Причины возникновения и симптомы холецистита и панкреатита
Хронический холецистит и панкреатит встречаются достаточно часто, при этом нередко сопровождают друг друга. Причина развития этих заболеваний часто кроется в нерациональном питании, злоупотреблении спиртными напитками.
Общая характеристика патологий, их отличия
Панкреатит и холецистит – это болезни органов пищеварительной системы. Первый недуг поражает желчный пузырь, а второй – поджелудочную железу. Данные органы функционируют сообща, их цель – выпустить в ЖКТ компоненты, помогающие переваривать продукты.
Желчный пузырь содержит в себе желчь, которая производится в печени. Поджелудочная железа сама занимается выработкой и поставкой поджелудочного сока в желудок.
Если желчное вещество начинает застаиваться в пузыре, развивается воспалительный процесс, что именуется холециститом. Если желудочный сок не выпускается в желудок, а остается в поджелудочной железе, она переваривает сама себя. В этом случае говорят о панкреатите.
При этом у некоторых людей сок способен проникать в желчный пузырь, поражая его стенки. Часто эти две патологии соединяются друг с другом, развиваются одновременно, тогда ставят диагноз холецистопанкреатит.
Причины возникновения болезней
Спровоцировать развитие холецистита и панкреатита у взрослых способны следующие факторы:
- сбой обменных процессов в организме;
- частое употребление алкогольных напитков;
- несоблюдение принципов здорового питания;
- дефекты органов, имеющие врожденный характер;
- проникновение инфекции в организм;
- сахарный диабет;
- повышенное содержание холестерина в крови;
- опущение пищеварительных органов;
- регулярные расстройства стула.
Необязательно влияет что-то одно, чаще всего виной становится сразу несколько указанных выше причин.
Симптомы
Хронические формы в отличие от острых не характеризуются интенсивностью, выраженностью. Они наиболее умеренные, усугубляются при обострении, которое может быть вызвано, к примеру, приемом жирной пищи или алкоголя.
Основные проявления:
- болезненность в области под ребрами с правой стороны;
- чувство тяжести в этой же зоне;
- увеличенная температура тела;
- горьковатый привкус во рту;
- тошнота, рвота с желчными примесями;
- повышенное газообразование;
- расстройства стула;
- ухудшение или полная потеря аппетита.
Панкреатит немного отличается по клинической картине от холецистита. При нем начинает болеть, колоть также под ребрами, но только с левой стороны. Пациента мучает рвота, легче от которой не становится.
Также наблюдаются следующие признаки:
- учащенное биение сердца;
- плохое переваривание пищи, появление в кале остатков непереваренной еды;
- вздутие живота;
- нарушение артериального давления;
- сухость слизистых рта;
- повышение температуры тела;
- бледность кожи;
- жидкий стул или, наоборот, запор.
Регулярное проявление подобных симптомов – серьезный повод посетить специалиста и пройти обследование.
Диагностические меры
Самостоятельно определить диагноз крайне сложно, важно обратиться к узкому специалисту – гастроэнтерологу. Только он знает, чем отличаются холецистит и панкреатит. Уже при беседе с больным врач сможет по симптомам понять, какое именно заболевание у него развивается.
Но для постановки точного диагноза требуется пройти ультразвуковое исследование. Это самый доступный и простой способ исследовать внутренние органы, оценить их состояние, обнаружить образование камней. Также обязательно назначают анализы крови, мочи и кала.
Дополнительно доктор может назначить эзофагогастродуоденоскопию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и прочие диагностические методики.
Лечение патологий
Лечение холецистита и панкреатита проводится комплексным путем с применением лекарственных и народных средств, физиопроцедур, диеты. В запущенных случаях принимается решение о проведении хирургического вмешательства.
Медикаменты
Пациентам назначают следующие препараты:
- ферментные, применяемые при ферментной недостаточности («Панкреатин», «Фестал»);
- обезболивающие препараты при выраженных болях («Баралгин», «Анальгин»);
- медикаменты для нормализации метаболизма («Метиурацил»);
- лекарства, которые снижают объем выработки желудочного сока («Омепразол»);
- желчегонные, способствующие улучшению движении желчного вещества («Холосас», «Эглонил»);
- антибиотики, если выявлена инфекция («Амоксициллин», «Кларитромицин»).
Препараты должны подбираться исключительно лечащим доктором. Самостоятельный выбор медикаментов грозит усугублением течения заболеваний и развитием опасных осложнений.
Физиотерапевтические процедуры
При хронических формах патологий доктора назначают физиопроцедуры, при обострениях они запрещены. Особенно полезен пациентам электрофорез. Проводят примерно 10 сеансов, благодаря которым нормализуется выработка желчного вещества, кровообращение, снижается болевой синдром.
Физиотерапия также помогает уменьшить риск возникновения камней в желчном пузыре.
