Диагноз педикулёз или нет? На подушке кровавые пятна

Содержание

Педикулез

Педикулез или вшивость – это заразное заболевание, вызванное паразитированием на теле человека трех видов вшей. Опасность педикулеза в том, что насекомые могут быть переносчикам некоторых серьезных заболеваний – сыпного или возвратного тифа.

Причины педикулеза

Педикулез вызывают вши трех видов:

головные вши, обитают на волосистой части головы, усах, бороде, бровях и ресницах,
платяные вши, обитают на теле и в кожных складках, касающихся одежды,
лобковые вши или площицы, обитают в области лобковых волос.

Вши могут размножаться только в условиях тепла, при охлаждении ниже 15-10 градусов они погибают. Лобковые и головные вши откладывают гниды на основу волоса, платяные вши откладывают яйца в складках одежды. Через неделю из них вылупляются личинки, созревающие и питающиеся кровью. Взрослые особи живут до 40 суток.

Способы заражения

Источник заражения – только человек, передача педикулеза осуществляется при тесном контакте в организованных коллективах, общественном транспорте, пользовании общими вещами и постелью, для лобкового педикулеза – заражение половым путем.

Заболеваемость педикулезом повсеместная, особенно высоки шансы в странах с низкой санитарной культурой. Период инкубации при вшивости около недели, интенсивность симптомов зависит от степени. Проявления возникают из-за укусов вшами кожи на голове или теле, в результате чего возникают симптомы педикулеза.

Симптомы педикулеза

Головной педикулез

— проявляется интенсивным зудом в области головы, из-за чего больной постоянно чешет голову.

При осмотре кожи головы выявляются участки повреждения кожи на месте укусов с ярко желтыми «медовыми» корками, а также признаки фолликулита – воспаление волосяной луковицы, экземоподобное поражение кожи на затылке, у висков и за ушами.

Может выявляться лимфаденит в области ушей и шеи. При длительном и запущенном педикулезе образуются колтуны из волос, спутанных и склеенных гнойным отделяемым из ранок.

У больных головным педикулезом при осмотре головы на волосах можно обнаружить гниды – яйца, отложенные насекомыми. Они могут быть полными, белесоватыми или желтоватыми, при раздавливании между ногтями они щелкают. Пустые гниды выглядят серыми.

сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Платяной педикулез

— поражает участи кожи под одеждой на плечах, спине, в области подмышек, шеи и живота, на пояснице и в области паха.

На месте укусов возникают мелкие высыпания по типу комариных укусов с темной точкой по центру. По мере развития элементов возникает их синюшность, пигментация и зачастую из-за расчесов присоединяются гнойничковые поражения.

Длительное течение платяного педикулеза приводит к утолщению кожи и меланодермии (бурая окраска), шелушению на местах укусов. На месте расчесов и гнойных поражений формируются рубцы.

Лобковой педикулез

При лобковом педикулезе беспокоит незначительный зуд кожи, на местах укусов возникают круглые или овальные пятна серо-голубого цвета размерами до 1 сантиметра. При надавливании на эти пятна, они резко бледнеют. Площицы имеют малую подвижность, они могут обнаруживаться у корня волоса.

сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Диагностика

Диагностику и лечение проводит дерматолог. Основа диагностики – типичные жалобы на зуд и расчесы на голове, коже тела или лобке. Прежде всего, проводится осмотр головы, тела и паховой области. На голове обнаруживают гниды и расчесы в местах укусов. В других случаях типичные клинические данные.

Головных вшей можно вычесать над листом белой бумаги, для остальных постановка диагноза – клиническая.

Дифференциальная диагностика

От педикулеза необходимо отличать чесотку, которая также проявляется зудом кожи и вульгарное импетиго, стрептококковое поражение кожи.

