Распирание в области прямой кишки и заднего прохода
- Основные причины
- Особенности лечения
Ощущение давления и распирания в прямой кишке – очень частая жалоба больных, обращающихся к врачу с проктологическими проблемами.
Как правило, к испытываемому чувству дискомфорта присоединяется боль. При этом болевые ощущения могут быть различной интенсивности: слабая, ноющая боль или острые болевые приступы, которые невозможно терпеть.
Нередко состояние больных усугубляется раздражением в заднем проходе, жжением или зудом.
Основные причины
Неприятные ощущения в области анального отверстия могут быть вызваны различными патологическими процессами в прямой кишке, в прилегающих к ней тканях и в органах малого таза. Чувство давления и распирания могут быть различной интенсивности. Они могут быть связаны с нарушениями при опорожнении кишечника или вовсе не иметь с данным процессом никакой связи.
В очень редких случаях данные симптомы могут свидетельствовать об опасных состояниях, угрожающих жизни больного – образовании злокачественных опухолей. Но чаще всего неприятные признаки свидетельствуют о менее опасных проктологических заболеваниях. В любом случае, чтобы точно установить диагноз, необходима консультация врача и тщательная диагностика.
Неприятное чувство давления в заднем проходе могут спровоцировать следующие патологии:
- Геморрой – самая распространенная проктологическая болезнь, основным симптомом которой является внезапное возникновение дискомфорта, характеризующееся давлением в области ануса и распиранием в заднем проходе. Такие ощущения возникают из-за начинающих увеличиваться геморроидальных узлов. При их внутреннем расположении они начинают давить на стенки прямого отдела кишечника, вызывая чувство распирания. Если они расположены снаружи, то больной чаще всего испытывает ощущение инородного тела и чувствует давление в области ануса. При дальнейшем прогрессировании болезни к неприятным симптомам добавляется зуд, раздражение, выделения алой крови после дефекации.
- Анальные трещины – также вызывают чувство давления и распирания в заднем проходе. При данной патологии во время дефекации больной всегда испытывает боль, появляются кровянистые выделения. Болевые ощущения быстро стихают после дефекации и не беспокоят человека до следующего опорожнения кишечника, тогда как тяжесть в заднем проходе может беспокоить постоянно или периодически в течение дня.
- Сфинктерит (воспаление слизистой ткани сфинктера) – характерный симптом для данной патологии – распирание в области ануса, вызванное спазмом мышц ануса. Сфинктерит редко протекает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он является осложнением панкреатита, дисбактериоза, нарушений работы желудка (язва, гастрит), геморроя.
- Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика) – при обострении болезни начинается сильное воспаление в области копчика, проявляющееся чувством тяжести, распирания, сильного давления в заднем проходе, промежности. Помимо этого в районе крестца наблюдается сильный отек тканей, боль, выделение жидкости.
- Синдром раздраженного кишечника https://gemor.guru//zabolevaniya/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html – для патологии характерны многочисленные клинические проявления. Чаще всего пациенты жалуются на давление, распирание в прямой кишке, боль, частые позывы к дефекации, нарушения стула (частые поносы и запоры).
- Дискинезия желчевыводящих путей – очень часто становится причиной хронических запоров. Постоянные проблемы с опорожнением кишечника в свою очередь вызывают появление ощущения распирания и давления на анус.
- Криптит – сильное воспаление анальных пазух прямой кишки. Основные симптомы – боль при дефекации или сразу же после нее, распирание, ощущение, что что-то давит в области заднего прохода.
- Рак прямой кишки – при увеличении опухоли просвет кишечной протоки сужается, что может вызывать неприятное чувство распирания.
- Перианальные гематомы – образуются из-за травм слизистой ткани прямой кишки или вследствие разрыва вены при геморрое. Не вызывают сильной боли. Основные признаки – кровянистые выделения и распирание в области промежности и ануса.
- Киста яичников – у женщин распирающая или давящая боль в прямой кишке может говорить о заболеваниях репродуктивных органов. Но в этом случае, наряду с неприятной симптоматикой отмечаются нарушения в менструальном цикле, внутренние маточные кровотечения, тошнота, головокружения.
Во время последнего триместра беременности многие женщины чувствуют неприятные ощущения: как будто что-то давит на область ануса и промежности, присутствует чувство распирания внутри прямой кишки. Это вполне нормальное состояние перед приближающимися родами.
Но если симптомы вызывают сильное беспокойство, мешают сидеть или ходить не стоит затягивать с визитом к врачу. Он поможет облегчить состояние на последних неделях беременности, подобрав соответствующие и разрешенные к применению беременными женщинами препараты.
Сигмоидит — симптомы, лечение. Какой общий прогноз при заболевании?
Методы лечения и профилактики эпителиального копчикового хода.
Почему из заднего прохода без боли при дефекации появляется алая кровь? О причинах читайте здесь.
Особенности лечения
Любое лечение может быть назначено только врачом и только после того как будет установлена точная причина, вызывающая неприятные симптомы в заднем проходе. При распирании в заднем проходе для улучшения состояния больному рекомендуется, помимо применения медикаментозных препаратов, использовать и симптоматическое лечение, в которое входят:
- корректировка режима дня и питания;
- активный образ жизни (плавание, прогулки, гимнастика для улучшения кровоснабжения органов мало таза);
- сидячие ванночки с травами или марганцовкой для снятия острых симптомов геморроя и мышечных спазмов.
