;
патологиями эндокринной системы;
недостатком веса или ожирением;
травмами головы, опухолевыми процессами в головном мозге;
некоторыми заболеваниями мочеполовой системы;
поликистозом яичников и т.д.

Обычно нарушение овуляции сопровождают такие симптомы, как постоянный нерегулярный цикл, обильные и болезненные менструации или, напротив, их отсутствие. Предварительная диагностика может быть установлена и дома. Для этого нужно регулярно вести график базальной температуры. Точный же диагноз способен поставить лишь специалист после детального обследования.

Фармакологическое действие и показания к применению

Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» должна проходить под контролем лечащего врача, так как дозировка имеет непосредственное влияние на эффективность терапии. Это антиэстрогенный препарат, действующим веществом которого является кломифен, он избирательно блокирует связывание гормона эстрадиола с рецепторами гипоталамуса и яичников.

За счет стимуляции «Клостилбегитом» происходит угнетение обратной отрицательной связи и активизация выработки гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов).

При высоком содержании в женском организме эстрогенов «Клостилбегит» проявляет достаточно выраженное антиэстрогенное действие, а при низком — умеренный эстрогенный эффект.

Таким образом, в малых дозах препарат активирует секрецию гонадотропинов, а в больших дозах – приостанавливает.

Эффективность «Клостилбегита» при планировании беременности довольно высока, однако такое лечение подходит далеко не при всех формах бесплодия. Показаниями к применению являются:

аменорея (в том числе, постконтрацептивная или вторичная);
патологическая поздняя овуляция;
андрогенная недостаточность;
ановуляторное бесплодие;
синдромы Штейна-Левенталя и Киари-Фроммеля;
поликистоз яичников.

Однако противопоказано стимулироваться на «Клостилбегите» при кистах яичников, онкологических процессах, эндометриозе, нарушениях функций надпочечников и работы гипофиза.

Забеременеть после «Клостилбегита» могут лишь те пациентки, бесплодие которых вызвано расстройствами овуляции, при иных причинах он оказывается бесполезным!

Если ановуляция является симптомом других причин бесплодия, стимуляция овуляции «Клостилбегитом» тоже может быть применена. Но до стимуляции необходимо устранить эти причины и пройти необходимое лечение. Из-за антиэстрогенного действия Клостилбегит не рекомендуется принимать женщинам с проблемами роста эндометрия.

Форма выпуска препарата

Выпускается «Клостилбегит» в форме круглых и плоских таблеток без выраженного запаха серовато-белого оттенка. Таблетки упаковываются в темностекольную тару по 10 штук. На каждую таблетку приходится 50 мг действующего вещества (кломифена цитрата).

В среднем, по данным 2017 года, стоимость препарата составляет около 600 – 700 рублей. Отпускается по рецепту, самолечение «Клостилбегитом» недопустимо!

Схема приема

Как проводится стимуляция овуляции «Клостилбегитом»? Несмотря на то, что инструкция по применению препарата вложена в каждую упаковку, схема стимуляции назначается лечащим врачом индивидуально с учетом реактивности яичников пациенток.

Как правило, «Клостилбегит» может быть назначен по 50 мг ежесуточно в течение 5 дней с 5-го дня цикла при непрерывном контроле влияния дозировки на организм (УЗИ-контроль, в некоторых сучаях анализ крови на гормоны).

Если с первого раза овуляция не наступила, то терапию назначают повторно так же на 5 дней с 5-го дня последующего цикла, но уже по 100 мг.

В случае неудачи, если препарат не помог, фолликул не созрел, и овуляция так и не наступила, лечение в дозировке 100 мг можно повторить на третий цикл.

При отсутствии эффекта, через три месяца перерыва проводится повторно трехмесячный терапевтический курс по 100 мг в сутки. После второго неудачного курса продолжать терапию не стоит. При этом общая доза препарата за один менструальный цикл не может превышать 750 мг.

Женщинам с лишним весом назначают сразу дозу 100 мг., а потом при необходимости повышают ее.

Мужское бесплодие и «Клостилбегит»

Те мужчины, кому помог этот препарат, отмечают, что при приеме «Клостилбегита» сексуальная функция не снизилась.