Диета
Лечение холецистита и панкреатита не может быть успешным без корректировки питания. Пациентам придется отказаться от употребления жирной, острой, слишком соленой, жареной пищи. Также из рациона понадобится убрать всеми любимый фастфуд. Это всевозможные гамбургеры, бургеры, хот-доги, пиццы и прочее.
Еще из меню больного исключают:
- полуфабрикаты;
- колбасы;
- консервы;
- копчености;
- кондитерские изделия;
- газированные и спиртные напитки;
- крепкий кофе или чай.
Больным нужно кушать больше овощей, фруктов, зелени. Из мяса и рыбы выбирать нежирные сорта. В качестве гарнира можно использовать различные крупы, только бобовые лучше исключить. Среди напитков хорошо подойдут морсы, компоты, травные чаи.
Принимать пищу необходимо дробным путем – часто, но маленькими порциями. Готовить блюда можно разными способами за исключением жарки.
Оперативное вмешательство
Часто справиться с панкреатитом и холециститом помогают лекарственные средства, но в некоторых случаях медикаментозное лечение не позволяет добиться положительного результата. Тогда врачам приходится принимать решение о проведении операции.
Основные показания к вмешательству:
- возникновение некроза тканей пораженных органов;
- нестерпимые боли, устранить которые невозможно с помощью обезболивающих лекарств;
- прогрессирование патологий, несмотря на прием медикаментов;
- формирование конкрементов в желчном пузыре;
- развитие желтухи;
- частые обострения.
В процессе операции производят удаление желчного пузыря и части тканей поджелудочной железы.
Лечение дома травами
В дополнение к таблеткам врачи разрешают использовать травяные отвары и настои, благоприятно воздействующие на работу желчного пузыря и поджелудочной железы, а также на весь организм в целом.
Эффективные домашние средства:
- Залить 5 г бессмертника стаканом холодной, но предварительно прокипяченной воды. Дать настояться в течение двух суток, после чего пропустить через марлю. Употреблять по 80 мл трижды в день на голодный желудок. Лечить патологии 2 месяца. Курс можно повторить, сделав перерыв на 14 дней.
- Столовую ложку семян льна залить стаканом воды, отправить на плиту и варить на тихом огне в течение 15 минут. Затем оставить для настаивания на час. Пить по 100 мл дважды в день на протяжении месяца.
- Сделать смесь из корня девясила, мяты, череды в пропорции 2:1:1. Отделить чайную ложку сбора, залить 200 мл кипятка, поместить в термос и оставить на ночь. Выпить половину настоя утром на голодный желудок, а вторую принять после ужина. Продолжительность лечения –2 месяца.
- Столовую ложку высушенной ромашки залить 250 мл кипятка, дать постоять для настаивания 15 минут. Употребить полученный объем сразу. Лечиться настоем ежедневно по одному разу в течение месяца.
- Столовую ложку укропных семян заварить стаканом только что вскипевшей воды, настоять в течение 60 минут, после чего профильтровать. Принять полученный объем в течение дня, разделив на несколько приемов. Лечебный курс составляет месяц.
Перед применением народных средств важно проконсультироваться с лечащим врачом.
Терапия витаминами
Если в организме пациента нарушился метаболизм, ухудшился процесс переваривания пищи, доктор может назначить прием витаминов и микроэлементов. Если больной получает достаточно полезных веществ с пищей, то можно обойтись без использования аптечных комплексов. Данный вопрос остается на усмотрение лечащего врача.
Вероятные осложнения
Если не заниматься лечением совместного панкреатита и холецистита, неизбежно возникнут осложнения. В связи с тем, что данные болезни нарушают производство и процесс проникновения ферментов в пищеварительный тракт, возникает дефицит этих веществ.
Отсюда образуются сбои в функционировании органов ЖКТ, к примеру, расстройства стула, гастрит, язвенная болезнь, дисбактериоз и прочее. На поздних стадиях есть риск развития сахарного диабета, возникновения перфорации пораженных органов.
Расстройства стула в свою очередь тоже могут приводить к тяжелым последствиям. Постоянный понос вызывает обезвоживание организма, частые запоры провоцируют застой кала, что чревато разрывом или перфорацией стенок кишечника.
Профилактические меры
Чтобы вовсе снизить риск развития холецистита и панкреатита либо избежать развития острой формы, если уже присутствует хроническая, врачи советуют:
- отказаться от вредной еды;
- воздержаться от употребления спиртосодержащей продукции и от курения;
- вести подвижный образ жизни, выполнять физические упражнения ежедневно;
- следить за весом тела;
- не принимать медикаменты, влияющие на работу ЖКТ, без назначения специалиста;
- своевременно вылечивать нарушения, способные привести к возникновению этих заболеваний.
