Диспанкреатизм и функциональное нарушение желудка у ребёнка в 8 лет

Содержание

Что такое диспанкреатизм

Поджелудочная железа является одним из наиболее важных органов в организме человека. Она вырабатывает гормоны, которые берут активное участие в обменных процессах, а также панкреатический сок, необходимый для полноценного переваривания пищи.

Однако могут возникать такие ситуации, при которых орган начинает плохо функционировать, что приводит к диспанкреатизму. Но что это такое? Диспанкреатизм – это общее понятие синдромов, при которых наблюдается функциональное расстройство органа, при этом морфологические изменения не наблюдаются.

Также его называют вторичным реактивным панкреатитом, потому что он появляется в ответ на воспаление в соседних органах. Вызвать нарушение может целый ряд всевозможных факторов, среди которых можно отметить инфекционные процессы, интоксикация, пищеварительные расстройства, а также гормональные и сосудистые сбои.

Радует тот факт, что специалисты называют патологические изменения временным явлением. Но почему возникает диспанкреатизм? Как он проявляется? Как от него избавиться? На эти и многие другие вопросы дадим ответы в этой статье.

Причины появления

Наиболее значимыми причинами развития вторичного реактивного панкреатита являются следующие факторы:

кишечные инфекции;
корь, скарлатина, грипп;
ОРВИ;
длительные стрессовые ситуации;
погрешности в питании;
глистные инвазии;
отравление;
гормональный сбой;
атеросклероз;
непереносимость некоторых продуктов;
курение и алкоголизм;
заболевания органов ЖКТ: гепатит, гастрит, холецистит, дискинезия, желчевыводящих путей, язва, ЖКБ.

Стоит понимать, что наличие одного или даже одновременно нескольких этиологических факторов необязательно приведет к развитию диспанкреатизма. Все продолжительное воздействие этих факторов значительно повышает риск возникновения недуга. При отсутствии должного лечения диспанкреатизм может с легкостью трансформироваться в панкреатит, поэтому оставлять его без внимания не стоит.

Поражение поджелудочной железы – это вторичный процесс, который возникает на фоне других заболеваний

Симптомы

Для процесса характерно острое воспаление и стремительное развитие. Избавиться от недуга возможно только лишь при условии лечения того органа, дисфункция которого и привела к возникновению диспанкреатизма.

Орган не может полностью выполнять свои функции, что приводит недостаточному выделению панкреатических ферментов и нарушению обменных процессов. В итоге белки, жиры и углеводы не всасываются в достаточной степени.

Клинические симптомы при диспанкреатизме связаны непосредственно с воспалением поджелудочной железы, а также с признаками заболевания, которое провоцирует появление недуга. Характерным признаком заболевания является болевой синдром. Неприятные ощущения локализуются в области левого подреберья и верхней части живота.

Со временем возникает тупая боль в левой половине туловища. У детей приступы настолько сильные, что напоминают клинику острого аппендицита. Также наблюдается изменение стула. Каловые массы становятся кашицеобразными или даже жидкими. Клиническая симптоматика на этом не ограничивается. У больных появляется тошнота, отрыжка, рвота, изменение вкуса во рту.

Даже при одном лишь виде продуктов усиливается приступ мучительной тошноты. Симптомы общей интоксикации проявляются в виде слабости, вялости, сонливости, апатии, снижении работоспособности. Диспанкреатизм у детей проявляется в виде отсутствия аппетита, резкого похудения, тошноты, сильных болей. В кале присутствуют куски непереваренной пищи.

Сильные боли в животе могут напоминать проявления острого аппендицита. Ребенок просто не может терпеть боль

По мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина значительно усугубляется:

частые рвоты;
повышение температуры тела;
головная боль;
скачки давления;
расстройства стула;
ухудшение аппетита;
потеря веса;
вздутие живота;
сухость кожи, ломкость ногтей.

Диагностика

Подтвердить диагноз бывает достаточно сложно. Больного сначала направляют на консультацию к терапевту, а затем гастроэнтерологу. Важным критерием, указывающим на наличие функционального нарушения данного типа, является отсутствие морфологических изменений поджелудочной железы.