Опасен ли он

Прием «Клостилбегита» может сопровождаться такими побочными действиями, как головокружение и головные боли, тошнота и изредка возникающая рвота, тревожность, бессонница, прибавка в весе, выпадение волос и т.д. В основном, негативные отзывы о препарате возникают на фоне его длительного приема.

«Клостилбегит» нельзя употреблять более шести курсов за всю жизнь, так как это чревато симптомом раннего истощения яичников.

При стимуляции препаратом способен созревать не один фолликул, что приводит к многоплодной беременности.

Многие девушки, которым прописали этот препарат, сомневаются: стоит ли рисковать репродуктивным здоровьем, принимая его? Решать это нужно с лечащим врачом, который взвесит все за и против.

«Клостилбегит» – весьма эффективный препарат, который дает шанс ощутить радость материнства многим женщинам. Однако лечение должно начинаться только по назначению специалиста и проходить под его пристальным контролем.

Кстати, ключевое слово здесь «специалист». Вы должны быть полностью уверены, что ваш врач выполнил все правила, связанные с применением препарата:

До стимуляции овуляции вам должны назначить анализы и провести УЗИ-мониторинг, чтобы убедиться: овуляции действительно нет. Назначение препарата не должно основываться только на графике базальной температуры!
Врач должен убедиться, что маточные трубы проходимы.
Прежде чем назначить препарат, нужно обследовать мужа, в частности нужны свежие результаты спермограммы.
УЗИ-мониторинг при стимуляции должен проводиться каждый цикл, начиная с самого первого цикла.

Ответы врача

На вопросы сайта MyZachatie.ru отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

Устаревший препарат?

— Есть мнение, что «Клостилбегит» – устаревший препарат, и многие врачи уже не применяют его для стимуляции овуляции, заменяя другими, более современными препаратами. Так ли это?

— Это не так. Кломифен цитрат («Клостилбегит») по-прежнему широко применяют в гинекологии при необходимости стимуляции овуляции. Индукция овуляции бывает успешной, если правильно поставлен диагноз и определена причина ановуляции.

Всегда ли помогает?

— Всегда ли помогает этот препарат?

— При синдроме поликистозных яичников часто встречается резистентность яичников к кломифен цитрату. Проще говоря, яичники не реагируют на лечение препаратом. Нечувствительность составляет от 20 до 60%, что немало.

https://www.youtube.com/watch?v=79eLmn16MHM

Поэтому была разработана специальная оценочная шкала, которая учитывает рост, вес пациентки, объем яичников и некоторые гормональные показатели.

Опытный врач обязательно проанализирует эти данные, прежде чем назначать «Клостилбегит».

Взаимодействие

— Препарат применяют отдельно или вместе с другими лекарствами?

— Часто кломифен цитрат применяется в комбинации с другими препаратами. Например, иногда назначают гормональные оральные контрацептивы коротким курсом (два-три месяца) и только потом Кломифен цитрат. Иногда используют комбинацию «Клостилбегита» и Метформина.

Чтобы стимуляция была результативней, она может быть дополнена терапией гонадотропными гормонами, например, препаратом «Прогинова». В состав «Прогинова» входит синтетический эстраген. «Прогинова» и «Клостилбегит» назначаются по особой схеме:

на пятый день цикла – 5 дней «Клостилбегит»;
когда УЗИ покажет, что фолликул созрел (успел вырасти до 20 мм), делается укол ХГЧ для стимуляции образования желтого тела;
в норме, после того, как был сделан укол ХГЧ, примерно через 2 дня происходит овуляция, и назначается «Прогинова» для профилактики старения яичников.

Также терапия может быть успешно дополнена препаратом «Дюфастон». Синтетический дидрогестерон, который и содержит «Дюфастон», — это эффективно помогающий оплодотворению и поддержанию беременности аналог натурального прогестерона.

«Дюфастон» принимается во второй цикловой фазе и помогает подготовить эндометрий к наступлению беременности, улучшает процесс имплантации яйцеклетки и снижает риск прерывания наступившей беременности. «Дюфастон» безопасен и при беременности, в то время как «Клостилбегит» потенциально опасен для плода и не может приниматься, если зачатие произошло.