Лечение педикулеза

Лечение педикулеза проводят на дому, причем обязательно всем контактным лицам. Используются средства для уничтожения вшей и гнид в разных формах – шампуни, спреи, лосьоны и эмульсии.

https://www.youtube.com/watch?v=0RffM5js6i8

При головном педикулезе применимы:

состригание волос налысо,
вычесывание вшей и гнид специальным гребнем antiv,
шампунь или лосьон малатиона 0.5-1%,
препараты перметрина (ниттифор, пара-плюс, рид, сумитрин, фенотрин),
20% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата,
борная мазь,
педилин.

При лобковом педикулезе применимы:

сбривание волос на лобке,
обработка кожи и волос медифокс эмульсией 20%,
обработка 20% эмульсией бензилбензоата,
раствор лонцида с последующим купанием и сменой белья.
раствор-аэрозоль пара-плюс, спрей-пакс.

При платяном педикулезе основа лечения – обработка всех вещей и тщательное мытье тела в душе с мылом и мочалкой. Одежду и все принадлежности больного кипятят или обрабатывают паром, при невозможности обработки температурой – помещают в плотный пакет с применением аэрозолей противопедикулезных средств – (карбофос, сульфидос).

Средства от педикулеза

Перметрин: тщательно протирают волосистую часть головы неразведённым препаратом, ждут, пока высохнут волосы (не вытирают и не моют). Через 2—3 недели волосы моют, высушивают и при необходимости обрабатывают повторно
Шампунь Рид наносят на поражённые участки на 10 минут, после чего промывают мылом или обычным шампунем. Обработку волос проводят в течение 10 дней
Шампунь Анти-Бит: волосы смачивают водой, наносят препарат и втирают в корни волос в течение 3 минут, затем промывают и процедуру повторяют. Проводят повторный курс — всего в течение 2 дней
Фенотрин (Итаке): лосьон наносят на влажные волосы, втирают, затем тщательно смывают, наносят вновь, выжидают 5 минут, затем волосы тщательно промывают и вычёсывают частым гребнем. На следующий день процедуру повторяют. Аэрозоль распыляют над волосистой частью головы 20—30 раз, выжидают 30 минут, затем тщательно промывают и вычёсывают частым гребнем; на следующий день процедуру повторяют
Внимание: препараты, уничтожающие вшей, никогда не используют для лечения поражений ресниц!
Вшей из ресниц и бровей обычно удаляют пинцетом. На ресницах вшей можно убить или ослабить простым вазелином.

Профилактика педикулеза

Необходимо регулярно контролировать состояние волос и тела, соблюдать гигиену, избегать случайных половых связей для предотвращения лобкового педикулеза. В транспорте женщинам рекомендуется убирать волосы в хвост или под одежду.

Запрещено пользоваться чужими головными уборами, расческами и гребнями, заколками и резинками, носить чужую одежду.

Педикулез (вшивость): симптомы, лечение, профилактика — Онлайн-диагностика

Медучреждения, в которые можно обратиться

Педикулезом называют паразитарное заболевание человека, которое вызывают различные виды вшей. Вне зависимости от формы основным симптомом заболевания является сильный кожный зуд, который заставляет пациента расчесывать кожу, что приводит к образованию корок, пиодермии.

Диагноз ставят на основании визуального осмотра пациента и его одежды и подтверждают данными видеодерматоскопии.

Лечение педикулеза включает в себя сбривание волос, вычесывание вшей, обработку очагов поражения инсектицидными препаратами, обеззараживание постельного и нижнего белья.

Классификация педикулеза

Выделяют следующие основные формы педикулеза:

Головной. Его возбудителем является головная вошь, которая паразитирует на волосистой части головы человека, откладывая яйца (гниды).
Платяной. Данная форма педикулеза вызвана платяной вошью. Этот паразит обитает на одежде и откладывает яйца в ее складках. На тело хозяина платяная вошь переходит только для питания. Укусы наблюдаются в тех местах тела, которые наиболее плотно соприкасаются с одеждой (пах, подмышки и ряд других). Кожа на месте укусов становится грубой, наблюдается гиперпигментация.
Лобковый. Вызывается лобковой вошью. Свои яйца паразит откладывает на волосах и коже паховой области.

