Схемы лечения гастрита с хеликобактер пилори
Гастрит поражает пожилых и молодых людей. На первой стадии болезни повреждается антральный отдел желудка. Если заболевание не лечить, оно перерастает в хронический гастрит. Проявляется болезнь в «голодных болях», обычно возникающих утром. Мучает изжога. Часто симптомы и лечение гастрита сходны с язвенной болезнью. При гастрите появляется отрыжка с кислым привкусом, начинаются запоры.
Долгое время считалось, что гастрит начинается от неправильного питания либо передаётся по наследству. Позже выяснилось, что виновата бактерия Хеликобактер Пилори (Helicobacter Pylori). Одним из факторов, помогающих бороться с заболеванием, считается специальная диета. Но исключительно правильным питанием не поможешь, потребуется проводить лечение при помощи медикаментов.
Бактерия Хеликобактер Пилори
Когда учёные выяснили, что хеликобактерия вызывает гастрит типа В и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, начался новый этап в лечении болезней.
Исследователи разработали новые способы терапии, базирующиеся на избавлении от Хеликобактер Пилори при помощи комбинации различных лекарств.
Методика включает терапию антибиотиками и медикаментами, понижающими выделение желудочной кислоты и создающими плохие условия для жизнедеятельности хеликобактерий. Не у всех людей, носителей хеликобактерий, развивается гастрит.
В каждом отдельном случае, если в организме выявляют хеликобактерию, нужна консультация с разными врачами, чтобы определить степень необходимости лечения. В мировой медицине применяются стандарты, определяющие, при каких состояниях человека потребуется лечить.
Антибиотики от гастрита, вызванном хеликобактерией, применяют:
Врачи считают обязательным лечение при гастрите, вызванном Хеликобактер Пилори, если присутствует функциональная диспепсия и гастроэзофагеальный рефлюкс. Либо если пациент дополнительно проходит лечение с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.
Современные схемы борьбы с хеликобактериями вполне эффективны. В 80% случаях удаётся полностью вылечиться от хеликобактериоза. Терапия безопасна для больных. До 15% лечащихся испытывают побочные эффекты.
Срок приёма препаратов короткий. Через 10 дней удаётся полностью избавиться от хеликобактерии. Если выбранный антибиотик пациенту по определённой причине не подходит, средство заменяется прочими лекарствами.
Основные схемы лечения
Для лечения хеликобактерных гастритов применяют различные методы лечения. В статье рассмотрим основные. Но окончательной схемы лечения болезней, связанных с хеликобактерий, без применения антибиотиков пока не найдено. Терапию без антибиотиков применяют, если отсутствует воспаление в ЖКТ.
Линии противомикробной терапии
Схемы первой линии терапии при гастрите состоят из 3 компонентов. Это два антибиотических препарата (часто амоксиклав) и медикаменты из группы ингибиторов протонной помпы, снижающие выработку желудочного сока. Средства заменяют препаратом висмута, имеющим бактерицидное, противовоспалительное и прижигающее действие.
Известно 2 варианта применения препаратов. Первая схема лечения гастрита с хеликобактер: используют блокатор (ингибитор) омепразол, к нему добавляют препараты метронидазол, амоксиклав и кларитромицин.
Второй способ действует на основе препаратов висмута: де-нол либо заменитель. Де-нол обязательно используют в схеме лечения эрозивного гастрита. Добавляют антибиотики метронидазол, кларитромицин и амоксициллин и фуразолидон.
Вместо амоксициллина возможно использовать амоксиклав.
Схемы второй линии лечения гастрита называют квадротерапией, методика состоит из 4 препаратов. Это 2 антибиотика, включая – амоксиклав, антисекреторные препараты, группа ингибиторов протонной помпы и медикаменты из висмута. Из ингибиторов применяют омез и париет.
Описанный вариант лечения предлагают пациентам, терапия которых по первой схеме оказалась неэффективной. Хорошую репутацию заслужил препарат пилобакт. Это лекарственное средство обладает противоязвенным и противомикробным действием. В состав уже входят антибиотики – омепразол, кларитромицин и тинидазол.
При покупке названных лекарств помните, что в упаковке находится инструкция по применению.
При описанной антибиотикотерапии, не считая амоксиклав, активно используют препарат левофлоксацин. Он относится к новейшей группе антибиотиков. Препарат довольно токсичен.
Его не применят при лечении больных возрастом до восемнадцати лет, предотвращая негативное влияние на формирование организма. Антибиотик противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным эпилепсией.
Многие врачи заметили, что Хеликобактер Пилори отлично приспосабливается к лекарству, снижая эффективность препарата.
Вообще, выбор антибиотических препаратов от гастрита небольшой.
Основной их принцип действия – при распаде лекарств в среде организма выделяются токсические вещества, которые разрушают генетический материал бактерий.
