Тотема
Раствор для приема внутрь, 10 мл
Состав
10 мл препарата содержат
активные вещества: железо (в виде железа глюконата) 50,00 мг
марганец (в виде марганца глюконата) 1,33 мг
медь (в виде меди глюконата) 0,70 мг,
вспомогательные вещества: глицерол, глюкоза жидкая, сахароза, кислота лимонная безводная, натрия цитрат, натрия бензоат, полисорбат 80, краситель карамельный (Е150с) (глюкоза, аммония гидроксид), ароматизатор «Тутти-фрутти» (изоамилацетат, изоамилбутират, бензальдегид, этилметилфенилглицидат, гамма-ундекалактон, этилванилин), вода очищенная.
Описание
Прозрачная, темно-коричневая жидкость с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты железа. Препараты железа в комбинации с другими препаратами. Препараты железа в комбинации с прочими препаратами.
Код АТХ B03AЕ10
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание железа в желудочно-кишечном тракте составляет 10-20 % от принятой внутрь дозы. Степень абсорбции возрастает при снижении запасов железа в организме. Абсорбция железа происходит, прежде всего, в области двенадцатиперстной кишки и верхнего отдела тощей кишки.
Железо задерживается в клетках слизистой реснитчатого эпителия кишечника благодаря наличию активных ферментов.
Часть железа сразу поступает в кровоток, другая часть откладывается, в частности, в форме ферритина в клетках слизистой, затем по мере необходимости, поступает в плазму.
Фармакодинамика
Железо необходимо для синтеза гема, миоглобина и других металлопротеинов организма. Медь и марганец входят в состав ферментов, улучшающих усвоение железа, а также участвующих в окислительно-восстановительных процессах в организме.
При курсовом приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванных дефицитом этих микроэлементов.
Показания к применению
— лечение железодефицитной анемии
— профилактика дефицита железа у беременных женщин, недоношенных детей, близнецов; младенцев родившихся от матерей страдающих железодефицитной анемией, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей
Способ применения и дозы
Для приема внутрь.
Надломить ампулу с двух концов, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в достаточном количестве простой или подслащенной воде, либо в любом другом безалкогольном напитке. Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке.Содержимое ампулы должно быть употреблено в течение 24 ч после её вскрытия.
Лечение
Одна ампула содержит 10 мл препарата Тотема, что соответствует 50 мг элементарного железа.
Взрослым: 100-200 мг железа, т.е. 2-4 ампулы в сутки.
Детям старше 1-го месяца из расчета 5-10 мг/кг массы тела в сутки. Профилактическое применение
Женщинам в период беременности: 50 мг железа т.е. 1 ампула в сутки в течение II-III триместров беременности.
Продолжительность приема препарата: период должен быть достаточно длительным, чтобы устранить анемию и восстановить запасы железа, которые у взрослых составляют 600 мг для женщин и 1 200 мг для мужчин.
Железодефицитная анемия: 3-6 месяцев в зависимости от истощения резервов, однако период может быть продлен, если не устранена причина возникновения анемии.
Мониторинг эффективности следует проводить, как минимум, спустя 3 месяца после начала лечения. Мониторинг включает определение степени устранения анемии (гемоглобин, средний корпускулярный объем) и уровень восстановления запасов железа, а также показатели насыщения сывороточным железом и трансферрином.
Побочные действия
— тошнота, изжога, запор, диарея
— окрашивание кала в черный цвет (не является вредным для организма и не требует отмены препарата)
— потемнение эмали (коричневые или черные пятна, исчезающие по окончании лечения)
— возможно развитие аллергических, анафилактических реакций
Противопоказания
-анемии, не связанные с дефицитом железа
-гемохроматоз, гемосидероз, талассемия, железорефрактерная анемия, анемия, вызванная угнетением красного ростка кроветворения
-повышенная чувствительность к компонентам препарата
-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
— детский возраст до 1 месяца
Лекарственные взаимодействия
Тотема приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь. Соли, окиси и гидроокиси магния, алюминия и кальция уменьшают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема не ранее, чем через 2 часа после приема указанных препаратов.
Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в том числе, вводимыми парентерально.
