Экстренные роды, причины, что делать, как определить, чем помочь
Экстренные или срочные роды – это роды, начавшиеся неожиданно для самой беременной.
Женщина при этом может находиться далеко от цивилизации или ехать в вагоне метро, или даже стоять в очереди за хлебом.
Срочные роды считаются с 38 недели гестации, когда малыш сформирован и ожидает своего появления. Раньше 38 недель – преждевременные, но они также могут носить экстренный и внеплановый характер.
Экстренное рождение явление редкое, но встречающееся с различной периодичностью. После 36 недель женщинам не рекомендуется далеко уезжать, отправляться в путешествие или отдаляться от цивилизации.
Причины
Преждевременное рождение малыша связано со многими факторами, но среди них основное место занимают провокационные факторы:
- генетическая предрасположенность;
- пренебрежение врачебными рекомендациями;
- низкое расположение плода;
- женщина поднимала тяжелые сумки или иные предметы;
- многоплодная беременность.
Порой роды застают врасплох в домашней обстановке, но и в таком случае не исключен риск экстремального рождения малыша. Например, транспортный коллапс, препятствующий движению автомобиля с роженицей.
Форс-мажорные обстоятельства приводят к тому, что помощь роженице приходится оказывать подручными методами.
Врачи настоятельно рекомендуют учесть всевозможные риски и не покидать район с родильным домом или больницей.
Самостоятельное родоразрешение может обернуться серьезными последствиями для мамы и ее малыша:
- кровотечение;
- разрывы;
- проникновение инфекции;
- механическая травма малыша по причине незнания оказания ПМП;
- заражение плода;
- переохлаждение и последующий воспалительный процесс;
- отсутствие рождения детского места;
- заражение крови роженицы.
Человек, оказывающий родовспоможение должен учитывать имеющиеся последствия и предпринимать все меры для их предупреждения.
Если в момент срочных родов рядом с будущей мамой оказался супруг, его знания, приобретенные на подготовительных курсах по материнству, пригодятся в данный момент.
Как распознать начало родовой деятельности
Прежде чем родиться малышу, идет схваточный процесс. Матка сокращается периодически, подготавливая плод к рождению.
Процесс длительный и чаще всего его хватает для того, чтобы добраться до родильного дома.
При стремительных родах схваточный период минимален, тогда и возникает экстренность рождения малыша.
Признаки начавшихся родов в нестационарных условиях:
- выраженные тянущие боли в нижней части живота;
- позыв к срочному акту дефекации;
- учащение мочеиспускания;
- отхождение слизистой пробки и опорожнение околоплодного пузыря.
Потуги переходят в единую схватку, и у женщины возникает непреодолимое желание тужиться. Это и является основным признаком родовой деятельности.
Процесс подготовки
Необходимо сохранить спокойствие для того, чтобы оценить ситуацию.
Если излитие амниотической жидкости не произошло, возможность своевременного обращения за квалифицированной помощью сохраняется.
В том случае, если началась активная родовая деятельность необходимо попросить помощи у родственников, супруга, соседей.
Подготовка мамы:
- Успокоиться, занять удобную позу (желательно на боку).
- Сохранять ровное дыхание, вспомнить курсы по дыхательной гимнастике.
- С целью обезболивания провести самомассаж поясницы и живота.
- Нельзя паниковать, кричать и зажиматься.
Подготовка помощника:
- «Включить» здравый ум.
- Сохранять спокойствие и не паниковать.
- Успокоить роженицу и незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, независимо от того где случились неожиданные роды.
Если помощи ждать неоткуда, женщине предстоит самостоятельно рожать.
Для первородящих мамочек это сильнейший стресс, поэтому сразу же нужно позвонить в скорую помощь, где врач проинструктирует последовательность действий роженицы.
Инструкция: что делать в процессе экстренных родов
Родовспоможение может проводится двумя путями: самостоятельно или с помощником.
Самостоятельно:
- вымыть руки;
- приготовить место, постелив значительное количество простыней;
- снять тесную одежду;
- подготовить стерильные бинты и ножницы;
- полуприсесть, облокотившись о стену;
- на выдохе начинать тужиться;
- малыша не тянуть, а лишь поддерживать;
- после его появления на свет растереть спину или ступни для того чтобы малыш закричал.
Для рождения плаценты необходимо массировать соски или попробовать приложить ребенка к груди. Затампонировать промежности бинтами и ожидать прибытие скорой.