При подозрении на диспанкреатизм врач может назначать такие исследования:

УЗИ органов брюшной полости;
МРТ поджелудочной железы;
общий анализ крови;
копрограмма для исключения дисбактериоза;
эхография;
биохимическое исследование крови.

Лечение

Главной составляющей лечебной терапии при диспанкреатизме является диетическое питание. Коррекция рациона поможет значительно улучшить состояние.

Диета

В период лечения важно исключить потребление полуфабрикатов, консервантов, жирного, жареного, копченостей, маринадов, соусов. В первые несколько дней разрешено пить только воду. Затем в рацион вводится чай с сухариками, протертые каши. На четвертый день вводятся кисломолочные продукты. Далее разрешается обогатить рацион овощные супы.

Сырые овощи и фрукты можно употреблять не ранее, чем через две недели.

Рекомендуется обильное питье. Надо пить природную воду маленькими и частыми глотками

Старайтесь употреблять пищу шесть раз в день по возможности в одно и то же время. Все блюда должны быть теплыми. В рационе должны обязательно быть каши, нежирное мясо и птица, рыба, молочные продукты. Важно ограничить потребление жиров, предпочтение лучше отдать белковой пище. Из кисломолочных продуктов разрешается нежирный творог и кефир.

Что можно есть при заболеваниях поджелудочной железы?

Сметана используется в качестве заправки блюд. Цельное молоко обязательно разводится с водой. Овощи лучше употреблять в запеченном виде.

Это может быть морковь, тыква, кабачки, тыква, картофель, свекла, цветная капуста и брокколи. В период лечения исключаются сладости. В ограниченных количествах разрешается съесть варенье, мед и сахар.

Приветствуются вегетарианские супы. Лучше готовить их на овощных бульонах, а не мясных. Для детей можно приготовить кальцинированный творог. Для этого в аптеке следует приобрести кальций. Далее чайную ложку порошка заливают литром горячего молока. Молоко должно свернуться, после чего его откидывают на сито.

Большую пользу принесут вегетарианские супы

Медикаментозная помощь

Медикаментозная терапия включает в себя прием таких средств:

ферментативные препараты: Панкреатин, Мезим, Фестал;
спазмолитики для снятия болевого синдрома и улучшения работы сфинктера: Но-шпа, Дротаверин;
пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника;
витаминные комплексы.
лекарства для улучшения работы ЖКТ: Мотилиум.

Во время острого приступа важно своевременно оказать первую помощь:

вызвать бригаду скорой помощи;
для облегчения болевых ощущений больной должен лечь и прижать ноги, согнутые в коленях, к грудине;
на верхнюю часть живота приложите холод, это уменьшит боль;
снять спазм поможет Спазмалгон или Но-шпа;
антисекреторные препараты: Контрикал, Омез, Гордокс;
принимать пищу категорически запрещено. Допускается вода без газа.

Последствия

Главной опасностью диспанкреатизма является то, что патологический процесс может протекать бессимптомно и проявляется в виде периодических приступов. Реактивный панкреатит может привести к таким осложнениям:

сахарный диабет;
хронический панкреатит;
гастрит;
холецистит;
асцит;
некроз ПЖ;
спаечный процесс;
непроходимость кишечника;
онкологические процессы.

Итак, диспанкреатизм – это нарушение функций поджелудочной железы. Это не острая стадия панкреатита, но и не здоровое состояние органа. Прогноз благоприятный, при правильном подходе и устранении причины можно успешно избежать рецидивов. Улучшение состояние наступает после устранения основной причины. Основу лечения составляет диетическое питание, которое сочетают с медикаментозной терапией.

Дисфункция кишечника: причины и лечение заболевания, а также его особенности у детей

Приблизительно пятая часть взрослого населения планеты, как говорит статистика, страдает от различных проявлений дисфункции кишечника. Это заболевание возникает при некоторых нарушениях работы кишечника и часто называется расстройством кишечника либо же «синдромом раздраженного кишечника».

Проявляется оно в виде болей в животе и нарушений стула, для возникновения которых нет определенных причин. Данное заболевание является функциональным и по этой причине, редко подтверждается с помощью различных лабораторных анализов.