Учитывая, что распирание и давящие ощущения в прямой кишке, симптом многочисленных заболеваний, одного симптоматического лечения недостаточно для полного выздоровления. Лечение проктологических и других болезней должно быть комплексным. Только так можно устранить симптомы патологии и причины, вызывавшие ее.
Если при проведении диагностики врачом выявлены кожные патологии анальной области, пациенту назначается курс лечения местными препаратами. Быстрому заживлению анальных трещин способствуют мази и гели Релиф, Ауробин, Левомеколь.
При геморрое и тромбозе геморроидальных узлов применяют свечи, мази, таблетки для улучшения венозного кровообращения и состояния сосудов.
При обнаружении других патологий, ставших причиной возникновения дискомфорта в области заднего прохода, врач также составляет определенную тактику лечения, которая может быть индивидуальна в каждом конкретном случае.
Важно помнить, что только ранее обращение к специалисту поможет вовремя обнаружить причину патологического состояния и вылечить ее без негативных последствий для здоровья пациента.
Распирание в области прямой кишки и заднего прохода Ссылка на основную публикацию
Рекомендуем почитать
Причины появления чувства давления в области анального отверстия
Чувство, которое многие пациенты описывают, как давление на прямую кишку и задний проход, может развиваться при многих патологиях прямой кишки и области вокруг нее. При этом причины, почему давит на прямую кишку, могут быть как очевидными, так и косвенными.
Почему есть чувство давления
Причины, по которым возникает чувство, будто что-то давит на прямую кишку или задний проход, обычно довольно легко поддаются диагностике и не вызывают у врачей затруднений в плане назначения лечения.
Стоит отметить, что даже если симптомы той или иной патологии кажутся довольно очевидными, необходимо все же обратиться за консультацией к врачу, чтобы точно установить диагноз.
Только профессиональный осмотр и постановка диагноза помогут решить проблему быстро и навсегда.
Возникать давление в прямой кишке или заднем проходе может под влиянием следующих факторов:
- развитие геморроидальных узлов в заднем проходе, особенно если узлы тромбируются;
- образование травм в заднем проходе, которое может возникать из-за неправильной практики анального секса;
- патология сфинктера заднего прохода, приводящая к его сильному спазму или воспалительные реакции в этой области;
- наличие парапроктита или свищей в заднем проходе;
- проктиты, развивающиеся под воздействием различных факторов;
- появление гематомы в области прямой кишки, при этом гематома образуется либо из-за разрыва переполненных вен или вследствие травмы;
- травмы, полученные каловыми массами слишком твердой консистенции;
- боли в копчике вследствие его травмы;
- наличие новообразований в заднем проходе;
- мышечные спазмы в области промежности;
- развитие анальных трещин.
Описание наиболее распространенных причин
Давление в прямой кишке и заднем проходе может возникать под воздействием ряда факторов. Наиболее распространенные причины стоит рассмотреть поподробнее, однако зацикливаться на них при диагностике нельзя.
Геморрой
Если пациент обращается к врачу с жалобой на давление в прямой кишке или в заднем проходе, то чаще всего по итогам обследования диагностируют наличие геморроя.
Болезнь эта может долго не проявлять себя ничем, кроме дискомфортного чувства в области заднего прохода, поэтому пациенты часто затягивают с обращением к врачу.
Спазмирование мышц сфинктера или его воспаление
Данная патология довольно редко развивается сама по себе, а гораздо чаще выступает, как симптом какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта. Спазм или воспалительные реакции могут развиваться из-за геморроидальных узлов, при язве или гастрите, при кишечных инфекциях.
В таком случае, занимаясь терапией, врач направляет все силы не столько на купирование самого симптома, сколько на лечение основного заболевания. Если удается справиться с заболеванием, то и спазм или воспаление проходят самостоятельно.
Трещина анального отверстия
Данная патология часто сопровождается не только дискомфортом в области кишечника, но также болезненностью при попытках совершить акт дефекации и незначительным выделением алой крови.
Анальные трещины легко поддаются диагностике и часто развиваются не самостоятельно, а вместе с каким-либо еще заболеванием прямой кишки.
Свищи и парапроктит
Свищи парапроктит развиваются часто не сами по себе, а в качестве осложнений неправильно вылеченного криптита. Криптитом называют воспаление места, в которое выходит анальная железа.
Криптит обычно не ограничивается по симптомам только давящим чувством, а сопровождается также болью и отделением слизи.
Опухоли
Злокачественные новообразования, разрастающиеся в просвете прямой кишки, часто могут длительное время ничем не проявлять себя, кроме характерного чувства давления.
Чувство возникает в том случае, когда опухоль разрастается до достаточных размеров, чтобы значительно перекрыть просвет прямой кишки.
Как избавиться от симптома
Конечно, при развитии неприятных симптомов в области прямой кишки и заднем проходе обязательно нужно обращаться за помощью специалиста, так как необходимо точно установить диагноз и начать лечение.
Однако иногда получается так, что обратиться к врачу срочно возможности нет, а чувство дискомфорта доставляет слишком большое количество неудобств.
