Диагноз и лечение

Диагностика и лечение нарушений памяти

Память— одна из важнейших функций центральной нервной системы, способность откладывать, хранить и воспроизводить нужную информацию. Нарушение памяти бывает одним из симптомов неврологической или нейропсихической патологии, а может быть и единственным критерием заболевания.

Память бывает кратковременной и долговременной. Кратковременная память откладывает  увиденную, услышанную информацию на несколько минут, чаще без осмысления содержания. Долговременная память анализирует полученную информацию, структурирует ее и откладывает на неопределенный срок.

Причины нарушения памяти у детей и взрослых могут быть различны.

Причины нарушения памяти у детей: частые простудные заболевания, анемии, черепно-мозговые травмы, стрессовые ситуации, употребление алкоголя, синдром гиперактивности и дефицита внимания, врожденная умственная отсталость (например, при синдроме Дауна).

Причины нарушения памяти у взрослых:

• Острые нарушения мозгового кровообращения (ишемические и геморрагические инсульты)
• Хронические нарушения мозгового кровообращения — дисциркуляторная энцефалопатия, чаще всего являющаяся следствием атеросклеротического поражения сосудов и гипертонической болезни, когда мозг хронически недополучает кислород. Дисциркуляторная энцефалопатия является одной из самых частых причин снижения памяти у взрослых.
• Черепно-мозговые травмы
• Дисфункция вегетативной нервной системы. Характеризуется нарушением регуляции сердечно-сосудистой, а также дыхательной и пищеварительной систем. Может быть составной частью эндокринных нарушений. Встречается чаще у молодых и требует консультации невролога и эндокринолога.
• Стрессовые ситуации
• Опухоли головного мозга
• Вертебро-базилярная недостаточность (ухудшение функций мозга по причине снижения кровотока в позвоночных и базилярной артериях)
• Психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, депрессия)
• Болезнь Альцгеймера
• Алкоголизм и наркомания
• Нарушения памяти при интоксикациях и метаболических нарушениях, гормональных нарушениях

Снижение памяти или гипомнезия часто сочетается с так называемым астеническим синдромом, для которого характерна повышенная утомляемость, нервозность, перепады артериального давления, головные боли. Астенический синдром, как правило, встречается при гипертонической болезни, черепно-мозговых травмах, вегетативных дисфункциях и психических заболеваниях, а также при наркомании и алкоголизме.

При амнезии из памяти выпадают некоторые фрагменты событий. Выделяют несколько видов амнезии:

1. Ретроградная амнезия — нарушение памяти, при котором из памяти выпадает фрагмент события, произошедшего до травмы (чаще это происходит после ЧМТ)
2. Антероградная амнезия — нарушение памяти, при котором человек не помнит то событие, которое произошло после травмы, до травмы события в памяти сохраняются. (это происходит также после черепно-мозговой травмы)
3. Фиксационная амнезия — плохая память на текущие события
4. Тотальная амнезия— человек не помнит ничего, стирается даже информация о себе.
5. Прогрессирующая амнезия — потеря памяти, с которой невозможно справится, от настоящего к прошлому (встречается при болезни Альцгеймера)

Гипермнезия — нарушение памяти, при котором человек с легкостью надолго запоминает большое количество информации, рассматривается как вариант нормы, если нет других симптомов, свидетельствующих о психическом заболевании (например, эпилепсии) или данных об употреблении психоактивных веществ.

Снижение концентрации внимания

К нарушениям памяти и внимания также относится неспособность сосредотачиваться на конкретных объектах:

1. Неустойчивость внимания или отвлекаемость, когда человек не может сконцентрироваться на обсуждаемой теме (часто сочетается со снижением памяти, встречается у детей при синдроме гиперактивности и дефицита внимания, в юношеском возрасте, при шизофрении (гебефрении- одной из форм шизофрении))
2. Ригидность — замедленность переключения с одной темы на другую (наблюдается у больных эпилепсией)
3. Недостаточная концентрация внимания (может быть особенностью темперамента и поведения)

При всех видах нарушений памяти необходимо обратиться к врачу терапевту (неврологу, психиатру, нейрохирургу) для постановки точного диагноза. Врач выясняет не было ли у больного черепно-мозговой травмы, давно ли наблюдаются нарушения памяти, какими заболеваниями болеет пациент (гипертоническая болезнь, сахарный диабет), не употребляет ли алкоголь и наркотики.

Врач может назначить общий анализ крови, анализ биохимических показателей крови и анализы крови на гормоны для исключения нарушений памяти как следствия интоксикации, метаболических и гормональных нарушений; а  также МРТ, КТ, ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография), при которых можно увидеть опухоль головного мозга, гидроцефалию, отличить сосудистое поражение головного мозга от дегенеративного. УЗИ и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, необходимы для оценки состояния сосудов головы и шеи, можно также сделать отдельно МРТ сосудов головы и шеи.  ЭЭГ необходима для диагностики эпилепсии.

Лечение нарушений памяти

После установления диагноза врач приступает к лечению основного заболевания и коррекции когнитивных нарушений.

 Острая (ишемический и геморрагический инсульт) и хроническая (дисциркуляторная энцефалопатия) недостаточность мозгового кровообращения являются следствием сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому терапия должна быть направлена на лежащие в основе сосудистой мозговой недостаточности патологические процессы: артериальная гипертензия, атеросклероз магистральных артерий головы, заболевания сердца.