Причины и симптомы дисфункции кишечника

Внутренние органы человека: кишечник

Дисфункция кишечника проявляется у людей всех возрастов: от детей, до людей в зрелом возрасте. Наиболее частой причиной для развития заболевания является постоянное стрессовое состояние больного. Также причинами для развития дисфункции кишечника могут быть:

Помимо различных инфекционных заболеваний, причиной для возникновения дисфункции кишечника может быть индивидуальная непереносимость определенных продуктов из рациона. Поэтому, в ряде случаев, заболевание возникает после неумеренного употребления жирной пищи или продуктов, в которых содержится большое количество клетчатки.

Порой аллергические реакции на некоторые продукты могут вызвать дисфункцию кишечника. Также, она возникает при употреблении несовместимых между собой продуктов или плохой, некачественной пищи. Важно помнить о том, что по мере развития патологии в кишечнике, в нем начинают появляться токсины, которые плохо влияют на весь организм больного.

Дисфункция кишечника у женщин может появляться по особенным причинам. Она возникает во время менструального цикла, вследствие различных гормональных нарушений, которые иногда могут появляться. Расстройство кишечника характеризуется различными негативными симптомами. К ним относятся:

вздутие живота
болевые ощущения в области кишечника
диарея
запор

Поэтому, если в ходе какого-либо обследования не выявляется объективная причина для возникновения любого из вышеперечисленных симптомов, то они могут быть вызваны именно дисфункцией кишечника. Боли, в области живота, чаще всего появляются утром, после сна. Они характеризуются различной интенсивностью и могут быть как терпимыми, так и достаточно сильными.

Также в утреннее время суток больной может страдать от метеоризма и постоянной диареи. Его сопровождает постоянное чувство заполненного кишечника, которое порой не пропадает даже после дефекации. Помимо всего этого, больной испытывает урчание в животе, а в стуле часто может быть обнаружена слизь.

Болевые ощущения и диарея, при дисфункции кишечника, часто могут особенно ярко проявляться после приема пищи или во время стресса. Некоторые люди могут испытывать тенезмы – ложные позывы к дефекации, во время которых ощущается боль или неприятные ощущения в прямой кишке.

Данные симптомы дисфункции кишечника могут по-разному проявляться у различных пациентов: у кого-то они ярко выражены, у кого-то наоборот. Тем не менее, если какие-либо симптомы все-таки возникают, то это вполне объективный повод обратиться к специалисту.

Читайте: Что такое пролапс прямой кишки. Симтомы и лечение

Расстройство кишечника – заболевание, для возникновения которого есть ряд причин. Оно сопровождается различными симптомами, проявление которых у разных людей по-разному выражено. Наиболее распространенными из них являются: запор, диарея, болевые ощущения в области живота. В случае возникновения этих симптомов желательно обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение дисфункции кишечника

Врачу необходимо установить причину дисфункции кишечника

Прежде, чем заниматься лечением дисфункции кишечника, врач должен определить причину заболевания. Если причиной для его развития послужил длительное стрессовое состояние, то лечащий врач может порекомендовать больному различные релаксирующие занятия: йога, бег, пробежки, прогулка на свежем воздухе.

Они способствуют расслаблению организма и стабилизируют состояние нервной системы. Если же стрессовое состояние не проходит и сопровождает больного очень длительное время, то ему могут быть приписаны различные успокоительные препараты и антидепрессанты.

Если же причины возникновения дисфункции кишечника заключается в чем-то другом, то в зависимости от них могут быть назначены следующие лекарственные средства:

Для удаления болевых ощущений при дисфункции кишечника, часто используется спарекс, ниаспам, дюспаталин и т.д. Они оказывают расслабляющее воздействие на кишечник и способствуют нормальному его сокращению. Тем не менее, в некоторых случаях их применение запрещается, поскольку они содержат масло перечной мяты, которое нельзя принимать женщинам во время беременности.

Дисфункция кишечника носит еще одно название — синдром раздраженного кишечника

Слабительные препараты размягчают кал и способствуют нормализации процесса дефекации. Принимая эти лекарственные средства больной должен употреблять большое количество жидкости, дабы защитить организм от обезвоживания. Дисфункция кишечника, сопровождающаяся диареей, потребует применения различных связывающих препаратов, например, имодиума и лоперамида.