Особые указания
Гипосидеремия, связанная с воспалительными синдромами, не реагирует на лечение препаратами железа. По мере возможности, лечение дефицита железа должно быть направлено на лечение причины.
Принимать препарат лучше до приема пищи, однако время приема и дозировка могут быть откорректированы в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.
Употребление большого количества чая подавляет всасывание железа.
Во избежание потемнения эмали зубов не следует задерживать надолго раствор препарата в полости рта. Окрашивание зубов в темный цвет можно предупредить при употреблении препарата с помощью соломинки.
Лицам, страдающим сахарным диабетом, необходимо учитывать, что в 10 мл препарата, содержится 80 мг глюкозы и 3 г сахарозы.
Применение Тотема не рекомендуется для пациентов с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы и галактозы или страдающих от недостатка сахаразы/изомальтазы.
Тотема содержит этанол (менее 100 мг на ампулу).
Окрашивание кала в черный цвет считается нормальным.
Беременность и период лактации
Имеющиеся данные относительно особого числа беременностей не показывают никакого нежелательного эффекта на беременных женщин или на плод или на новорожденного ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Симптомы: признаки раздражения желудочно-кишечного тракта и некроз, которые сопровождаются, тошнотой, рвотой, шоковым состоянием.
Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия бикарбоната. При повышении концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин. При возникновении шокового состояния проводят противошоковую терапию.
Форма выпуска и упаковка
По 10 мл препарата помещают в ампулы из желтого стекла типа II, заостренные с двух сторон, которые легко разламываются. По 10 ампул упаковывают в картонные держатели. По 2 держателя вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25° С.
Хранить в месте недоступном для детей!
Срок хранения
2 года
Не следует использовать лекарственное средство по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
Иннотера Шузи, Рю Рене Шантеро «Л’Исль Вер», 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.
Владелец регистрационного удостоверения
Лаборатории Иннотек Интернасиональ, Франция
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство «Лаборатории Иннотек Интернасиональ С.А.С. в РК»
050059, Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Аль-Фараби, 17, бизнес-центр «Нурлы Тау», блок 4 Б, офис 606, тел./факс: +7-727-311-09-71, +7-727-311-09-72, электронная почта: innotech@innotech.kz
Тотема: мой отзыв, применение препарата и важные советы
Добрый день, дорогие друзья! В этой статье я расскажу вам о моем опыте применения препарата Тотема, который используется для лечения и профилактики дефицита железа. А также дам пару советов, которые помогут вам избежать лишних неприятностей…
Однажды я начала чувствовать себя не очень хорошо. Постоянная слабость, головокружения, волосы начали выпадать… Врач сразу предположила дефицит железа.
Я сдала анализ и оказалось, что так оно и есть: дефицит. Врач предложила две альтернативы: либо препарат Тотема, либо БАД с низким содержанием железа, который нужно было принимать очень долго, но стоил он значительно дешевле.
Я решила выбрать первый вариант, чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы. Заказала Тотему через сайт аптеки (чтобы вышло дешевле), но всё равно цена получилась довольно кусачая – 480 рублей за упаковку из 20 ампул. А мне нужно было 3 таких, потому что врач прописала пить железо два месяца.
Мой отзыв о применении Тотемы
Прежде чем пить какой-то препарат, я читаю о нем отзывы, чтобы узнать, эффективен ли он, помог ли он кому-то. Девочки писали, что Тотема очень даже хорошо борется с дефицитом железа, но есть у неё два больших минуса:
- мерзопакостный сладкий вкус
- и тошнота целый день после употребления
Вероятно, поэтому врач прописала мне пить Тотему перед сном через час после последнего приема пищи (чтобы днем не тошнило). Хотя по инструкции пить её нужно перед приемом пищи.
Но когда я начала её пить, то не заметила ни намека на тошноту, и через неделю перешла на способ применения, указанный в инструкции. Единственный раз, когда меня начало подташнивать – это когда я выпила её с утра на голодный желудок. Да и то это прошло после завтрака.