Наличие гемодинамически значимого атеросклероза магистральных артерий требует назначение антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота в дозе 75-300мг/сут, клопидогрел в дозе 75мг/сут.

Наличие гиперлипидемии (один из важнейших показателей гиперлипидемии является повышенный холестерин), не поддающийся коррекции соблюдением диеты, требует назначения статинов (Симвастатин, Аторвастатин).

Важным является борьба с факторами риска ишемии головного мозга: курением, гиподинамией, сахарным диабетом, ожирением.

При наличии сосудистой мозговой недостаточности целесообразно назначение препаратов, воздействующих преимущественно на мелкие сосуды. Это так называемая нейропротективная терапия. Под нейропротективной терапией подразумевается любая стратегия, защищающая клетки от гибели в результате ишемии (недостатка кислорода).

Ноотропные препараты делятся на нейропротективные препараты и ноотропы прямого действия.

К нейропротективным препаратам относят:

1. Ингибиторы фосфодиэстеразы: Эуфиллин, Пентоксифиллин, Винпоцетин, Танакан. Сосудорасширяющий эффект этих препаратов обусловлен увеличением в гладкомышечных клетках сосудистой стенки цАМФ (специального фермента), что приводит к расслаблению и увеличению их просвета.
2. Блокаторы кальциевых каналов: Циннаризин, Флюнаризин, Нимодипин. Оказывает сосудорасширяющий эффект благодаря уменьшению содержания кальция внутри гладкомышечных клеток сосудистой стенки.
3. Блокаторы α2-адренорецепторов: Ницерголин. Этот препарат устраняет сосудосуживающий эффект адреналина и норадреналина.
4. Антиоксиданты — группа препаратов, замедляющих процессы так называемого окисления, имеющих место при ишемии (недостатке кислорода) головного мозга. К данным препаратам относят: Мексидол, Эмоксипин.

К ноотропам прямого действия относятся:

1. Нейропептиды. Они содержат аминокислоты (белки), необходимые для улучшения работы головного мозга. Один из наиболее применяемых препаратов данной группы — Церебролизин. Согласно современным представлениям клинический эффект наступает при введении данного препарата в дозе 30-60 мл внутривенно на 200 мл физиологического раствора, на курс необходимо 10-20 вливаний. Также к данной группе препаратов относится Кортексин, Актовегин.
2. Одним из первых препаратов для улучшения памяти был Пирацетам (Ноотропил), относится к группе ноотропов, имеющих прямое действие. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии (недостатку кислорода), улучшает память, настроение у больных и здоровых людей за счет нормализации нейромедиаторов (биологически активных химических веществ, с помощью которых происходит передача нервных импульсов). В последнее время назначение данного препарата в раннее назначаемых дозировках считаются неэффективными, для достижения клинического эффекта необходима дозировка 4-12 г/сут., более целесообразно внутривенное введение 20-60 мл пирацетама на 200 мл физиологического раствора, на курс необходимо 10-20 вливаний.

Растительные препараты для улучшения памяти

Экстракт гинкго билоба (Билобил, Гинко) относится к препаратам, улучшающим мозговое и периферическое кровообращение

Если речь идет о дисфункции вегетативной нервной системы, при которой также имеет место нарушения со стороны нервной системы, обусловленной недостаточным усвоением кислорода головным мозгом, то могут также использоваться ноотропные препараты, а также, при необходимости седативные и антидепрессанты. При артериальной гипотензии возможно применение таких растительных препаратов как настойка женьшеня, китайского лимонника. А также рекомендована физиотерапия и массаж. При дисфункции вегетативной нервной системы необходима также консультация эндокринолога, чтобы исключить возможную патологию щитовидной железы.

Терапия ноотропными препаратами используется при любом нарушении памяти с учетом коррекции основного заболевания.

Терапевт Кузнецова Евгения Анатольевна

Заболевания почек: виды болезней, диагностика, лечение и профилактика

Почки являются одним из важнейших органов в организме человека, так как обеспечивают нормализацию давления, вывод шлаков и токсинов, а также контроль элементов крови.

Постоянно испытывая нагрузки, они подвергаются различным патологиям.

Нередко заболевание почек, лечение которого проводят урологи и нефрологи, возникает при:

• Переохлаждении
• Чрезмерном употреблении алкоголя
• Инфекциях
• Недостатке отдыха
• Нарушениях в работе других органов
• Переполнении мочевого пузыря и даже снижении веса

Нельзя игнорировать такие патологии! При обнаружении первых же признаков следует обратиться к специалисту.

Врачи клиник МЕДСИ проведут обследование и, быстро поставив диагноз, назначат лечение, учитывающее стадию патологии и состояние больного.

Первые признаки заболеваний почек

Как правило, в начале заболевания почки сигнализируют о себе общим дискомфортом и легким ознобом. Из-за таких признаков почечные патологии нередко путают с обычной простудой. Тем не менее, многим пациентам удается помочь себе самостоятельно.

«Опытные больные», которые уже сталкивались с почечными заболеваниями, прогревают ноги, пьют горячий чай и ложатся спать. Симптомы действительно могут отступить, но это не значит, что отступила и сама болезнь.