Препараты висмута, например, де-нол использовали при гастрите ещё до открытия учёными хеликобактерии. Это лекарство обволакивает желудок, создавая на его слизистой оболочке защитную плёнку.
Прополис
Прополис используют как действенный метод при терапии хеликобактерии. Спиртовые растворы прополиса и прочие продукты пчеловодства использовались при лечении гастрита и язв ещё до открытия хеликобактерии.
Больные, употребляющие мёд и производные прополиса, выздоравливали намного быстрее.
После многочисленных исследований медики выяснили, что терапия антибиотическими препаратами вполне заменима лечением настойкой прополиса.
Семена льна
Издавна в народе использовали семена льна при острых и хронических воспалениях в ЖКТ. Они обладают обволакивающим, противовоспалительным, обезболивающим и антисекреторным эффектом.
Полагается использовать исключительно в комбинации с продуктами пчеловодства, семена льна не имеют бактерицидного действия.
Семечки считаются желчегонными, нельзя использовать сбор при лечении гастрита пациентам, страдающим заболеваниями желчевыводящих путей.
Вспомогательные средства лечения гастрита
Помимо основных методов терапии, с применением антибиотиков задействуют средства, снимающие симптомы заболевания и улучшающие общее состояние пациента. Важно избавиться от изжоги, тошноты, рвотных симптомов, понизить чувствительность организма к болям и нормализовать работу желудка.
Применяют антидиарейные, противорвотные, ветрогонные медикаменты. Препараты, ускоряющие работу желудка и кишечника, к примеру, мотилак и ганатон. Применяют противоаллергические средства, психофармакологические препараты.
Кроме указанных медикаментов используют гормональные лекарства, блокаторы определённых рецепторов и гепатопротекторы.
При лечении гастрита обойтись только помощью описанных «щадящих» препаратов возможно, если нет связанных с хеликобактериями патологий. К примеру, язвы, железодефицитной анемии, атопического дерматита. Использование вспомогательных методов терапии помогает укрепить иммунную систему пациента.
Схемы лечения гастрита с повышенной и пониженной кислотностями
Гастриты бывают с пониженной и повышенной кислотностями. В зависимости от типа болезни схемы терапии различаются.
При повышенной кислотности желудка
При гастритах, хронических гастритах с повышенным выделением кислоты желудком применяют антацидные, адсорбирующие и обволакивающие средства. Самый известный – гидрокарбонат натрия.
Схема лечения гастрита с повышенной кислотностью включает карбонат кальция, окись магния и нитрат висмута основного, обладающий вяжущим свойством. Перечисленные медикаменты используют вместе в виде антацидных взвесей.
При эрозивном гастрите используют цитопротективные препараты, повышающие устойчивость слизистой оболочки желудка. К примеру, сукральфат и де-нол.
При пониженной кислотности желудка
При заболеваниях с пониженной выработкой кислоты желудком, наоборот, применяют медикаменты, усиливающие выделение соляной кислоты. Активно применяют лечение народными средствами, используя сок подорожника и травяные горечи.
Правильное питание как метод лечения
Установлено, что наличие либо отсутствие хеликобактерии в организме не зависит от продуктов питания, но правильно подобранная диета чрезвычайно ценна. Правильное питание поможет облегчить гастрит, улучшит самочувствие. Диета применяется во время периодов обострения гастрита. Помните, схему питания прописывает лечащий врач.
Диета при лечении Хеликобактер Пилори назначается в зависимости от способа и характера проявления бактерии в организме.
Если у человека просто имеется в организме бактерия, вызывающая гастрит, для профилактики рекомендуется придерживаться правильного режима питания, не переедать.
Если бактерии вызвали язву либо гастрит, из рациона питания исключаются блюда, повышающие секрецию желудка. К примеру, нельзя употреблять мясные и рыбные бульоны.
От язвы желудка и гастрита получится избавиться, усиленно принимая молоко. Советуют пить до пяти чашек в сутки. Полезно варить слизистые молочные супы с овсяной, манной и гречневой крупой. Для дополнительного поступления витаминов в организм – употребляют запаренные отруби. Чтобы поскорее восстановить слизистую оболочку желудка, нужны белки.
Рекомендуется употреблять яйца, сыр, творог и кефир. Можно побаловаться нежирными мясными и рыбными котлетками. Если организм недополучает калории – разрешено кушать сливочное масло. При положительном результате лечения с помощью диеты расширяют рацион за счёт ветчины, сметаны и простокваши.
По мере заживления язв и эрозий желудка больному назначают восстановительную диету № 15.
Выработаны определённые общие рекомендации для общей лечебной диеты. Не советуют кушать жареные, копчёные и жирные блюда. Лучше употреблять свежие отварные продукты или приготовленные на пару. При гастрите рекомендуется дробное питание.