На этот случай есть несколько рекомендаций, которые помогут на время снизить интенсивность симптомов:
- пациент должен приложить все усилия для нормализации стула и размягчения каловых масс, а для этого необходимо включить в рацион больше растительной пищи, соблюдать питьевой режим с большими объемами потребления жидкости и при необходимости принимать послабляющие препараты;
- если работа связана с длительным сидением, то необходимо периодически прерываться на совершение разминки, что поможет снизить риск развития геморроя и других патологий прямой кишки, а также улучшит общий тонус организма за счет разгона крови;
- если больной мучается от мышечных спазмов, ему рекомендуется принимать теплые ванны в положении сидя.
Симптоматическое лечение поможет снять интенсивность симптомов, однако при первой же возможности необходимо обратиться к врачу.
Почему появляется боль и что с ней делать
Частым симптомом, который является неприятным дополнением к дискомфорту в заднем проходе, является боль. Боль может характеризоваться пациентами по-разному, начиная от острых, кратковременных ощущений и заканчивая длительными, тянущими болями.
Развитие болевого симптома обуславливается теми же причинами, по которым возникает чувство дискомфорта. Правда, боль обычно приходит несколько позже, когда болезнь уже прогрессирует.
Симптоматическое лечение болей в заднем проходе можно дополнять использованием обезболивающих препаратов и гормональных мазей, которые отпускаются в аптеках без рецепта.
Однако, стоит внимательно относиться к болевому симптому и прибегать к вызову скорой медицинской помощи в следующих случаях:
- помимо боли больные жалуются на повышение температуры, появление симптомов общей интоксикации (головная боль, ломота в мышцах, слабость) и выделения из заднего прохода;
- помимо боли у больного развилось сильное кровотечение из заднего прохода, которое не удается купировать в домашних условиях.
Пациенты должны с вниманием относиться к появлению симптомов, которые могут свидетельствовать о патологиях прямой кишки. Объясняется это тем, что каждое заболевание представляет жизни и здоровью существенную угрозу, пусть даже и развивается довольно медленно.
Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал — ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец, я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой — читать обязательно!
Читать статью полностью>>>
4,60 (: 5
Боль в аноректальной области, боль копчике
• Болит копчик • кокцидиния • боль в области копчика • боль в копчике
В литературе, посвященной хроническому болевому синдрому анокопчиковой области, используется достаточно широкий диапазон терминов для определения этого заболевания, однако в Международной классификации болезней упоминаются лишь два — «прокталгия» и «кокцигодиния».
Определение «анокопчиковый болевой синдром» является более широким понятием, которое объединяет целый ряд проявлений (анизм, прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика.
Отдельно следует рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, где непосредственной причиной боли является травмированный патологически подвижный копчик.
Воспаление костной области (копчик), расположенной между ягодицами называют кокцидиния (coccydynia). Боль в копчике возникает при раздражении чувствительных окончаний на кончике копчика между ягодицами. Боль часто усиливается при натуживании.
Боль в копчике часто является причиной травмы, но может возникнуть, казалось бы, спонтанно. Есть много причин боли в копчике, которая может имитировать кокцидинию, включая пояснично-крестцовый радикулит, инфекции, пилонидальные кисты и перелом кости.
Причины возникновения боли в аноректальной области и копчике
Боли в области крестца и копчика связаны чаще всего с травмой (удары ногой, езда по плохим дорогам), причем сама травма могла иметь место задолго до возникновения болей, но могут быть и другие причины возникновения таких болей (например, долгое сидение на «мягком»).
Причинами «аноректальной боли» могут быть:
— тонкие нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;- опущение промежности;- операции на заднем проходе, приведшие к рубцовым деформациям ануса;- долгое сидение в туалете;- запор;
— диарея.
Заболевания, сопровождающиеся болями в аноректальной области и копчике
• Перелом • Ишиас • Инфекция • Пилонидальная киста
• Травма
Классификация и типы боли
«Кокцигодиния» — боли непосредственно в области копчика.
«Перианальный болевой синдром» или «аноректальная боль» — боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные.
Симптомы, клинические признаки анакопчикового болевого синдрома
Анокопчиковый болевой синдром объединяет несколько очень тягостных симптомов:
боли непосредственно в области копчика («кокцигодиния»);
боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные («аноректальная боль»).
Болевые ощущения могут носить постоянный характер или возникать неожиданно, без видимых причин, длиться разное время и также неожиданно исчезать. Характер болей разный — колющие, тупые, иррадиирующие в промежность, ягодицы и бедро и др.
Основным проявлением анокопчикового болевого синдрома является боль, локализующаяся либо в прямой кишке, либо в анальном канале, либо в области копчика. Иногда точно локализовать боль оказывается невозможно.
Для прокталгии характерно внезапное появление боли в прямой кишке продолжительностью от нескольких секунд до 15—30 мин, возникающей, как правило, по ночам. Появление боли трудно предсказать, а интервалы между болевыми приступами могут быть довольно продолжительными.
Боль может сопровождаться спазмом кишечника, болезненным приапизмом, нейровегетативными расстройствами (бледность, потливость). Иногда эти симптомы возникают после полового сношения.
Кокцигодиния проявляется болью в области копчика, усиливающейся при движениях или давлении на копчик. Иногда точно локализовать болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в зоне копчика, постоянные неприятные ощущения в этой зоне.
При аноректальной невралгии боль носит диффузный характер, она может иррадиировать в крестец, ягодицы, бедра или во влагалище.
Подобная клиническая картина наблюдается обычно у женщин старше 50 лет и сопровождается нередко другими неврологическими и неврастеническими расстройствами — ипохондрией, депрессией.