Часто только отдыха и прогревания ног недостаточно. Болезнь будет прогрессировать и потребует уже более серьезного лечения. Поэтому игнорировать симптомы нельзя, а заниматься самолечением просто опасно!

Симптомы заболеваний почек у мужчин и женщин

К основным симптомам заболеваний почек относят:

• Затруднение мочеиспускания
• Частые позывы (преимущественно ночью)
• Повышение температуры тела и артериального давления
• Отечность нижних конечностей
• Одутловатость лица
• Появление кровяных включений в моче

Женщины чаще всего страдают от инфекционных заболеваний почек. Их признаки являются более выраженными и проявляются уже спустя 40-48 часов после попадания в организм инфекции. У представительниц прекрасного пола основным признаком патологии часто становится боль, которая может быть как ноющей и притупленной, так и достаточно острой.

Неприятным симптомом становится и болезненность мочеиспускания. При некоторых патологиях возможна даже задержка менструации. Женщины нередко жалуются на отечность ног и лица, которая особенно ярко выражена утром, сразу после сна.

Также пациенты жалуются на дискомфорт и боль, концентрирующуюся в зоне проекции почек (слева и справа от поясницы).

Мужчины обычно не обращают внимание на невыраженные симптомы и идут в клинику уже при сильных болях, помутнении мочи и серьезном повышении температуры. К основным жалобам также относят сухость во рту, сонливость и шелушения кожи.

Болезни почек у женщин и мужчин

К наиболее распространенным заболеваниям относят:

• Мочекаменную болезнь
• Нефроптоз
• Почечную недостаточность
• Пиелонефрит
• Гидронефроз

Также мужчины страдают от непроходимости мочи и почечных колик. Зачастую патологии являются достаточно опасными и быстро прогрессирующими. Это связано с тем, что мужчины часто запускают заболевание и обращаются к врачам уже достаточно поздно.

Болезни почек у женщин

Женщины, как правило, пристальнее следят за своим здоровьем, но более уязвимы к патологиям почек. Для запуска механизма болезни нередко достаточно простой простуды и обуславливающего ее ослабления иммунитета.

Часто встречающимися заболеваниями являются:

• Цистит
• Уретрит
• Мочекаменная болезнь

Цистит и уретрит очень часто провоцируют простые переохлаждения.

Диета при заболеваниях почек

При любых заболеваниях почек пациентам в обязательном порядке назначается диетическое питание. Его основой является присутствие углеводов и ограничение жиров и белков. Особое внимание уделяется продуктам с минимальным содержанием соли.

Пациентам рекомендуют:

• Питаться небольшими порциями и достаточно часто
• Пить не более 1,5 литров жидкости
• Отказаться от спиртных напитков

Правильное питание при болезни позволяет не только сократить выраженность симптомов, но и быстрее вылечиться.

Следует исключить:

• Бульоны на основе мяса, рыбы и грибов
• Бобовые
• Жирное мясо
• Соленья и маринады
• Шоколад
• Специи, приправы и острые соусы

В рацион нужно включить:

• Нежирные молочные продукты
• Сырые и приготовленные на пару овощи
• Хлеб
• Сливочное и оливковое масло
• Сухофрукты
• Нежирное мясо на пару
• Натуральные соки
• Овощные бульоны
• Ягоды
• Мед
• Яйца (не более 2-3 в день)
• Крупы и макароны

Лечение

Заболевание почек: лечение консервативными методами

Лечение заболеваний почек всегда проводится комплексно. Фармацевтические препараты сочетаются с различными процедурами и правильным питанием. Особое внимание уделяется фитотерапии. При болезнях почек пациентам назначаются специальные чаи, отвары и настои.

Важно! Без лекарственных средств фитотерапия неэффективна!

При небольших воспалениях назначаются препараты, улучшающие процессы мочеиспускания и снимающие спазмы. При обнаружении мелких камней и песка рекомендуются средства, растворяющие их. Для снятия болевого симптома также назначаются специальные препараты.

В некоторых случаях рекомендуют специализированные сборы. При длительном их применении существенно улучшается работа почек, происходит чистка мочевыводящих путей.

Важно! Народные средства неэффективны при серьезных патологиях. В некоторых случаях они могут даже навредить пациенту, а не принести пользу.

Любое лечение должно назначаться только врачом после комплексной диагностики. В ходе терапии состояние пациента постоянно контролируется. Это позволяет отслеживать эффективность тех или иных препаратов, при необходимости заменять их или изменять дозировку.

Заболевание почек: лечение хирургическими методами

Если консервативная терапия не дает нужного результата, прибегают к хирургическому лечению.

Основными способами являются:

• Нефростомия. Данная операция направлена на восстановление оттока мочи и позволяет устранить боль и избежать возникновения инфекционного процесса
• Стентирование направлено на нормализацию проходимости мочевыводящих путей
• Нефротомия направлена на удаление почки или ее части

Хроническое заболевание почек

Хроническое заболевание почек является опасным явлением со сложным течением, развивающимся на протяжении 3 и более месяцев и возникающим при повреждении органа или снижении его функции. Такая патология требует не только постоянного лечения, но и регулярных посещений уролога, а также строгого соблюдения ряда рекомендаций.