Таким образом, хронический панкреатит и холецистит встречается часто. При возникновении таких болезней важно своевременно принять меры по лечению, так как последствия могут быть опасными. Лечение проводится комплексно с применением лекарств, обязательным соблюдением диеты. В запущенных случаях проводят оперативное вмешательство.
Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы, лечение
Дискинезия желчевыводящих путей — это патология билиарной системы, которая характеризуется нарушением сократительной способности желчного пузыря и протоков, а также задержкой оттока желчи.
Заболевание может протекать по гипокинетическому и гиперкинетическому типам. Проявляется болями в правом боку, тошнотой, раздражительностью, хронической вялостью.
Лечение консервативное, включает прием медикаментов, физиотерапию, диетическое питание.
Немного анатомии и физиологии
Зеленовато-желтый секрет горького цвета, вырабатываемый печенью, называется желчью. Он активно участвует в пищеварении: расщепляет жировые соединения, активизирует ферменты поджелудочной железы, обладает бактерицидными свойствами, нормализует работу тонкого кишечника.
Желчь образуется в печени и стекает в желчный пузырь. Здесь она накапливается и сгущается путем всасывания части ее водной составляющей стенками пузыря. По мере поступления пищевого комка в дуоденальное пространство желчь порционно поступает в 12-перстную кишку.
От того, насколько слаженно взаимодействуют желчные пути, сфинктеры билиарной системы, пузырь, зависит качество желчеобразования. Проблемы с оттоком желчи способствуют уменьшению образования печеночной желчи. Провокатором застойных явлений часто является нарушение рефлекторно-моторной функции желчевыводящих путей.
Что такое дискинезия
В медицине патологическое состояние, при котором нарушается тонус стенок желчевыводящих путей и моторной функции желчного пузыря, называется дискинезией желчевыводящих протоков.
Это широко распространенная патология среди взрослых. Чаще встречается у женщин молодого возраста от 21 до 45 лет.
У 51 % больных детей до 14 лет функциональное расстройство желчевыводящих путей является частой причиной болей в животе.
Типы ДЖВП
Классификация заболевания основывается на различных признаках. Учитывая природу появления болезни, различают первичную и вторичную дискинезию.
При сбоях в нейрогуморальной регуляции в результате невротических расстройств, нарушения работы вегето-сосудистой системы и неправильного питания, возникает первичная форма патологии.
Если развитию предшествовали болезни ЖКТ, такой тип называется вторичной дискинезией ЖВП.
В зависимости от характера нарушения тонуса протоков и сфинктеров, выделяют:
- Гипертонический тип — круговая мышца, отвечающая за регуляцию поступления желчного секрета в двенадцатиперстную кишку, постоянно напряжена и не открывается вовремя.
- Гипотоническая дискинезия – сфинктер чрезмерно расслаблен.
- Гипокинетическая форма — снижение тонуса стенок желчных путей, желчь вытекает более медленно.
- Гиперкинетический тип — стенки протоков в напряжении, выброс желчи происходит резко.
На практике чаще встречается сочетание нарушений: одновременная атония сфинктеров и стенок желчных путей (атонический тип), повышенный тонус составляющих билиарной системы (спастический вид).
Дисфункция по гипомоторному типу
Ослабление мышечного слоя стенок желчевыводящих путей сопровождается вялостью желчного пузыря. Орган утрачивает моторный рефлекс, вследствие чего желчь выводится медленно и часто переполняет пузырь. Находясь в расслабленном состоянии, протоки не влияют на ток желчи, что вызывает ее нехватку в момент расщепления пищи и отрицательно сказывается на пищеварительном процессе.
Все это процессы характеризуют дискинезию печени по гипотоническую типу. Обычно она диагностируется у пожилых людей с неуравновешенной психикой. Такие больные жалуются на боли тупого или ноющего характера с локализацией вокруг пупка или в проекции печени.
ДЖВП по гипертоническому типу
Резкий болевой синдром (желчная колика) — один из характерных признаков заболевания с повышенным тонусом сфинктеров желчевыводящей системы и протоков пузыря. Таким видом дискинезии желчных путей страдают дети и молодые пациенты 30-35 лет. Чаще всего это стройные женщины, питание которых ограничено малыми объемами.
Причины заболевания
Нарушению активности желчевыводящих путей по функциональному (первичному) типу способствуют врожденные аномалии развития билиарной системы:
- удвоение желчного пузыря (ЖП) с одним общим проком;
- подвижность органа;
- аномальное расположение ЖП;
- многокамерный пузырь;
- добавочные желчные протоки;
- перегиб ЖП;
- пузырь с перегородкой.
Каждый из дефектов вызывает физиологические нарушения, которые провоцируют развитие заболевания.
Дискинезия желчевыводящих путей нередко возникает на фоне гормональной перестройки у женщин в климактерический период, нарушениях функционирования нервной системы, в результате которых снижается нервная проводимость тканей желчного пузыря. Болезнь провоцируют эндокринные патологии:
- сахарный диабет;
- снижение активности щитовидной железы;
- множественные кисты яичников;
- ожирение, Базедова болезнь.
