Хгч нормы после эко — нормы и отклонения
Современная медицина подарила многим бесплодным парам мечту -иметь полноценную семью. ЭКО или как его называют медики экстракорпоральное оплодотворение, гарантировано дарить надежду на долгожданную беременность.
В матку женщины помещается оплодотворенная яйцеклетка. И естественно такая беременность, требует наблюдения со стороны медработников. В этом случае постоянно контролируется уровень ХГЧ.
Как происходит рост гормона после переноса эмбрионов, и норма ХГЧ после ЭКО, рассмотрим более подробно
Зачем контролируют ХГЧ после ЭКО
После эко, хгч проверяется в обязательном порядке. Хорионический гонадотропин или ХГЧ, важный гормон, который вырабатывается сразу после того как женщина забеременела. Искусственное оплодотворение (ЭКО), когда в матку женщины помещается оплодотворенная яйцеклетка, требует постоянного контроля уровня ХГЧ, так как клетки матери могут её отторгнуть.
После переноса эмбрионов на стенки матки, зародыши, на первых днях своей жизни, находятся в своего рода защитной оболочке – хорионе. И именно она продуцирует выработку ХГЧ. При переходе беременности в следующий триместр, на смену хориона, приходит плацента. Она в дальнейшем берет на себя выработку ХГЧ и обеспечивает защитой зарождающуюся жизнь.
Показатели гормона после эко контролируется на протяжении всей беременности. Как только яйцеклетка укрепилась на стенках матки, через две недели показывает значительный рост гормона. И с этого момента начинают контролировать ХГЧ.
Гормон является своего рода индикатором, и позволяет на ранних стадиях показывать отклонения в развитии плода, и патологию при беременности. Учитывая, что оплодотворение является искусственным и для страховки, женщине сажают сразу несколько оплодотворённых яйцеклеток.
Даже если женский организм отторгнет одну из них, то другая останется жить. Поэтому частенько происходит так, что ЭКО заканчивается в итоге многоплодными родами.
Эко смысл процедуры
Еще со школьной программы, все знают, для того чтобы появился ребенок на свет, необходимо мужской клетке (сперматозоиду) оплодотворит женскую. После овуляции, оплодотворённая яйцеклетка движется по маточным трубам, и закрепляется за стенке матки. После этого процесса, который затягивается на девять месяцев, происходят различные изменения, но постепенно все приводит к рождению ребенка.
Как уже понятно, это естественный процесс при зачатии. Очень часто случается так, что женщина не может самостоятельно забеременеть, поэтому и решается на проведение ЭКО. После проведения всех необходимых обследований, и выяснение того, что женщина способна выносить ребенка, делается искусственное оплодотворение.
Берутся клетки двоих родителей, после незначительных манипуляций – оплодотворённая яйцеклетка внедряется на стенки матки. Такой способ зачатия даёт шанс многим парам на счастливую семейную жизнь. И дальнейшее отслеживание течение беременности и нормы показателей гормона, просто необходимо в этот период.
Динамика роста ХГЧ после ЭКО: таблица
Гормон, является прекрасным информатором для определения беременности женщины. Он не только подтверждает или отрицает наличие беременности, но и определяет течение беременности, указывает срок перенесенных эмбрионов.
Этот гормон и вырабатывается именно тогда, когда женщина в положении. Для обычного состояния женщины он колеблется в пределах – 0 – 5 МЕ. На первых днях беременности, когда гормон уже вырастет до значений – 10 – 25 МЕ, тест на беременность может показать положительный результат. УЗИ показывает беременность, когда уровень гормона вырастет до 1 000 МЕ.
Беременность естественным путем в меньшей степени требует контроля уровня ХГЧ, как во время переноса эмбрионов, методом ЭКО. Вот здесь то и требуется полнейший контроль за состоянием и развитием эмбрионов.
Таблица, отражающая повышение ХГЧ после ЭКО, в зависимости от переноса эмбрионов, нормы значений:
Срок в неделях | Уровень гормона МЕ/мл |
1 | 26 – 157 |
2 | 102 – 4 871 |
3 | 1 111 – 31 500 |
4 | 2 560 – 82 301 |
5 | 23 101 – 141 002 |
6 | 27 301 – 233 001 |
С 7 по 11 | 20 901 – 291 001 |
С 11 по 16 | 6 141 – 103 002 |
С 16 по 21 | 4 721 – 80 101 |
С 31 по 39 | 2 7001 – 78 101 |
Отслеживать рост ХГЧ после ЭКО нужно на всем пути развития и роста, после переноса эмбрионов. Это убережет от патологий при течении беременности, возможно даже убережет жизнь будущему малышу.