головной, платяной и лобковый педикулез

Диагностика педикулеза

Поставить диагноз можно после стандартного осмотра на педикулез и обнаружения у пациента яиц вшей или самых паразитов. Если в силу разных причин визуально выявить педикулез сложно, то диагноз подтверждают при помощи лампы Вуда.

Направив лампу на места предполагаемого обитания вшей можно увидеть следующую картину. Мертвые гниды под флуоресцентным светом лампы имеют серый цвет, живые яйца и паразиты светятся голубым или белым цветом.

Самым современным методом диагностики является видеодерматоскопия, при помощи которой получают видео и фотоизображения паразитов, тем самым окончательно подтверждая первоначальный диагноз.

Педикулез тела

Платяная вошь, живущая только в складках и швах одежды, провоцирует платяной педикулез — заболевание, сопровождающееся поражением кожи паразитами.

Эта редкая патология может быть осложнена вторичной инфекцией или экзематизацией. Чтобы вылечить пораженную кожу, требуется в первую очередь избавиться от причины.

В зависимости от степени распространения паразитов может понадобиться дезинфекция жилого помещения, мебели, бытовых предметов.

Что это такое?

Платяные вши обитают в складках одежды, под воротниками, в карманах, т. к. не способны удерживаться в волосах или на коже.

В природе существуют головные, лобковые и платяные вши. Заражение любым видом вшей называется педикулезом. Педикулез на теле (он же платяной) диагностируется при заражении именно платяными вшами, которые не способны держаться за кожу или волосы и живут в одежде. Укусы паразита вызывают поражения кожи тела, зудящие высыпания, которые нередко инфицируются.

Этиология педикулеза

Единственная причина возникновения педикулеза тела — заражение платяными вшами. Это может произойти:

В общественном транспорте, особенно во время давки. Для заражения нужен продолжительный контакт, т. к. скорость передвижения паразита не превышает 20 см в минуту.
На стихийном рынке во время примерки одежды, при покупке б/у одежды.
В школах, детских садах, в гостинице.

Патогенез

Эти паразиты размножаются очень быстро.

Платяная вошь питается кровью человека. Для получения питания ей нужно покинуть свое убежище в одежде. Паразит переползает на кожу, прокусывает ее, впрыскивает под кожу слюну и сосет кровь. Место укуса воспаляется и чешется.

Питаются паразиты 4 раза в сутки, а все остальное время находятся на одежде, включая размножение. Ежедневно женская особь откладывает 3—6 гнид (яиц), приклеивающихся к ткани. Личинки появляются спустя 8—10 дней и через 1—1,5 недели становятся взрослыми особями.

Размножение вшей и развитие гнид происходит на теле зараженного, но гниды способны жить в течение 3-х недель отдельно от носителя.

Симптоматика

Основными симптомами платяного педикулеза являются:

Поражение кожи. При педикулезе на коже остаются следы от укусов паразитов, особенно на шее, на спине и пояснице. При множественных укусах кожный покров приобретает голубоватый оттенок. Кожа становится грубой, плотной, появляются папулы.
Зуд. Покусанная вшами кожа сильно чешется. Слюна паразита, впрыснутая при укусе, препятствует свертываемости крови. В результате появляются расчесы. Если в образовавшиеся ранки попадет инфекция, развивается кожное заболевание, например, фурункулез.
Аллергия. Аллергическая реакция проявляется сыпью по телу, тошнотой, повышением температуры, нарушением работы ЖКТ.
Нарушение сна, раздражительность из-за зуда.

Методы диагностики

Платяная вошь переносит эпидемический возвратный тиф.

Использование лампы Вуда помогает дерматологам точно поставить диагноз.

Педикулез тела может быть спутан с чесоткой, так как в обоих случаях на коже появляется зудящая сыпь. Однако при педикулезе видны наружные укусы, чего не может быть при чесотке, т. к. клещ прогрызает ходы под кожей.

Чтобы диагноз был поставлен точно, нужно найти самих паразитов или их яйца. Для этого дерматологи используют флюоресцентную лампу Вуда, применяемую также для выявления дерматозов.