Одновременный прием препаратов «Прогинова», «Клостилбегит» и «Дюфастон» назначается довольно часто. Но, разумеется, это должен решать ваш лечащий врач. Он же принимает решение и об отмене лечения.

А если не помог?

— Что делать, если Клостилбегит не помог?

— Тогда проводят стимуляцию овуляции другими препаратами. Это гормональные лекарства «Менотропин», «Фоллитропин» и другие. Это эффективные лекарства, но они чаще, чем Кломифен цитрат, дают побочные эффекты. Поэтому если ваш гинеколог уверен, что «Клостибегит» вам поможет, начинают обычно с него.

Инструкция по применению препарата «Клостилбегит» (кликни, чтобы увеличить)

Мультифолликулярные яичники и дюфастон, особенности назначения гормонального препарата и его влияние на организм

Многие врачи назначают своим пациенткам Дюфастон при мультифолликулярных яичниках. Однако на форумах встречается немало вопросов об этом препарате и его влиянии на женский организм. Прежде чем рассмотреть эти вопросы, стоит разобраться, почему появляются множественные фолликулы в яичниках.

Мультифолликулярные яичники, сокращенно МФЯ, — это диагноз, который ставят, если на УЗИ обнаружено более восьми фолликулов. Большое количество фолликулов в яичниках не считается болезнью, особенно если овуляция происходит.

Такое структурное изменение яичников нередко встречается в момент полового созревания, а также характерен для пациенток, на протяжении долгих лет принимавших оральные противозачаточные средства. МФЯ нередко путают с поликистозными яичниками, которые на самом деле требуют лечения.

Различить эти два диагноза позволяет динамическое наблюдение пациентки на УЗИ и результаты анализов на гормоны. Если обнаружены мультифолликулярные яичники и Дюфастон, и Ярина позволяют бороться с этим отклонением в работе органов.

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Препарат «Дюфастон» при мультифолликулярных яичниках (МФЯ) — один из применяемых средств для лечения данной патологии репродуктивной системы.

Объясняется это высокой эффективностью воздействия на придатки и восстановление гормонального фона женщины.

Далее рассмотрим, какую связь имеют мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит, а также выясним, возможно ли лечение какими-либо народными средствами.

Мультифолликулярные яичники и препарат «Дюфастон»

Дюфастон представляет собой синтетический прогестерон, поэтому он назначается после предполагаемой овуляции, т. е. с 11 по 25 или с 16 по 25 дни менструального цикла по 1 таблетке 2 раза в день (в одно и то же время).

Его применение при МФЯ обусловлено тем, что у женщин, страдающих этой патологией, имеется гормональный сбой. В отличие от Ярины, Дюфастон не является оральным контрацептивом.

Он не препятствует зачатию и часто назначается даже после наступившей беременности (для ее поддержания).

Перед тем, как применять Дюфастон, необходимо сдать анализ на гормоны. При низком уроне эстрогенов в первой фазе цикла с большой вероятностью можно предположить небольшую секрецию прогестерона, поскольку эти гормоны вырабатываются по очереди и дополняют действие друг друга. Дисбаланс эстрогенов и прогестерона, как правило, провоцирует формирование множества фолликулов и ановуляцию.

Прогестерон вырабатывается уже после овуляции. При МФЯ доминантный фолликул отсутствует, следовательно, зрелая яйцеклетка не покидает яичник и не формируется желтое тело.

Это становится причиной дефицита прогестерона, а нерегулярность цикла и ановуляция приводят к тому, что в крови повышается количество эстрогенов.

В результате указанных нарушений развивается бесплодие, и увеличивается риск развития опухолевых процессов.

Применение Дюфастона рекомендуется и после зачатия. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на плод, поэтому может использоваться для поддержания беременности.

Ярина при мультифолликулярных яичниках

Ярина – это эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, временно нормализующий гормональный фон, который нарушается при МФЯ. После отмены препарата чаще всего возникает «эффект отмены», выражающийся в усиленной работе яичников. Это делает возможным наступление беременности.

