Что такое локусы васкуляризации

Васкуляризация щитовидной железы: методы диагностики, симптомы и лечебная терапия

В последнее время все чаще врачи обнаруживают у своих пациентов патологии щитовидной железы. В большинстве случаев это связано с изменением кровообращения в органе – васкуляризацией.

Что такое васкуризация щитовидной железы, какие методики исследований помогут ее обнаружить?

Васкуляризация щитовидной железы – это увеличение количества кровеносных сосудистых рамификаций, которые в итоге приводят к развитию патологии с соматическими признаками.

Правильно функционирующий орган получает питание из артерий и вены, подходящих к органу сверху и снизу. Верхняя часть перешейка и боковые доли питаются артерией, входящей в орган сверху, а билатеральные доли и остальную часть перешейка питают вены снизу.

Редко, но встречаются исключения, когда тиреоидный орган питается от главной непарной артерии, или идет формирование дополнительных сосудов.

Увеличенная щитовидка приходит в норму на глазах! На ночь… Читать далее »

Злокачественные новообразования

Признак злокачественного образования — интоксикационный синдром, который проявляется в упадке сил и немотивированной слабости

Причин, по которым развивается почечно-клеточный рак, описываются в различных источниках обобщённо. К ним часто относят:

• различные неблагоприятные внешние факторы;
• изменения в организме, которые связаны с внутренними патологиями;
• генетическую предрасположенность;
• сбои в работе иммунной системы.

Есть ряд признаков, по которым можно заподозрить, что новообразование в почке имеет злокачественную природу. Среди них можно перечислить следующие:

• резкая потеря веса при полноценном питании;
• интоксикационный синдром, который проявляется в упадке сил и немотивированной слабости;
• гематурия, причину которой невозможно выяснить;
• лихорадочное состояние;
• гипертензия злокачественного характера;
• отёки ног;
• увеличенные лимфатические узлы;
• на поздних стадиях развития опухоли появляются боли.

Перечисленные клинические признаки злокачественных опухолей более характерны для поздних стадий их развития, когда размеры новообразования значительные. Пока опухоль небольшая, никаких клинических проявлений может не быть, то есть течение заболевания бессимптомное.

Наибольшая проблема злокачественных опухолей – это их склонность к метастазированию. Порой метастазы в другие органы намного быстрее сигнализируют о развитии злокачественного процесса, чем сама опухоль, локализующаяся на почке.

Нормы

Кровоснабжение и ток крови в органах малого таза достаточно легко визуализируется.

Существуют определённые нормы показателей, по которым специалист может оценить состояние органов репродуктивной системы.

На все эти показатели оказывает ежедневно изменяющийся уровень половых гормонов. Поэтому такой метод обследования может косвенно указывать на необходимость обследования у эндокринолога (для определения состояния гормонального баланса).

Диффузно узловой зоб мкб 10 что это такое

Для того чтобы разобраться, какой имеет диффузно узловой зоб код по мкб 10 и что он означает, нужно разобраться, что представляет собой обозначение «мкб 10».

Расшифровывается она как «международная классификация болезней» и является нормативным документом, задачей которого является объединение методических подходов и сопоставление материалов среди врачей всего мира.

То есть, говоря простым языком, это международная классификация всех известных заболеваний. А цифра 10 указывает версию пересмотра этой классификации, на данный момент она 10-я.

И диффузно узловой зоб как патология относится к IV классу, включающему заболевания эндокринной системы, состояния нарушения обменных процессов и пищеварения, которые имеют буквенно-цифровые коды от Е00 до Е90. Заболевания именно щитовидки занимают позиции с Е00 по Е07.

Классификация

Если говорить про диффузно узловой зоб, следует помнить, что классификация по мкб 10 объединяет в группу различные патологии щитовидки, которые различаются как по причинам появления, так и по морфологии.

Это и узловые новообразования в тканях щитовидной железы (одноузловые и многоузловые), и патологическое разрастание ее тканей вследствие дисфункции, а также смешанные формы и клинические синдромы, связанные с заболеваниями эндокринного органа.

Морфология болезней позволяет выделить следующие типы: диффузный, узловой и диффузно узловой зоб.

Одним из изменений, внесенных 10 пересмотром в мкб, стала классификация патологий щитовидной железы не только по морфологическим признакам, но и по причинам появления.

Таким образом, выделяются следующие виды зоба:

• эндемического происхождения вследствие йододефицита;
• эутиреоидный или нетоксический;
• тиреотоксикозные состояния.

Примеры классификации заболеваний щитовидной железы по мкб 10

К примеру, если рассматривать возникший вследствие йододефицита, эндемический зоб мкб 10 присвоен ему код Е01.

Официальная формулировка звучит следующим образом: «Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью и сходные состояния».

Так как данная группа объединяет диффузные и узловые формы эндемического зоба, а также их смешанные формы, диффузно узловой зоб можно отнести к данному коду международной классификации, но только вид, развившийся вследствие недостатка йода.

Код мкб 10 Е04 подразумевает спорадические нетоксические формы зоба. Сюда относятся как диффузные его виды, так и узловые — один узел или множество. То есть диффузно узловой зоб, имеющий в качестве причины не йододефицит, а например, генетическую предрасположенность к дисфункции щитовидной железы, можно «маркировать» буквенно-цифровым кодом Е04.