Также можно отследить динамику роста гормона по дням после пересадки яйцеклетки. По неделям было видно, что интенсивный рост гормона достигает своего пика на 11-ой неделе беременности.
Дальше идет снижение, но это не означает отклонений от нормы. Таблица динамики роста гормона по дням, нормы показателей:
День, когда были перенесены эмбрионы | Минимальное значение МЕ | Максимальное значение МЕ |
7 | 1 | 11 |
8 | 6 | 19 |
9 | 12 | 20 |
10 | 9 | 27 |
11 | 10 | 46 |
12 | 16 | 66 |
13 | 21 | 107 |
14 | 28 | 171 |
15 | 38 | 271 |
16 | 67 | 401 |
17 | 119 | 581 |
18 | 220 | 841 |
19 | 369 | 1 301 |
20 | 519 | 2 000 |
После двух недель пересадки оплодотворенной яйцеклетки, начинается динамика роста гормона. И с этого периода начинают его контролировать. Если уровень гормона после ЭКО на данном этапе составляет более 100 МЕ/ мл, то это говорит о благополучной пересадке, и что беременность наступила.
Если же значения выше нормы в два раза, стоит не сомневаться в рождении двойни. Ну а если уровень гормона значительно ниже допустимой нормы, то к сожалению, пересадка не привела к беременности. Процедуру в этом случае повторяют.
Снижение ХГЧ при беременности
Даже незначительное снижение гормона и отклонение его от нормы, может указывать на патологию беременности, или выявить заболевание. Снижение показателей может свидетельствовать о следующих патологиях:
- Внематочная беременность.
- Замершая беременность.
- Задержка развития эмбриона.
- Угроза выкидыша.
- Недостаточность плацентарная.
- Перенашивание беременности.
Норма лейкоцитов в моче при беременности
Какое бы значение уровня гормона ни было выявлено, динамику роста или падения может определить только специалист, и он может оказать своевременную помощь.
Динамика ХГЧ после ЭКО: что показывает тест по дням
После осуществления процедуры искусственного оплодотворения и переноса эмбрионов, женщине следует выполнять все назначения врача и регулярно определять показатель ХГЧ гормона (хорионический гонадотропин человека). Контроль динамики ХГЧ определяется с помощью анализа крови, именно этот показатель поможет подтвердить или опровергнуть наступление беременности.
Что показывает тест на ХГЧ?
После переноса эмбрионов при ЭКО первый тест на ХГЧ рекомендуется проводить спустя 14 дней. Для этого можно сделать анализ мочи или сдать кровь из вены.
Анализ проведенный в домашних условиях с помощью купленного в аптеке теста может дать неточные результаты, и тем более не покажет динамику ХЧГ по дням (первоначальный показатель простого теста может быть положительным, а через несколько дней – нет). Поэтому более предпочтительным вариантом будет анализ крови.
При удачно проведенной процедуре переноса эмбрионов, хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться уже на 7-14 день, но его динамика не особенно заметна.
При увеличении концентрации гормона, она становится более выраженной (это происходит на 14-21 день). Рост количества ХГЧ четко прослеживается только во время первого триместра, далее его концентрация уменьшается. Незначительное увеличение количества ХГЧ может наблюдаться после 22 недель беременности.
После проведения переноса (подсадки) эмбрионов при ЭКО врачи рекомендуют проводить тест на ХГЧ один раз в три дня.
Полученные показатели сравнивают с данными специальных таблиц, которые учитывают возраст перенесенного эмбриона (3-х дневный или 5-ти дневный).
Определение динамики ХГЧ по дням очень важный фактор успешного прохождения беременности. Так как данная процедура поможет на ранних стадиях заметить нарушения развития плода и вовремя принять меры.
Таблица значений ХГЧ после подсадки эмбрионов при ЭКО
Пониженные показатели ХГЧ могут свидетельствовать о замершей беременности или угрозе выкидыша. Максимальный показатель уровня гормона может указывать на многоплодную беременность или раннее старение плаценты.
Варианты результатов теста
После процедуры переноса эмбрионов пациентки в домашних условиях часто используют аптечные тесты на беременность. Достаточно часто случается, что такой тест показывает отрицательный результат, а анализ на ХГЧ положительный. В данном случае возможно несколько причин подобного результата:
- Слишком раннее проведение теста (выработка гормона уже началась, но его концентрация достаточно низкая, и в моче наличие гормона еще не наблюдается).
- Прием препаратов, содержащих гормоны.
Тесты на беременность с 7 по 14 день после переноса эмбрионов
Бывают случаи, когда тест на беременность положительной, а анализ на ХЧГ после ЭКО отрицательный.
В такой ситуации стоит провести еще один тест на беременность, желательно использовать тест другого производителя.