Не рекомендуется употреблять белый хлеб, шоколад и печенье. Полезно кушать сухари, каши, растительное масло, нежирное мясо и рыбу. Хорошим воздействием на организм обладают травяные желудочные сборы.
Потребуется непременно исключить курение, алкоголь, кофе и газированные напитки.
Хеликобактерный гастрит
Если в организм проникают бактерии типа хеликобактер пилори, существует большая вероятность возникновения хеликобактерного гастрита. В большинстве своем, патология протекает по хроническому типу и отличается слабовыраженной клинической симптоматикой.
Наличие возбудителя не всегда вызывает проблемы со здоровьем. Многие пациенты даже не предъявляют никаких жалоб. Согласно статистике, хеликобактерная природа воспаления желудка встречается у каждого второго жителя Земли. Специалисты связывают воздействие бактерии на организм с возникновением злокачественных новообразований.
Схема лечения гастрита с хеликобактер практически не отличается от терапии других форм заболевания. Основу лечения составляют антибактериальные препараты, действие которых направлено на уничтожение возбудителя. Заболевание хорошо поддается лечебной терапии и имеет хорошие прогнозы.
Что такое хеликобактер пилори?
Helicobacter pylori представляет собой спиралеобразный микроорганизм, колонии которого локализуются в антральном отделе желудка. Органы пищеварительной системы являются хорошим местом обитания инфекции, так как для ее размножения не требуется много воздуха. Бактерия может стать причиной развития таких заболеваний, как атрофический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, лимфома.
Важно! ВОЗ отнесла Helicobacter pylori к канцерогенам первой группы.
Бактерия является главной причиной развития рака некардиального отдела желудка. Проникая в желудок, бактерия начинает вырабатывать особе вещество, которое по своим свойствам схожа с аммиаком. Оно нейтрализует соляную кислоту, понижает кислотность и создает благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры.
Helicobacter pylori делает желудочный сок жидким и неспособным выполнять свою защитную функцию. Бактерии поражают эпителий, снижая его функциональную способность. Болезнетворные микроорганизмы быстро размножаются и заселяют желудок.
Инфекция провоцирует выработку цитотоксина, который образует эрозии и язвы. Развитие заболевания напрямую связано с состоянием иммунной системы. Многие люди являются лишь носителями инфекции, но сами не болеют.
Чаще всего инфекция поражает антральный отдел желудка
Причины гастрита и механизм развития
Хеликобактерный гастрит возникает по причине заражения инфекцией. Заразиться можно через поцелуй, продукты питания, медицинский инструментарий, бытовые предметы. Чаще всего заражаются дети.
Важно! Инфекция легко передается от одного человека другому, а также при нарушениях правил личной гигиены.
Формирование патологического процесса проходит в несколько основных этапов:
- патогенная микрофлора проникает в пилорический отдел желудка, в котором присутствует высокое содержание мочевины. Бактерия превращает мочевину в аммиак, создавая вокруг себя щелочную среду;
- хеликобактер пилори фиксируется к клеткам эпителия благодаря тому, что продуцирует муциназу – вещество, которое делает желудочный сок более жидким;
- после повреждения клеток эпителия происходит активное размножение инфекционных агентов. Это приводит к активизации воспалительной реакции;
- увеличение секреции гастрина приводит к формированию гастрита с повышенной кислотностью;
- дальнейшее поражение приводит к образованию дефектов – язв и эрозий.
Бактерия истончает стенки органа, приводя к полной атрофии
Признаки
Симптомы гастрита, ассоциированного с хеликобактер пилори, не отличаются от других форм заболевания:
- боли в районе желудка после приема пищи;
- отрыжка горьким или кислым;
- чувство жжения в пищеводе;
- налет на языке;
- диарея, сменяющаяся задержкой стула;
- тошнота;
- отсутствие аппетита;
- жажда;
- ощущение тяжести;
- метеоризм;
- изменение привкуса во рту;
- урчание живота;
- неприятный запах изо рта;
- трещинки в уголках рта;
- потеря веса;
- кожные высыпания.
Хеликобактерная инфекция вызывает ноющие боли на протяжении длительного периода времени. Часто диагноз ставится на фоне имеющегося гастрита невыясненной этиологии и когда у близких родственников выявляли бактерию.
Разновидности
В зависимости от места локализации бактерии, специалисты выделяют острую, хроническую и латентную форму заболевания. Латентный гастрит характеризуется бессимптомным течением. Острая форма характеризуется гипертермией, поносом, тошнотой, рвотой.
Хроническая форма развивается в несколько стадий. Сначала атрофические изменения локализуются на маленьком участке органа, затем происходит истончение всей внутренней стенки желудка. Прогрессирование процесса чревато возникновением язвенной болезни.
Острый процесс характеризуется сильной болью в верхней части живота
Эрозивный
Заболевание характеризуется разрушением слизистой оболочки желудка. На ранних стадиях дефекты могут быть незначительными и локализоваться на внешней оболочке желудка. По мере распространения симптомов клиническая симптоматика становится более выраженной.