Иногда у больных отмечается стойкая канцерофобия, и они требуют от врачей немедленного хирургического лечения, так как уверены в органической природе своего заболевания.
Диагностика
Боль в области ануса и копчика рассматривается как проявление анокопчикового болевого синдрома лишь после исключения органической природы заболевания.
Для установления этого диагноза необходимо исключить целый ряд проктологических и неврологических заболеваний, имеющих сходные клинические признаки (анальная трещина, геморрой, парапроктит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас и др.).
Лишь после исключения либо излечения этих заболеваний и сохранении боли в анокопчиковой области целенаправленно обследуют пациента для выявления анокопчикового болевого синдрома.
Большое значение для диагностики имеет осмотр пациента в коленно-локтевом положении, во время которого анализируются изменения и болевые ощущения в поясничной, крестцово-копчиковой областях и промежности. Затем больного осматривают на гинекологическом кресле в положении как для камнесечения.
При пальцевом исследовании анального канала и прямой кишки обращают внимание на наличие рубцовых и воспалительных изменений в анальном канале и морганиевых криптах, состояние копчика и крестцово-копчикового сочленения, а также на наличие мышечного спазма и боли при пальпации мышц тазового дна. У женщин прибегают к бимануальному исследованию влагалища и прямой кишки.
Далее выполняют ректороманоскопию для исключения проктита и других заболеваний дистального отдела толстой кишки.
Из других методов обследования следует выполнить рентгенографию крестца и копчика с целью исключения травматических заболеваний этой области.
Затем провести электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна, подтвердить либо исключить наличие мышечного спазма в этой области, уточнить характер дефекации у пациента, определить тип моторики в дистальном отделе толстой кишки.
Необходимы также копрологическое исследование и посев кала на микрофлору. Для исключения внутренней интраректальной инвагинации проводятся ирригоскопия с проктодефекографией и ультразвуковое исследование с ректальным датчиком.
Важно также исключить заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин. При необходимости подключают к осмотру уролога, гинеколога, травматолога и в обязательном порядке невропатолога.
Диагноз анокопчиковый болевой синдром может быть поставлен только в случае исключения всех возможных органических поражений!
Лечение
У пациентов с анокопчиковым болевым синдромом лечение начинают с комплекса терапевтических мероприятий, направленных на коррекцию всех выявленных нарушений. Как правило, они носят комбинированный характер и часто сочетаются с банальными проктологическими заболеваниями.
Залогом эффективности консервативного лечения являются строгий индивидуальный подход в каждом отдельном случае, определение ведущего звена в болевом симптомокомплексе и комплексная терапия.
В арсенал консервативных средств воздействия входит физиотерапия (ректальная дарсонвализация, ультразвуковые процедуры, диадинамические токи, УВЧ-терапия, грязевые тампоны и аппликации).
При наличии у больного мышечного спазма лечение дополняют массажем спазмированных мышц с орошением прямой кишки микроклизмами с 0,5% раствором антипирина и последующими масляными микроклизмами. Полезно дополнить лечение иглотерапией либо электроакупунктурой, приемом седативных препаратов по рекомендации невропатолога.
При отсутствии должного эффекта от лечения и наличии патологически подвижного травмированного копчика привлекают для консультации травматолога и ставят вопрос о необходимости кокцигэктомии (удаление копчика).
В развитых странах, в том числе и в России, сейчас организуются специальные «Клиники боли» для лечения болей, независимо от известных или неизвестных их причин.
Прогноз
Анокопчиковый болевой синдром — трудно диагностируемое и крайне плохо поддающееся лечению заболевание. Успех в его излечении зависит от правильно выявленной причины болезни и комплексной массивной терапии с применением самых разнообразных методов лечения.
Боли в заднем проходе, отдающие в копчик: причин и способы терапии
Болевой синдром в области копчика встречается часто. Этот отдел позвоночника не несет важных функциональных нагрузок, но способен доставить массу неприятностей. Пациенты могут жаловаться одновременно на боли в прямой кишке и в копчике. Причин для этого много.
Причины боли в копчике и заднем проходе могут быть разнообразными, но чаще всего они вызваны некоторыми болезнями:
- Перелом или ушиб. Травмирование обломками костей прямой кишки вызывает сочетание болевого синдрома в месте травмы и в прямой кишке.
- У представительниц прекрасного пола часто боли в заднем проходе, отдающие в копчик связаны с опущением промежности. Эта патология объясняется слабостью мышц. Синдром может привести к опущению влагалища и других органов малого таза.
- Оперативное вмешательство на области прямой кишки. После хирургических манипуляций часто образуются рубцы, которые и провоцируют такую симптоматику.
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта с длительными запорами. Человек от продолжительного сидения на унитазе начинает испытывать боли в области ануса и в копчике.
- Боль в прямой кишке и копчиковом отделе всегда сопровождает геморрой. Заболевание во время обострения проявляет себя болью во время дефекации, примесью крови в кале. Патология опасна выпадением венозного узла и его защемлением, что может привести к сильному кровотечению.
- Трещины в прямой кишке или в области анального отверстия. Такая патология провоцирует дискомфорт в прямой кишке и копчике.
- Новообразования в прямой кишке или толстом кишечнике в первое время могут не беспокоить, но с ростом опухоли появляются боли во время посещения туалета, трудности с опорожнением кишечника. Болевой синдром охватывает всю нижнюю часть тела, поясницу и копчик. Заподозрить онкологию можно по грызущим болям в ночное время, резкой потере массы тела, кровотечениям из анального отверстия с кусочками тканей.