В целом врачи рекомендую проводить как минимум три одновременных теста для получения правдивого результата. Также стоит обратить внимание на присутствие других сопутствующих беременности признаков, таких как:
- отсутствие месячных;
- появление токсикоза (особенно заметного по утрам);
- появление боли или тяжести в нижней части живота;
- набухание молочных желез.
Однако, для получения абсолютно точного подтверждения беременности рекомендуется провести УЗИ – обследование.
При получении положительного анализа на ХГЧ после процедуры искусственного оплодотворения для рождения здорового ребенка пациентке необходимо придерживаться рекомендаций врачей:
- Пройти курс приема гормональных препаратов (только после консультации с лечащим врачом);
- Сделать УЗИ – обследование, для точного определения беременности и исключения патологий;
- Регулярные наблюдения в клинике, как в первые недели после процедуры, так и при малейшем проявлении дискомфорта и болезненных ощущений;
- Регулярный анализ на ХГЧ (чтобы предотвратить отклонения в развитии плода);
- Соблюдение режима дня и питания.
Инъекции ХГЧ перед подсадкой эмбриона при ЭКО
Часто для стимуляции работы яичников и овуляции пациенткам перед процедурой переноса (подсадкой) эмбрионов назначают уколы ХГЧ. В зависимости от назначаемого препарата и вида инъекции женщины делают уколы сами в домашних условиях, либо приезжают в клинику. Уколы бывают двух видов:
- подкожные инъекции осуществляются тонкой иглой под кожу в область пупка. Такие уколы безболезненны и зачастую хорошо переносятся пациентками (исключительным случаем может быть аллергическая реакция на компоненты вакцины – покраснение, зуд). Такие инъекции продаются уже в наполненных шприцах;
- внутримышечные инъекции производятся шприцем с иглой не менее 8 мм в ягодицу или бедро.
инструкция подготовки и введения ХГЧ для суперстимуляции яичников:
Чтобы курс инъекций прошел успешно и без осложнений важно придерживаться ряда простых правил:
- Соблюдать правила асептики.
- Правильно выбирать место для уколов (во избежание повреждений нервов, сосудов).
- Правильная техника укола.
- Режим проведения инъекций. Их желательно проводить в одно и то же время, максимально допустимое отклонение 3 часа.
Через 5-6 дней после начала инъекций ХГЧ проводят первое УЗИ — обследование для определения реакции яичников и степени развития образовавшихся фолликулов. В дальнейшем такое обследование проводят раз в три дня на протяжении всего курса инъекций.
Пункция фолликулов
Инъекция ХГЧ непосредственно перед процедурой переноса эмбриона необходима для стимуляции окончательного созревания яйцеклетки и подготовки фолликулов к пункции. Перед данной процедурой пациенткам рекомендуют в течение трех дней воздержаться от ведения половой жизни, употребления алкоголя, посещения бани (сауны).
Вот так делают пункцию фолликулов, иглой достают яйцеклетки.
Для получения более действенного результата (качественных яйцеклеток) пункцию проводят через 35-37 часов после укола ХГЧ, но обязательно перед овуляцией.
о пункции фолликулов при ЭКО:
Пункция осуществляется под общим наркозом и занимает около 40 минут. После процедуры возможны незначительные болевые ощущения и дискомфорт в нижней части живота. Ингода наблюдаются небольшое повышение температуры и кровянистые выделения. В это время для пациентки важен покой и отдых. При появлении сильных болей, кровотечения и других факторов следует немедленно обратиться к врачу.
Назначение инъекций ХГЧ после процедуры переноса
Чтобы женский организм смог адаптироваться к новым условиям, на первых порах после процедуры переноса эмбрионов назначают уколы ХГЧ. Они нужны для активизации и поддержания работы желтого тела, до тех пор, пока организм пациентки не начнет вырабатывать необходимые гормоны самостоятельно. В частности это касается гормона – прогестерона, которой часто называют гормоном беременности.
С помощью инъекций ХГЧ организм женщины быстрее понимает, что ему необходимо и начинает действовать. Вот зачем колют ХГЧ после переноса эмбрионов.
Также инъекции ХГЧ назначают, если организм пациентки воспринимает перенесенный эмбрион как инородное тело и стремится его отторгнуть. То есть присутствует вероятность выкидыша. В таком случае назначают еще и специальные препараты.
После проведения переноса, через неделю после инъекций ХГЧ, при успешно начавшейся имплантации, оболочка зародыша начинает самостоятельно вырабатывать необходимый ей гормон. Поэтому при проведении анализа крови уже на 14-15 сутки можно судить об успешном исходе ЭКО.
На данном этапе важно соблюдать все рекомендации врача и иметь оптимистический настрой. Также стоит придерживаться простых правил: почаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим дня, избегать стрессов и чрезмерных эмоциональных нагрузок.