Хронические заболевания почек возникают, только если вовремя не проводилась терапия острых форм заболеваний. К усугублению состояния больного приводят и сопутствующие патологии, в числе которых:

• Сахарный диабет
• Хронические инфекционные процессы
• Ожирение и др.

Хроническая болезнь характеризуется повышением давления, анемией (снижением гемоглобина в крови), сокращением уровней натрия и кальция при повышенном содержании в крови калия и магния. Для точной постановки диагноза нужно провести комплексное обследование.

Профилактика

Профилактика позволяет улучшить работу почек и сохранить их здоровье на долгие годы.

К профилактическим мерам относят:

• Активность
• Обязательное употребление свежих фруктов, ягод и овощей, молочных и морепродуктов
• Посещение сауны. «Сухое» тепло является залогом здоровых почек, так как обеспечивает их фильтрационную функцию и усиливает снабжение органов кровью и питательными веществами
• Употребление достаточного количества свежей чистой воды (не менее 1,5-2 литров в день)

Для здоровья почек важно отказаться от крепкого чая и кофе, заменив их травяным чаем или минеральной питьевой водой.

Преимущества лечения заболеваний почек в МЕДСИ

Полный спектр услуг в сфере диагностики и лечения заболеваний почек.

• Полный спектр услуг в сфере диагностики и лечения заболеваний почек
• Наличие всего необходимого для быстрого выполнения информативных лабораторных и инструментальных исследований
• Использование классических и современных методик лечения
• Активное сотрудничество нефрологов и урологов с терапевтами, кардиологами и эндокринологами
• Комплексный подход
• Эффективная и быстрая диагностика
• Сокращение дискомфорта
• Получение желаемого результата даже в запущенных случаях
• Лояльная ценовая политика, позволяющая обращаться к нам пациентам с различным уровнем доходов

Грудной остеохондроз: причины развития, симптомы, диагностика и лечение, возможные последствия и профилактика

Существует мнение, что грудной остеохондроз (ГОХ) появляется только у пожилых людей в связи износом соединительных тканей. На самом деле заболевание встречается и у подростков, и у взрослых в основном из-за неправильного образа жизни, однако есть и другие причины.

Что такое ГОХ?

Это болезнь, при которой в грудном отделе позвоночника разрушаются межпозвоночные диски. Эта область относится к самым малоподвижным, поэтому она наименее подвержена к заболеваниям.

Классификация

Заболевание классифицируют по синдромному принципу. В зависимости от нервных образований пораженных структур позвоночника, которые вызывают дискомфорт, выделяют следующие синдромы:

• компрессионный (натяжение, деформация, сдавление нерва, участка спинного мозга или сосуда);
• рефлекторный (рефлекторное напряжение мышц, сосудистые нарушения);
• миоадаптивный.

Степени

ГОХ имеет 4 степени динамики заболевания:

• 1 степени характерно отсутствие симптомов, незначительный дискомфорт при активном движении или нахождении в неудобной позе;
• при 2 степени грудного остеохондроза человек чувствует дискомфорт и болевые ощущения при некоторых видах нагрузки или движений;
• для 3 стадии характерно онемение и покалывания в конечностях, отчетливая боль в грудном отделе;
• 4 стадия может вызвать ущемления нервов и травмировать позвонки, в суставах и межпозвоночных дисках появляется фиброзный анкилоз.

Подробно о симптомах, диагностике и лечении при 1, 2, 3, 4 степени остеохондроза грудного отдела позвоночника мы рассказывали здесь.

Причины его возникновения: от чего бывает?

От чего появляется остеохондроз грудного отдела позвоночника, каковы причины боли посередине грудной клетки? К сожалению, в настоящее время причины возникновения грудного остеохондроза не выявлены.

Специалисты медицинской области предлагали большое количество теорий, среди которых инфекционно-аллергическая, гормональная, сосудистая, наследственная, механическая), но ни одна из них не показывает четкое и точное объяснение, от чего может быть остеохондроз грудной клетки и все эти патологии, происходящие в позвоночнике.

Предполагается, что в развитии заболевания участвует несколько факторов, в первую очередь — продолжительные статодинамические перегрузки позвонка.

Они могут появляться по причинам:

• патологии строения позвоночника;
• при асимметричном расположении суставных щелей в межпозвоночных дисках;
• природное сужение спинномозгового канала;
• продолжительное влияние вибрации на позвонок (например, у водителей во время передвижения на транспортном средстве);
• большой лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки (курение);
• физическое перенапряжение.

Кроме этого специалисты приводят другие причины возникновения остеохондроза:

• нервные расстройства;
• нарушение обмена веществ и болезни ЖКТ, которые препятствуют усвоению питательных веществ;
• ношение неудобной обуви;
• длительное обезвоживание организма;
• неполноценный рацион питания;
• многоплодная беременность.

Подвижность позвоночника обеспечивается при помощи межпозвонковых дисков, которые на 55% состоят из воды. При остеохондрозе в ядре уменьшается количество жидкости из-за деминерализации полисахаридов, вследствие чего увеличивается толщина ядра.

Далее в диске появляются трещины, что вызывает возникновение грыжи межпозвонкового диска. Соседние позвонки сближаются из-за уменьшения высоты диска, появляется нарушение анатомии суставов. Все это запускает воспалительный процесс соединительных тканей костей.