Эрозивный гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори, проявляется в виде таких симптомов: тяжесть после еды, приступ тошноты, изжога, рвота, понос с примесями крови, тупой характер боли в эпигастрии.
Важное диагностическое значение представляет эндоскопическое исследование. Также врач может назначить рентгенологическое исследование, общий анализ крови, а также кал на скрытую кровь.
Основу лечения составляет устранение бактерии. В качестве антибактериальных средств используется Тетрациклин, Левофлоксацин, Кларитромицин.
Вторым этапом лечебного процесса является нормализация кислотности желудка. Для этого назначают антацидные препараты. Наряду с этим, часто используются ферментативные препараты. И заключительным этапом является восстановление слизистой оболочки желудка.
Эрозивный гастрит грозит переходом в язвенную болезнь
Атрофический
Атрофическое воспаление желудка считается предраковым состоянием. Хеликобактерная инфекция вызывает хроническое повреждение клеток и ослабляет местные защитные свойства слизистой оболочки желудка. Это приводит к тому, что токсические вещества и свободные радикалы беспрепятственно проникать в ткани и повреждать клетки.
Раннему лечению заболевания препятствует тот факт, что начальные стадии патологического процесса абсолютно никак себя не проявляют. Нарушение всасывания витаминов и железа провоцирует появление анемического синдрома. Бактериальное поражение вызывает диспепсические расстройства – нарушение процессов пищеварения.
Основной задачей гастроэнтерологов является предупреждение раковой трансформации. При своевременном лечении значительного улучшения состояния эпителия можно ожидать примерно через пять лет. Для нейтрализации инфекционного процесса назначают антихелинобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, а также препараты висмута.
Поверхностный
Характеризуется воспалением исключительно поверхностного слоя желудка. Поверхностная форма считается самой легкой формой недуга. Заболевание вызывает нарушение моторной функции. Медикаментозное лечение дополняется диетой и народным лечением.
Диагностическое обследование
Людей, находящихся в группе риска крайне важно обследовать на наличие инфекционного агента. Знание того, что гастрит с хеликобактер пилори может озлокачествляться, побуждает выделить время на обследование.
Выявить бактерию можно с помощью анализа крови, кала, дыхательных проб и гастроскопии
Для выявления возбудителя назначают анализ крови на наличие антител к хеликобактерной инфекции. Анализ кала также может выявить генетический материал болезнетворного микроорганизма. Дыхательный тест способен обнаружить уреазу – фермент, выделяемый бактерией. Но все же наиболее информативным является проведение фиброгастроскопии.
Показанием к проведению исследованию на Helicobacter pylori являются такие симптомы:
- непонятные боли, метеоризм, бурчание, изжога, тяжесть, понос или запор;
- быстрое опьянение от небольших дозировок спиртного. Дело в том что бактерии нарушают процесс переработки пищи и действие ферментов, перерабатывающих алкоголь;
- плохое самочувствие после употребления жирного, жареного, острого;
- приступы тошноты и рвоты.
Анализ крови
Саму бактерию в крови обнаружить невозможно, потому что она туда не попадает. Место обитания хеликобактер пилори является желудок и кишечник. В крови можно определить наличие антител и иммуноглобулинов. Для исследования подходит венозная кровь.
Стоит учитывать тот факт, что антитела к хеликобактер пилори образуются примерно через месяц, поэтому отсутствие их крови не может гарантировать того, что в организме бактерии нет. Также после перенесенного недуга антитела могут еще длительное время находиться в крови, особенно это касается людей преклонного возраста.
Возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Метод ПЦР подразумевает не просто выявление антител, а генетический код самого микроорганизма. Исследование отличается сверхточностью!
В настоящее время применяются дыхательные пробы для обнаружения хеликобактер пилори
Анализ кала
Исследование кала при подозрении на Helicobacter pylori – это хороший способ диагностики маленьких детей и людей преклонного возраста. Каловые массы являются неблагоприятным местом обитания бактерии, но все же патогенная микрофлора научилась приспосабливаться и к таким условиям. Кал исследуется методом ПЦР, о котором говорилось выше.
Дыхательный тест
Проводится с целью определения углекислого газа. Бактерия продуцирует уреазу, которая расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ. Сначала пациент дышит в трубочку, после чего ему дают выпить раствор с мочевиной. После этого берут еще несколько дыхательных проб.
Биопсия
Материал для исследования берется непосредственно во время биопсии. Процедура позволяет определить локализацию бактерии и степень поражения слизистой оболочки. От стенки желудка отщипывается кусочек ткани. Исследование помогает также выявить наличие кист, полипов и рака.