Успокойтесь, все будет хорошо.
Пишите комментарии, рассказывайте о своем опыте. Это будет очень полезно для тех кто собирается делать ЭКО или уже сделал. Ставьте оценку статье звездочками и делайте репосты в свои социальные сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо всем большое за прочтение. Пусть ваш тест ХГЧ покажет, что вы беременны.
Таблица ХГЧ по дням после ЭКО и переноса эмбрионов: норма показателей и динамика
С помощью экстракорпорального оплодотворения пары, не способные зачать ребенка естественным образом, могут стать родителями. Хорионический гонадотропин человека – гормон, вырабатывающийся плодными оболочками.
Если эмбрионы прижились, его уровень начинает стремительно расти, запуская необходимые процессы в организме женщины. В разные периоды времени он указывает на то, как протекает беременность.
Какой показатель ХГЧ говорит об успешной подсадке? Какова его динамика в дальнейшем?
Процедура ЭКО и перенос эмбрионов
ЭКО – репродуктивная технология, которая заключается в оплодотворении извлеченной яйцеклетки в искусственных условиях вне материнского тела. Созревшие гаметы методом пункции извлекают из яичников и оплодотворяют.
Полученные бластоцисты выращиваются в течение 3–5 дней в специальных условиях, затем переносятся в полость матки. Пятидневки обычно приживаются лучше, чем трехдневки.
Возраст эмбрионов для подсадки определяет врач в индивидуальном порядке.
ХГЧ: что это такое, когда начинает вырабатываться после подсадки эмбриона?
Хорионический гонадотропин человека – гормон, вырабатываемый тканями эмбриологических оболочек. Синтез ХГЧ начинается уже спустя несколько часов после имплантации.
Роль этого соединения велика: оно способствует выработке других гормонов, необходимых для поддержания беременности, отвечает за адаптацию организма женщины к новому состоянию, препятствует инволюции желтого тела.
Определение уровня ХГЧ позволяет установить факт беременности, оценить количество плодов и выявить патологии.
Уровень ХГЧ на ранних сроках беременности после ЭКО в таблице по дням
В таблице даны нормы содержания хорионического гонадотропина по дням (ДПП – день после переноса):
Возраст зародыша (отсчитывается со дня забора яйцеклетки) | ДПП трехдневок | ДПП пятидневок | Концентрация гормона |
7 | 4 | 2 | 2–4 |
8 | 5 | 3 | 3–18 |
9 | 6 | 4 | 3–18 |
10 | 7 | 5 | 8–26 |
11 | 8 | 6 | 11–45 |
12 | 9 | 7 | 17–65 |
13 | 10 | 8 | 22–105 |
14 | 11 | 9 | 29–170 |
15 | 12 | 10 | 39–270 |
16 | 13 | 11 | 68–400 |
17 | 14 | 12 | 120–580 |
18 | 15 | 13 | 220–840 |
19 | 16 | 14 | 370–1300 |
20 | 17 | 15 | 520–2000 |
Чтобы повысить шансы на успех, подсаживают не один эмбрион, а сразу несколько, поэтому многоплодная беременность при ЭКО не редкость. Уровень гормона в этом случае будет выше значений, указанных в таблице, поскольку он вырабатывается хорионами не одного, а сразу нескольких эмбрионов. При беременности двойней концентрация его в среднем увеличивается вдвое, при тройне – втрое.
Норма ХГЧ по неделям в динамике
Гормон ХГЧ при ЭКО начинает вырабатывается после удачной имплантации, его количество удваивается каждые 2 суток. Такая динамика сохраняется примерно до 5 недель. Затем рост показателя замедляется.
Достигнув пика на сроке 6–7 недель со дня зачатия, уровень ХГЧ после процедуры ЭКО постепенно начинает снижаться. С 20-й недели он не меняется.
После криопереноса (пересадки замороженных эмбрионов) допустимая концентрация ХГЧ не отличается от обычных показателей.
Нормальные значения ХГЧ при беременности по неделям после ЭКО представлены в таблице:
Неделя от зачатия | Концентрация ХГЧ минимум, Ед/л | Концентрация ХГЧ максимум, Ед/л |
2 | 25 | 300 |
3 | 1500 | 5000 |
4 | 10000 | 30000 |
5 | 20000 | 10000 |
6, 7, 8, 9, 10, 11, | 20000 | 225000 |
12 | 19000 | 135000 |
13, 14, | 18000 | 110000 |
5, 16, | 12000 | 80000 |
17, 18, 19, | 8000 | 58000 |
20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28 | 7000 | 49000 |
Когда пора сдавать кровь на ХГЧ?