Читайте: Слизь в стуле у грудничка. Дисбактериоз и слизь в стуле

Они замедляют перистальтику кишечника и увеличивают длительность нахождения каловых масс в нем. В результате этого, жидкие каловые массы имеют больше времени, чтобы загустеть и опорожнение кишечника нормализуется.

При расстройстве кишечника рекомендуется следование различным диетам, терапевтическое воздействие которых аналогично воздействию лекарственных препаратов.

Пациентам, которые страдают от запоров, необходимо принимать больше жидкости, есть отрубной хлеб, различные масла, рыбу, мясо, каши.

В то же время им крайне нежелательно употреблять кофе, какое, кисели, шоколады и выпечку из сдобного теста.

При диарее, из рациона больного следует исключить пищу, ускоряющую перистальтику кишечника и процесс его опорожнения. В рацион может входить кофе, чай, сухое печенье. Рекомендуется употребление кефира и творога, а яйца и мясо – на некоторое время исключаются.

К пище могут добавляться специальные добавки, содержащие полезные бактерии, способствующие нормализации работы кишечника.

Лечение дисфункции кишечника производится в зависимости от причин, которыми было вызвано заболевание. Если причина заболевания – стресс, то рекомендуются занятия и препараты, оказывающие успокаивающее воздействие на нервную систему. При запорах и диарее рекомендуется прием специальных лекарственных средств и различные диеты, способствующие нормализации функций кишечника.

Дисфункция кишечника у ребенка

Дисфункция кишечника бывает довольно часто у пациентов гастроотделений

Расстройство кишечника у детей – довольно частое заболевание, поэтому родителям необходимо знать, чем оно может быть вызвано. У детей малого возраста, расстройства кишечника могут быть обусловлены недостаточным развитием системы пищеварения, не приспособленной к нормальному усвоению некоторых продуктов. Дети постарше могут страдать от дисфункции кишечника по тем же причинам, что и взрослые.

Различия в том, что у детей и взрослых заболевание проходит с некоторыми различиями. Дети хуже переносят диарею и симптомы, которые ее сопровождают. Дисфункция кишечника у детей длится дольше, чем у взрослого и не проходит самостоятельно.

Организму малыша необходима помощь для борьбы с заболеванием.

Родителям следует внимательно следовать предписаниям врача-педиатра, поскольку есть опасность того, что обычная диарея перерастет в дисбактериоз, а это уже намного более серьезное заболевание.

Отклонения от нормального функционирования пищеварительной системы приводит к нарушению различных обменных процессов, что приводит к общему ухудшению состояния всех систем организма. Из них можно выделить:

снижение иммунитета
снижение внимания и памяти малыша
вялость
повышенная раздражительность

У детей данное заболевание может иметь инфекционную, либо неинфекционную природу. Первые более просты в диагностике и лечении, а вот вторые потребуют более серьезного анализа симптомов и проведения различных тестов.

При диарее неинфекционного типа, лечащим врачом могут быть прописаны препараты, предназначенные для борьбы с микробами: наиболее вероятными виновниками возникновения расстройства.

Неадекватное лечение диареи у малыша может привести к возникновению острой формы заболевания, которая обычно проходит в течение недели.

Дисфункция кишечника имеет много дополнительных симптомов

В тех случаях, когда диарея и сопутствующие ей симптомы длятся дольше обычного срока, возможно проявление хронического расстройства кишечника. Эта форма заболевания характеризуется тем, что даже после того, как диарея прекращается, возможны единичные случаи проявления тошноты и рвоты, резкие подъемы температуры у малыша.

Диарея у детей постарше может быть вызвана неправильным рационом, отсутствием в нем различных витаминов, отравлениями плохими продуктами питания, инфекциями и аллергическими реакциями. Если понос имеет продолжительность более суток, то крайне желательно обратиться за помощью к врачу-специалисту.

Эти симптомы могут быть вызваны некоторыми заболеваниями детей (скарлатина, корь), которые не рекомендуется лечить самостоятельно, поскольку это опасно для ребенка. Лечащий врач проведет необходимую диагностику и назначит правильное лечение.

Расстройство кишечника у детей различается в зависимости от их возраста.

Так, у детей до года, оно может быть вызвано недостаточным развитием системы пищеварения, а у детей постарше причины для дисфункции кишечника могут быть аналогичны причинам этого заболевания у взрослых.