Мертвые гниды под лучами лампы бледные, а живые светятся.

Лечение педикулеза на теле

Избавиться от педикулеза несложно, если применять комплексные меры. Если диагноз подтвердился, рекомендуется обратиться за помощью в санитарную службу. С помощью специальных дезинфицирующих средств специалисты решат эту проблему за 1 день. Если такой возможности нет, нужно самостоятельно провести обработку одежды, постельного белья, мебели.

Лекарственные препараты

В аптеке представлен широкий ассортимент шампуней, спреев и эмульсий от педикулеза. Для борьбы с платяными вшами применяются такие средства, как «Пара Плюс», «Nit Free», «Ниттифор» и т. д.

Перед их применением нужно вымыть все тело с мылом и наносить выбранное средство только на чистую кожу и волосы. Обработанные участки оборачивают полиэтиленом на время, указанное в инструкции применяемого препарата.

Затем лекарство смывают и одевают чистую, выжаренную утюгом одежду. В рамках борьбы со вшами наряду с обработкой тела дезинфицируют вещи.

Обработка вещей

При лечении платяного педикулеза обработка вещей любым подходящим способом обязательна.

Лечение платяного педикулеза невозможно без устранения вшей.

Потому важное место в борьбе с этой проблемой занимает обработка одежды и белья. Для этого применяют такие средства, как «Медифокс», «Педилин», «НОК».

Нужно собрать все вещи, которые могут быть заражены, и применить один или несколько способов их обработки:

Выстирать собранные вещи в стиральной машине при максимально допустимой температуре (в зависимости от типа ткани) с применением инсектицидного препарата или столового уксуса. Если это по каким-то причинам невозможно, вещи следует сдать в химчистку. После стирки проветривать вещи 2-е недели.
Дезинфицировать вещи с помощью пароформалиновой камеры.
Зимой вывесить одежду на улицу и выдерживать неделю на морозе. При температуре выше -20°С эта процедура бесполезна.
Выварить зараженные вещи.
Сложить зараженные вещи в пакет и залить противопедикулезным препаратом, например, «Сульфидозом» или «Карбофосом».

Что делать с укусами?

Борьба с платяными вшами будет эффективна только при одновременной обработке одежды, белья и тела.

Во избежание осложнений пораженные участки кожи нужно лечить. Чтобы не усугубить ситуацию, следует обратиться за помощью к врачу, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно. В данном случае рекомендуется:

На покусанные участки кожи наносить ранозаживляющие мази, «Спасатель», «Звездочку».
При возникновении аллергии принимать антигистаминные препараты, например, «Лоратадин», «Диазолин».
Если педикулез осложнился и начался гнойный процесс, доктор назначает антибактериальные препараты и дезинфицирующие средства.

Народные средства

Запах пижмы помогает отпугнуть паразитов.

Люди, страдающие аллергией, не могут применять лекарственные препараты для борьбы с педикулезом. В этом случае проблема может быть решена с помощью народных средств:

Вши не переносят запах пижмы. Нужно разместить пучки этого растения в помещениях, где проветривается одежда, переложить цветами пижмы вещи в шкафу.
Отвар пижмы применяют для обработки тела после приема душа.
Гниды и взрослые особи погибают, если сделать компресс с теплым столовым уксусом.
Для борьбы с гнидами применяют сок клюквы.
Постельное белье обрабатывают 20% керосиново-мыльным раствором или 0,15% карбофосовой эмульсией.
Для заживления укусов делают мазь с молотыми корнями чемерицы или дудника на основе детского крема или смальца.
Оставить зараженные вещи примерно на 2 месяца без контакта с человеком. Так как вши питаются только кровью человека, вне тела носителя они погибнут.