Кровь на ХГЧ сдают не сразу после ЭКО, поскольку нужная концентрация гормона достигается лишь спустя 10–14 дней после переноса эмбрионов. Анализ, проведенный ранее (5 ДПП, 6 ДПП, 7 ДПП, 8 ДПП, 9 ДПП), не является показательным.
Как подготовиться к сдаче крови на анализ?
Анализ крови на ХГЧ после переноса эмбрионов делают натощак, поэтому обычно забор материала назначают на утро. Последний прием пищи должен быть произведен за 8–12 часов до процедуры. Потом можно только пить простую воду.
Если нужно сдать анализ срочно, воздержание от еды должно составлять минимум 4–5 часов. За сутки до анализа необходимо отказаться от жирной, жареной пищи. Важно избегать конфликтных ситуаций, эмоционального перевозбуждения. Не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки.
За 10–20 минут до забора крови нужно присесть и успокоиться.
Почему после переноса эмбриона падает ХГЧ?
Низкая концентрация гормона после переноса эмбриона, в том числе криопереноса, может быть особенностью гормонального фона женщины. Однако чаще отклонение показателя от нормы указывает на патологии:
- Замершая беременность. Характеризуется остановкой в развитии эмбриона и его гибелью. Чаще наблюдается на ранних сроках у первородящих женщин, достигших 30-летнего возраста. Провоцирующие факторы – половые инфекции, многочисленные аборты, гормональный дисбаланс. Диагноз подтверждают отсутствие роста уровня ХГЧ или его снижение в течение 48 часов.
- Внутриутробная задержка развития эмбриона. Концентрация гормона ниже нормальных показателей может свидетельствовать о нарушениях в формировании плода.
- Внематочная беременность. При патологии плодное яйцо закрепляется не в матке, а в ее шейке, маточных трубах или области брюшины. Показатель ХГЧ играет важную роль в диагностировании патологии. Об аномалии говорят: показатель выше 1500 мМе/мл, медленный рост уровня гормона (менее чем в 1,6 раза за 2 суток), выявленное на УЗИ отсутствие плодного яйца в матке. Через 3–4 недели рост прекращается.
- Риск самопроизвольного прерывания беременности. Слишком маленькая концентрация гормона может говорить о гормональном сбое. В случае непринятия мер может произойти самопроизвольный аборт.
Что делать, если уровень ХГЧ не соответствует норме?
Повышение уровня ХГЧ после ЭКО сверх нормы может говорить о патологиях. Причиной высокого содержания в организме ХГЧ могут быть:
- Заболевания эндокринной системы матери, в т. ч. сахарный диабет.
- Пузырный занос (подробнее в статье: пузырный занос: патологическая анатомия образования). Аномалия характеризуется образованием из ворсинок хориона пузырьков с жидкостью внутри, напоминающих гроздья винограда. Ведет к гибели плода, может трансформироваться в злокачественную опухоль – хорионкарциному, при которой также наблюдаются аномальные показатели ХГЧ.
- Прием препаратов, содержащих синтетические гестагены. В организме эти гормоны производятся желтым телом, плацентой и надпочечниками и обеспечивают поддержание беременности.
- Пороки развития плода, хромосомные аномалии (синдромы Дауна, Клайнфельтера, Шерешевского-Тернера, Патау, патологии строения нервной трубки). При наличии врожденных заболеваний у плода концентрация гормона будет расти стремительно, превышая норму в 2 или 3 раза.
- Многоплодная беременность.
Часто несоответствие уровня ХГЧ норме свидетельствуют об опасных состояниях или угрозе прерывания беременности. Своевременная диагностика и вовремя оказанная медицинская помощь может предотвратить развитие осложнений и сохранить беременность.
Результат одного проведенного анализа на ХГЧ не может быть основанием для постановки диагноза. Чтобы исключить вероятность ошибки, исследование повторяют и, при необходимости, назначают дополнительные обследования.
Если уровень гормона не соответствует значениям ХГЧ, которые считаются нормальными после процедуры ЭКО, по причине внематочной, замершей беременности или пузырного заноса, требуется операция для удаления плода из матки либо другого места его локализации (см. также: какой уровень ХГЧ на ранних сроках внематочной беременности?). При сахарном диабете нужно соблюдать диету, при необходимости назначают инсулин.
Если диагностирована задержка развития плода, используют препараты, улучшающие кровоснабжение, противогипоксические и мембраностабилизирующие медикаменты, повышающие устойчивость к гипоксии. Лечение угрозы прерывания беременности основано на ограничении физической активности и применении гормональных средств.