Что же касается противного сладкого вкуса – мне он противным вовсе не показался. Он чем-то похож на выдохшуюся газировку Буратино, пожалуй. Сладкий, но не мерзкий. Сначала я подумала, что мой железодефицитный организм просто с радостью принимает вкус железа, но потом вспомнила, что все, кто её пьет – такие же… В общем, на вкус и цвет, как водится, товарищей нет.
Способ применения Тотемы по инструкции
Внутрь, перед приемом пищи. Содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде. Перед употреблением взбалтывать.
Принимайте препарат Тотема ТОЛЬКО по назначению врача! И ни в коем случае не пейте её, если у вас есть что-то из списка противопоказаний! И всегда внимательно читайте инструкцию!
Советы по применению
- Хорошо взбалтывайте ампулу, прежде чем вскрыть её.
- Открывайте ампулу с обеих сторон, отламывая кончики. Делайте это через картон, который можно оторвать от самой пачки.
- Отламывайте кончики быстро и уверенно: стекло там тонкое, от неуверенных движений мельчайшие осколки могут попасть в кружку (один раз у меня так и случилось, хорошо, что я вовремя их заметила).
- Никогда не роняйте ампулу на пол – осколки получатся очень мелкие, собирать сложно.
- Если пить Тотему просто так, могут почернеть зубы. Это временно и пройдет после завершения приема препарата. Но этого можно избежать совсем, если пить воду с Тотемой через трубочку и после этого сразу чистить зубы.
Две неприятные побочки
После продолжительного приема препарата у вас, скорее всего, произойдет следущее:
- Начнутся запоры, т.к. железосодержащие препараты их вызывают. На этот случай врач прописала мне легкое слабительное – поэтому и вы спросите врача, стоит ли вам что-то пить вместе с Тотемой. Кстати, не пугайтесь, если ваша… как бы это назвать… переработанная еда будет получаться черного цвета – это вариант нормы.
- Будет странный неприятный привкус во рту, как бы дыхание с железным вкусом. Ради интереса я прервала курс на 3 дня после месяца приема – всё вернулось в норму. Начала пить снова – привкус вернулся.
Результат
Как бы там ни было, Тотема мне очень помогла: железо пришло в норму, и я начала чувствовать себя значительно лучше.
Кстати, если вы тоже столкнулись с такой проблемой, то самое время признать, что с вашим стилем питания что-то не то, раз приходится догонять железо аптечным препаратом.
После этого я стала есть гораздо больше яблок, печени, зелени и мяса. И даже начала есть чечевицу и фасоль, которые раньше благополучно избегала.
Надеюсь, проблема дефицита железа у меня больше не повторится, чего и вам от всей души желаю! Будьте здоровы и подписывайтесь на блог, чтобы читать честные отзывы о разных штуках)
Витамины ТОТЕМА раствор железа в ампулах
Отзывов об этом препарате здесь достаточно, но я все же выскажусь
Знакома с ТОТЕМА давно. Считаю этот препарат, произведенный Лабораторией ИННОТЕК (Франция) эффективным и достаточно безопасным.
Описание препарата:
Раствор темного цвета в больших ампулах.
Содержит глюконат железа, глюконат марганца и глюконат меди в определенной пропорции.
Упакован в картонную коробку красно-белого цвета.
Вкус сладкий, содержит ароматизатор «Тутти-фрутти».
Разведение водой обязательно! Без разведения препарат опасен!
Противопоказания:
— анемии, не связанные с дефицитом железа;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— детский возраст до 3 месяцев;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
И еще несколько заболеваний (они перечислены в аннотации)
С осторожностью — при сахарном диабете.
Принимать ТОТЕМА я начала по мед. показаниям – сниженное содержание сывороточного железа. Это не одно и то же, что гемоглобин. Скрытая анемия может присутствовать у человека с нормальным уровнем гемоглобина. Особенно к этому склонны женщины в силу физиологических особенностей.
Заподозрить анемию можно по ряду признаков (проблемы с волосами, головокружение, бессонница, слабость, сердцебиение … и прочие «радости» вместе или по отдельности). В таких случаях правильно будет сдать анализ на микроэлементный состав крови.
Вообще, это, конечно, должен назначить врач, но… он может и не назначить. Не знаю, как вы, а я уже прихожу к выводу, что спасение утопающих… – и далее по тексту.