С помощником:
- обработать руки спиртом;
- расстелить полотенце;
- предложить роженице расположиться удобно, и попросив развести бедра в сторону;
- подготовить стерильные бинты и прокипятить ножницы;
- во время потуг придерживать головку плода, но ни в коем случае не тянуть и не надавливать на живот;
- после рождения перерезать пуповину;
- приложить дитя к материнской груди;
- дождаться рождения плаценты;
- промежность обложить бинтами;
- к матке приложить холод.
Как перерезать пуповину:
- перевязывают ее, отступив пару сантиметров от живота ребенка;
- вначале перевязывают, и только потом отрезают немного выше перевязанной области;
- используют только стерильные инструменты;
- при отсутствии стерильных приборов перевязку не выполнять, а оставить плод, соединенный с плацентой до приезда врачей.
Детское место следует передать квалифицированным специалистам, предварительно завернув его в целлофан.
Когда надо вызывать медиков
Вызывать скорую помощь нужно всегда и сразу, как только появились первичные признаки родовой активности.
В бригаде обязательно присутствуют акушеры, реаниматологи и неонатологи.
Интересное видео: что делать при экстренных родах
Срочные роды — что это такое
статьи: Казалось бы, что такое роды — знают все. Тем не менее, далеко не каждый сможет объяснить, что такое роды срочные, какие имеют особенности, что женщине нужно делать при их наступлении, как себя вести.
Срочные роды — что это значит?
Рассмотрим, что такое срочные роды. Согласно сведениям медицинских справочников, это своевременное родоразрешение, или роды в срок, произошедшие на девятом месяце беременности. Некоторые часто путают понятия срочные и быстрые роды. Но это не так, подчеркнем, что срочные роды — это роды на сроке в 38-42 недели беременности.
Разрыв в нормальных сроках родов составляет практически месяц, и этот факт не может не удивлять. Тем не менее, каждый случай является индивидуальным, и ни один акушер не сможет с большой точностью назвать день появления ребенка на свет.
Это в первую очередь зависит от менструального цикла женщины и от индивидуальных особенностей ее организма, поэтому не стоит считать данные справочников обязательными именно для вас. Вас должно волновать только то, чтобы вы и ваш малыш были готовы к родам.
Для кого-то 40 недель недостаточно для полной готовности к родоразрешению, а у некоторых роды наступают в срок 36 недель, при этом и женщина, и малыш чувствуют себя отлично, и сам ребенок быстро адаптируется к новым условиям и хорошо развивается.
Просто важно для себя отметить, что роды, произошедшие раньше 37-недельного срока, считаются недоношенными, а роды после 42 недель называют переношенными. Статистика родов в срок говорит о том, что более 80% всех родов происходит на сроке в 39-41 недель. При этом до 39-недельного срока пришлось 10% родов, а после 41-й недели — 17%, и при этом все это считается, как роды в нужный срок.
Виды родов
В зависимости от способа родоразрешения различают следующие виды срочных родов: • самопроизвольные, при которых не требуется какого-либо вмешательства медперсонала, родоразрешение происходит самопроизвольно.
Это довольно редкий случай, обычно женщина нуждается в помощи акушера, а в некоторых случаях только помощь медработников может помощь женщине без проблем произвести на свет ребенка;
• срочные оперативные роды, когда рождение ребенка сопровождается оперативным вмешательством.
Это может быть операция кесаревого сечения, наложение щипцов, эпизиотомия, применение вакуумного экстрактора. Все действия медперсонала в случае оперативных срочных родов направлены на благоприятный исход родов как для матери, так и для ребенка.
Роды у первородящих
Первые срочные роды являются в некоторой степени проверкой детородной функции вашего организма. Для вас все происходит в первый раз, и организм ваш точно так же в первый раз запускает механизмы по вынашиванию плода, позволяющие благополучно зачать, выносить и родить малыша.
Обычно, если в первый раз беременность и роды проходят удачно, то так же будут складываться все последующие беременности. Первородящим женщинам свойственно немного перенашивать беременность, примерно 7-9% перенашивают более 42 недель.
Первые роды срочные длятся довольно долго — до одиннадцати, в некоторых случаях даже до 18 часов, при этом шейка раскрывается медленно. К слову, в нормативном документе здравоохранения РФ срочные роды код по мкб 10: 080.
Если здоровью женщины ничего не угрожает, то она спокойно может собраться за это время и добраться до роддома.
Повторные роды
У организма уже существует опробованная схема, по которой необходимо действовать телу, чтобы произошли и третьи роды в срок. При этом, существуют некоторые особенности родовой деятельности у повторнородящих. Так как процесс уже был успешно опробован, каждый орган знает, что ему необходимо делать, события развиваются несколько быстрее, чем в первый раз.