Таблица ХГЧ по дням после ЭКО (ДПП пятидневок и трехдневок)
Об эффективности процедуры экстракорпорального оплодотворения можно судить лишь спустя 2 недели после подсадки эмбриона. Чтобы это определить, врачи проводят анализ на ХГЧ после ЭКО. Расшифровка результатов данного исследования позволяет увидеть, наступила ли беременность, отследить состояние плода, динамику его развития, помогает предупредить патологию.
Значение контроля ХГЧ при искусственном оплодотворении
Секреция хорионического гонадотропина в женском организме увеличивается после закрепления эмбриона в маточной стенке. Вырабатывается гормон плодной оболочкой, называемой хорионом.
Уже к 12 неделе она трансформируется в плаценту, которая и поддерживает жизнеспособность будущего малыша до конца срока вынашивания. ХГЧ также вводят в организм женщины, желающей забеременеть, для стимуляции овуляции.
Этот способ применяется как при искусственном, так и при естественном оплодотворении.
Активный рост ХГЧ после имплантации наблюдается ко второй неделе, поэтому анализ должен быть сдан не раньше чем через 14 дней после зачатия.
Уровень гормона контролируют на протяжении всех 9 месяцев вынашивания ребенка, при ЭКО этот контроль особенно важен. Данное исследование позволяет определить вид беременности: маточная либо внематочная, многоплодная или нет.
Кроме того, для ЭКО-беременности характерна очень высокая вероятность выкидыша, а отслеживание уровня гонадотропина позволяет его предупредить.
Методы определения концентрации гормона
Проведение анализа на гонадотропин при удачном ЭКО ничем не отличается от исследования при обыкновенном зачатии.
Различие заключается в том, что при естественном оплодотворении анализ будет положительным уже на 6–9 день после этого, хотя проводят его обычно только после задержки менструации.
При искусственном оплодотворении уровень гонадотропина становится показательным только спустя две недели после криопереноса либо инсеминации.
Наиболее простой вариант анализа – провести тест на беременность, который можно сделать в домашних условиях. Этот способ удобен, однако не всегда достоверен и часто показывает ложноотрицательный результат. Да и проверяют такие тесты лишь наличие гормона в моче, а не количество.
Более точный метод – узнать уровень хорионического гормона в кровяном русле.Для проведения исследования у пациентки берут венозную кровь.
Сдавать ее необходимо утром натощак. Результат такого исследования позволит определить не только наличие гонадотропина, но и его уровень, что при искусственном зачатии имеет особое значение для сохранения беременности.
Динамика роста ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении
Показатель хорионического гормона у небеременных женщин составляет до 5–7 МЕ/л (мМЕ/мл).
Возрастает примерно через 5 дней после криопереноса, однако динамика выделения гормона проходит довольно медленно. Его концентрация существенно увеличивается спустя полторы недели.
Чтобы получить максимально достоверный результат, врачи рекомендуют проводить повторные анализы с периодичностью в 2–3 дня.
По концентрации гонадотропина можно определить:
- произошло ли прикрепление плодного яйца,
- количество зародышей (один или несколько),
- замершую беременность,
- патологии плода.
Оценить успех ЭКО и течение беременности поможет таблица значений ХГЧ после переноса эмбрионов трехдневок и пятидневок по дням.
Таблица ХГЧ и его уровень по дням после подсадки эмбрионов
Уровень ХГЧ на 10–14 ДПП начинает стремительно возрастать. Например, минимальное значение ХГЧ на 13 ДПП уже равно 22, максимальное – 105. К 36 дню наибольшее значение уже достигает 78000, к 42 – более 120 тысяч.
Гонадотропин при многоплодной беременности
Чтобы увеличить шансы на удачное проведение ЭКО, подсаживают несколько эмбрионов, поэтому нередко у женщины после искусственного оплодотворения рождается двойня. Врачи могут предложить также законсервировать и заморозить неиспользованные эмбрионы на случай неудачной попытки. При криопротоколе повторный цикл ЭКО можно будет пройти быстрее.
Таблица Уровень ХГЧ при многоплодной ЭКО-беременности по неделям
Начиная с 10 недели, показатель достигает 400000 и стремительно увеличивается, затем наступает замедление роста. При обнаружении резкого скачка как в сторону уменьшения, так и увеличения, врач назначает проведение дополнительных исследований, чтобы исключить риски возникновения патологий развития плода.
Валерий Ославский: ‘Если торчит косточка на ноге, ни в коем случае не…’Read more »
Причины уменьшения гормона при ЭКО
Прежде всего, уменьшение ХГЧ говорит о том, что оплодотворение не произошло. Это также происходит при внематочной беременности либо имплантационном кровотечении.
Низкий показатель гормона может служить признаком того, что развитие ребенка приостановилось, либо произошла его внутриутробная гибель. Наблюдается подобная ситуация также при возможной угрозе выкидыша.