В случае возникновения различных симптомов патологии у ребенка, нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку самолечение в этом случае может быть опасным для здоровья малыша.

Дисфункция кишечника – заболевание, от которого страдает до 20% взрослого населения планеты. Оно может характеризоваться различными симптомами: боли в области живота, запоры, поносы. При лечении заболевания необходимо правильно установить его причину, и после этого назначать адекватный курс лечения, подкрепленный специальной диетой.

Нарушения функционирования кишечника у детей несколько опаснее, чем у взрослых, особенно если ребенок возрастом меньше одного года. Лечения заболевания в этом случае обязательно нужно проводить только в зависимости от рекомендаций врача-специалиста.

Синдром раздраженного кишечника — тема видеоматериала:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Диспанкреатизм или хронический панкреатит у ребенка

На постсоветском пространстве диагноз хронический панкреатит получил большую популярность, и довольно часто его ставят даже детям.

Под влиянием зарубежных публикаций и научных исследований отечественные педиатры постепенно заменили диагноз «хронический панкреатит» на «реактивный панкреатит» и «диспанкреатизм у ребенка».

Несомненно, у многих родителей эти названия, услышанные во время обследования их детей от врача, вызывают страх.

Известно, что поджелудочная железа — это орган, который участвует в процессах пищеварения, производя и выделяя весь набор необходимых для переваривания пищи ферментов в двенадцатиперстную кишку.

Эта функция поджелудочной железы называется «экзокринной».

Кроме нее, в поджелудочной железы еще одна сверх важная функция — «эндокринная», основная задача которой — выработка и выделение гормона инсулина в кровь и поддержания определенной концентрации сахара (глюкозы) в крови.

Поэтому оценку деятельности поджелудочной железы необходимо проводить всесторонне, как ее экзокринной, так и эндокринной составляющих.

И только после подтверждения недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы по данным копрограммы (нейтральный жир в кале), фекальной эластазы кала, α-амилазы и липазы сыворотки крови, после верификации объективных изменений размеров или структуры поджелудочной железы по данным ультразвукового исследования, а также за наличии соответствующей истории болезни (верифицированы приступы панкреатита), диагноз «хронический панкреатит» можно считать правомочным.

Следует отметить, что «настоящая» недостаточность функции поджелудочной железы у детей случается довольно редко и, как правило, обусловлена врожденными дефектами развития поджелудочной железы или генетическими заболеваниями (муковисцидоз).

Более частым является временное или относительное снижение экзокринной функции поджелудочной железы, которое наши педиатры называют «диспанкреатизм у детей» и «панкреатопатия».

Это часто требует вмешательства врача и медикаментозного лечения панкреатита.

Причины диспанкреатизма

Наиболее значимыми причинами развития вторичного реактивного панкреатита являются следующие факторы:

кишечные инфекции;
корь, скарлатина, грипп;
ОРВИ;
длительные стрессовые ситуации;
погрешности в питании;
глистные инвазии;
отравление;
гормональный сбой;
атеросклероз;
непереносимость некоторых продуктов;
курение и алкоголизм;
заболевания органов ЖКТ: гепатит, гастрит, холецистит, дискинезия, желчевыводящих путей, язва, ЖКБ.

Орган не может полностью выполнять свои функции, что приводит недостаточному выделению панкреатических ферментов и нарушению обменных процессов.

В итоге белки, жиры и углеводы не всасываются в достаточной степени.

Клинические симптомы при диспанкреатизме у детей связаны непосредственно с воспалением поджелудочной железы, а также с признаками заболевания, которое провоцирует появление недуга.

Характерным признаком заболевания является болевой синдром. Неприятные ощущения локализуются в области левого подреберья и верхней части живота.

Со временем возникает тупая боль в левой половине туловища. У детей приступы настолько сильные, что напоминают клинику острого аппендицита. Также наблюдается изменение стула. Каловые массы становятся кашицеобразными или даже жидкими.

Клиническая симптоматика на этом не ограничивается. У больных детей появляется тошнота, отрыжка, рвота, изменение вкуса во рту.

Диспанкреатизм у детей проявляется в виде отсутствия аппетита, резкого похудения, тошноты, сильных болей. В кале присутствуют куски непереваренной пищи. Боль в животе у ребенка.