В подавляющем большинстве, точнее, в 95% случаев, вторые и тем более третьи роды в срок или раньше начинаются. Так что женщина уже с 37-й недели должна быть готова к началу схваток и другим признакам приближающихся родов. Обычно у будущей мамы в эти сроки уже собраны необходимые документы и сложены вещи, как для себя, так и для выписки из роддома.
Женщина, собравшаяся рожать во второй или третий раз, легко распознает начавшуюся родовую деятельность и прекрасно осведомлена, что произойти могут третьи роды раньше, в срок с 37-й недели, причем схватки могут продолжаться совсем непродолжительное время, могут просто начаться роды.
Например, при беременности сроком 39 недель срочные роды для повторнородящих являются довольно частыми.
Особенности предлежания плода
За некоторое время до родов ребенок занимает определенное положение в матке, готовясь к выходу. От вида предлежания зависит весь механизм родов. Самое удобное для родов положение плода — головное предлежание, при котором ребенок размещается вниз головой, навстречу выходу из матки.
Однако, определенным отклонением от нормы считается тазовое предлежание, когда ребенок располагается в матке ягодицами или ножками вниз. Для того, чтобы развернуть ребенка в нормальное положение, применяются специальные методики, которые можно применять после 32-й недели беременности.
Также возможны срочные роды в затылочном предлежании, при котором головка плода находится в согнутом состоянии, а затылок расположен наиболее низко. Такие роды составляют около 95-96% от всех родов. При том различают передний и задний вид затылочного предлежания.
Но тут стоит отметить, что срочные роды в переднем виде затылочного предлежания проходят более спокойно, в то время как задний вид может привести к повышенной нагрузке на мышцы матки и травмировать ткани промежности и тазового дна. Справиться с подобной проблемой поможет опытный медперсонал и наличие специализированного оборудования.
Срок родов
Как известно, продолжительность беременности составляет 40 акушерских недель, срочные роды мкб 10 имеют код 080-084. При этом ни один врач со 100%-й точностью не назовет вам день родов. И причин этому множество. Во-первых, вы сами не можете знать в точности день, когда произошло зачатие ребенка.
И даже единственный случай интимной близости не может быть гарантией того, что оплодотворение произошло именно в этот день. Здоровые сперматозоиды остаются активными еще трое суток, иногда даже дольше.
Также, наступление родов зависит и от ребенка, который может решить, что ему пора увидеть этот мир раньше, чем его ждут, или позже. Принято рассчитывать роды в акушерский срок или по узи. Правда, всего 4-5% детей появляются точно в рассчитанный день, но приблизительные сроки вычислить все же можно.
Акушерский срок определяется от даты последней менструации, от которой и начинается отсчет 40 недель.
Срок беременности по УЗИ позволяет относительно точно установить срок беременности в случае, если исследование проводилось в первом триместре беременности, потому как с 12 недель особенности конституции плода могут исказить данные исследования. В норме считается, если между сроками, установленными по ультразвуковому исследованию и акушерским методом, существует разница в две недели.
Когда необходимо ускорить роды?
У некоторых женщин существует генетическая предрасположенность к перенашиванию, для подтверждения этого факта можно расспросить мам, бабушек. Тем не менее, многие беременные начинают волноваться, если роды не наступили в срок, определенный врачом.
Однако, нередко роды начинаются позже 40-недельного срока беременности в случаях, когда менструальный цикл женщины составляет 30-31 день. В этом случае задержка является вполне естественной, и оснований для переживаний нет.
Однако, если обследование показывает, что плацента стареет, в результате чего ребенок не получает в полной мере необходимые для его развития питательные вещества, речь идет о действительно переношенной беременности.
В этом случае врачам приходится вызвать срочные роды, для чего применяют искусственную стимуляцию родовой деятельности. Иногда достаточно произвести вскрытие плодного пузыря, что приводит к сокращению матки и родам.
Однако, довольно часто врачи прибегают к применению специальных препаратов, стимулирующих родовую деятельность. Женщине важно знать о том, что перенашивание может негативно сказаться на здоровье малыша и готовить себя к родам с самого начала беременности. Подготовленная женщина имеет представление, как родить в срок и сможет самостоятельно контролировать процесс родов.
Последние материалы раздела:
Гипнороды: что это такое, в чем особенность метода Монган
Гипнороды — инстинктивные роды с применением техник, способствующих расслаблению.
Как начинаются схватки
Девушки, которые готовятся стать мамами впервые, часто переживают, что не смогут вовремя заметить начало родового процесса. Тем более, что иногда беременные не замечают даже очевидных…
Эпидуральная анестезия при родах
Эпидуральная анестезия (ЭА) – разновидность нейроаксиальной блокады: воздействие используемых препаратов направлено на проводимость корешков спинного мозга. Метод предполагает введение…
Классификация родов — Глазастик
Данная статья призвана осветить тему «Классификация родов». Определим, по каким критериям они подразделяются, какие периоды родов различают и чем характеризуется каждый из них.