При отсутствии других контрацептивов в предыдущем месяце, прием Ярины начинается с 1 дня менструации и заканчивается на 21 день цикла, после чего, через 2-3 дня, как правило, наступает кровотечение, обусловленное отменой таблеток. Возможно применение лекарственного средства со 2-5 дня цикла, однако в этом случае рекомендуется использовать презервативы в течение недели с момента начала терапии.

Мультифолликулярные яичники и Клостилбегит

Если после отмены Ярины (или другого ОК) беременность не наступает, а пациентка страдает от МФЯ, то ей может быть назначен препарат для стимуляции овуляции, например, Клостилбегит (Климофен).

Схему терапии расписывает лечащий врач. Как правило, для стимуляции овуляции, Клостилбегит принимают с 5 по 10 дни цикла.

В комплексе с ним обычно назначают Прогинову (с 5 по 21 дни цикла), что позволяет воссоздать нормальные биохимические процессы в женском организме.

Процесс созревания фолликулов в придатках отслеживается с помощью УЗИ. Если Клостилбегит при МФЯ оказывается неэффективным, то производится его замена.

Слишком частое применение этого медикамента может привести к раннему истощению яичников, поэтому в течение всей жизни может быть проведено не более 5-6 курсов.

Важно помнить, что на фоне использования Климофена иногда развивается синдром гиперстимуляции яичников, при котором в придатках образуется много фолликулов, что приводит к нарушению самочувствия и другими неприятными последствиями.

Лечение травами

Шалфей при мультифолликулярных яичниках является одним из растений, предназначенных для нормализации гормонального фона. Кроме этой целебной травы активно используются боровая матка, красная щетка, крапива и т. д.

При МФЯ возникают различные неприятные симптомы. Иногда патология переходит в синдром поликистозных яичников, сопровождающийся образованием кист, ановуляцией и бесплодием. Ниже представлены наиболее популярные народные рецепты и описаны препараты, которые применяются для терапии МФЯ.

Народные рецепты

Отвары и настои мягко воздействуют на гормональный фон, поэтому после их применения побочные эффекты возникают крайне редко. Наиболее популярными рецептами для борьбы с МФЯ являются:

Настой из тысячелистника и крапивы, для приготовления которого необходимо: по 1 ч. л. основных компонентов смешать, залить 250 мл кипятка. Поместить средство в герметичную емкость, настаивать всю ночь, пропустить через сито. Принимать целебный состав в течение месяца, затем сделать недельный перерыв, курс повторить. Общая продолжительность лечения составляет полгода.
Настойка на основе красной щетки. Рецепт: 80 г травы залить 500 мл водки, поставить емкость со средством в затемненное место на 7 суток, а затем пропустить жидкость через сито. Принимать по ½ ч. л. лекарственного состава до 3 раз в день перед едой.
Настой красной щетки, который готовят следующим образом: 1 ст. л. травы залить 250 мл кипятка, настаивать в течение часа. Принимать по 20 мл средства за полчаса до еды 3 раза в день.
Настойка на основе боровой матки. Рецепт: 50 г ортилии однобокой залить 400 мл водки, поставить в затемненное место на 3 недели. Состав пропустить через сито. Принимать по 20 капель настоя за 20 минут до еды трижды в день. Курс лечения составляет 3 недели, затем идет недельный перерыв, после чего терапия возобновляется. Ее продолжительность составляет 6 месяцев.
Отвар боровой матки, для приготовления которого необходимо: 1 ст. л. травы залить 250 мл кипятка и настаивать в термосе 2 часа. Принимать по 1 ст. л. полученного средства трижды в день. Этим раствором можно спринцеваться.

Боровая матка – это уникальное средство при мультифолликулярных яичниках, однако для приема внутрь предпочтительнее использовать настойку, т. к. отвар обладает специфическим вкусом.

Как принимать настой шалфея при МФЯ

Для зачатия при МФЯ рекомендуется принимать настой шалфея, однако делать это необходимо по определенной схеме. Можно пить по 50-60 мл средства 4 раза в сутки через равные временные промежутки с 4 дня менструального цикла до момента предполагаемой овуляции. При ановуляции настой начинают принимать в любой день цикла, считая его за 5 день от начала месячных.