Особенности лечения
Лечение гастрита, вызванного хеликобактерной инфекцией, требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает в себя использование таких средств:
- антибиотики при гастрите: Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксицилин. Их назначением занимается лечащий врач;
- противомикробных препаратов: Метронидазол, Трихопол, Тинидазол;
- ингибиторы для блокировки излишней выработки соляной кислоты: Рабепразол, Омепрозол;
- висмут содержащих препаратов: Де-нол, Вис-нол, Викаир.
При лечении гастрита часто назначают Де-нол
Отдельно хочется сказать про Де-нол. Этот препарат образует защитную слизь и обладает восстановительной функцией. Средство способствует покрытию эрозий эпителием и рубцеванию язв. Уменьшить воспалительный процесс помогут спазмолитики, защитить клетки слизистой способны антациды, а при дефиците витаминов назначаются поливитаминные комплексы.
Народные советы
Обнадеживать себя мыслью о том, что травы помогут нейтрализовать бактерию, было бы глупо. Только антибактериальные и противомикробные препараты способны уничтожить хеликобактер пилори.
Как лечить гастрит народными средствами?
Но народные рецепты могут в совокупности ускорить процесс выздоровления и снять неприятные симптомы.
Употребляйте продукты пчеловодства – мед и прополис. Доказано, что прополис обладает иммуностимулирующими свойствами и помогает организму лучше бороться с заболеванием. Настой из семян льна является замечательным природным ингибитором. Лен обладает обволакивающими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
Диета
В период обострения заболевания следует соблюдать диету:
- частое дробное питание;
- исключить курение и алкоголь;
- употреблять пищу в теплом виде;
- избегать употребления мучного, сладкого, кислого, соленого, жирного, жареного;
- употреблять пищу в измельченном протертом виде;
- овощи и фрукты должны быть термически обработаны.
Профилактика
Если вы хотите избежать развития заболевания, не забывайте о простых правилах личной гигиены:
- тщательно мойте руки с мылом после прогулки, посещения уборной и перед приемом пищи;
- столовые приборы должны быть у каждого свои;
- не пейте с одной бутылки;
- пользуйтесь только свой зубной щеткой;
- обращайтесь в проверенные специализированные учреждения, где инструменты проходят тщательную дезинфекцию и стерилизацию.
Гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори, – это серьезное заболевание, способный вызывать язву и даже рак. Бактерия истончает слизистую оболочку, нарушает работу желез и ферментов, ухудшая процесс пищеварения. Заразиться болезнетворным организмом можно через поцелуй, рукопожатие, общее пользование бытовыми предметами.
Выявить наличие возбудителя можно с помощью анализа крови, кала, дыхательных проб, а также гастроскопии. Эффективное лечение – это комплекс антибактериальной терапии, народного лечения и диетического питания. Не занимайтесь самолечением, следуйте рекомендациям специалиста.
Что такое хеликобактерный гастрит и как он передается?
Раньше учёные считали, что заболевания желудка развиваются только из-за наследственных особенностей, неправильного питания, воздействия лекарственных препаратов и токсических веществ. Однако сегодня наукой уже доказано, что многие болезни желудка, в том числе хронический хеликобактерный гастрит, могут провоцировать патогенные микроорганизмы.
Процесс развития
Причиной развития является проникновение в пищеварительный тракт микроорганизма Хеликобактер пилори. Эту болезнь ещё называют гастрит, ассоциированный с Хеликобактер или воспаление желудка типа B.
Если у человека крепкий иммунитет, то бактерия может жить в организме, никак не проявляясь. Если защитные силы ослаблены, то она начинает быстро размножаться. Микроб повреждает слизистую желудка и провоцирует развитие гастрита, ассоциированного с Хеликобактер. Инфицирование происходит следующим образом:
- сначала бактерия, вызывающая гастрит, проникает в антральный отдел. Микроорганизм имеет оболочку, которая предохраняет его от воздействия соляной кислоты;
- к желудку Хеликобактер прикрепляется усиками и просверливает слизистую оболочку;
- питается микроорганизм клетками эпителия, а переработанные вредные вещества выбрасывает прямо в желудок;
- поражённые клетки уже не могут защищать стенки органа, и под воздействием желудочного сока в оболочке возникает воспалительный процесс.
При отсутствии лечения гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер пилори, количество вредоносных микроорганизмов растёт, поражая соседние участки.
Исследования показывают, что антральное поражение Хеликобактером может спровоцировать хронический фундальный гастрит у 36% больных. Это связывают с тем фактом, что слизистая оболочка желудка очень резистентна к колонизации бактерий.