Понятие, определение и сущность родов
Роды являются логическим завершением процесса беременности и её кульминационным моментом. Согласно общепринятому определению, это естественный физиологический процесс, завершающийся появлением на свет ребёнка.
Как правило, они начинаются с сильных периодических сокращений матки (или отхождения околоплодных вод). Затем следует полное раскрытие шейки матки и выход головки ребёнка из малого таза. И наконец, следует рождение всего тела плода.
Через 15-20 минут после рождения ребёнка происходит выход последа (плаценты).
По определению ВОЗ, «нормальные роды — те, которые начинаются спонтанно у женщин низкого риска в начале родов и остаются таковыми в течение всех родов.
Ребёнок рождается спонтанно в головном предлежании при сроке беременности от 37 до 42 полных недель, после чего мать и ребёнок находятся в хорошем состоянии».
Этот процесс, главным образом, происходит инстинктивно и управляются на гормональном и неврологическом уровне.
Своевременные, преждевременные (ПР) и запоздалые роды
По времени начала родовой деятельности роды делятся на своевременные, преждевременные и запоздалые. Они имеют свои физиологические особенности течения, поэтому заранее невозможно предсказать, как данный процесс будет протекать у конкретной женщины.
Своевременные роды (в срок) — происходят при сроке беременности от 38-ой до 42-ой недели. При этом средняя масса доношенного новорожденного составляет 3300±200 г, а длина 50-55 см.
Преждевременные роды (ПР), то есть до срока – возникают на сроке беременности менее 37-ми недель.
И, наконец, запоздалыми родами (после срока) — при сроке беременности 42 недели и более (при переношенной беременности).
По срокам:
— очень ранние (с 22-х до 27-ми недель беременности с весом плода от 500 до 1000 г);
— ранние (с 28-ми до 33-х недель с весом ребенка от 1000 до 2000 г);
— преждевременные (с 34-х до 37-ми недель с весом плода от 2000 до 2500 г).
Чаще всего ПР (более чем в 50% всех случаев) происходят на сроке 34-37 недель беременности с самым благоприятным исходом и высоким процентом выживаемости плода.
ПР на сроке 22-27 недель при жизнеспособности ребенка в течение 7 дней считаются преждевременными, в противном случае это считается поздним выкидышем.
По течению:
— спонтанные ПР (составляют около 80% всех ПР);
— искусственно вызванные (показания – тяжелые заболевания и состояния, угрожающие жизни женщины, внутриутробная гибель плода, несовместимые с жизнью пороки развития плода).
По стадиям развития:
— угрожающие (сопровождаются тянущими болями в пояснице и внизу живота, тонусом или сокращениями матки, шейка матки закрыта);
— начинающиеся (характеризующиеся четко выраженными схваткообразными болями, сукровичными выделениями, отхождением слизистой пробки, раскрытием шейки матки 1-2 см, возможно излитие вод);
— начавшиеся (с наличием регулярных схваток с промежутками между ними меньше 10 минут, разрывом плодных оболочек, отхождением околоплодных вод, раскрытием шейки матки больше 2 см, выделениями кровянистого характера из половых путей, предлежащая часть плода расположена у входа в малый таз).
При угрожающих и начинающихся ПР возможно проведение лечения, направленного на сохранение беременности. В случае начавшихся проводится комплексное обследование состояния матери и ребенка с целью определения дальнейшей тактики ведения родов.
На долю недоношенных детей приходится 60-70% ранней неонатальной смертности и 65-75% детской смертности.
Физиологические роды
Нормальные физиологические роды происходят через естественные родовые пути. Их еще называют самопроизвольными. Физиологические роды, как правило, сопровождаются сильными болевыми ощущениями различной степени интенсивности.
Интенсивность болевых ощущений обычно зависит от состояния всей центральной нервной системы роженицы, индивидуальных особенностей порога болевой чувствительности, общего состояния организма, а также эмоционального настроя.
Сильная боль во время схваток обусловлена раскрытием шейки матки.
Оперативные роды выполняются с помощью хирургической операции (например, кесарева сечения)
Оперативные роды
Если ребенка извлекают путем кесарева сечения или с помощью акушерских щипцов, либо с использованием других родоразрешающих операций, то такие роды являются оперативными.
Кесарево сечение — это хирургическая операция, при которой плод извлекают через разрез передней брюшной стенки и матки.