- У женщин боли в прямой кишке и копчике могут вызываться эндометриозом. Если очаги патологии образуются в области маточно-крестцовых связок, то болевой синдром отдает в соседние органы. Усиление болей наблюдается перед наступлением менструации.
- Пилонидальная киста. Долгое время патология может себя не проявлять, но воздействие негативных факторов приводит к закупорке отверстия и развитию воспалительного процесса.
Боли в прямой кишке и в копчике требуют тщательной диагностики, чтобы выяснить причину и устранить ее.
Как диагностировать?
Боли в прямой кишке в области копчика требует обращения за консультацией к специалисту. Для уточнения диагноза назначаются следующие методы диагностики:
- Прием у доктора. Он выслушивает жалобы и проводит осмотр. Во время процедуры выясняется локализация и интенсивность боли. Пальцевое обследование позволяет в прямой кишке обнаружить новообразования, трещины или геморроидальные узлы.
- У женщин осмотр проводится гинекологом для выявления патологий половых органов.
- Назначается ректороманоскопия для того, чтобы исключить наличие проктита или других патологий в толстом кишечнике.
- Рентгенография копчиковой зоны позволит увидеть на снимке свежие или застаревшие травмы.
- Проводится исследование сфинктера прямой кишки и мышц таза, чтобы исключить наличие спазма гладкой мускулатуры.
- Проводится копрологическое обследование.
- Делается посев кала на микрофлору.
- Чтобы исключить внутреннюю интраректальную инвагинацию проводится УЗИ с ректальным датчиком.
Обязательно назначаются стандартные анализы крови и мочи для определения количества лейкоцитов и других важных параметров.
Как и чем снять боль?
Если начала беспокоить боль в прямой кишке и в копчике, то лучше не медлить с визитом к врачу, но можно уменьшить ее, используя следующие средства:
- Принять обезболивающий препарат: Ибуклин, Баралгин, Кеторол.
- Если боли спровоцированы геморроем, то можно использовать ректальные суппозитории: Анестезол, Релиф, Постеризан, свечи с облепиховым маслом.
- Болевой синдром на фоне травмы требует соблюдения покоя и исключения физических нагрузок.
- Для устранения запора можно принять слабительное средство: Бисакодил, Сенаде, Регулакс, свечи Глицерол, микроклизма Микролакс.
- Если имеется подозрение на опухоль в прямой кишке, то свечи использовать нельзя. Устранение боли не исключает необходимость врачебной консультации.
Как лечить?
Боли в копчике и прямой кишке требуют индивидуального подхода к терапии с учетом провоцирующего фактора. Рекомендации следующие:
- Боль после травмы требует покоя на протяжении нескольких дней и приема обезболивающих и противовоспалительных средств. После купирования острого периода рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур:
- Терапия лазером.
- Ультрафиолетовое лечение.
- Магнитотерапия.
- Аппликации парафином.
- Дарсонвализация.
- Наличие патологий желудочно-кишечного тракта требует пересмотра рациона питания, врач назначает препараты с учетом особенностей заболевания.
- Гинекологические проблемы у женщин лечатся с использованием антибактериальных лекарственных средств.
- Диагностированная опухоль в прямой кишке нуждается в химиотерапии и облучении. При необходимости онколог может назначить оперативное вмешательство.
- Если имеется остеохондроз поясничного отдела, то терапия комплексная с использованием:
- НПВС: Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен. Но необходимо помнить, что препараты из этой группы негативно влияют на стенки желудка и пищеварительного тракта, поэтому длительность лечения не должна превышать 5-7 дней.
- Миорелаксанты позволят снять мышечный спазм: Мидокалм.
- Хондропротекторы улучшают структуру хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению: Хондрогард, Структум, Дона.
- Обязательно терапия включает лечебную физкультуру.
- Опущение промежности требует регулярного выполнения специальной гимнастики, чтобы укрепить мышцы.
- Защемление нервных окончаний на фоне проблем с позвоночником требует приема противовоспалительных средств.
Боль в заднем проходе и копчике можно уменьшить использованием народных рецептов. В домашних условиях пригодятся следующие советы:
- Ванночки с ромашкой и календулой.
- Настои из шиповника, плодов каштана обладают прекрасным венотонизирующим воздействием. Курсовой прием укрепляет стенки сосудов, снижает проницаемость капилляров.
- Свечи из сырого картофеля с облепиховым маслом.
Если отнестись к терапии заболеваний ответственно и выполнять все врачебные рекомендации, то победить патологию можно за короткий срок и избежать осложнений.
Профилактика
Полностью предупредить заболевания, которые провоцируют боли в копчике и прямой кишке невозможно, но выполнение профилактических мероприятий позволит снизить риск их возникновения:
- Своевременно пролечивать любые инфекционные патологии.
- Следить за рационом питания, включать в меню блюда, богатые клетчаткой.
- Избегать тяжелых физических нагрузок.
- Не допускать переохлаждения.
- Чтобы в зимнее время исключить падения, носить обувь на нескользящей подошве.
- Женщинам раз в полгода посещать гинеколога для прохождения профилактического осмотра.
- Для профилактики геморроя уделять время физической активности, при сидячей работе периодически делать перерыв для разминки.
Правила просты для выполнения, но часто халатное отношение к своему здоровью приводит к серьезным заболеваниям.