Его первые признаки – снижение хорионического гормона на 50% от нормы и повышение температуры тела. К симптомам относят боли в поясничном отделе, наличие кровянистых выделений как при месячных.
Кроме того, маленький показатель гонадотропина способен наблюдаться при нормальной, но поздней беременности. Это не повод для беспокойства, так как в этом случае развитие эмбриона проходит в норме. В любом случае при заниженном показателе пациентка направляется на повторный анализ, чтобы проверить, не является ли результат ошибочным. Иногда врач проводит дополнительную диагностику – УЗИ.
Причины повышения ХГЧ после имплантации
Стоит отметить, что избыток секреции гонадотропина – не редкость. Обычно это объясняется тем, что при ЭКО подсаживают несколько зародышей, и приживаются два. Если многоплодие не подтверждается, то причину повышения ХГЧ ищут уже в здоровье женщины.
Высокий уровень гормона может наблюдаться при гестозе. Расти он будет также во время приема синтетических гестагенов. Если гонадотропин превышен многократно во втором триместре беременности, это свидетельствует о возможных патологиях в развитии плода.
Иногда причиной роста служит прием на ранних сроках препаратов, содержащих в своем составе гонадотропин.
Загрузка…
Динамика роста ХГЧ после переноса эмбрионов при ЭКО по дням
Основным показателем наступившей беременности является уровень ХГЧ в крови женщины. Методами определения наличия гормона является проведение теста на беременность, а также анализ крови. Следует более подробно рассмотреть нормы и темпы увеличения ХГЧ при ЭКО.
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) гормон, который значительно увеличивается при наступлении беременности. После оплодотворения яйцеклетки и образования плаценты число ХГЧ начинает быстро удваиваться. Этот фактор является положительным признаком успешного протекания беременности.
При проведении процедуры ЭКО, развитие и рост ХГЧ являются главными составляющими начала протекания беременности полученной искусственным путём. Нормой считается постоянное увеличение гормона до 12 недели беременности. Достигнув, максимального значения ХГЧ, начинает снижаться до определённой отметки.
Проведение анализа крови на содержание ХГЧ
Наступление беременности после переноса эмбрионов можно констатировать через две недели. Но при этом можно проводить специальное исследование крови на уровень ХГЧ, контролируя его динамику и рост.
Нормы содержания ХГЧ в крови
Для того чтобы определить успешное оплодотворение при ЭКО следует знать минимальные, максимальные значения ХГЧ в единицах измерения (мМе/мл).
- Уровень ХГЧ 5 единиц и ниже. К сожалению, при таких показателях наступление факта беременности является практически невозможным. Эмбрион не прикрепился к стенке матки, поэтому значение гормона не начало расти;
- Уровень ХГЧ 25 единиц и более. Такая динамика говорит о том, что, скорее всего, произошло прикрепление зародыша, началось его развитие. Но для более точного подтверждения следует провести ультразвуковую диагностику.
Положительное число ХГЧ не является стопроцентным залогом наступления беременности, поэтому контроль при помощи УЗИ даст точный ответ. Специалист проконтролирует развитие процесса, исключит внематочную беременность, а также проверит количество прикреплённых эмбрионов.
Нормативная таблица ХГЧ после проведения ЭКО
Специальное исследование крови на уровень ХГЧ после переноса эмбрионов должно соответствовать установленным нормам для определения успешного проведения процесса. Ниже приведена таблица значений ХГЧ на разных сроках и динамика его роста.
Количество дней после переноса | Возраст эмбриона перед подсадкой | Норма ХГЧ в единицах измерения | |
3 дневка | 5 дневка | ||
7 | 4 | 2 | 3–12 |
8 | 5 | 3 | 4–22 |
9 | 6 | 4 | 6–26 |
10 | 7 | 5 | 10–28 |
11 | 8 | 6 | 12–50 |
12 | 9 | 7 | 21–70 |
13 | 10 | 8 | 24–110 |
14 | 11 | 9 | 32–180 |
15 | 12 | 10 | 42–300 |
16 | 13 | 11 | 75–420 |
17 | 14 | 12 | 130–510 |
18 | 15 | 13 | 225–900 |
19 | 16 | 14 | 420–1500 |
20 | 17 | 15 | 630–2100 |
21 | 18 | 16 | 830–3300 |
22 | 19 | 17 | 1200–5100 |
23 | 20 | 18 | 1500–6500 |
24 | 21 | 19 | 2150–8000 |
25 | 22 | 20 | 2600–10200 |
26 | 23 | 21 | 4700–16000 |
27 | 24 | 22 | 6000-20000 |
28 | 25 | 23 | 8700–28500 |
29 | 26 | 24 | 9400–35000 |
30 | 27 | 25 | 12200–42000 |
31 | 28 | 26 | 13000–62000 |
32 | 29 | 27 | 13900–70000 |
33 | 30 | 28 | 15200–72000 |
34 | 31 | 29 | 16000–78000 |
35 | 32 | 30 | 18600–84000 |
36 | 33 | 31 | 20050–90000 |
37 | 34 | 32 | 21300–96000 |
38 | 35 | 33 | 22900–101000 |
39 | 36 | 34 | 24900–110000 |
40 | 37 | 35 | 27000–120000 |
41 | 38 | 36 | 29000-124000 |
42 | 39 | 37 | 30000–129500 |
Правила использования таблицы
Определение номы уровня ХГЧ в крови делается достаточно легко при использовании некоторых подсчётов.