Кесарево сечение может быть плановым, когда дата родов определена заранее, и экстренным, когда показания к кесареву сечению со стороны матери или плода возникают внезапно. В части роддомов такие операции делают по желанию женщины.
Кесарево сечение в плановом порядке (до начала родовой деятельности) проводится, например, при миопии высокой степени с изменениями на разном дне, пороках развития матки и влагалища, неправильных положениях плода (поперечное, косое), предлежании плаценты, наличии двух и более рубцов на матке после кесарева сечения и др.
Продолжительность родов: затяжные, быстрые и стремительные
Нормальная продолжительность родов может незначительно колебаться. Обычно вторые и последующие роды проходят более быстро, чем первые.
Как правило, продолжительность родов составляет:
у первородящих рожениц, в среднем, 9-11 часов, максимальная продолжительность — 18 часов, более 18 часов – такие роды считаются затяжными;
у повторнородящих рожениц, в среднем, 6-8 часов, максимальная продолжительность – 13-14 часов, более 14 часов – затяжные.
Если роды закончились в период 4-6 часов у первородящих (2-4 часов у повторнородящих), то они называются быстрыми. Продолжительностью менее чем 4 часа у первородящих (2-х часов у повторнородящих) называются стремительными.
Мы описали, какая бывает классификация родов. Теперь остановимся на их периодах.
Периоды родов
Началом родов принято считать появление регулярной родовой деятельности (родовых схваток). Различают три периода родов: первый период (раскрытия), второй (изгнания) и третий (последовый).
Первый период родов
Период раскрытия шейки матки, или первый период родов длится от первых схваток до полного раскрытия шейки матки. По длительности это самый продолжительный период. У первородящих он составляет, в среднем, 8-10 часов, а у повторнородящих — 6-7 часов.
Первая фаза первого периода родов
Первый период родов состоит из 3-х фаз. Первая, или латентная фаза периода раскрытия шейки матки начинается с появлением регулярных схваток (1-2 схватки в течение 10 минут), и заканчивается сглаживанием (или выраженным укорочением) шейки и раскрытием маточного зева не менее чем на 4 см.
Длительность латентной фазы первого периода родов составляет, в среднем, 5-6 часов, причем у первородящих она всегда длиннее, чем у повторнородящих. Интенсивность и болезненность схваток в этот период, чаще всего, слабо выражены. Поэтому медикаментозного вмешательства в латентную фазу родов не требуется.
Однако у некоторых женщин при наличии осложняющих факторов имеет смысл стимулировать процессы раскрытия шейки матки и расслабления нижнего сегмента с помощью спазмолитических препаратов.
Вторая фаза первого периода родов
Когда шейка матки раскрыта на 4 см — начинается вторая, или активная фаза периода раскрытия шейки матки. Эта фаза характеризуется интенсивной родовой деятельностью и быстрым раскрытием маточного зева от 4 до 8 см. Средняя длительность второй фазы составляет, в среднем, 3-4 часа и чаще всего одинакова у первородящих и повторнородящих женщин.
В это время, как правило, наблюдается 3-5 схваток в течение 10 минут. Интенсивность и болезненность схваток стремительно нарастает. По этой причине в активной фазе первого периода родов допускается применение медикаментозного обезболивания в комбинации со спазмолитическими препаратами.
При открытии шейки матки на 6-8 см под воздействием интенсивных схваток вскрывается плодный пузырь (непроизвольно или с врачебной помощью), что приводит к излитию 150-200 мл светлых и прозрачных околоплодных вод. При раскрытии шейки матки происходит продвижение головки плода по родовому каналу.
Завершается активная фаза первого периода родов полным или почти полным открытием маточного зева. При этом головка плода опускается до уровня тазового дна.
Третья фаза первого периода родов
Затем наступает третья, или транзиторная фаза периода раскрытия шейки матки, называемая фазой замедления. Эта фаза длится до полного раскрытия шейки матки на 10-12 см. Во время фазы замедления возникает иллюзия, будто родовая деятельность почти прекратилась.
Продолжительность этой фазы у первородящих от 20 минут до 1-2 часов, у повторнородящих – менее 20 минут, а иногда и вовсе отсутствует.
Схватки к ее концу должны быть каждые 3 минуты по 50-60 секунд, при этом головка плода опускается в полость таза или даже опускается на тазовое дно.
Второй период родов
Рис. 1. Период изгнания плода
Период изгнания плода, или второй период начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка.
Этот период является наиболее ответственным, так как головка плода должна пройти замкнутое костное кольцо таза, которое довольно узкое для плода.