Нельзя принимать настой шалфея с первого дня цикла, поскольку средство обладает кровоостанавливающим действием, что может воспрепятствовать ежемесячному очищению матки. От употребления этого средства необходимо воздержаться во время и после выхода яйцеклетки из яичника (т. к.

оно снижает концентрацию прогестерона в крови) и если наступила беременность (это может спровоцировать выкидыш). В остальных случаях настой шалфея принимают по схеме в течение двух месяцев, затем следует перерыв длительностью один месяц, после чего лечение можно повторить.

Если при терапии возникают побочные эффекты, то от ее проведения следует воздержаться.

Только врач сможет рассказать пациентке, как лечить мультифолликулярные яичники Дюфастоном, Клостилбегитом, травяными отварами и настойками. Прежде чем приступить к терапии, необходимо сдать анализы на гормоны и пройти УЗИ. Не стоит принимать народные средства, а также гормональные препараты на свое усмотрение. Это может привести к проблемам со здоровьем.

Ярина: понятная инструкция

sh: 1: qt-sidebar=0: not found

Ярина является монофазным оральным контрацептивом. Это означает, что все таблетки в упаковке содержат одинаковую дозу гормонов. Одна таблетка Ярины содержит 30 мкг (0,03 мг) Этинилэстрадиола и 3 мг Дроспиренона.

В одной упаковке содержится один блистер (пластинка) Ярины для приема в течение одного месяца.

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Аналоги

Препараты Мидиана, Ярина Плюс содержат такую же дозу гормонов, как и Ярина.

Преимущества Ярины

Оральные контрацептивы (ОК) Ярина обладают антиандрогенным эффектом. Это означает, что они блокируют действие мужских половых гормонов (андрогенов) в организме женщины. Известно, что андрогены являются частой причиной жирной кожи лица и угревой сыпи. Поэтому Ярина может обладать косметическим эффектом – устранять или, по крайне мере, ослаблять акне (угри).

Кроме того, Ярина позволяет ослабить боли во время месячных, а также снизить проявления предменструального синдрома (ПМС). Таблетки Ярина не задерживают воду в организме, поэтому при их приеме не увеличивается вес женщины.

Ярина может применяться в качестве лечения при эндометриозе, аденомиозе, миоме матки, поликистозе яичников и некоторых других гинекологических заболеваниях.

Правила приема Ярины

Если вы принимаете Ярина впервые: первую таблетку нужно принять в первый день менструации (этот день считается первым днем менструального цикла). Месячные могут прекратиться в начале приема таблеток, что связано с действием гормонов. Это не страшно.
Вы можете начать прием таблеток и на 3-5 день месячных, но в этом случае необходимо использовать средства дополнительной контрацепции (например, презерватив) еще неделю после начала приема таблеток.
Принимать таблетки желательно каждый день примерно в один и тот же час.
Рекомендуется принимать таблетки по порядку, указанному на блистере. Но, если вы что-то перепутали, и начали пить таблетки не по порядку, то ничего страшного не произойдет, так как все таблетки Ярина содержат одинаковую дозу гормонов.
После окончания блистера (когда вы допили 21 таблетку), вам следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого таблетки принимать не нужно. В течение 7-дневного перерыва у вас может начаться менструация.
Прием первой таблетки из следующего блистера нужно начать на 8 день после 7-дневного перерыва независимо от менструации (даже если она еще не началась или еще не закончилась).

Нужно ли предохраняться во время 7-дневного перерыва?

Во время недельного перерыва между упаковками не нужно использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект сохраняется на высоком уровне.

Но это справедливо только для тех случаев, когда женщина принимала таблетки из предыдущей упаковки без пропусков и по правилам. Если вы пропустили одну или несколько таблеток на третьей неделе приема Ярины, либо если эффект таблеток мог быть понижен по другой причине (рвота, диарея, прием лекарств и т.д.), то 7-дневный перерыв рекомендуется вообще не делать.

Как перейти на Ярину с других противозачаточных таблеток?

Если вы принимали другие противозачаточные таблетки и теперь хотите перейти на Ярину, соблюдайте следующие правила:

Если в блистере предыдущих противозачаточных таблеток было 28 таблеток, то прием первой таблетки Ярина нужно начать на следующий день после окончания 28 таблетки предыдущих ОК.
Если в упаковке предыдущих ОК была 21 таблетка, то прием первой таблетки Ярина можно начать на следующий день после окончания блистера предыдущих противозачаточных таблеток, либо на 8 день после семидневного перерыва.