Риск развития ДЖВП в несколько раз увеличивается, если плохо и нерегулярно питаться, мало двигаться. У таких пациентов наблюдаются аллергические реакции на пищевые продукты.
Сопутствующие причины дискинезии желчевыводящих путей — язвенная болезнь, хронический воспалительный процесс на слизистой желудка и 12-перстной кишки, холецистит, желчнокаменная болезнь, энтерит, панкреатит. Часто дисфункция желчных протоков протекает на фоне воспалительных патологий малого таза и брюшной полости.
Клиника дискинезии может дополняться симптомами:
- гепатита В вирусной этиологии;
- гельминтоза, паразитарных инвазий;
- инфекций, вызванных кишечной палочкой;
- протозойной инвазии — лямблиоза.
Предрасполагающим фактором может стать атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический ринит аллергической природы происхождения, длительный прием гормонов.
Симптомы дисфункции желчного пузыря
Клиническая картина патологии разных типов имеет значительные отличия. Гипертоническая форма в стадии обострения выражается приступом схваткообразных болей, которые провоцируются резким сокращением стенок желчного пузыря и спазмом сфинктеров.
Из правого подреберья боль отдает в подлопаточную область и плечо справа. Спровоцировать желчную колику может стрессовая ситуация, обильный прием пищи, интенсивная физическая нагрузка. Одновременно с болью возникают проявления диспепсии (тошнота, рвота), а также расстройство стула (запор или понос).
Ремиссионный период сопровождают следующие симптомы дискинезии желчевыводящих путей:
- кратковременные болевые ощущения в области пупка, печени, желудка;
- частый пульс, пониженное давление;
- раздражительность, бессонница;
- головная боль, обильное потоотделение.
При нажатии в области правого верхнего квадранта появляется сильная боль с максимальной интенсивностью в проекции желчного пузыря.
Проявления билиарной дискинезии с дисфункцией по атоническому типу характеризуются хронической ноющей болью в правом подреберье, которая сопровождается ощущением тяжести и дискомфорта.
При сильных стрессах или погрешностях в диете, появляется:
- горький привкус во рту;
- отрыжка, тошнота;
- метеоризм, снижение аппетита;
- расстройство стула;
- не сильная болезненность при нажатии на область желчного пузыря.
У взрослых с дискинезией желчевыводящих путей отмечается резкая смена настроения. Они становятся раздражительны, плаксивы, быстро утомляются.
При затяжном течении дискинезии застой желчи становится привычным явлением. В результате нарушается баланс между компонентами секрета, появляются идеальные условия для камнеобразования. Наличие конкрементов отражается на здоровье пациента следующими признаками:
- желтый цвет кожи и глазных яблок;
- осветление кала, потемнение мочи;
- зуд кожных покровов.
Постепенно к общей симптоматике присоединяются проявления желчнокаменной болезни, стремительное развитие которой грозит удалением желчного пузыря.
Диагностика
Когда болит печень, пациенты спешат на прием к терапевту, который после общего осмотра направляет больного на консультацию узкого медицинского специалиста — гастроэнтеролога. Он предварительно устанавливает диагноз «дискинезия желчевыводящих путей» и назначает проведение дополнительного обследования.
Наиболее показательным методом является ультразвуковое исследование. Чтобы проверить моторику желчных путей и определить тип дискинезии, УЗИ проводится в 2 этапа. Первый назначается на голодный желудок, второй – после употребления желчегонного завтрака (сливочное масло, желток куриного яйца).
Расшифровка УЗИ: если после провоцирующего желчеотделение приема пищи пузырь уменьшится в размере менее чем наполовину – у больного гипотоническая дискинезия. При значительном сокращении органа диагностируют заболевание гипертонического вида.
Поставить точный диагноз поможет:
- дуоденальное зондирование с забором содержимого из начального отдела тонкой кишки для лабораторного исследования;
- холецистография – рентгенография желчного пузыря с применением контрастного вещества;
- холангиография – рентген протоков;
- манометрия сфинктера Одди – эндоскопическое обследование.
Чтобы подтвердить окончательный диагноз с учетом признаков дискинезии, может потребоваться МРТ печени. Дополнительно исследуют кал на наличие яиц гельминтов и дисбактериоз. Традиционно назначают общий анализ крови и мочи, чтобы выявить воспаление и другие возможные отклонения.
Методы терапии ДЖВП
Лечение дискинезии желчевыводящих путей – непростая задача, которая решается комплексным подходом. Терапевтические мероприятия для детей и взрослых подбираются врачом и проводятся длительными курсами. Лечение билиарной системы у мужчин и женщин не имеет отличий, включает следующие направления:
- медикаментозная терапия для снятия явных и косвенных симптоматических проявлений;
- диетическое питание со строгим соблюдением режима приема пищи;
- физиотерапевтические процедуры;
- тюбаж, массаж, лечебные гимнастические упражнения.