После того, как предлежащая часть плода опускается на тазовое дно, к схваткам присоединяются сокращения мышц брюшного пресса. Это приводит к появлению потуг, благодаря которым ребенок продвигается через вульварное кольцо таза и появляется на свет.
После врезывания головки плода все должно быть готово к рождению ребенка. Как только головка прорезалась и не уходит вглубь после потуги, акушер непосредственно приступает к приему родов, стараясь не допустить возможных разрывов промежности. При акушерском пособии защищают промежность от травм, аккуратно выводя плод из родовых путей.
Необходимо сдерживать чрезмерно быстрое продвижение головки плода. При необходимости возможно рассечение промежности с целью облегчения рождения ребенка. Это предотвращает несостоятельность мышц тазового дна и опущение стенок влагалища вследствие чрезмерного растяжения в родах. Чаще всего рождение ребенка происходит за 8-10 потуг.
Особенности второго периода родов
Длительность второго периода родов у первородящих составляет, в среднем, 30-60 минут, а у повторнородящих — 15-20 минут.
После рождения ребенка, если пуповина не пережата, и он располагается ниже уровня матери, происходит обратный отток примерно 60-80 мл крови из плаценты к плоду. По этой причине пуповину следует пересекать лишь после прекращения пульсации сосудов.
Рис. 2. Период изгнания плода
Если второй период слишком затягивается, резко усиливается риск кислородного голодания малыша, поэтому принимаются оперативные меры в виде рассечения промежности (эпизиотомии) или другого способа коррекции родовой деятельности.
Третий период родов
После рождения ребенка начинается третий период родов – последовый период. Спустя несколько минут после рождения ребенка возобновляются схватки, способствующие отслоению плаценты от стенок матки и изгнанию отделившегося последа (плацента, оболочки, пуповина) из половых путей.
После рождения плода матка уменьшается и становится округлой, дно ее располагается на уровне пупка. При последовых схватках сокращается вся мускулатура матки, включая и область прикрепления плаценты — плацентарную площадку.
Плацента не сокращается, а потому происходит ее смещение с уменьшающейся в размерах плацентарной площадки. Плацента образует складки, выпячивающиеся в полость матки, и, наконец, отслаивается от ее стенки.
Рождению последа, отделившегося от стенок матки, кроме схваток, способствуют потуги, которые возникают при перемещении последа во влагалище и раздражении мышц тазового дна. После рождения последа матка резко сокращается.
При нормальных родах отделение плаценты от стенки матки происходит только в третьем периоде. В первых двух периодах отделение не происходит, так как место прикрепления плаценты сокращается меньше, чем другие отделы матки, и отделению плаценты препятствует внутриматочное давление.
Особенности третьего периода родов
Рис. 3. Период изгнания плода
Третий период — самый короткий по продолжительности. Последовые схватки обычно не вызывают неприятных ощущений. Умеренно болезненными схватки бывают только у повторнородящих. В последовом периоде при нормальных родах физиологическая кровопотеря составляет порядка 200-300 мл.
С рождением последа роды считают закончившимися, и начинается послеродовый период.
Новорожденного обмывают, отсасывают слизь изо рта, горла и носа, взвешивают и проводят другие необходимые процедуры, а также оценивают по шкале Апгар. В тех роддомах, где практикуют раннее прикладывание, его сразу прикладывают к груди.
Какие еще бывают роды
В зависимости от положения тела роженицы они могут быть:
— вертикальные (в вертикальном положении). Являются более традиционной позой для народов Севера, Азии, Африки. Их преимуществом является свобода действий роженицы. Кроме того, сила тяжести дополнительно способствует более быстрому рождению ребенка;
— горизонтальные (лежа на спине). Это классическая поза, в современном мире большинство женщин предпочитают рожать именно лежа на спине.
В зависимости от места родоразрешения:
— домашние (протекающие на дому). Бывают с акушерской или без акушерской помощи. Их разновидностью являются водные роды — метод, при реализации которого роженица погружена в воду;
— в специализированном медицинском учреждении — родильном доме.
https://www.youtube.com/watch?v=_183_dGbe9g
Домашние роды делятся также на запланированные, когда роженица заранее планируют рожать дома, и незапланированные, когда женщина рожает дома, потому что не успела доехать до роддома или больницы.
Классификация новорожденных
С точки зрения перинатологии целесообразно классифицировать новорожденных в зависимости от массы тела при рождении:
— новорожденные, родившиеся с массой тела до 2500 г, считаются плодами с низкой массой при рождении;
— до 1500 г — с очень низкой массой тела;
— до 1000 г — с экстремально низкой массой тела при рождении.