В общем, если все равно оплачивать, так чего время тянуть? С анализами на руках и разговор с врачом может состояться более предметный.
Алгоритм действий в случае, если заподозрили и обнаружили анемию.
Сдали кровь на анализ. Естественно, одно из двух – либо все в порядке, и дальше можно не читать, либо — есть! (вернее, не хватает железа).
Посоветовались с врачом – купили ТОТЕМА – принесли домой – открыли коробку – удивились: ничего себе ампулы!!!
Прочитали внимательно аннотацию, похвалили предусмотрительных французов, которые нанесли перфорацию на коробку, чтобы можно было сделать такие картонные «зажимы» для отламывания запаянных концов ампул.
А теперь бросьте и не заморачивайтесь с этими картонками. Гораздо проще и удобнее сложить 2-3 салфетки пополам и взявшись за кончик ампулы, уверенным движением отломить этот самый кончик. Далее таким… стягивающим движением удалить кончик и возможные осколочки.
Затем уже открытый конец ампулы держим над стаканом и так же при помощи сложенной салфетки отламываем второй конец ампулы.
Радостная освобожденная жидкость быстро стекает в стакан с водой.
Для особо осторожных скажу, что за все время моего знакомства с этим препаратом ни разу стекло в стакан не попало. Никаким ситечком, как тут советовали, не пользовалась никогда – все стекло остается в салфетке. И если в первый – второй раз как-то нужно наловчиться отламывать концы ампул, то далее это вообще не проблема ни разу.
Да. Не всем нравится вкус этого препарата. Французы, конечно, хотели как лучше, но получилось тошнотворненько. Но, скажите, кто нам не дает развести этот препарат стаканом воды, а не половиной стакана? Я лично так и делаю – 200-250 мл воды, и даже где-то начинает нравиться этот вкус.
Кстати, можно сразу и не пить весь стакан залпом, если ну совсем никак. Разведенный препарат можно хранить в холодильнике до суток. Я, если честно, и указание «пить натощак» тоже нарушаю иногда.
Если принимаются какие-то другие препараты, то лучше развести их прием по времени. Например, железо и кальций – антагонисты, поэтому не менее 2 часов должно пройти между их приемом. И вообще, сочетаемость лекарственных препаратов лучше обсудить с врачом. Да и аннотация к препарату очень подробная.
Пить обязательно нужно через соломинку, чтобы зубы не окрасились в черный цвет. Ну и не лишним будет все-таки пользоваться отбеливающей пастой на время приема препарата.
Личные впечатления от приема:
Нормально. Никаких особых негативных побочных реакций не наблюдала, хотя есть хронические проблемы с ЖКТ. ТОТЕМА переносится легче, чем таблетки, на мой взгляд.
В заключение хочу еще подчеркнуть, что я не убеждаю никого назначать себе этот, безусловно, отличный препарат самостоятельно! Но то, что треть женщин страдает скрытой формой железодефицитной анемии – факт. Поэтому вовремя назначенный (хотя бы и самостоятельно) анализ может помочь сохранить и поддержать здоровье.
Спасибо, что прочитали!
Тотема – удобная лекарственная форма, содержащая железо. Дополнительно она содержит еще и марганец и медь.
Когда-то я начала читать специализированную литературу и посещать медицинские ресурсы и форумы. Я всегда знала, насколько опасна может быть анемия, но не догадывалась, что это анемия может быть скрытой и вызывать при этом серьезные последствия. Оказалось, что даже выпадение волос во многих случаях связано с анемией, даже скрытой. И масса других неприятных симптомов….
Конечно, в идеале консультировать должен врач-гематолог. Но первичное обращение обычно бывает к терапевту, и от внимательности терапевта зависит, найдет ли он причины ухудшения состояния организма в той или иной сфере, если они обусловлены анемией. Собственно, иногда анемия бывает даже не железодефицитной – собственно, это все и должен увидеть врач…
У меня всегда гемоглобин был невысокий. В последний раз на медицинском осмотре я сама попросила терапевта обратить на это внимание. Терапевт выписала мне французский препарат Тотема.
Это большие ампулы, которые открываются легко без каких-либо пилок или других инструментов – на кончик ампулы нанесена насечка. Жидкость необходимо растворить в воде или напитке.