Профилактика платяного педикулеза

Педикулез хорошо поддается лечению, но чем бороться с проблемой, лучшее ее не допустить. Для этого нужно:

Строго придерживаться правил гигиены, регулярно мыть тело и волосы.
Одежду и постельное белье следует регулярно менять, своевременно стирать.
Не использовать чужую одежду или обувь.
Не контактировать с зараженными людьми.
Избегать мест возможного заражения, не останавливаться в плохо зарекомендовавших себя гостиницах.
Покупать одежду у проверенных продавцов, в магазинах. Отказаться от приобретения ношеной одежды («Second Hand»).

Осложнения и прогноз

Осложнения возможны при неправильном диагностировании и несвоевременном лечении педикулеза.

Если педикулез не был своевременно диагностирован или зараженный человек пытался избавиться от паразитов самостоятельно малоэффективными средствами, возможно развитие таких осложнений:

Возникновение вторичного инфицирования пораженной кожи и гнойных процессов.
Аллергические реакции, сопровождающиеся повышением температуры тела, общей слабостью, тошнотой.
Расстройства нервного характера из-за постоянно мучающего зуда. Пациент плохо спит, становится раздражительным.
Сыпной тиф — инфекционная болезнь, которая переносится вшами.

Педикулез на теле считается неопасной, хоть и неприятной болезнью. Однако без необходимого лечения, при продолжительном протекании болезни, развиваются опасные осложнения.

Прогноз при лечении педикулеза благоприятный. При комплексной борьбе со вшами проблема быстро устраняется. Если лечение отсутствует, ситуация усугубится, а болезнь будет длиться годами. В этом случае велик риск развития опасных осложнений. При любом подозрении на заражение платяными вшами следует обратиться за помощью к специалисту и строго выполнять все его предписания.

Лобковый педикулез: причины, признаки, лечение и профилактика

статьи: Лобковый педикулез (инфекционисты иногда называют патологию «фтириаз») — паразитарное заболевание кожи, которое вызывают лобковые вши. Впервые симптомы этой инфекционной болезни были описаны в середине 17 века. Для жизнедеятельности лобковой вши нужна человеческая кровь, гниды (потомство) она откладывает на корне волоса.

Вне человеческого организма вошь погибает в течение 24 часов, но есть вероятность ее впадения в анабиоз и пребывания в нем длительное время. Пути передачи лобкового педикулёза: половой, контактно—бытовой.
Излюбленное место паразитирования — волосяной покров интимной зоны у мужчин и женщин.

В этом случае путь инфицирования, скорее, половой, хотя можно заразиться педикулезом и при ношении общего белья, и при использовании одного полотенца.

Места, которые осматривают на предмет лобкового педикулеза: • зона роста волос в перианальной области, • область мошонки, • зона роста волос на животе, • брови, ресницы, усы, борода,
• лобковая зона, • подмышечные впадины. Общее у всех этих мест то, что туда открываются выводные протоки апокриновых желез, что привлекает паразитов.

Размеры лобковой вши в среднем 1-3 мм, самцы в 2 раза меньше. Гниды (яйца) серого цвета, крепятся к самому волосу. Срок жизни паразита – около 4 недель, за это время самка успевает отложить огромное количество гнид.

Заразиться педикулезом можно только от инфицированного человека, от животных это заболевание не передается.

Можно попытаться предположить, каким путем произошло заражение педикулезом. При половом контакте лобковых вшей можно рассмотреть на волосах в области гениталий. А при контактно-бытовом — в области груди, в подмышечных впадинах. Отметим, что все это условно: если не предпринимать должных мер, вши постепенно захватят все волосистые участки, хотя некоторые специалисты считают, что волосы и кожа головы не подходят для паразитирования лобковым вшам.
«Моноксенный» — паразитирующий только на одном хозяине, в данном случае, на человеке. Дети могут заразиться лобковым педикулезом во время совместного сна с инфицированными родителями, поражаются ресницы и брови.

Какие признаки лобкового педикулеза

После контакта с инфицированным человеком или вещью происходит заражение, инкубационный период длится до 1 месяца. После пациента беспокоит изнуряющий зуд в месте внедрения паразитов. У каждого человека порог восприятия раздражителей различен: поэтому у одного зуд сильный, а у другого едва заметен.