Мы попытались представить подробную информацию о том, какая существует классификация родов и новорожденных. Материнство считается одним из наиболее сильных и эмоциональных опытов в жизни женщины. Положительные эмоции от появлением ребенка перекрывают все болевые ощущения и помогают очень быстро забыть о пережитом.
Срочные роды — это… Понятие, медицинское определение, причины возникновения и последствия
Что такое роды, известно всем. Нередко можно услышать такое понятие, как срочные роды. Кто-то ошибочно думает, что они имеют отношение к преждевременным.
Другие предполагают, что срочные роды – это значит скорые или стремительные.
Но что же обозначает это понятие на самом деле? Прочитав данную статью, вы узнаете, что значат срочные роды согласно медицинской терминологии. Также вы познакомитесь с их видами.
Срочные роды
Многие предполагают, что срочные роды – это значит быстрые. Однако это не так. Согласно медицинским справочникам, срочные роды – это те, которые начались в срок. Нормальная беременность длится от 37 до 42 недель. То есть если малыш родился в этот период, то роды можно называть срочными. Когда ребенок точно появится на свет, никто сказать не может.
Врач в женской консультации высчитывает лишь приблизительную дату родов, а организм будущей мамы сам определяет, когда малышу пришла пора покинуть матку. Однако некоторым женщинам назначают кесарево сечение, при котором малыша достают хирургическим путем. Важно отметить, что операция проводится только по медицинским показаниям.
Дата кесарева сечения определяется лечащим врачом.
Предвестники
Принято считать, что беременность длится 40 акушерских недель. Срочные роды могут начаться чуть раньше или чуть позже. Каждый случай индивидуален. Зачастую продолжительность беременности имеет прямую зависимость от длительности менструального цикла.
Если он короткий, то роды могут начаться уже на 38-й или 39-й неделе. А если длинный, то и беременность может продлиться до 41-й или 42-й недели.
Как будущая мама может понять, что срочные роды скоро начнутся? Важно обращать внимание на сигналы, которые посылает женский организм.
Предвестники срочных родов:
- Животик опускается, и женщине становится легче дышать. Это происходит из-за того, что дно матки опускается, а голова ребеночка двигается в малый таз.
- Из половых путей выделяется пробка. Она представляет собой сгусток слизи желтого или коричневого цвета. Выход пробки будущие мамы замечают за 2 недели или 3-4 дня до родов.
- Вес будущей мамы может стать меньше на несколько килограммов. Из-за изменения гормонального фона часть лишней воды уходит из организма.
- Женщина может заметить появление нерегулярных болей в нижней части живота и в области спины. Это тренировочные схватки, которые порой могут перерасти в настоящие.
- У будущей мамы за несколько недель до родов выпячивается пупок.
Виды срочных родов
Срочные роды могут быть:
- естественные;
- путем кесарева сечения.
В процессе естественных родов малыш проходит через родовые пути практически без вмешательства медицинских работников. Их продолжительность у первородящих составляет от 10 до 15 часов. У женщин, которые рожают уже не в первый раз, процесс идет гораздо быстрее. Срочные роды у повторнородящих длятся от 6 до 9 часов.
Иногда женщинам делают обезболивание. Его выполняют разными способами, в зависимости от этапа родов, состояния роженицы и плода. Как только малыш появляется на свет, его прикладывают к маминой груди. После этого женщина находится в родильном зале еще несколько часов.
Если нет осложнений, то маму с ребенком переводят в послеродовую палату.
Кесарево сечение, как уже отмечалось выше, выполняется по медицинским показаниям. Некоторые женщины из-за боязни естественных родов сами настаивают на проведении операции, но это неправильно.
Молодая мама, которая родила кроху самостоятельно, очень быстро приходит в себя и имеет возможность практически сразу ухаживать за малышом, кормить его грудью. После кесарева сечения женщина восстанавливается гораздо дольше.
Ей некоторое время нельзя поднимать тяжести, она и сама требует ухода.
Периоды
Первый период срочных родов – раскрытие шейки матки. Он является самым длительным и изнурительным. Во время раскрытия шейки женщина ощущает схватки, которые сначала не доставляют ей особого дискомфорта. Однако постепенно они усиливаются и становятся весьма болезненными и частыми. В это время шейка максимально раскрывается, а малыш готовится к продвижению по родовым путям.
Второй период срочных родов – это потуги. В это время женщина становится активным участником процесса, ведь от ее правильного поведения и напряжения зависит нормальный выход плода. Во втором периоде важную роль играет физическая подготовка роженицы.