Как перейти на ОК Ярина с вагинального кольца или гормонального пластыря?

Первую таблетку Ярина нужно выпить в тот день, когда вы удалили вагинальное кольцо или сняли гормональный пластырь, либо в день, когда нужно прикрепить новый пластырь, или снова поставить вагинальное кольцо.

Как перейти на Ярина с внутриматочной спирали (ВМС)?

При переходе на противозачаточные таблетки Ярина с внутриматочной спирали, первую таблетку примите в день удаления спирали. В течение 7 дней после начала приема Ярина используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).

Как начать прием Ярина после аборта?

Если прерывание беременности произошло на сроке менее 12 недель, то первую таблетку Ярина можно выпить в день аборта.

Если на сроке более 12 недель – то прием Ярины можно начать через 21-28 дней после аборта.

Чтобы избежать нежелательной беременности, в этом случае используйте презерватив еще неделю после того, как вы начали прием противозачаточных таблеток.

Если в период до начала приема ОК у вас были незащищенные половые контакты, то принимать Ярину нельзя до тех пор, пока вы не будете уверенны в том, что не беременны.

Как начать прием Ярины после родов?

Можно начать прием Ярины через 21 или 28 дней после родов. Если прием таблеток начат позже, то нужно дополнительно предохраняться еще 7 дней. Если до начала приема противозачаточных таблеток у вас были незащищенные половые контакты, то начинать пить таблетки можно только после того, что как вы исключите возможную беременность.

Можно ли принимать Ярина, если я кормлю грудью?

Таблетки Ярина не рекомендуется пить, если вы кормите ребенка грудью. Для кормящих матерей существуют специальные противозачаточные таблетки, которые не проникают в грудное молоко (Лактинет, Чарозетта, Норколут и др.)

Что делать, если я пропустила таблетку Ярины?

Если опоздание в приеме таблетки Ярина составило менее 12 часов (то есть, после приема прошлой таблетки прошло менее 36 часов), то контрацептивный эффект таблеток не снижается. Выпейте пропущенную таблетку сразу после того, как вспомнили о ней. Дополнительно предохраняться в этом случае не надо.

Если опоздание в приеме составило более 12 часов, то посмотрите, какая по счету таблетка была пропущена:

От 1 до 7 таблетки: нужно выпить пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. Следующие 7 дней используйте дополнительную контрацепцию (например, презерватив).
От 8 до 14 таблетки: нужно выпить пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. Если предыдущие 7 дней (до пропуска) вы принимали таблетки по правилам, не делали пропусков, то можно не использовать дополнительную контрацепцию. В любом другом случае рекомендуется дополнительно предохраняться еще неделю после попуска.
От 15 до 21 таблетки: примите пропущенную таблетку Ярины сразу же, как только вспомнили о пропуске, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. После этого продолжайте прием таблеток как обычно, а по окончании блистера сразу начните следующий блистер (не делая 7-дневный перерыв). Если предыдущие 7 дней до пропуска вы принимали все таблетки вовремя, то нет необходимости в дополнительной контрацепции. В противном случае – предохраняйтесь еще 7 дней после пропуска.

Что делать, если я пропустила несколько таблеток Ярины?

Если вы пропустили 2 таблетки Ярины подряд, обратите внимание, какие по счету таблетки вы пропустили.

Если это таблетки первой или второй недели приема (от 1 до 14), то примите 2 таблетки сразу, как только вспомнили о пропуске и еще 2 таблетки на следующий день.

Далее принимайте по одной таблетке в день, как обычно, до окончания упаковки. Еще 7 дней после возобновления приема таблеток используйте дополнительные средства контрацепции.

Если вы пропустили две таблетки подряд на 3 неделе приема (с 15 до 21), то есть два варианта: 1. продолжить прием Ярины по одной таблетке в сутки до тех пор, пока упаковка не закончится и затем, не делая 7-дневный перерыв, начать новую упаковку.