Не последнее место отводится санаторно-курортному лечению с уникальными процедурами, которые лишены побочных эффектов.
Медикаментозная терапия
Выбор препаратов для лечения дискинезии желчевыводящих путей зависит от симптомов и механизма возникновения патологического процесса. Дозировку и схему приема лекарственных средств назначает врач после предварительной диагностики и дифференциации типа болезни. Чаще всего используют следующие медикаменты:
Фармакологическая группа | Показания и действие | Наименование препарата |
Седативные | Часто дискинезия является следствием нарушения работы вегетативной нервной системы, поэтому при спастической форме назначают успокаивающие препараты | Настойки валерианы, пустырника, Персен, Тенотен |
Тонизирующие | Лечить гипотонический вид патологии необходимо средствами, поднимающими жизненный тонус, чтобы избавиться от хронической вялости | Экстракт элеутерококка, настойка женьшеня, лимонника |
Холеретики | Желчегонные лекарства, выводящие желчь из пузыря при спастическом типе дискинезии. Для получения оптимального лечебного результата пить их нужно долго | Аллахол, Холензим, Одестон, Цикловалон |
Гидрохолеретики | При билиарной патологии благоприятно воздействуют лечебные минеральные воды. Они оказывают раздражающее действие, запуская адаптивные реакции организма | Ессентуки № 17, Нарзан, Боржоми, Смирновская |
Спазмолитики | Снимают напряжение и способствуют нормализации работы гладкой мускулатуры | Папаверин, Но-Шпа, Платифиллин |
Холекинетики | При гипотонической форме используются препараты, стимулирующие сократительную способность протоков | Холосас, Берберис-Гомаккорд |
Фитотерапия | Травяные сборы, выводящие желчь, снимающие воспаление. Некоторые из них губительно действуют на гельминтов | Отвар мяты, ромашки, фенхеля, солодки |
Антигистаминные | Дискинезия часто протекает на фоне аллергических реакций: зуда и высыпаний на коже, отека и бронхоспазмов. Снять проявления и уменьшить раздражение аллергенами поможет десенсибилизирующая терапия | Тавегил, Супрастин, Цитрин |
Противоглистные | Наличие гельминтов в организме выдают разнообразные косвенные признаки – сыпь, кашель, зуд кожи и области анального отверстия, быстрая утомляемость и другие. Они способствуют прогрессированию билиарного заболевания, почему и проводится обязательная диагностика и назначаются препараты, выводящие гельминтов | Вермокс, Альбендазол, Вормил |
Антипаразитарные | При лямблиозе лечат средствами, действие которых направлено против кишечных лямблий | Тиберал, Тинидазол |
Для мужчин и женщин рекомендуется санировать кариозные зубы, лечить верхние дыхательные пути, которые могут стать источником воспаления, принимать поливитаминные препараты для укрепления иммунитета.
При возникновении приступа желчной колики, самостоятельно принимать обезболивающие препараты запрещено. Это смажет клиническую картину и затруднит постановку диагноза. Снять приступ помогут медицинские специалисты.
Как дискинезия желчного пузыря влияет на поджелудочную: скрытая опасность патологии
Дискинезия желчного пузыря представляет собой функциональное нарушение его моторики, которое приводит к нескоординированным действиям органов желудочно-кишечного тракта.
Если в норме выделение желчи в двенадцатиперстную кишку происходит в ответ на поступление пищи, то при развитии патологии этот процесс имеет самопроизвольный характер.
Несвоевременное попадание желчи в кишечник приводит к снижению ее бактерицидной активности, в результате чего происходит количественное изменение состава микрофлоры.
Патологическое поступление желчи в просвет кишечника носит название дискинезии
Такая несогласованность провоцирует расстройство пищеварения и влечет нарушение функции поджелудочной, приводя к панкреатиту.
Переваривание пищи, расщепление питательных веществ и преобразование их в форму, которая усваивается в кишечнике, осуществляется при помощи желчи, желудочного и панкреатического сока. Желчь расщепляет молекулы жиров на простые составляющие, а далее ферменты поджелудочной железы трансформируют их в жирные кислоты, используемые тканями организма.
Оптимальная скорость передвижения желчи по желчевыводящим протокам обеспечивается за счет сжатия и расслабления сфинктеров, контролируемого гормонами желудка и поджелудочной.
Ускорение перемещения желчи приводит к уменьшению концентрации, а снижение данного показателя — увеличивает и тормозит поступление ее в кишечник. В обоих случаях наступает гормональный дисбаланс, влекущий развитие патологий кишечника, желчного и поджелудочной.
Виды дискинезии
В зависимости от скорости прохода желчи, ДЖВП включает две разновидности:
- гипокинетическая;
- гиперкинетическая.