Чтобы хорошо лекарство выливалось из ампулы, следует открыть ее с обеих сторон.
Лекарство в жидкой форме легче перерабатывается организмом. Но, конечно, вкус… Да, это железистый малоприятный вкус. Детям и подросткам такой вкус может категорически не понравиться… Но что делать…. Лекарство эффективно. За пару недель приема у меня гемоглобин повысился с 118 единиц до 139.
Назначают Тотема при беременности,
а также и детям, — но с четкой дозировкой по весу.
Кстати, большая передозировка железа может быть исключительно опасна, особенно для детей. Но вряд ли маленький ребенок откроет и выпьет много ампул – тут больше вероятность, что он порежется. А вот если маленький ребенок найдет упаковку железосодержащих таблеток и проглотит их, это может оказаться смертельно опасным. Поэтому все лекарства надо держать в месте, недоступном для детей.
Здоровье требует жертв!
Отзыв оставил(а):
Алина Гиниятова
+ Достоинства: быстрое улучшение самочувствия, эффективно
— Недостатки: неприятный вкус лекарства, неудобная форма приема, черный налет на зубах
Здравствуйте!
Так уж случилось, что после сдачи анализов у меня обнаружился низкий уровень железа в крови. Врач мне назначил пить препарат «Тотема». Когда я его купила — я офигела от размера коробочки, оказалось, что этот раствор находится в ампулах, объемом 10 мл.
Запах у этой жидкости сильный — сразу становится понятно, что это железо Чтобы употребить это лекарство, нужно вскрыть ампулу — это не так-то просто (отламывать кончик ампулы нужно с помощью кусочка картонки, на которой находятся ампулы, иногда кончик крошится — а вдруг он попадет в лекарство?!), разбавить водой и выпить.
Пить нужно перед едой — это очень здорово, так как после приема сразу же хочется положить в рот все, что попадается под руку, лишь бы перестать ощущать этот прекрасный вкус
Так же во время приема у меня ощущался один побочный эффект — вздутие живота, мой кишечник просто сходил с ума……
Но несмотря на неприятные ощущения этот лекарственный препарат очень хороший — он быстро повышает железо, хорошо усваивается организмом. Так что, рекомендую!
Никаких побочек, только отличное самочувствие+ как правильно пить, важно!+ как поднять гемоглобин другим способом
Отзыв оставил(а):
Lady Putana
+ Достоинства: прост в применении, эффективно
— Недостатки: по моему их нет
Когда родила, мой гемоглобин от большой потери крови был 70. Была слабость, но я к низкому гемоглобину очень привыкла, так что на ногах стояла крепко. Выписала мне врач ТОТЕМ, ещё в роддоме, на мой вопрос не повлияет ли на состояние ребёнка, ведь кормила грудью-усмехнулись.
Сразу предупредили, что пить его нужно только через трубочку!!!!!!!ведь зубы чернеют моментально. Пила я его 3 дня по 3 ампуле в сутки, зубы не почернели совсем, зато гемоглобин вырос до 100(а я беременная ходила с гемоглобином 90). Стул вроде тоже не расстроился.
У меня низкое артериальное давление(попросту гипотензия) и ещё что-то с сосудами, от этого часто болит голова, после приёма тотемы голова болеть перестала, даже несмотря на постоянный недосып из-за неопытности в материнстве:) Через пару недель после приема голова начала болеть снова(а если не выпить цитрамон аж 2 таблетки будет хуже и с кровати не встать, а чадо на ГВ), решила, что дело в гемоглобине, ведь я ещё полностью не восстановилась после достаточно сложных родов, купила ампулки, 10 шт, пила по 2 в день. На следующий день в голове такая ясность! Хватило мне этого курса на месяц, но зато потом голова уже болела не через день, а 1-2 раза в неделю, что более менее приемлемо.А вот совет для тех, кого эта анемия уже достала:
Недавно из-за отравления сидела на кашках(хлопья в основном), чтобы хоть как то улучшить их вкус добавляла зеленые яблоки семеринку, съедала по 3-4 яблока в день, потом сдала анализы и о чудо! за 2 недели такой диеты мой гемоглобин вырос до 139, а ведь я мяса вообще не ела, только рыбу иногда и никакой гранатовый сок и отвар шиповника не пила. Голова за 2 недели ни разу не болела, кстати. А ведь эта цифра в моих анализах редко за 100 переваливала. Так что кушайте яблочки, да не простые, а зелёные:)
Гемоглобин точно поднимет, но какой ценой?!