При этом использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.
2. выбросить текущую (неоконченную) упаковку и начать прием новой упаковки с первой таблетки (по одной таблетке в день, все как обычно).

При этом еще 7 дней после пропуска нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы пропустили 3 таблетки Ярины подряд, то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую упаковку с первой таблетки. Еще 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции. У вас будет повышен риск беременности, поэтому если в очередном перерыве месячные не придут, обратитесь к гинекологу.

Если вы не уверены, как поступить в вашей ситуации, в любом случае используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом. В любом случае при пропуске двух и более таблеток обязательно предохраняться дополнительно (с помощью презервативов) в течение минимум 7 дней.

Через 1-2 дня после пропуска таблеток у вас могут появиться мажущие выделения или прорывное кровотечение, похожее на месячные. Это не опасно и связано с пропусками Ярины. Продолжайте пить таблетки согласно инструкции и выделения прекратятся.

Кровянистые выделения при приеме Ярины

У некоторых женщин на фоне приема Ярины появляются мажущие коричневые выделения. Такие выделения нормальны, если вы начали принимать Ярину несколько месяцев назад, если выделения появились в середине упаковки или продолжаются в течение нескольких дней после окончания менструально-подобного кровотечения.

Однако, в некоторых ситуациях кровянистые выделения могут говорить о снижении эффекта Ярины и даже о некоторых заболеваниях. Подробнее об этом можно прочитать в статье: О кровянистых выделениях на фоне приема ОК.

Что снижает противозачаточный эффект Ярины?

Противозачаточный эффект Ярины может быть снижен при рвоте, диарее, приеме больших доз алкоголя, приеме некоторых лекарств. Подробнее об этом читайте тут:

Как отдалить менструацию с помощью Ярина?

Если вам нужно отсрочить месячные, то после окончания одной упаковки Ярина на следующий день начните новый блистер, не делая 7-дневный перерыв. Менструация в этом случае отдалится на 2-4 недели, но возможно появление незначительных кровянистых мажущих выделений примерно в середине следующей упаковки.

Обратите внимание: отдалить месячные можно только в том случае, если вы принимали Ярина минимум за один месяц до нежелательной менструации.

Нужно ли делать большие перерывы в приеме Ярины?

Если вы принимаете Ярину уже более 6-12 месяцев, вы можете задуматься о том, стоит ли сделать перерыв на несколько месяцев. О том, насколько полезны такие перерывы, вы можете почитать, пройдя по ссылке: Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Что делать, если месячных нет во время 7-дневного перерыва в приеме Ярина?

Тщательно вспомните, правильно ли вы принимали все таблетки в прошлом месяце.

Если вы соблюдали основные правила приема таблеток Ярина, не делали пропусков и не опаздывали в приеме больше чем на 12 часов, то не стоит волноваться.
После завершения 7-дневного перерыва можно начать прием нового блистера. Если и в следующем 7-дневном перерыве месячных не будет, то обратитесь к гинекологу для того, чтобы исключить возможную беременность.
О других возможных причинах задержки читайте в статье 10 причин задержки месячных.
Если в прошлом месяце у вас были погрешности в приеме таблеток (пропуски, опоздания), то прекратите прием таблеток Ярина до тех пор, пока не будете уверенны в том, что не беременны.

Что делать, если я забеременела на фоне приема Ярины?

Беременность в случае правильного приема таблеток Ярина встречается крайне редко. Более вероятно, что беременность наступила в результате погрешностей, которые вы допустили в предыдущем месяце.

Итак, что делать, если тест неожиданно показал 2 полоски? Прежде всего, прекратите прием таблеток и обратитесь к гинекологу.

Прием Ярины на ранних сроках беременности не может навредить здоровью вашего будущего ребенка, поэтому вы можете без опасений оставить беременность. В этом случае, как можно скорее начните прием фолиевой кислоты.

Прием Ярины перед операцией

Если вам предстоит плановая операция, то прием таблеток Ярина нужно прекратить за месяц (4 недели) до оперативного вмешательства. Это позволит снизить риск образования тромбов в сосудах.

Если операция потребовалась срочно, то обязательно скажите хирургу, что принимаете противозачаточные таблетки.