Они различаются причинами возникновения, клиническими признаками и принципами лечения.
Гипокинетическая дискензия
Гипомоторная дисфункция связана со снижением сократительной способности мускулатуры протоков, приводящей к недостаточной передаче желчи в 12-перстную кишку.
Данная патология в часто развивается у женщин после сорока лет в связи с гормональными изменениями, предшествующими климаксу. Также гипокинетической дискинезии подвержены люди с неустойчивой психикой, которые очень эмоционально реагируют на стрессовые факторы.
Это объясняется тем, что во время стресса снижается активность симпатической нервной системы, поддерживающей тонус гладкой мускулатуры органов ЖКТ.
Симптомами заболевания являются:
- продолжительная ноющая боль в правом подреберье, интенсивность которой снижается после еды или препаратов, обладающих желчегонным действием;
- появление горечи и неприятного запаха в ротовой полости;
- тошнота, провоцирующая снижение или отсутствие аппетита;
- диареи, чередующиеся с запорами;
- усиление мочеотделения.
При дальнейшем развитии данного типа дискинезии, моча приобретает темный оттенок, а кал светлеет. Появляется кожный зуд и пожелтение слизистых, роговицы глаза и верхних слоев кожи.
В тяжелых случаях дискинезии происходит пожелтение кожи и слизистых оболочек
В большинстве случаев появлению симптомов гипокинетической формы предшествуют сильные стрессы, длительное эмоциональное напряжение, голодание или употребление большого количества пищи с преобладанием жиров.
Отсутствие лечения и устранения причин заболевания приводит к:
- снижению работоспособности;
- бессоннице;
- нарушению сердечного и дыхательного ритма;
- частым головным болям;
- повышению потливости;
- сбою менструального цикла у женщин;
- проблемы с потенцией у мужчин.
Поджелудочная реагирует на гипотоническую ДЖВП снижением уровня ферментов и гормонов, что может спровоцировать развитие сахарного диабета.
Гиперкинетическая дискензия
Гипертоническая ДЖВП развивается вследствие повышения тонуса парасимпатической нервной системы и характеризуется нарушением ритма транспорта желчи в кишечник. Это происходит при частом сокращении сфинктеров протоков и стенок желчевыводящих протоков.
Неконтролируемый выброс желчных кислот при отсутствии в просвете кишечника частичек пищи приводит к постоянному раздражению его стенок. Но с другой стороны, поступающая желчь не содержит кислот, которые обеспечивают полное расщепление жиров.
В результате совмещения этих двух факторов происходит:
- развитие патогенной микрофлоры в кишечнике за счет снижения антибактериальных свойств желчи;
- формирование воспалительных процессов в желудке и тонком кишечнике;
- метеоризм, вызванный усилением бродильных процессов при застое пищи;
- забрасывание желчи в желудок;
- камнеобразование в желчных путях за счет застоя желчи.
Симптомами таких изменений являются:
- приступообразная непродолжительная боль после еды или физических нагрузок, локализующаяся в области правого подреберья;
- изжога;
- вздутие живота;
- тошнота, сопровождаемая рвотой;
- вялость;
- диарея;
- появление на языке налета, имеющего выраженный желтый оттенок.
Постоянная тошнота и частая рвота может указывать на развитие дискинезии ЖВП и панкреатита
Если на фоне гипертонической форме, развивается воспаление поджелудочной железы, то происходит повышение температуры тела, приступы боли становятся более продолжительными, отдающими под лопатку или в район пупка.
Внимание! Характерным признаком, указывающим на развитие панкреатита, является отсутствие облегчения после рвоты. Об этом необходимо сообщить врачу во время описания признаков патологии, так как это поможет быстрее поставить правильный диагноз и начать лечение.
Осложнения дискинезии
Осложнение дискинезии ЖВП панкреатитом сопровождается коликами
При отсутствии лечения и изменения образа питания приступы ДЖВП будут учащаться. В конечном итоге это приведет к развитию высшей стадии болевого синдрома — коликам, при которых боль не снимается нестероидными анальгетиками, и необходима срочная госпитализация пациента.
К другим не менее тяжелым последствиям запущенной формы дискинезии относится формирование камней в желчном и развитие острой формы панкреатита.
Панкреатит, первопричиной которого явилась дисфункция протоков, проходит тяжелее, чем воспаление, вызванное другими этиологическими факторами.
Внимание! Лечение патологии поджелудочной без устранения нарушений деятельности протоков не приносит результатов.
Предупредить развитие осложнений поможет ранняя диагностика заболевания, соблюдение правил здорового питания и испоьзование методов релаксации, позволяющими менее эмоционально реагировать на стрессы.
Панкреатит и дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение оттока желчи вследствие отсутствия сократительной деятельности или слабом, несвоевременном сокращении мышц желчного пузыря.