Отзыв оставил(а):
*****NATIK*****
+ Достоинства: быстрое улучшение самочувствия, недорогой, прост в применении, эффективно
— Недостатки: вызывает рвотный рефлекс, неприятный вкус лекарства, нередки побочные эффекты, тошнота, ужасный вкус
Не думал, что столкнусь с анемией на личном опыте — ритм жизни, тренажерный зал и донорство крови дают о себе знать. Гемоглобин упал до 113 г/л (при норме не меньше 120 у женщин и 130 у мужчин). В принципе, это немного, но для активного донора этого мало. Порекомендовали вылечить анемию.
Как врач я знаю много препаратов для лечения, но решил попробовать Тотему, так как много хороших отзывов. «Тотема» (Tot’hema) — препарат для лечения и профилактики анемии, раствор которого содержит глюконат железа, марганца и меди — основные компоненты для нормального образования эритроцитов и гемоглобина.
Инструкцию описывать не буду — с легкостью найдете в любом современном лекарственном справочнике или в Интернете. Поделюсь лишь своим опытом.
Упаковка. Интересные ампулы, запаянные с двух концов. Чтобы препарат вылился, нужно отломить кончики ампул с обеих сторон, не надрезая стекла.
В принципе, проблем с открыванием ампул у меня не возникало, всего один раз одна ампула туго открылась туговато и я немного порезался. Но это всего один раз было.
Как правило в упаковке 20 ампул, расположенные по 10 в 2 ряда. В целом, упаковка хорошая.
Вкус. Для меня отвратительный. Он вроде бы и сладкий, вернее, приторный, но привкус железа вызывает тошноту. Поэтому я разводил препарат сначала в воде потом в кислом соке — яблочном и апельсиновом. Яблочный сок скрывает привкус железа лучше всего. Оптимально разводить ампулу в целом стакане сока, а не в половине или двух третях.
Побочные эффекты. Да, к сожалению, возникали. А именно: тошнота, если пил на голодный желудок и не ел после этого позже пяти минут; диарея, возникала несколько раз. Если препарат не принимать 1 — 2 дня, то эффекты проходят бесследно.
Клиническая эффективность. Я выпил 20 ампул Тотемы за 30 дней, по 1 ампуле в день, соблюдая диету с высоким содержанием железа и белков. В итоге, через месяц гемоглобин поднялся со 113 г/л до 132. Неплохо. Уверен, если пить по 2 ампулы в день (максимум допустимо — 3), и пить каждый день, не прерываясь, как я, то уровень гемоглобина стал бы еще больше.
Цена. В 2014 году я покупал препарат Тотема за 320 рублей, что, в принципе, достаточно и оптимально. Не рекомендую покупать дороже, чем за 360 рублей.
Резюме. Как врач, я рекомендую применять Тотему для лечения анемии. Теперь могу сказать, что проверено на личном опыте. Однако не стоит забывать, что для качественного лечения и профилактики анемии одной лишь Тотемы мало, необходимо пересмотреть питание, образ жизни и отказаться от вредных привычек.
За тошнотворность и вкусовые качества отнимаю один бал, ставлю 4 из 5 баллов.
ВНИМАНИЕ! Тотема является лекарственным препаратом, поэтому перед применением настоятельно рекомендовано проконсультироваться с врачом! Курс лечения проводить под контролем показателей красной крови не реже 1 раза в неделю! Пожалуйста, учитывайте то, что препарат Тотема содержит вкусовые добавки и красители: глицерол; глюкоза; сахароза ; кислота лимонная; натрия цитрат; натрия бензоат; полисорбат 80; краситель карамельный TPS (Е150c); ароматизатор «тутти- фрутти». Крайне нежелательно употреблять лекарственный препарат, если истек срок годности! При длительном нахождении препарата во рту возможно потемнение эмали зубов! Если во время применения препарата Вы обнаружили потемнение кала — это нормальное явление, так как железо и его органические производные окрашивают кал в темный цвет.