При появлении больших физических нагрузок происходит ущемление спинномозговых корешков. Эти последствия можно избежать, если своевременно обнаружить причину и устранить её, а также при назначении адекватного лечения.

Симптомы и признаки

Остеохондроз имеет хроническое течение, при котором периоды обострения признаков заболевание приходят на смену периодам ремиссии. Чем длиннее продолжительность ремиссии, тем благоприятный прогноз имеет данная болезнь. Во время обострения существует три стадии: прогрессирование, стационарная, регрессирование патологий, где больной ощущает различные симптомы.

Боли при ГОХ

Боли имеют свои особенности:

• проявляется в темное время суток в области груди;
• часто больные характеризуют боль как «кол в груди»;
• дискомфорт в районе правого и левого подреберья;
• ощущение словно за грудиной находится инородный предмет;
• боли могут возникать в области пищевода и глотки, если поражена только верхняя часть грудного отдела.

Влияние на органы

В процессе развития, заболевание оказывает негативное воздействие на некоторые органы:

• Из-за защемления нервных окончаний в отделе грудной клетке, откуда идут кардиальные сплетения, возникает сильное влияние на сердце, что обусловлено появлением аритмии, учащенным сердцебиением, тахикардией.
• Влияние на легкие вызывается затрудненным дыханием и болями в области легких.

Симптом ощущения кома

У больного возникает неприятный дискомфорт, характеризующий как «ком в груди». Заметив такой симптом, люди ошибочно воспринимают его за простуду, поэтому начинают лечиться антибиотиками, нанося вред собственному организму.

Дорсалгия и дорсаго — что это?

Дорсалгия и дорсаго — это симптомы остеохондроза. Дорсаго проявляется в виде резкой боли в области груди, которая появляется при вставании из длительного нахождения в позе сидя или лежа.

Дорсалгия — это постепенно нарастающая боль в спине, которая проявляется в основном ночью, а пропадает во время ходьбы.

Диагностика

Для определения диагноза используются инструментальные методы обследования:

• рентген позвоночного отдела;
• миелография;
• неврологическое обследование чувствительности.

Для диагностирования заболевания назначаются дополнительные методы:

Как вылечить недуг?

Болезнь обязательно нужно лечить, чтобы не допустить развития 4 стадии, сопровождающейся сильнейшими болями и дискомфортом, которые ограничивают человека в движении.

Консервативная терапия

Одними медикаментами избавиться от остеохондроза невозможно, лечащий врач назначит консервативное лечение, которое будет включать в себя здоровый образ жизни, правильное питание, лечебную гимнастику, лекарственные препараты и народные средства.

Узнать больше о том, что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника, чем опасна эта болезнь, каковы способы ее лечения, можно в отдельной статье.

Медикаментозное лечение

Назначается после проведения анализов, которые подтвердят диагноз.

Препараты

При обнаружении ГОХ врач выписывает:

• нестероидные противовоспалительные препараты, которые избавляют от боли;
• папаин, чтобы избежать недостатка жидкости;
• медикаменты-хондропротекторы, которые укрепляют хрящевую ткань;
• спазмолитики, ослабляющие спазмы мышц.

ЛФК

Недостаток физической нагрузки — одна из основных причин возникновения болезни, поэтому роль лечебной физической культуры велика. Совмещая медикаментозное лечение и спорт, можно быстро нормализовать состояние своего организма.

Существует большое количество специальных упражнений, некоторые из них:

1. Положение лежа животом на пол, руки вдоль тела. Сделайте плавный и мягкий прогиб в грудном отделе, поднимая при этом высоко руки и голову. Повторите 5 раз.
2. Для упражнения потребуется стул с небольшой спинкой. Сядьте на него и при выдохе прогните спину назад, заводя руки за спинку стула. Повторите 10-12 раз.
3. Встаньте на четвереньки. На вдохе, не торопясь, прогните спину, а на выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите 7-10 раз.
4. Лягте на пол, протяните руки вдоль тела. Оторвите корпус от пола, наклонитесь вперед так, чтобы голова касалась ног. Повторите 7-8 раз.
5. Встаньте прямо, руки по швам. Поднимайте плечи сначала вместе, после по отдельности по очереди. Выполняйте по 10-15 подходов для каждого задания.

Делайте зарядку утром и вечером, уделяя ей не менее 10 минут.

Далее предлагаем посмотреть наглядное видео с правильным выполнением упражнений при грудном остеохондрозе:

Массаж

Массаж является отличным средством в борьбе с остеохондрозом. Выполняется массажистом или в домашних условиях. Есть два эффективных способов:

• с использованием меда;
• классический массаж, включающий в себя поглаживание, растирание, разминание.

Народные средства

Средства для избавления грудного остеохондроза можно приготовить в домашних условиях. Популярен метод изготовления растирки, в состав которой входят:

• чеснок;
• лук;
• картофель;
• фикус;
• цветки сирени;
• также добавляют мед или растительное масло.

Ингредиенты нужно тщательно размешать. Массу наносят на больное место и растирают.

Возможные последствия и осложнения

При подозрении на грудной остеохондроз важно своевременно обратиться к врачу, иначе длительное раздражение нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, почек и пищеварительной системы. Наибольшую безопасность остеохондроз представляет для миокарда.