Сильные боли в животе могут напоминать проявления острого аппендицита. Ребенок просто не может терпеть боль.

По мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина значительно усугубляется:

частые рвоты;
повышение температуры тела;
головная боль;
скачки давления;
расстройства стула;
ухудшение аппетита;
потеря веса;
вздутие живота;
сухость кожи, ломкость ногтей

По мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина значительно усугубляется:

частые рвоты;
повышение температуры тела; головная боль;
скачки давления;
расстройства стула;
ухудшение аппетита;
потеря веса;
вздутие живота;
сухость кожи, ломкость ногтей.

Лечение диспанкреатизма

Медикаментозное лечение диспанкреатизма предполагает назначение препаратов различного спектра действия.

При недостаточности внешне секреторной в качестве симптоматического средства, только временного, показаны следующие препараты – панкреатин, фестал, панзинорм, сомилаза, солизим. Можно принимать еще но-шпу и мезим.

Соответствующая терапия необходима и при нарушениях функциональных обусловленных церебральными механизмами регуляции. В этой связи показаны транквилизаторы, а также седативные препараты. Прием препаратов необходимо проводить под контролем соответствующих специалистов. В данном случае это психоневролог.

Для лечения рассматриваемого недуга применяется и фитотерапия. Только назначения такие тоже должен делать специалист. Заниматься самолечение нельзя.

При диспанкреатизме рекомендуется обильное питье. Надо пить много воды, желательно маленькими и частыми глоточками.

Чтобы лечение диспанкреатизма имело благоприятный исход, назначаются некоторые ограничения в рационе питания. Следует отказаться, в этой связи, от жирных и острых блюд, от копченостей. Не стоит вводить в меню и блюда жареные. Необходимо исключить все блюда, которые на поджелудочную железу несут нагрузку.

Среди продуктов, входящих в ежедневный рацион, должны быть мясо и рыба, а также пропаренные или тушеные овощи. Хлеб употреблять, желательно, сделанный без дрожжей, а воду с добавлением соды.

Питание должно быть дробным. Порции небольшие, примерно грамм от 180 до 230.

Симптомы диспанкреатизмапри своевременном лечении проходят быстро. На протяжении недель 2 – 4 могут проявляться остаточные явления. Только они совсем не значительны. Поэтому устраняются очень легко.

Функциональная диспепсия у детей лечение и диагностика | Медицинский дом Odrex

Каковы симптомы функциональной диспепсии?

Прежде всего, это боли в области эпигастрия (верхней срединной области живота), чувство тяжести и дискомфорта в этой же зоне. Это функциональное нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей.

Рассказывая, где именно болит, дети часто показывают на пупок. Но такие ощущения не характерны для функциональной диспепсии. Поэтому доктор сам проводит пальпацию: ощупывает участок эпигастрия, правый и левый бок, низ живота и, таким образом, составляет более полную клиническую картину. В ход идет также перкуссия, то есть постукивание по брюшной полости.

Почему возникает функциональная диспепсия?

Основные причины:

пищевой фактор — чрезмерное употребление в пищу жареного, копченостей, полуфабрикатов;
психологический фактор — спазмирование мышечных стенок кишок пищеварительного тракта, вызванное стрессом или регулярными сильными переживаниями.

Факт. Чаще подвержены этому заболеванию дети школьного возраста. В период учебы возникает первый этап столкновения с трудностями психологического характера по примеру контрольных, новой среды и, соответственно, нового уровня ответственности.

Где помогут?

В Медицинском доме Odrex работает профессиональный детский гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук и детский эндоскопист. Он специализируется на решении разного рода проблем, будь то гастриты, гастродуодениты или функциональные диспепсии. Наши врачи вернут вашему непоседе радость каждого дня:) Недомогание останется в прошлом, и ребенок вновь будет озорничать с детворой на прогулке и резвиться на переменах в школе

Как диагностировать и лечить диспанкреатизм у детей

Этот модный медицинский термин образован от двух слов: «дис» — нарушение и «панкреатизм» – поджелудочная железа.

Таким образом, понятие «диспанкреатизм» у ребенка означает различного рода нарушения синтетической функции этого органа, которые не сопровождаются морфологическими изменениями органа.