Итак, малыш родился. Он уже может самостоятельно дышать, но маме пока рано отдыхать. Сначала медики перерезают пуповину, которая связывает ребенка с матерью. После этого женщина должна еще немного потужиться, чтобы вышла плацента. Все периоды срочных родов контролируются медицинскими работниками. Для того чтобы все прошло успешно, женщина должна четко следовать их указаниям.
Послеродовое состояние
Родив ребенка, женщина чувствует огромное облегчение и нуждается в отдыхе. Однако матка может сокращаться еще несколько дней, что доставляет сильный дискомфорт. Фигура, естественно, сразу же не станет такой, как до беременности. Но физические нагрузки и правильное питание помогут молодой маме вернуть свои формы в привычное состояние.
Быстро прийти в себя женщине помогает совместное пребывание с малышом. Если срочные роды прошли без осложнений, и мама чувствует себя хорошо, то ребенка сразу же отдают ей. Положительные эмоции, которые испытывают мама и малыш, положительно влияют на самочувствие обоих. Важно попытаться наладить грудное вскармливание, ведь это очень полезно для крохи.
Срочные роды в МКБ
С 1997 года в России применяется система Международной классификации болезней. Каждое заболевание имеет свой код. Беременность, родоразрешение и послеродовой период также входят в систему Международной классификации болезней 10-го пересмотра. Срочные роды по МКБ-10 имеют код 080-084. Так они обозначаются в медицинских документах, больничных листах и отчетах.
Последствия срочных родов
Удачным итогом срочных родов считается появление на свет здорового малыша. Если мама чувствует себя хорошо, и с ребенком все в порядке, то на третий или четвертый день можно покинуть родильный дом. Иногда после родов у женщин возникают разного рода осложнения. В таком случае придется побыть под наблюдением врачей подольше.
Заключение
Теперь вы знаете, что срочные роды – это те, которые начались в срок. Это понятие не имеет отношения к стремительным, быстрым или преждевременным родам. Срочные роды являются самыми обычными нормальными родами в срок от 37 до 42 недели.
Стоит отметить, что после 40-й акушерской недели за будущей мамой наблюдают очень пристально, делают УЗИ и КТГ, чтобы оценить состояние плода. Дело в том, что длинная беременность может грозить осложнениями. Но если медики считают, что с малышом все в порядке, то для беспокойства нет причин.
Если вы услышали понятие «срочные роды», то не стоит пугаться и паниковать. Это совершенно нормально.
Срочные роды
Даже в таком простом и всем давно известном термине, как роды порой встречаются некие недопонимания или неточности. Возьмем, к примеру, такое выражение, как понятие срочные роды, его зачастую воспринимаю неверно и считают быстрыми родами. Но для этого понятия тоже имеется свое особое определение, а именно – стремительные роды.
Что означает термин срочные роды
Обратившись к медицинскому словарю, можно понять, что термин срочные роды — совсем не означает преждевременные роды, как многие могут подумать. Это вполне своевременные роды, а именно те, что произошли во временном промежутке с 37 недели беременности и до конца 42 недели.
Выражаясь простым языком, это совсем не запоздалые и вовсе не преждевременные роды, а только те, что произошли именно вовремя.
Такому длительному промежутку в нормальных родах (их сроков), а это практически месяц, удивляться не стоит.
Ведь для каждого малыша, ровно, как и у каждой потенциальной мамы этот срок может быть индивидуальный, и ни один медик не сможет с полной уверенностью Вам назвать точный срок Ваших предстоящих родов.
Самое важное, чтобы организм будущей мамы, как и организм ребеночка, были к этому моменту готовы.
Следует знать, что самые первые роды (срочные) продлиться могут приблизительно 9 – 11 часов, а иногда и до 18 часов. Потому беременная женщина может собраться не спеша и приехать в роддом, времени достаточно. Это, конечно же, в тех случаях, когда ничего не настораживает в самочувствии будущей мамы. Если есть какие-то опасения и подозрения, отправляться нужно незамедлительно.
Все эту важную и необходимую информацию будущие мамы узнают в период своей беременности, поэтому к началу родов, обычно уже знают, как следует вести себя.
Читать еще: Первый год в декретном отпуске, 9 советов по выживанию
Первые срочные роды
Как правило, первые роды являются показателем того, как будут проходить вторые и последующие беременности. Это напоминает проверку организма на возможность зачатия, вынашивания и рождения малыша. Порядка 10% первородящих женщин, перенашивают беременность за временной отрезок в 42 недели, и это вполне нормально.
Первые срочные роды отличаются продолжительностью по времени. Длительность родов достигает до 10 часов, а в иных случаях и больше. При нормальном самочувствии беременной женщины, за это время она может сама добраться до роддома.
Читать еще: Народное и медикаментозные средства лечения молочницы