Вы также можете прочитать мой отзыв о препарате «Сорбифер ДУРУЛЕС»:
————————————————————————————————————————————————————
Понравился отзыв? Ставьте +1 и расскажите друзьям!
————————————————————————————————————————————————————
Категория: Товары для здоровья
© 2019 « Отзывы пользователей о товарах » Правила | Соглашение | Политика конфиденциальности | Обратная связь
ТОТЕМА: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Тотема — антианемический препарат. Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма. Участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.
При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.Медь – незаменимый элемент, который входит в состав ферментов участвующих в процессах дыхания в организме и процессе эритропоэза.
Она принимает участие в процессах эритро- и гранулоцитопоэза, необходима для созревания и стимуляции ретикулоцитов и других гемопоэтических клеток путем активации цитохромоксидазы.
также медь участвует в биохимических процессах в организме как составляющая электронпереносящих белков (более 90% белков крови), которые участвуют в реакциях окисления органических веществ молекулярным кислородом.
При недостатке меди в организме блокируется активность медьсодержащего фермента супероксиддисмутазы, который отвечает за ингибирование процессов перекисного окисления липидов в мембранах клеток. Количество меди в организме тесно связано с обменом железа.
Нарушения обмена железа (такие как железодефицитная анемия) приводят к изменению плазменной концентрации церулоплазмина и меди.Железо стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Участвует в формировании гемма (биохимический комплекс, который в дальнейшем формирует белки и ферменты). Гемм входит в состав гемоглобина крови, осуществляет перенос кислорода и углекислого газа.
Железо также входит в комплексы отличные от гема, к примеру, в фермент рибонуклеотид-редуктазу, который участвует в синтезе ДНК. Суточная потребность организма человека в железе колеблется от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.
Марганец в организме человека выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, в том числе тех которые детерминируют важные биохимические и физиологические процессы: синтез нуклеиновых кислот, метаболизм гормонов. Как и медь входит в состав супероксиддисмутазы, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма, в частности регулирует процессы, связанные со свободными радикалами. Участвует в метаболизме форменных элементов крови. В комбинации с железом отмечается улучшение усвоения обоих элементов по сравнению с раздельным их применением. В ходе исследований доказано участие марганца в синтезе молекул гемоглобина.
Обычно соли железа плохо впитываются при пероральном применении препаратов, эта способность возрастает при дефиците железа в организме.
Всасывание происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкого кишечника. Прием препаратов аскорбиновой кислоты улучшает всасывание препарата. Чай и кофе, из-за содержания алкалоида – кофеина, снижают всасывание препарата в тонком кишечнике.
Способ применения
Содержимое ампулы Тотема растворяют в достаточном количестве жидкости (допускается добавления в жидкость сахара). Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке и напитках которые содержат алкоголь.
Во время лечения необходимо четко соблюдать рекомендации врача относительно дозирования и режима приема препарата. Обычно назначают взрослым 2-4 ампулы препарата в день, детям старше 1 месяца по 5-10мг препарата на 1кг массы тела в день.Длительность курса лечения от 3 до 6 месяцев.
При профилактике железодефицитной анемии у беременных назначают по 50мг железа (1 ампула) в сутки, в течение последних 6 месяцев беременности.Ампулы открывают руками, обламывая с обоих концов без использования пилочки.
Рекомендуется принимать препарат натощак, преимуществом такого способа применения является усиления всасывания компонентов препарата. При этом если прием препарата натощак вызывает тошноту, то его можно принимать во время или после приема пищи.
Беременность
:
Препарат Тотема применяется для профилактики железодефицитных анемий в период беременности и лактации. Нежелательно назначение препарата при беременности на сроках меньше 4 месяцев.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
С ципрофлоксацинами и тетрациклинами образует комплексные соединения, снижая всасываемость вышеназванных антибиотиков. Рекомендуемый интервал в приеме препарата Тотема и антибактериальных средств составляет не менее 2 часов.Соли магния, алюминия, кальция снижают адсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте.