- Точная дата проведения исследования. Нужно определить по возрасту зародыша (3 дневка или 5дневка), затем высчитать количество дней после переноса эмбриона. Далее, сверить значение по таблице;
- Для подсчёта точного числа дней после переноса следует использовать колонку с нужным возрастом эмбриона. Если не учесть этот фактор, то значение ХГЧ будут неправильными;
- В последней колонке таблицы указано примерное среднее значение нормативного содержания ХГЧ в крови женщины. Поэтому при каких-либо отклонениях следует обратиться к врачу, а не делать самостоятельные выводы!
Терапия при помощи гормонов
Беременность, наступившая после ЭКО нередко, сопровождается угрожающими симптомами. К ним относят: низкий уровень ХГЧ, выделения кровянистого типа, тянущие боли в области матки. При наличии этих признаков ведущий гинеколог должен назначить комплексную терапию, направленную на поддержание беременности.
Основные методы продления беременности после ЭКО:
- Назначение гормона прогестерона. Прогестерон является гормоном беременности, отвечающим за её успешное протекание. При ЭКО уровень ХГЧ может быть недостаточно высоким, поэтому рекомендован приём препаратов, содержащих гормон прогестерон. Наиболее популярными препаратами являются дюфастон и утрожестан. Но точную дозировку, период приёма лекарства должен назначить только лечащий врач!
- Комплексная витаминная поддерживающая терапия. Для сохранения беременности врачи также назначают витамин Е, фолиевую кислоту, кровоостанавливающие препараты по надобности, капельницы магнезии, пищу богатую ценными микроэлементами и веществами.
- Соблюдение умеренного ритма жизни. После переноса эмбрионов и наступления беременности женщине рекомендуется спокойный график жизни. Следует исключить экстремальные занятия спортом, сильные физические нагрузки, нервные расстройства. Нужно ограничить пребывание в общественных местах для избегания инфекционных заболеваний в виде простуды или гриппа. Иммунитет очень ослаблен, так как организм начинает работать за двоих.
Признаки после проведения ЭКО при росте ХГЧ
Следует заметить, что особых признаков роста ХГЧ не существует. Если женщина чувствует какие-либо изменения в организме, то не всегда они являются точным подтверждением начала беременности.
Проводить тест на уровень ХГЧ при ЭКО можно не ранее, чем через две недели после процедуры.
Постепенный рост гормона контролируется при помощи постоянного исследования содержания ХГЧ в крови, но делать это нужно практически каждый день.
При угрозе не наступления беременности при ЭКО врачи назначают этот анализ для того, чтобы вести поддерживающую терапию для успешной имплантации эмбриона.
Методы определения роста ХГЧ
Для контроля общего состояния после осуществления ЭКО можно использовать несколько косвенных методов определения уровня гормона ХГЧ.
- Контроль базальных измерений. Значения этого показателя могут быть совершенно разные. Повышение температуры предположительно свидетельствует об успешной имплантации эмбриона. В то же время чрезмерно низкий результат может указывать на высокое эмоциональное состояние женщины. Здесь требуется наблюдение врача;
- Проведение индикаторного теста на уровень гормона. Рост ХГЧ при ЭКО на первых этапах беременности при использовании теста может дать положительный результат. Но всё же это не подтверждает точное наличие беременности. Нужны дополнительные исследования;
- Общие физиологичные изменения в организме. Явных признаков беременности на таком сроке ещё нет, но некоторые женщины всё же замечают, что состояние организма изменилось. К примеру, перед месячными обычно набухает грудь, начинаются боли тянущего характера. При наступлении беременности этих признаков может вообще не быть. Они являются относительными, только анализ крови и УЗИ подтвердит точный диагноз.
При подведении итогов хочется сказать о том, что благодаря современной медицине желание стать родителями при отсутствии физиологической возможности вполне осуществимо. Нужно только сильно постараться, иметь большое желание и всегда двигаться только вперёд!