Вывод
Боль в копчике часто связана с болезнями внутренних органов. Только своевременный визит к врачу позволит быстро распознать причину и принять меры по ее устранению.
Почему болит копчик и задний проход
Копчик представляет собой малоподвижный участок позвоночника, состоящий из четырёх-пяти позвонков. Ткани, окружающие копчик, изобилуют нервными окончаниями, что является причиной возникновения болей невротического характера в этом отделе. Таким образом боль в области копчика, кокцигодиния, весьма сложно диагностируется.
Причины анакопчикового болевого синдрома могут быть различными:
- Одной из самых распространённых причин появления боли в крестцово-копчиковой области является травма. Стоит отметить, что боли могут появиться спустя довольно продолжительное время после получения повреждения.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающейся причиной являются смещение межпозвоночных дисков или их грыжи. Отложение солей или воспаление в суставах также могут спровоцировать кокцигодинию .
- Воспалительные процессы в нижней части живота. К примеру, воспаление придатков матки.
- Различные опухоли крестцового отдела.
- Заболевания прямой кишки . Подобные недуги могут вызывать болевые ощущения даже после излечивания.
- Тяжёлые роды.
- Заболевания мочеполовой сферы. У мужчин — нарушения работы предстательной железы.
- Запоры или же диарея.
- Стресс.
После травмы
Боль после травмирования копчика может возникнуть по двум причинам — смещение или вывих сустава, а также образование рубцов в тканях. Подобные боли могут резко возникнуть и также стремительно исчезнуть.
Повторно появиться боль может при выполнении элементарных физических действий и даже при сидении. Зачастую боль острая, колющая.
Она может быть локализована в определённом участке копчика, а может распространятся на всю нижнюю область спины.
Боли в области заднего прохода и прямой кишки
Боли в области заднего прохода и прямой кишки характерны для заболеваний анального канала и перианальной области. Наиболее частой причиной боли в области заднего прохода является анальная трещина.
При трещине она как правило возникает во время или после крайне затрудненного дефекации и локализована точно в области ануса.
Такая боль во время появления чаще всего носит острый режущий, царапающий или жгущий характер и может продолжаться в виде тупых спастических импульсов от нескольких минут до нескольких часов. Это объясняется сопутствующим спазмом внутреннего сфинктера.
При обострениях геморроя боль в области заднего прохода может носить постоянный ,тянущий либо пульсирующий, реже спастический характер или проявляться различной степени дискомфортом, ощущением инородного тела. Как правило это сопровождается увеличением узла в области ануса.
Очень похожие симптомы могут возникать и при более опасном состоянии остром парапроктите.
но при этом помимо нарастающей в течении нескольких дней боли и припухлости в области заднего прохода могут отмечаться признаки интоксикации слабость, утомляемость, повышение температуры тела от субфебрильных цифр до 38-40С.
Боли в области ануса при дефекации и в покое, сопровождающиеся выделением крови и слизи могут быть одним из признаков рака анального канала или нижнеампулярного отдела кишки с распространением на анальный канал. При криптите или папиллите боли в области заднего прохода могут быть не связаны с опорожнением кишечника и носят как правило жгущий. зудящий характер.
Локализация тупых тянущих, простреливающих болей в области прямой кишки, ануса, крестца или копчика, с разнообразной иррадиацией, которые возникают при дефекации, физической нагрузке, изменении положения тела или спонтанно характерна для кокцигодинии, анусалгии, прокталгии.
пресакральных кист, менингоцеле и прочих внекишечных объемных образований. Если же подобный болевой синдром сопровождается нарушением опорожнения кишечника и наличием патологических выделений иногда в сочетании с ложными позывами и симптомами общей интоксикации, то можно думать об обострении язвенного колита.
либо о крупной опухоли ампулярного отдела прямой кишки.
Какой бывает боль в заднем проходе?
Боль в области ануса и прямой кишки бывает острой и хронической. Острая развивается в течение короткого промежутка времени, обычно резко выражена, но в большинстве случаев проходит так же быстро, как и возникает.
Хроническая выражена обычно слабее, но беспокоит пациента на протяжении длительного времени. Болевые ощущения по своему характеру могут быть ноющими, режущими, колющими, тянущими. Иногда боль может беспокоить только ночью.
По её характеру врач может судить о том, какой именно патологией она вызвана и назначать соответствующее лечение.
Почему может болеть копчик
Нередко боль возникает после того, как травмирован копчик. Самой частой травмой бывает ушиб при падении на ягодницы. Может болеть копчик и после беременности и родов. Причиной боли может стать перелом или вывих. В результате блока крестцового копчикового сочленения также больно копчику. Боль появляется при давлении на это сочленение.
Чем отличается анаректальная боль и кокцигодиния
Боль в зоне копчика условно разделяют на кокцигодинию и анаректальную. К понятию кокцигодинии относят состояния, когда болит непосредственно копчик.
Анаректальная боль способна отдаваться в зону копчика, но появляется она на участке заднего прохода и прямой кишки.
Под анокопчиковым болевым синдромом могут подразумевать болевые ощущения в области заднего прохода, непосредственно боль в копчике, боль в промежности. Это может быть вызвано множеством причин. Среди них:
- травмы ;
- болезни органов мочеполовой системы;
- заболевания прямой кишки;
- воспаление в органах брюшной полости;
- проблемы невралгического характера;
- осложненные роды;
- гинекологические заболевания;
- воспаление в суставе между крестцом и копчиком.