Первичная дискинезия желчного пузыря возникает от нарушения регуляции сократительной деятельности желчного пузыря. Этот вид дискинезии возникает чаще у астеников, людей с невротическими нарушениями, нарушениями психики. Фактором развития первичной дискинезии желчного пузыря являются климакс, заболевания половых желёз, патологии всей эндокринной системы.
Вторичная дискинезия желчевыводящих путей встречается у взрослых с серьёзными заболеваниями желудочно-кишечного тракта – дуоденит, гастрит хронический, колит, энтероколит. При поражении, например, двенадцатиперстной кишки клетки слизистой оболочки уже не могут выбрасывать гормон холецистокинин в полном объёме, и возникает дискинезия желчного пузыря.
Дискинезия желчевыводящих путей, симптомы
Дискинезия желчного пузыря – это обычный «спутник» хронического холецистита.
Лечение дискинезии желчевыводящих путей
Лечение дискинезии желчевыводящих путей должно быть направлено на:
- борьбу с инфекцией и паразитами,
- на улучшение оттока желчи, устранение дисфункции желчного пузыря и желчевыводящих путей,
- снятие воспалительного процесса в желчном пузыре,
- восстановление нарушенного пищеварения, обусловленного недостаточным по объему и времени поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку
- на нормализацию работы нервной системы.
Чем лечить дискинезию желчевыводящих путей?
Обычно лечение медикаментозное. Кроме лекарственных препаратов при лечении дискинезии желчевыводящих путей используется санаторно-курортное лечение, минеральная вода, отвары из лекарственных трав, а также активно применяются натуральные препараты-парафармацевтики.
Наши рекомендации при дискинезии желчевыводящих путей
Из препаратов линейки Диэнай при дискинезии желчевыводящих путей рекомендуются:
- Диэнай 70 капс – снимает воспаление, очищает сосудистое русло от воспалительных рецепторов и микротромбов;
- Гепа-Ланк 70 капс – противовирусное, противомикробное, восстанавливающее и заживляющее средство (раньше выпускался как 2 разных препарата: Ге-Па и Салта-Ланк);
- Биосинол 70 капс. – даление длительно живущих в организме паразитов и вирусов (энтеровирусов, вируса герпеса, цитомегаловирусов, описторхов, нормализует химический состав желчи;
- Веномакс 50 капс. – улучшает микроциркуляцию и кровоснабжение органов и тканей, обладает бактерицидным и противовоспалительным свойством.
Если заболевание вызвано нервными перегрузками и нарушением гормонального статуса, то рекомендуются следующие препараты:
Схема применения
Перечисленные препараты применяются последовательно , сначала курс одного препарата, затем – другого и т.д. Каждая упаковка – это курс на месяц .
Если дискинезия желчных путей развивается на фоне обширного «букета» прочих заболеваний, то рекомендуется начинать с курса «Диэнай 70 капс».
Этот препарат нормализует обмен веществ, снимает воспаления, «чистит» организм, улучшает общее самочувствие пациента.
Если основная причина дискинезии – паразиты и вирусы, то следует пропить Биосинол, Гепа-Ланк. Из них Биосинол – наиболее агрессивно воздействует на паразитов.
Гепа-Ланк тоже содержит экстракты, как в Биосиноле, но в меньших количествах, но Гепа-Ланк обладает способностью восстанавливать клетки печени, рекомендуется, если холецистит сопровождается холангитом.
Гепа-Ланк – препарат с отличными заживляющими свойствами. Если Вы только что прошли антипаразитарный курс, то можно начать сразу с Гепа-Ланк.
При пожилом возрасте пациента, а также если в стенке желчного пузыря происходят склеротические и атрофические изменения (т.е. при застарелом хроническом холецистите), следует пропить Веномакс, который улучшает микроциркуляцию в органах и тканях.
Ниже расскажем чуть подробнее о каждом препарате:
БИОСИНОЛ |
Биосинол – нетоксичный для человека противопаразитарный препарат на основе олигонуклеотидов и экстракта коры осины, улучшает биохимический состав желчи, обладает противовоспалительным действием. Показания к применению: паразитарные заболевания, лямблиоз, описторхоз, гельминтоз, хронические воспалительные заболевания желчевыводящих путей различной этиологии: холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей; хронический гепатит. |
Интересное о дискинезии поджелудочной железы
Само понятие «дискинезия» трактуется какфункциональное нарушение органа, развивающееся в результате нарушения работымышц, ответственных за отток содержимого желчного пузыря.
Опасность такогосостояния заключается в том, что желчь либо слишком рано, либо с опозданиемпоступает в двенадцатиперстную кишку.Также это меняет консистенцию желчи: при раннем ее выводе она слишком жидкая, апри позднем – чрезмерно концентрированная.
Итогом дискинезии является нарушениепереваривания пищи и работы ЖКТ в целом.