Хеликобактер вырабатывает вещества – цитотоксины, которые разрушают слизистую, что способствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Формы поражения хеликобактером
Выделяют такие возможные формы поражения желудка Хеликобактером:
- латентная форма – больной может даже не знать о существовании заболевания. У человека присутствует Хеликобактер на слизистой, но никаких проявлений болезни не возникает. Бактерия может быть обнаружена только при проведении обследования;
- острый гастрит – это заболевание характеризуется выраженными симптомами. Человек обращается к гастроэнтерологу с жалобами на сильные боли, постоянную тошноту и рвоту. Затем проявления снижаются, развивается хроническая форма заболевания;
- хронический атрофический гастрит – болезнь протекает поэтапно. Вначале она развивается только в антральной части, но в дальнейшем поражает и другие отделы;
- хронический гастродуоденит – процесс заражения охватывает двенадцатиперстную кишку. Самые распространённые симптомы болезни – это эрозии, отеки;
- язвенная болезнь – возникает как следствие хронического гастрита, спровоцированного Хеликобактером. При отсутствии своевременного лечения может развиться онкологическое заболевание.
Симптомы болезни
Симптомы и лечение гастрита, вызванного Helicobacter pylori, зависят от степени поражения органа.
В начале болезни отмечается локализация бактерий в антральном отделе, возникает воспалительный процесс. Заболевание развивается чаще всего без секреторной недостаточности, его симптомы напоминают язву желудка:
- боли в животе после еды;
- часто голодные боли по утрам;
- изжога;
- кислая отрыжка;
- запор.
При прогрессировании болезни воспалительный процесс распространяется дальше и переходит в диффузную форму с пониженной кислотностью. Бактерии выявляются реже и в меньшем количестве, чем при раннем антральном гастрите.
На поздней стадии признаки гастрита с Хеликобактер характеризуются секреторной недостаточностью:
- отсутствие аппетита;
- периодически тошнота;
- чувство сухости, привкус железа во рту;
- появляется отрыжка, иногда с тухлым запахом;
- ощущение переполненного желудка после приёма пищи;
- ноющие боли в желудке;
- урчание и вздутие живота;
- склонность к диарее.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза проводится тщательная диагностика заболевания.
Лабораторное обследование включает:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимия крови;
- анализ кала на антиген.
Обязательными инструментальными методами диагностики являются:
- гастроскопия;
- рентгенография;
- гистология.
Гастроскопия – это основной метод подтверждения заболевания, который позволяет выполнить гистологическое исследование биоптата. Для этого у пациента берутся и исследуются воспалённые частицы слизистой.
Гистологию биоптатов делают для определения типа гастрита, патологических изменений и присутствия бактерии Хеликобактер пилори.
Обнаружение инфекции Хеликобактера проводят инвазивными и неинвазивными методами:
- цитологическое исследование;
- уреазный тест;
- С-уреазный дыхательный тест.
Лечение заболевания
Терапия этого заболевания отличается от схемы лечения гастрита без бактерии. Основное отличие заключается в том, что гастрит без Хеликобактер не требует приёма антибиотиков.
Лечение хеликобактерного гастрита сориентировано на уничтожение Хеликобактер пилори. Чтобы избавиться от заболевания, проводится тройная или четырехкомпонентная терапия.
При тройной терапии назначаются следующие медикаментозные средства:
- ингибитор протонного насоса – Лансопразол, Рабепразол;
- антибиотик – Кларитромицин;
- антибиотик Амоксициллин или противомикробный препарат Метранидазол.
При четырехкомпонентной терапии принимают:
- ингибитор протонного насоса – Пантопразол, Эзомепразол;
- препараты висмута;
- противомикробный препарат – Метронидазол;
- антибиотик – Тетрациклин.
Такая терапия гастрита с хеликобактер пилори продолжается 7–14 дней. За это время у большинства больных инфекция полностью устраняется. После этой схемы лечения нужно провести диагностику слизистой оболочки для определения наличия или отсутствия бактерий.
Диета для восстановления
Диета – это главное условие результативного лечения гастрита, спровоцированного Хеликобактер пилори. Меню должно включать блюда, снижающие нагрузку на желудочно-кишечный тракт и улучшающие пищеварение. Диета должна соответствовать следующим принципам:
- обеспечить частый приём пищи, 5–6 раз в день;
- количество употребляемой соли должно быть не более 2 чайных ложек в сутки;
- употреблять 2,5 л в день питьевой или минеральной воды без газа;
- еда должна быть тёплой.
Диетическое меню составляется диетологом персонально для конкретного пациента, при этом обязательно учитывается уровень ph. Но чаще всего для гастрита с Хеликобактером свойственна повышенная кислотность.
Правильное питание при лечении должно иметь сбалансированный характер. В период обострения рекомендуется полный отказ от еды на 2–3 дня. Затем диета предполагает внедрение в рацион такой пищи:
- перетёртые супы на основе лёгких мясных бульонов;
- жидкие или вязкие каши;
- пюре из овощей;
- желе, кисели, муссы из сладких ягод;
- сухари в ограниченном количестве.
В дальнейшем допускается добавлять остальные продукты, предварительно согласовывая их с врачом.