Кокцигодинию провоцирует :
- длительное сидение в неудобной позе;
- давление на зону копчика;
- привычка много времени проводить в туалете.
Когда проводят диагностику, учитывают характер боли.Боль в копчике бывает:
- тупой;
- острой;
- ноющей;
- спазматической;
- резкой;
- жгучей;
- отдающейся в другие места;
- локализованной;
- появляющейся под влиянием внешних обстоятельств.
Основная часть больных, которые страдают анокопчиковым болевым синдромом, – это женщины старше 40-летнего возраста, но и мужчины также подвержены этому недугу.
Если поражен седалищный нерв, боль в копчике жгучая и резкая, она накатывает приступами.
Постановка точного диагноза часто бывает осложнена тем, что болезненные ощущения вызывают неудачные падения, травмы или удары, которые случились настолько давно, что человек уже забыл о них.
Причиной боли в копчике могут быть стрессы, явления психосоматического характера, эмоциональные потрясения. От того, насколько верно поставлен диагноз, зависит эффективность и точность лечения. Бывает, что люди годами могут страдать от периодически появляющихся болей, пока не решаются пройти все нужные обследования и последовать назначенной терапии.
Если физиологические причины появления болей не удалось выявить и нет возможности связать боль в области заднего прохода и копчике с конкретным заболеванием, оперативным вмешательством, травмой, то, вероятно, речь должна идти о неврологических проблемах. Лечат копчик при помощи мануальной терапии.
Почему болит задний проход после опорожнения
Боль и другие неприятные ощущения, связанные с процессом опорожнения кишечника, доставляют людям не только физические, но и моральные страдания. Обсуждать такие деликатные проблемы не принято, а к врачу идти страшно и стыдно.
Вот и обходятся люди своими средствами или терпят до последнего.
А ведь это может быть серьезная проблема со здоровьем, решать которую необходимо только квалифицированными методами в зависимости от причины возникновения боли в заднем проходе.
Анатомические особенности
Строение прямой кишки идеально приспособлено для акта дефекации – эвакуации непереваренных остатков пищи наружу. Это сложный процесс, подчиняющийся коре головного мозга. Кора дает сигнал для опорожнения в ответ на раздражение нервных окончаний, находящихся в кишечной стенке и реагирующих на растяжение каловыми массами.
После этого мышечный слой кишки сокращается, а наружный сфинктер, охватывающий задний проход, расслабляется и выталкивает испражнения наружу. Для эффективного завершения процесса пищеварения стенка прямой кишки имеет складки и железы, вырабатывающие слизь.
Большое количество нервных окончаний объясняет, почему в заднем проходе возникают выраженные болевые ощущения при появлении разных проблем .
Богатое кровоснабжение прямой кишки из двух сплетений объясняет высокую эффективность применения разных местных лекарственных средств , активные вещества из которых быстро попадают в кровь, минуя печень. Однако эти сосудистые сплетения часто подвержены действию неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению оттока крови и образованию геморроидальных узлов.
Любая боль, в том числе и в деликатном месте, требует выяснения причины и принятия адекватных мер для ее устранения. Обязательно надо выяснить причину и устранить ее как можно скорее, чтобы не затягивать патологический процесс и избежать серьезных последствий.
Источники: vashaspina.com, www.proctolog.org, ogemorroe.com, udoktora.net, otvet.mail.ru, drgemor.ru
Анальная трещина и геморрой — совершенно разные заболевания, делающие жизнь больного одинаково невыносимой. Существуют разные способы их лечения, но все …
Быстрое лечение геморроя в домашних условиях
На сегодняшний день для местной терапии геморроя используется большое количество лекарственных средств. Применяя их в домашних условиях, можно быстро …
Облепиховые свечи при грудном вскармливании
Деликатные проблемы вроде геморроя или болезней половых путей широко обсуждать не принято, однако они приносят массу неудобств и беспокойства своим несчастным …
Операция радиоволновым методом на анальной трещине
Радиоволновое лечение анальных трещин — это современный метод хирургического удаления пораженных тканей с помощью радиоволнового аппарата «Сургитрон». Его суть состоит в …
Избавиться от геморроя
Геморрой давно стал популярной темой анекдотов на медицинскую тематику. «Пикантное» место поражения и интимный характер болезни провоцируют появление большого количества …
Лед при геморрое
В состав мазей и свечей могут входить местные анестетики , они купируют болевой симптомокомплекс при остром геморрое, анальной трещине. …
Мазь от анальных трещин
Острая боль во время акта дефекации и еще некоторое время после посещения туалета, явно намекает на появление анальной трещины. Эта проблема …
Может ли геморрой пройти самостоятельно
Дислокация болезни «геморрой» связана с дискомфортом при сидячем положении, а также со стыдливостью говорить об этой проблеме. Эти обстоятельства мешают человеку …
Операция по удалению геморроя
Лечение геморроя лазером — это операция, во время которой удаление геморроя производит аккуратно и безболезненно, даже в более запущенных стадиях. Значительно …
Определение анокопчикового болевого синдрома
Анокопчиковый болевой синдром — это заболевание с различной этиологией, которое требует тщательного обследования для определения возможной главной причины болей и упорной комплексной терапии, в некоторых случаях с участием психиатра. Это характерный пример боли как единственного синдрома.