Что делать при обострении?

При обострении болезни и ярко выраженных болях пациенту на несколько дней назначают постельный режим.

Прогноз

Шанс на благоприятный прогноз есть только в том случае, если больной сразу обратиться к врачу, будет выполнять всего его рекомендации, касающиеся терапии грудного остеохондроза.

Работа за компьютером

Проводя много времени за компьютером и избегая физической активности, можно навредить своей осанке, в результате чего может возникнуть грудной остеохондроз. Чтобы избежать этого, стоит проводить легкую зарядку-пятиминутку.

1. Протяните руки вверх, прогните спину, наклоните голову назад. Повторяйте 3-4 раза каждый час работы за ПК.
2. Выполните упражнение вращения головой. Посмотрите в разные стороны.
3. Поднимите руки вверх, отведите в стороны и снова вверх. Выполняйте 5-7 раз.
4. Периодически вставайте и переминайтесь с ноги на ногу.

Укрепление мышц спины

При остеохондрозе важно укреплять мышцы спины. Для этого нужно хотя бы несколько раз в неделю выполнять физические нагрузки в виде обычной зарядки, тренировок или плавания в бассейне.

Таким образом, точные причины возникновения грудного остеохондроза науке неизвестны. Специалисты предполагают, что заболевание возникает из-за малоподвижности, вредных привычек, нездорового питания и ношения неудобной обуви. При своевременном обращении к врачу, больной может быстро избавиться от болезни и избежать возможных осложнений.

Терапевтические заболевания

Терапия — раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой болезней, не требующих использования хирургических методов. Задачей терапевта является установление связи между жалобами пациента, результатами его осмотра и вероятными заболеваниями, а также определение необходимости в консультации с узкими специалистами.

Виды заболеваний

Специалист в области терапии занимается диагностикой и лечением:

1. Острых респираторных заболеваний (грипп, риновирусная, аденовирусная инфекция, ротавирусы, ангина).
2. Болезней дыхательной системы (бронхит, пневмония, фарингит, ларингит, трахеит, бронхиальная астма).
3. Заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертония).
4. Неврологических болезней (вегетососудистая дистония, синдром хронической усталости).
5. Патологий пищеварительной системы (гепатит, цирроз печени, панкреатит, желчнокаменная болезнь, гастрит, язвенная болезнь).
6. Заболеваний позвоночника, суставов, соединительной ткани (артроз, ревматоидный артрит, остеохондроз, люмбаго).
7. Аутоиммунных нарушений (васкулит, склеродермия, системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром).
8. Болезней мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит).
9. Заболеваний кроветворной системы (лейкоз, анемия).

Симптомы болезней, с которыми нужно обращаться к терапевту

Записаться на осмотр к специалисту в области терапии рекомендуется:

• лицам старше 40 лет для планового осмотра (даже при отсутствии жалоб);
• парам, планирующим зачатие ребенка (для оценки состояния здоровья будущих родителей);
• беременной женщине (для получения направления для постановки на учет в женской консультации);
• людям с вредными привычками и ведущим малоподвижный образ жизни (для ранней диагностики проблем со здоровьем);
• пациентам, жалующимся на повышенную утомляемость и физический дискомфорт неясного происхождения;
• людям с избыточным весом или тем, кто резко похудел без причины;
• лицам, которые планируют сесть на диету или начать лечебное голодание (для исключения противопоказаний и рисков для здоровья);
• людям, чьи близкие родственники страдают наследственными заболеваниями.

К терапевту обращаются при следующих жалобах:

• общая слабость и повышенная утомляемость;
• признаки простуды или гриппа;
• повышенная температура тела, лихорадка;
• боль в горле, охриплость, кашель;
• одышка, затрудненное дыхание;
• выделения из носа, насморк;
• боль в области сердца, за грудиной, онемение и покалывание в конечностях;
• потеря слуха, боль в ухе, выделения из слухового прохода;
• изжога, тошнота, рвота, боль в желудке;
• частые скачки артериального давления;
• постоянная усталость, тревожность, бессонница;
• изменения пигментации кожи, высыпания;
• повышенная потливость, жажда, сухость во рту;
• головная боль, головокружение, обмороки;
• боль в спине, конечностях, судороги, мышечные боли;
• покраснение глаз, изменение цвета слизистых.

Диагностика и лечение терапевтических заболеваний

На приеме у терапевта пациента опрашивают на предмет жалоб и проводят физикальный осмотр. Врач ощупывает болезненный участок и прилегающие области, постукивает пальцем по поверхности тела для оценки изменений во внутреннем органе, выслушивает органы при помощи стетоскопа.

Кроме этого, терапевт измеряет артериальное давление, частоту пульса и температуру тела пациента. В рамках антропометрии определяет рост, вес, диаметр талии и бедер человека. Также выполняет калипометрию (измерение кожной складки для оценки количества подкожного жира).

При наличии показаний врач-терапевт дает направление на инструментальные исследования:

• флюорографию;
• обзорную рентгенографию грудной клетки (живота);
• рентгенографию костей, позвоночника, суставов;
• денситометрию;
• рентгеноконтрастные исследования желудка, кишечника, пищевода, желчного пузыря;
• внутривенную урографию;
• УЗИ (сердца и сосудов, органов брюшной полости и малого таза, суставов и костей);
• эндоскопические исследования (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия);
• электрокардиографию;
• спирографию, спирометрию, нагрузочные тесты;
• пульсоксиметрию.