Клинические проявления и изменения лабораторных показателей идентичны у детей любого возраста. Общие принципы лечения также во многом сходны.

Клиническая характеристика диспанкреатизма

Диспанкреатизм у детей любого возраста не имеет какой-либо четкой клинической симптоматики. Все возникающие симптомы типичны для многих других заболеваний поджелудочной железы, что значительно затрудняет процесс диагностики.

Клинические признаки функциональных расстройств поджелудочной железы не отличаются у детей различного возраста. Более старший ребенок (школьник, подросток) может более детально описать собственные ощущения, в отличие от малыша.

Кроме того, сам по себе диспанкреатизм более типичен для ребенка школьного и подросткового возраста, чем для малыша ясельного возраста.

Среди наиболее частых симптомов диспанкреатизма наблюдаются:

снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
мучительная тошнота, которая может усиливаться даже при виде продуктов;
рвота (нередко повторная), обычно недавно съеденной и плохо переваренной пищей;
болевые ощущения в верхней зоне живота, которые обычно имеют тянущий или ноющий характер;
характерным признаком являются изменения стула: каловые массы жидкие, с непереваренными жировыми включениями, имеют зловонный запах.

Изменения общего состояния ребенка возникают редко, обычно отмечается слабость, которая обусловлена нарушениями переваривания пищевых масс. В отличие от острой формы панкреатита, не наблюдается повышения температуры и выраженного болевого синдрома (типичного для так называемого «острого живота»).

Общие принципы диагностики

Подтвердить диагноз диспанкреатизма достаточно сложно. Отсутствие морфологических изменений поджелудочной железы в процессе проведения УЗИ или томографии может являться одним из критериев диагноза функциональных расстройств подобного типа.

Наиболее часто в диагностике заболеваний поджелудочной железы применяются такие исследования:

активность альфа-амилазы и липазы (при заболеваниях поджелудочной железы повышается);
исследование уровня трипсина в крови и моче (также повышается);
копрограмма (для оценки процессов переваривания пищи в целом);
общий анализ крови для исключения воспалительных процессов органа.

Ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости может быть проведено ребенку любого возраста, является достаточно доступным исследованием (с финансовой точки зрения) и совершенно безопасным.

Томография (более целесообразна магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная) необходима в случае длительных функциональных нарушений поджелудочной железы для исключения других заболеваний с похожей симптоматикой.

Общие принципы лечения

Главной составляющей является диетическое питание. В большинстве случаев только коррекция пищевого рациона способна кардинально улучшить состояние ребенка.

В период лечения диспанкреатизма у ребенка любого возраста следует полностью исключить:

полуфабрикаты и продукты, содержащие различные консерванты;
жареные и жирные блюда;
маринады, копчености, разнообразные соусы.

Диетическое питание при заболеваниях поджелудочной железы должно отвечать следующим принципам:

прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день, желательно в одно и то же время;
все блюда должны быть теплыми, а не слишком холодными или горячими;
следует готовить все блюда с помощью варки, тушения или запекания;
предпочтение необходимо отдавать сезонным овощам и фруктам, кашам, нежирным молочным продуктам, мясу и рыбе только нежирных сортов.

Комплексное лечение диспанкреатизма включает применение таким групп препаратов:

ферменты поджелудочной железы (фестал, мезим, панкреатин) для облегчения работы скомпрометированного органа;
спазмолитики (дротаверин) для улучшения работы сфинктеров и уменьшения болевого синдрома.;
про- и пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Все медикаменты должен назначать доктор после проведения лабораторного и инструментального обследования.

Мнение специалистов по поводу диспанкреатизма как такового может кардинально отличаться. Например, доктор Комаровский не признает существования такого заболевания как диспанкреатизм, и не считает целесообразным его лечение.

Многие другие специалисты сходны с ним в оценке этого термина, так как понятие «диспанкреатизм» отсутствует в международной классификации болезней.

В большинстве случаев требует тщательная диагностика для исключения легких форм воспаления поджелудочной железы.

Профилактика любых заболеваний поджелудочной железы начинается с правильного питания. А любые подозрения в нарушении работы этого органа лучше решать с помощью семейного доктора.

Рекомендации врача при проблемах поджелудочной железы ребенка