Важно не забывать, что диета при лечении гастрита, спровоцированного Хеликобактер, является обязательным условием. Чтобы излечить заболевание, полностью восстановиться и избежать рецидивов, её нужно соблюдать продолжительное время.
Чтобы набрать вес при гастрите с Хеликобактер, нужно:
- соблюдать индивидуальный режим питания;
- придерживаться правильного соотношения белков, жиров и углеводов;
- обеспечить телу физические нагрузки, выполнять упражнения для наращивания мышц;
- принимать биодобавки, лекарственные и растительные средства, которые повышают аппетит и способствуют набору веса. Но только после консультации диетолога.
Народные способы
Лечение заболевания может проводиться как медикаментозными препаратами, так и лекарственными растениями по методам народной терапии. Эффективное природное средство для борьбы с Helicobacter pylori – это настойка прополиса, которая обладает антимикробным действием.
Народным средством, которое стимулирует синтез белка, является масло облепихи.
При обострении рекомендуется принимать настои девясила, зверобоя, золотого уса, семян льна, мяты, ромашки.
Перед использованием народных средств надо проконсультироваться с врачом.
Для профилактики заражения этой инфекцией рекомендуют ежедневно пить сироп шиповника по 1 чайной ложке на протяжении одного месяца. Затем нужно сделать перерыв 2 недели и можно повторить приём.
Важным условием для профилактики хеликобактерного гастрита является соблюдение правил гигиены. Нужно обязательно мыть руки перед употреблением еды, использовать чистую посуду. Нельзя брать чужие предметы гигиены. Если у человека выявлен хеликобактериоз, то другие члены семьи тоже должны пройти диагностическое обследование.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу Рекомендуем: Питание при эрозивном гастрите — диета на неделю
Лечение гастрита, вызванного хеликобактер пилори
Когда в желудочно-кишечный тракт проникают бактерии Helicobacter pylori, начинается развитие хеликобактерного гастрита. Нередко он носит вялую, почти бессимптомную, но хроническую форму. Заболевание легко вылечить, если соблюдать диету и предписания врача.
При лечении гастрита важно побороть возбудителя — Хеликобактер пилори.
Чем опасны хеликобактерии
Хеликобактерии обладают толстой клеточной мембраной, сквозь которую трудно проникнуть антителам и многим антибиотикам, это и обуславливает необходимость назначения врачом специальных препаратов.
Микроорганизмы поселяются в самой комфортной для них среде – желудке.
Как побочный продукт жизнедеятельности они выделяют гидролитические ферменты, влияющие на состав желудочного сока и вызывающие воспаление.
Бактерии могут попасть в ЖКТ через продукты питания (немытые фрукты, овощи), слюну и т. д. Однако реакция организма на Helicobacter зависит от состояния иммунитета, гастрит развивается не всегда.
Виды поражений желудка
Хеликобактерии поражают желудок по-разному:
- в латентной форме – то есть, никак себя не проявляют, но человек может заразить ими других;
- в форме острого гастрита – характеризуется воспалением слизистой и такими симптомами, как: боли в животе, тошнота, температура, нарушение сна, отсутствие аппетита, рвота, неприятный вкус во рту;
- в форме хронического гастродуоденита – воспаление затрагивает также кишечник, появляются отёки и эрозии, процесс сопровождается сильными болями;
- в форме хронического атрофического гастрита – называется так, потому что вышеописанные продукты жизнедеятельности бактерий нарушают выделение ферментов в желудке, стенки которого истончаются, а железы атрофируются. На этой почве часто возникают раковые опухоли;
- хронический гастрит нередко переходит в следующую стадию – язву желудка и двенадцатиперстной кишки.
Развитие заболевания
Прежде чем начать лечение хеликобактерного гастрита, нужно понять, каков процесс развития заболевания. Он выглядит следующим образом:
- Helicobacter pylori попадает в организм и меняет желудочную среду, так как выделяет собственные ферменты, катализирующие (ускоряющие) различные процессы.
- Бактерии активно размножаются.
- Микроорганизм внедряется в слизистые оболочки (для этого у геликобактер есть жгутики) и уничтожает клетки органа.
- Повреждённые ткани обезвоживаются, начинается эрозия, и постепенно образуется язва.
Симптомы
Хеликобактер вызывает ассоциированный гастрит, который можно распознать по следующим признакам:
- боли в области желудка (в верхней части живота, под рёбрами), которые чаще всего возникают после еды;
- изжога;
- плотный слой светлого налёта на языке;
- отсутствие аппетита (как правило, свидетельствует о расширении границ воспаления);
- тошнота;
- жажда;
- ощущение тяжести в желудке;
- металлический привкус во рту;
- метеоризм;
- сбои в работе кишечника: диарея чередуется с запором;
- сыпь.