Тотема снижает всасывание дифосфатов.
Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых других препаратов во время назначения препарата Тотема.
Форма выпуска
Раствор для перорального применения в ампулах темного стекла по 10мл, по 10 ампул в картонном поддоне, по 2 поддона в картонной упаковке.
Состав и описание
Препарат представляет собой ампулы с жидкостью коричневого цвета. Каждая из них содержит железа глюконат дигидрат в количестве 50 мг, марганец — 1.3 мг, медь — 700 мкг. Именно сочетание этих компонентов обеспечивает высокую эффективность препарата, что подтверждают положительные отзывы. «Тотема» значительно облегчает клинические симптомы анемии.
Фармакологическое действие
Как уже отмечалось, это комбинированное средство. Железо стимулирует создание миоглобина, который входит в состав не только гемоглобина, но и различных ферментов. Медь и марганец также участвуют в основных окислительно-восстановительных процессах организма.
Результатом приема препарата является нивелирование таких симптомов, как головокружение, учащенное сердцебиение, высокая утомляемость. О том, что уходит общая слабость и появляется желание что-то делать, говорят многочисленные отзывы. «Тотема» — это эффективное и безопасное средство, которое можно назначать даже новорожденным детям.
Стеклянные ампулы с коричневым раствором. Необходимо аккуратно надломить емкость с одной стороны, подставить стакан и отломить кончик с другой стороны. Содержимое легко вытечет. Его следует растворить в воде и выпить через трубочку. Упаковка содержит 20 ампул по 10 мл.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Снижает всасывание некоторых групп антибиотиков (тетрациклинов, ципрофлоксацина). Не следует одновременно принимать препараты, которые содержат соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция, так как они препятствуют всасыванию железа. Если прием назначен на один день, то сделайте перерыв не менее 2 часов.
Если вы принимаете другие препараты, содержащие железо, в том числе поливитаминные комплексы, обязательно предупредите врача.
Аналоги
Их в аптеке достаточно много, поэтому не спешите делать выбор, не посоветовавшись с врачом. Это могут быть препараты «Фенюльс», «Актиферрин», «Ферровит» и другие.
Отзывы о препарате и критика
Это лекарственное средство широко используют гинекологи, назначая его будущим мамам. Поэтому больше всего вопросов по поводу препарата «Тотема» задается и обсуждается именно беременными женщинами. Свои отзывы оставляют мамы, уже родившие ребенка, принимавшие препарат все 6 или 9 месяцев, а также те, кому только выписали назначение.
Нередко говорят о приступах тошноты, которые сопровождают прием. Токсикоз — естественное явление для беременности. Рвоту может провоцировать любой запах и вкус. Но назначают препарат обычно после первого триместра, когда подобные проблемы у многих в прошлом. Поэтому если не принимать сироп на голодный желудок, переноситься он должен хорошо.
Примерно 60% женщин рассказывают о значительном улучшении состояния и лабораторных анализов после приема препарата. Оставшиеся 40% поделились на три группы. Первым препарат не помог, и ситуация с гемоглобином осталась тяжелой даже после продолжительного курса.
Вторая группа объединяет тех, кто не смог принимать средство из-за сильной тошноты или просто не понравившегося вкуса.
И, наконец, в третьей находятся женщины, которые считают, что восполнять любую нехватку нужно сбалансированным питанием, а не химическими веществами.
Конечно, при незначительном дефиците железа достаточно включить в рацион побольше печени, и все будет отлично. Более серьезные случаи требуют поиска причин и целенаправленного их решения. Для этого и созданы современные препараты, вроде средства «Тотема».
Критика этого лекарственного средства в основном разворачивается вокруг стеклянной ампулы, в которую заключено содержимое. Но через несколько дней пациенты осваиваются с упаковкой и перестают испытывать дискомфорт. Другое дело — вкус, не все могут его переносить. Для особо чувствительных пациентов существуют подобные препараты в виде капсул.
Краткие итоги
На сегодня это один из лучших препаратов для коррекции железодефицитной анемии. Он дает стойкий результат и хорошо переносится (за исключением лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта). Обязательно назначается беременным женщинам с профилактическими и лечебными целями.