Стоит отметить, что понятия дискинезияподжелудочной железы не существует. Данное нарушение происходит вжелчевыводящих протоках. Безусловно, оно сказывается на работе поджелудочной,что, возможно, и спровоцировало такое понятие. В частности, при болезнипроисходит сбой моторики панкреатического протока.
Симптоматика и причины заболевания
Если говорить о симптоматике нарушения моторикипанкреатического протока, характерными проявлениями являются:
- тупыеприступообразные боли в области поджелудочной железы;
- опоясывающиеболи в верхней части живота (похожи на те, что бывают при остром панкреатите);
- общееусугубление проблемы, ухудшение состояния человека.
Причиной болевых приступов может быть, какопределенная пища либо ее избыточное употребление, инфекционная болезнь, так ичрезмерная физическая нагрузка.
Важно! Болевой синдром, как правило, продолжаетсяоколо 3-х часов, после чего боли могут рассеиваться к области спины и груднойклетке.
Также есть симптомы и признаки болезни, которые можноувидеть только в результатах лабораторного исследования крови: усилениеконцентрации амилазы и липазы в 2 раза больше нормы. Результаты УЗИ такогобольного покажут увеличение диаметра панкреатического прохода на 5 см большенормы.
Рассматривая симптоматику дискинезии желчевыводящихпутей, главным образом недуг проявляется желчной коликой разной степениинтенсивности и характера.
Например, при гиперкинетической форме(преждевременное выделение желчи низкой концентрации) заболевания – боль остраяв подреберье, сопровождается учащением пульса.
При гипокинетической форме(запоздавшее выделение высококонцентрированной желчи на фоне сниженной моторикисфинктера) – тупая, ноющая боль в правом подреберье.
Что касается причин нарушения выделения желчи, к нимстоит отнести сбои в работе вегетативной нервной системы, нерегулярное питание,в частности «голодные» диеты, чрезмерное употребление специй и пряностей (этоне относится к коренному населению жарких стран, в которых такая пища являетсяосновной), глистные инвазии, инфекционные заболевания. Также нарушают работужелчевыводящих путей алкоголь и никотин, длительное пребывание в промышленнойзоне.
Помимо описанных выше, есть причины, связанные сврожденными либо посттравматическими дефектами желчного пузыря: наличиеперегородки, деформаций, загиба, врожденной пассивной перистальтики.
Важно! Осложнением дискинезии желчевыводящихпротоков является панкреатит, который протекает более сложно, чем развиваетсяна фоне иных причин.
Диагностика заболевания
При наличии показаний, специалист выписываетнаправление на сдачу анализов крови, кала и мочи, прохождение ультразвуковогоисследования печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
В некоторыхслучаях, врач направляет пациента на гастроскопию, холецистографию ихолангиографию, если предыдущая диагностика оказалась малоинформативной дляпостановки точного диагноза, определения причин и назначения адекватноголечения.
Ранее была популярной такая диагностика, какопределение скорости сокращения сфинктеров. На сегодняшний день ее результатыне столь важны для постановки диагноза, так как они не объясняют причинуснижения либо увеличения этой скорости.
До проведения указанного обследования, врач проводитосмотр, пальпирует область живота, изучает анамнез и жалобы пациента. Внекоторых случаях проводится сбор анамнеза ближайших родственников с цельюподтверждения либо опровержения наследственной причины болезни.
Наиболее информативными считаются результатыультразвукового исследования, так как они демонстрируют наличие характерныхизменений контуров органов, их плотности и эхогенности.
Лечение и профилактика заболевания
По результатам обследования доктор назначает лечение.Направлено оно на устранении первопричины. Например, если ею стала глистнаяинвазия – назначается курс лечения противоглистными препаратами.
Наряду с лечением основной причины проводится курссимптоматической терапии, направленный на устранение болей, дискомфорта. С этойцелью пациенту выписываются медикаментозные препараты.
Основой же является диета. При таком заболеваниикрайне важно внимательно относиться к питанию, чтобы избежать осложнения в видепанкреатита и других опасных недугов.
рекомендация по питанию состоит в том, что онодолжно быть дробным – до 6 раз в день небольшими порциями. Второе – сведение кминимуму жирной, острой и жареной пищи. В периоды обострения необходимоупотреблять пищу в протертом виде.
Крайне не рекомендуется переедание и голодание. И то идругое ведет к нарушению работы всего организма и обострению имеющейся болезни.Конечно же, не стоит курить и употреблять алкоголь, который повышает сахар вкрови и в целом негативно влияет на организм.
Что касается профилактики, состоит она в умеренном и регулярном питании,употреблении качественной пищи, нормальном питье, разумной и регулярнойфизической активности.
Если дискинезия вторичная, рекомендуется делатьтерапевтический осмотр несколько раз в год с целью контроля состояния организмаи предупреждения обострения.