Для подтверждения диагноза пациенту необходимо сдать ряд анализов. В том числе неспецифические (исследование крови, мочи, кала) и специфические:

• анализ крови на гормоны;
• биохимические анализы на функции печение, почек;
• серологический анализ на инфекции;
• ревмопробы;
• анализ мокроты;
• лабораторное исследование желчи;
• анализы на маркеры повреждения внутренних органов (например, сердца).

При ОРВИ терапевт назначает противовирусные, жаропонижающие, сосудосуживающие (капли в нос) препараты, муколитики. Пневмонию лечат антибиотиками, назначают симптоматические средства. При хроническом бронхите и бронхиальной астме, помимо медикаментозной терапии, показано санаторно-курортное лечение, физиотерапия, отказ от вредных привычек.

При гипертонии, ишемии, аритмии назначают лекарства, рекомендуют отказаться от курения, вести здоровый образ жизни, нормализовать массу тела. При гастрите, функциональной диспепсии, язвенной болезни прописывают антибиотики, спазмолитики, ферментные средства, репаранты, а также диету, санаторно-курортное лечение, отказ от курения.

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ): симптомы, причины, последствия и лечение патологии

ЦВБ – опасная патология, которая нередко становится следствием травмы головы. Как правильно лечить нейротравмы? Своевременная реабилитация при инсульте поможет восстановить утраченные функции и избежать осложнений. Узнать больше… Спастичность мышц является одним из возможных симптомов при ЦВБ. Ботокс-терапия при спастичности…

Методы мануальной терапии в большинстве случаев демонстрируют положительную динамику при лечении последствий ЦВБ. Мануальная терапия в нейрореабилитации… Инсульт — тяжелейшее последствие ЦВБ. Что делать после инсульта?

Медицинская статистика – крайне точная вещь, и ошибки здесь – редкое явление.

Поэтому можно назвать проверенным, но от того не более приятным фактом, что в последние годы количество пациентов, которым поставили диагноз «цереброваскулярная болезнь», существенно выросло.

Тем более печально, что среди спортсменов – казалось бы, самой здоровой группы населения – показатель смертности от острых нарушений работы сосудов мозга прочно удерживается на втором месте после ишемической болезни сердца.

Что такое ЦВБ?

Цереброваскулярная болезнь, или ЦВБ, – это заболевание, вызывающее патологию сосудов головного мозга и, как следствие, нарушение мозгового кровообращения.

Обычно ЦВБ развивается на фоне атеросклероза и гипертонии.

Болезнь крайне опасна, в первую очередь, тем, что очень часто ее заключительной стадией является инсульт – острое нарушение кровообращения мозга, приводящее к смерти или инвалидизации.

Выделяют острые и хронические виды цереброваскулярных заболеваний. К острым относят:

• острую гипертоническую энцефалопатию ;
• транзисторную ишемическую атаку ;
• геморрагический или ишемический инсульт .

Хронической формой ЦВБ является дисциркулярная энцефалопатия, которая, в свою очередь, делится на типы:

• церебральный тромбоз . Сужение и закупорка сосудов сгустками крови или бляшками;
• церебральный эмболизм . Закупорка сосудов сгустками, образовавшимися в более крупных артериях (например, в сердце) и попавшими с кровотоком в мелкие;
• церебральное кровотечение . Разрыв сосуда в мозге, являющийся причиной геморрагического инсульта.

Дисциркулярная энцефалопатия может развиваться постепенно, а затем переходить в острую форму ЦВБ.

Важный факт
Как ни странно, эмболизацию и тромбоз сосудов мозга могут вызвать операции, направленные на реконструкцию кровообращения в других артериях: стентирование, замена клапана сердца искусственным, аортокоронарное шунтирование. Это лишний раз доказывает, что человеческий организм – очень сложная система и стороннее вмешательство, даже в благих целях, не всегда приводит к положительному результату.

Причины болезни

Основным фактором возникновения цереброваскулярных нарушений является, как мы уже упоминали, атеросклероз сосудов мозга. Также, в меньшей степени, ЦВБ может возникать из-за воспалительных заболеваний сосудов.

Сопутствующие причины, которые могут вызывать и усугублять заболевание:

• сахарный диабет;
• подагра;
• воспалительные заболевания;
• излишний вес;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• различные патологии сердечной деятельности;
• курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомы цереброваскулярных нарушений

Первичные симптомы ЦВБ обычно остаются незамеченными, так как могут быть отнесены к обычной усталости и переутомлению.

Согласитесь, мало кому придет в голову обратиться к врачу при головных болях, незначительных нарушениях сна, повышенной утомляемости и снижении работоспособности? По мере развития цереброваскулярной недостаточности симптомы приобретают более яркий характер: появляются сильные боли, часто ошибочно принимаемые за мигрени, нарушения интеллектуальной активности, бессонница, головокружения, шум в ушах, повышенная раздражительность, потеря чувствительности конечностей. Для следующей стадии проявления болезни характерны обмороки, депрессия, временные нарушения зрения.