Постоянно раздражающие токсины и продукты жизнедеятельности лобковых вшей приводят к расчесам на коже, покраснению, присоединению вторичной инфекции и даже к экземе. Помимо зуда, вторым признаком служит появление на коже пигментаций, иногда со стальным оттенком, в диаметре около 1 см.

Пятна появляются из-за всасывания вшами крови и отложения в тканях секрета. Если волосяной покров выражен значительно, то заметить изменения на коже трудно.
На нижнем белье можно увидеть темные точки. Это продукты жизнедеятельности вшей.

Особый вред вши наносят в том случае, если на их выделения у человека существует реакция гиперчувствительности. Помимо раздражающего действия, из-за нарушения целостности кожных покровов, нарушается местная иммунная защита.

Как устанавливается диагноз лобкового педикулеза

Как правило, грамотный дерматолог или инфекционист может заподозрить педикулез уже при визуальном осмотре после характерных жалоб.

Обязательно будет задан вопрос: «С кем вы проживаете, и чешется кто-нибудь в интимных местах из семьи еще?»

Взрослых особей видно и невооруженным глазом, но иногда доктор может воспользоваться увеличительным стеклом.

Учитывая то, что при сниженном местном иммунитете в области половых органов, вероятность заразиться иными венерическими заболеваниями повышается, пациентов с педикулезом обследуют на сифилис и прочие ЗППП.

Бытует мнение, что вши заводятся от грязи, это не так, самое главное — контакт с инфицированным человеком.

Лечение от лобковых вшей народными методами

Многие инфекционисты скептически относятся к народным рецептам лечения лобкового педикулеза. Приведем их на случай, если у вас нет возможности в ближайшее время посетить врача и купить средство от вшей с доказанной эффективностью.

Лимон и мята

Смешайте до однородной массы свежую измельченную мяту (10 листочков), сок одного лимона и 30 мл растительного масла. Кожуру лимона натрите на терке и также введите в смесь. Полученное средство нанесите на пораженные места и оставьте на 2 часа, после чего промойте кожу и волосы прохладной водой.

Смесь дегтя и сливочного масла

Приготовьте народное средство от вшей, смешав в равных пропорциях деготь и сливочное масло. Обрабатывайте нужные места до полного выздоровления.

Профилактика лобкового педикулеза

Эта «беда» может случиться с каждым, даже с самым чистоплотным человеком, если учитывать контактно – бытовой путь передачи.

Ночевка в гостинице, отдых на турбазе, поездка в поезде могут поспособствовать заражению фтириазом, если не соблюдаются санитарно – гигиенические нормы и правила.

Поэтому если после ночевок вне дома появились признаки лобкового педикулеза, нужно отбросить ложный стыд и получить консультацию врача.

Разборчивость в половых связях, единственный партнер или партнерша уменьшают риск «подружиться» со многими инфекциями, в том числе, и с фтириазом.

Коронавирус: вероятность заражения во время секса, бесплодие и опасность инфицирования во время беременности — где правда?

Первоначально при контакте с патогеном происходит поражение бронхолегочного тракта, а при осложненном течении присоединяется пневмония, респираторный дистресс-синдром и другие нарушения

Подробно Киста урахуса у детей и взрослых: причины, симптомы, диагностика, лечение

Киста урахуса — врожденная патология, при которой эмбриологический остаток — производное аллантоиса — не полностью преобразуется в срединную пупочную связку, облитерация происходит

Подробно Андрофлор и Фемофлор тесты: что это, показания к прохождению

Некоторые венерические инфекции протекают с минимальными симптомами или вовсе не имеют клинических проявлений, что в дальнейшем может привести к бесплодию и сексуальной дисфункции,

Подробно Гепаторенальный синдром

Гепаторенальный синдром — представляющее угрозу для жизни осложнение у пациентов с терминальной стадией цирроза печени или печеночно-клеточной недостаточностью. В основе патологического

Подробно

Справочник

Клиники и врачи