При появлении этих симптомов нужно срочно обращаться к гастроэнтерологу.
ВАЖНО! До врачебной консультации и проведения диагностики не начинайте самостоятельного лечения и не пейте антибиотики – они могут частично уничтожить хеликобактерии, и выявить их наличие будет очень сложно. Существуют формы гастритов, вызванные не Helicobacter pylori, и для них требуются другие виды терапии.
Диагностика
Как правило, диагностика хеликобактерного гастрита состоит из нескольких мероприятий:
- дыхательный тест;
- ультразвуковое исследование;
- изучение секреторной активности желудка;
- анализ состояния клеток и тканей (биопсия);
- ЭФГДС – осмотр желудка через специальный зонд;
- гистология тканей;
- серологический анализ;
- иммуноферментный анализ крови;
- анализ кала.
Лечение
После прохождения необходимых диагностических процедур назначают комплексное лечение гастрита с хеликобактер пилори включающее лекарства, диету и приём травяных отваров; схема лечения подробно рассмотрена ниже.
Лекарства
Лекарственные препараты, назначаемые при гастрите, направлены на устранение симптомов заболевания и уничтожение Helicobacter pylori:
- антибиотики-макролиды (устраняют hp-бактерии);
- препараты, снижающие секрецию соляной кислоты;
- противомикробные препараты;
- лекарства, содержащие висмута трикалия дицитрат (устраняют такие симптомы, как изжога, неприятный привкус во рту и т. п.).
Травяные отвары
Если у вас выявили хеликобактерный гастрит, то, скорее всего, врач порекомендует приём следующих травяных отваров:
- усиливающих действие макролидов: шалфея, тысячелистника, аира, зверобоя, календулы;
- противовоспалительных: василька, кипрея;
- заживляющих: просвирняка, льна (семена), подорожника.
Необходимые травы можно купить в аптеке или собрать самостоятельно, если вы живете в сельской местности.
Чтобы приготовить отвар, травы нужно измельчить, затем взять в пропорции 1:10. На 1 стакан отвара потребуется 1 ст. ложка травы. В 1 ст. ложке содержится 3 – 5 грамм травы. Сырьё заливают кипятком и накрывают блюдцем. Перед приёмом отвар охлаждается до комнатной температуры, остатки хранятся не более 5 – 8 часов (в холодильнике).
Что можно есть
Разрешённые диетой продукты и способы их приготовления выглядят примерно так:
- Мясо: говядина, индейка, курица, мясо кролика. Его можно варить, тушить, готовить котлетки на пару.
- Молочные продукты: молоко не стоит пить холодным или очень горячим – немного подогреваем перед употреблением, творог и йогурт лучше предпочесть от 0% до 2,5 % жирности.
- Яйца: лучше варить всмятку (отсчитайте 2 мин после кипения и вынимайте из воды), готовить лёгкие омлетики на пару.
- Сливочное масло: в виде тонкого слоя на бутерброде или как дополнение к блюдам (например, кашам).
- Крупы: из них готовятся рассыпчатые или жидкие молочные каши и гарниры к мясу.
- Овощи: картофель, морковь, свекла, баклажаны, кабачки, тыква – тушеные, варёные или печёные.
- Рыба: только отварная (например, минтай, морской язык).
- Свежие ягоды: клубника, малина.
- Хлеб: только белый, слегка чёрствый или в виде сухариков, бубликов, сушек.
- Соки и компоты: некислые, с небольшим количеством сахара.
Чего есть нельзя
Теперь поговорим о продуктах, которые нельзя употреблять во время хеликобактерного гастрита:
- Жирное мясо (баранина, свинина), жареное мясо.
- Жареную рыбу.
- Грибы.
- Соленья, пряности, острую пищу.
- Колбасы и копчёности.
- Все виды консервов, даже фруктовые.
- Сдобные булочки, мягкий хлеб, чёрный хлеб.
- Алкоголь.
- Газированная вода.
- Колбасный, солёный и плавленый сыр.
- Мороженое, шоколад, конфеты.
- Редиска, бобы, фасоль, спаржа, фрукты и ягоды в оболочке (абрикос, вишни, виноград).
Другие виды гастритов
Гастрит может иметь не только бактериальную природу, но и иммунную, и химическую. В зависимости от этого заболевание делится на три категории:
- «А» – аутоиммунный. Антитела, вырабатываемые организмом, начинают разрушать составляющие желудочного сока. Для такого типа характерны сниженная кислотность, анемия (малокровие);
- «В» – уже знакомый нам хеликобактерный гастрит;
- «С» – гастрит, полученный в результате химической интоксикации: от лекарственных средств, или когда содержимое кишечника попадает обратно в желудок.
Гастрит без хеликобактер требует другого лечения, нежели бактериальный, поэтому если вы заподозрили у себя подобное заболевание, нужно обязательно идти к врачу и определить тип гастрита.