Если больной не обращается в больницу за обследованием и помощью медиков, ЦВБ при отсутствии лечения приводит к транзисторным ишемическим атакам и инсульту.

Последствия цереброваскулярной патологии

Не всегда, хотя и очень часто, цереброваскулярные расстройства приводят к инсульту. Другими последствиями хронических нарушений могут быть серьезные нарушения когнитивной деятельности: ухудшения памяти, мыслительной активности, пространственного ориентирования вплоть до сосудистой деменции (в 5-15% случаев).

Возможно снижение координации: шаткая походка, неуверенность и отсутствие контроля движений.

Также у больных может развиваться болезнь Бинсвангера (подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия), при которой характерны постепенная деменция, утрата способности к самообслуживанию в быту, дизартрия и даже эпилептические припадки.

Лечение ЦВБ

Чтобы избежать развития заболевания, нужно при проявлении симптомов первой стадии пройти обследование. Чаще всего для выявления болезни используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, УЗИ сосудов, энцефалографию, а также контрастный рентген. При постановке диагноза «ЦВБ» и выявлении характера и степени нарушений, больному назначают курс терапии.

Суть лечения, в первую очередь, в том, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение сосудов мозга, то есть расширить сосуды. Поэтому больному прописывают антиагреганты (аспирин) и сосудорасширяющие лекарства (мефакор, папаверин).

Также для улучшения памяти и когнитивных функций используют ноотропические препараты.

При тяжелых формах и острой цереброваскулярной недостаточности применяют метод ангиопластики (механического расширения сосуда катетером с баллоном) и эндартерэктомии (удаление сгустков крови), стентирования артерии.

Также в комплекс лечения входят мероприятия по нормализации и поддержке артериального давления, избавлению от лишнего веса. В реабилитационный период показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, занятия с логопедом и психологом для восстановления речевых и когнитивных функций (если такая потребность существует).

Если же у больного случился цереброваскулярный инсульт, лечение будет гораздо более длительным и сложным.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие цереброваскулярной болезни мозга, нужно стараться придерживаться гипохолестериновой диеты (исключить жареные, маринованные, соленые, копченые продукты, жирное мясо и т.д.

), принимать меры по избавлению от лишнего веса, вредных привычек, в частности, курения. Также необходимо постоянно контролировать артериальное давление.

Спортсменам не нужно напоминать о том, что стоит вести активный образ жизни, наоборот, стоит обратить их внимание на то, что нельзя допускать излишних нагрузок.

После 45-50 лет необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование, так как в старшем и пожилом возрасте риск возникновения ЦВБ возрастает. Во время диспансеризации могут быть выявлены и сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной хронической цереброваскулярной недостаточности, и их своевременное лечение поможет сохранить здоровое состояние сосудов мозга.

Поставить диагноз «синдром цереброваскулярных нарушений» могут в любом возрасте, даже при отсутствии видимых симптомов и, казалось бы, людям, совершенно не подверженным риску развития такого заболевания.

Если вам или вашему близкому человеку врачи вынесли такой вердикт, стоит немедленно принять меры для излечения и восстановления после болезни.

Для этого стоит выбрать надежную клинику, где врачи имеют опыт лечения нарушений кровообращения мозга.

Одна из таких клиник, которые предоставляют комплексную медицинскую и психологическую помощь пациентам с ЦВБ и даже с инсультом, – реабилитационный центр «Три сестры».

Квалифицированные нейроспециалисты, кардиологи, хирурги разрабатывают для больного индивидуальный курс лечения, а физиотерапевты, психологи, логопеды проводят восстановительные процедуры и занятия, помогающие пациенту вернуться к полноценной активной жизни.

В центре организован полный пансион, оборудованы комфортабельные двух- и одноместные номера, профессиональный повар предлагает меню с учетом рекомендованной диеты. Здание клиники расположено в экологически чистом районе Подмосковья, окружено сосновым лесом. Здесь будет приятно проводить время и прогуливаться.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Четверг, 01.03.2018

Ста­тис­ти­ка по­ка­зы­ва­ет, что це­реб­ро­вас­ку­ляр­ные на­ру­ше­ния – од­ни из ос­нов­ных при­чин не толь­ко ин­суль­тов, но и та­ких яв­ле­ний как стар­чес­кая де­мен­ция.

По­это­му не пре­не­бре­гай­те со­ве­та­ми ме­ди­ков – пос­ле 50 лет обя­за­тель­но про­хо­ди­те еже­год­ное об­сле­до­ва­ние, пей­те по ре­ко­мен­да­ции вра­ча без­ре­цеп­тур­ные со­су­до­рас­ши­ря­ю­щие и укреп­ля­ю­щие стен­ки со­су­дов таб­лет­ки (ва­ли­дол, дро­та­ве­рин, кор­да­фен, ас­ко­ру­тин) и БА­Ды (на­при­мер, «Чер­ни­ка Фор­те»).

При­дер­жи­вай­тесь пра­вил здо­ро­во­го пи­та­ния и брось­те ку­рить. Как из­вест­но, луч­шее ле­че­ние – это про­фи­лак­ти­ка, и в слу­чае с це­реб­ро­вас­ку­ляр­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми пре­вен­тив­ные ме­ры пол­ностью се­бя оправ­ды­ва­ют.