Зачастую «анокопчиковый болевой синдром» именуют как болезнь «не представляющую опасности, неприятную и неизлечимую».
В медицинской литературе, которая посвящена хроническому болевому синдрому анокопчиковой области, применяется большое количество терминов для характеристик данного заболевания, но в Международной классификации болезней упоминаются лишь два — «прокталгия» и «кокцигодиния».
Определение «анокопчиковый болевой синдром» это более широкое понятие, которое сочетает целый ряд проявлений (анизм, прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптомом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика. Обособленно необходимо рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, при которой боль возникает только по причине травмированный подвижный копчик.
Причины возникновения анокопчикового болевого синдрома
Боли в районе копчика и крестца зачастую связаны с травмой (от удара ноги, езды по плохим дорогам), причем сама травма могла появиться задолго, до возникновения болей, но могут быть и иные причины возникновения таких болей (к примеру, долгое сидение на «мягком»).
Причинами «аноректальной боли» могут быть:• тонкие нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;• опущение промежности;• операции на заднем проходе, которая привела к рубцовым деформациям ануса;• длительное сидение в туалете;• запор;
• диарея.
Симптомы, клиническое течение анокопчикового болевого синдрома
Анокопчиковый болевой синдром сочетает несколько достаточно тягостных симптомов:• боли непосредственно в области копчика («кокцигодиния»);
• боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто без причин («аноректальная боль»).
Болевые ощущения могут быть длительными или появляться внезапно, без явных причин, продолжаться как очень длительное время так и неожиданно исчезнуть. Боли могут быть разного характера — колющие, тупые, отдающие в промежность, ягодицы и бедро и др.
Анокопчиковый болевой синдром чаще проявляется в форме боли локализующейся или в прямой кишке, или в анальном канале, или неожиданное появление боли в прямой кишке, продолжительность которой от нескольких секунд до 15—30 мин, Возникает чаще всего по ночам. Появление боли сложно спрогнозировать, а интервалы между приступами боли могут быть очень длительными.
Боль может сопровождаться спазмом кишечника, болезненным приапизмом, нейровегетативными расстройствами (бледность, потливость). Такие симптомы могут проявляться после полового контакта.
Кокцигодиния проявляется болью в области копчика, усиливающейся при движениях или давлении на копчик.
В некоторых случаях точно определить болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в области копчика, длительные неприятные ощущения в этой области.
При аноректальной невралгии боль носит диффузный характер, она может отдавать в крестец, ягодицы, бедра или во влагалище.
Такая клиническая картина наблюдается чаще всего у женщин старше 50 лет и сопровождается как правило с ипохондрией и депрессией.
Иногда некоторые больные требуют от врачей незамедлительного хирургического лечения, так как уверены в органической природе своего заболевания.
Анокопчиковый болевой синдром: классификация и типы
«Кокцигодиния» — боли непосредственно в области копчика.
«Перианальный болевой синдром» или «аноректальная боль» — боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные.
Анокопчиковый болевой синдром: диагностика и лечение
Чтобы поставить этот диагноз необходимо исключить ряд проктологических и неврологических заболеваний, которые имеют одинаковые клинические признаки (анальная трещина, геморрой, парапроктит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас и др.).
В случае если эти заболеванияисключены или излечены боль в заднем проходе сохраняется, то спациента пециально обследуют для того, чтобы выявить анокопчиковый болевой синдром.
Диагностика предполагает: пальцевой осмотр пациента в коленно-локтевом положении, осмотр на гинекологическом кресле.
У женщин прибегают к бимануальному исследованию влагалища и прямой кишки. Затем проводят ректороманоскопию с целью исключения проктита и других заболеваний отдаленного отдела толстой кишки.
Из дополнительный обследований следует провести рентгенографию крестца и копчика чтобы исключить травматические заболеваний этой области. Далее провести электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна.
Проводится также ирригоскопия с проктодефекографией и ультразвуковое исследование с ректальным датчиком. Необходимо также исключить заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин.
Если необходимо, то привлекают к обследованию уролога, гинеколога, травматолога и в обязательном порядке невропатолога.
Диагноз анокопчиковый болевой синдром может быть поставлен только в случае исключения всех возможных органических поражений!
У пациентов с диагнозом анокопчиковый болевой синдром лечение начинают с комплекса терапевтических мероприятий, которые направлены на коррекцию всех выявленных нарушений. Чаще всего, они носят комбинированный характер и в большинстве случаев сочетаются с обычными проктологическими заболеваниями.
Залог успеха консервативного лечения в строго индивидуальном подходе в каждом отдельном случае, в определении главного звена в болевом симптомокомплексе и комплексной терапии. Из консервативных средств воздействия выделяют физиотерапию .
Если у больного имеет место мышечный спазм, то к лечению привлекают массаж спазмированных мышц с орошением прямой кишки микроклизмами.
При отсутствии заметного эффекта от терапии и наличии патологически подвижного травмированного копчика дополнительно привлекают травматолога и ставят вопрос о необходимости удаления копчика.
В развитых странах, в том числе и в России, сегодня организуются специальные «Клиники боли» для лечения болей, независимо от известных или неизвестных их причин.
Анокопчиковый болевой синдром — трудно диагностировать и заболевание, которое крайне плохо поддается лечению. Успех в его излечении зависит от точно выявленной причины болезни и комплексной объемной терапии с применением самых различных методов лечения.