Если обратить внимание на группу заболеваний под кодом мкб Е05, основным понятием этих патологий будет тиреотоксикоз. Тиреотоксикозом называют состояние, при котором происходит токсическое отравление организма вследствие избытка тиреоидных гормонов в крови, например, аденома щитовидной железы

Основными причинами таких процессов являются токсические виды зоба: диффузный токсический зоб, узловой токсический зоб (одно- и многоузловой) и смешанная их форма. Так что токсический вид диффузно узлового зоба относится именно к группе Е05.

Однако не всегда удается наблюдаться у одного врача. Бывают случаи, когда возникает необходимость переехать в другой город или страну. Или появляется возможность продолжить лечение в зарубежной клинике у более опытных специалистов. Да и врачам нужно обмениваться данными исследований и лабораторных испытаний

Именно в таких случаях ощущается важность и полезность такого документа, как мкб 10. Благодаря ему стираются границы между врачами разных стран, что, естественно, экономит как время, так и ресурсы

А время, как известно, очень дорого.

Причины акариазов

Источники заболевания – большая группа паукообразных, относящихся к различным видам. Наиболее распространены поражения, вызываемые надсемействами Analgoidea, Glycyphagoidea и Acaroidea.

Клещи часто ведут паразитический образ жизни, находясь на внешних покровах хозяев-животных, реже растений, во внутренних органах. Человек обычно вовлекается случайно.

Возбудителей акариазов можно условно разделить на домашних, обитающих внутри человеческого жилища, и находящихся в местах хранения зерна, сухого сена, муки, сыпучих продуктов питания.

Пути инфицирования разнообразны, преобладает контактный способ заражения при использовании общих предметов одежды, постельного и нательного белья, в стесненных условиях проживания. Клещи попадают внутрь ингаляционным способом – при вдыхании пыли, содержащей возбудителей и продукты их жизнедеятельности.

Описывается заражение при употреблении в пищу контаминированных продуктов, воды, при внедрении паразитов в наружный слуховой проход, в глаза при купании в водоеме. Мочеполовое инфицирование, вероятнее всего, происходит восходящим путем со слизистой половых органов, уретры, при незащищенном половом акте.

Основные факторы риска – работа с животными и растениями, являющимися хозяевами паразитов, иммунодефициты различной природы. По данным некоторых исследований, до 4-6% населения Азии выделяют яйца, личинки и зрелых особей с фекалиями и мочой.

Симптомы акариазов часто выявляются среди представителей таких профессий, как работники сельского хозяйства, зернохранилищ и хлебокомбинатов, дрессировщики, садовники, сотрудники зоопарков, Патология часто обнаруживается у людей, живущих в неудовлетворительных социально-гигиенических условиях.

Диагностика

Если обнаружена макрогематурия или другие признаки злокачественного процесса, срочно проводится биохимический и клинический анализ крови

Если обнаружена макрогематурия или другие признаки злокачественного процесса, срочно проводится детальное обследование органа. При этом используются инструментальные и лабораторные методики:

• Общий клинический и биохимический анализ урины.
• Биохимический и клинический анализ крови.
• Обязательно используют онкологические маркеры.
• Ультразвуковое исследование почек.
• КТ и МРТ.
• Радиоизотопная рентгенография.
• Уретроскопия.
• Цистоскопия.

Терапевтические методы

Лечение щитовидной железы у мужчин и женщин может быть таким:

• прием лекарственных средств;
• хирургическое вмешательство.

Прием препаратов при заболеваниях щитовидки назначается только эндокринологом, который предварительно проведет тщательное обследование. Гормональные препараты подбираются отдельно каждому пациенту с учетом поражения паренхимы.

Легкая форма, не осложненная другими болезнями, поддается лечению с применением специально подобранного диетического питания, обогащенного йодом и йодидом калия. Лечение проводится курсами, но обязательно нужно делать перерывы.

Если же обнаружены узлы щитовидной железы у женщин и серьезные поражения, в этом случае без Левотироксина и Тиреотома не обойтись. Лечение ведется под контролем со стороны лабораторных исследований.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

Хирургическое вмешательство применяют только в том случае, если лечение препаратами не дало нужного результата и болезнь продолжает прогрессировать. Операция предусматривает частичное удаление щитовидной железы или же полной экстирпации. После оперативного вмешательства назначается прием гормонов и регулярный контроль лечащего доктора.

Трансвагинальное УЗИ и допплерография при опухолях яичников

Целый ряд физиологических и патологических процессов, протекающих в яичниках, сопровождается увеличением их размеров: созревание фолликула, появление различных кист, наличие эндометриоза , воспалительных процессов, доброкачественных и злокачественных опухолей. В большинстве случаев больные нуждаются в оперативном лечении. Уточнение диагноза до операции необходимо для определения объема оперативного вмешательства, характера предоперационной подготовки и необходимой квалификации хирурга.

Кисты представляют самую частую объемную патологию яичников и представляют собой ретенционные образования, возникающие вследствие избыточного скопления тканевой жидкости в предшествующих полостях.

Развитие кист наблюдается в основном в репродуктивном возрасте. В большинстве случаев это функциональные образования, размер которых не превышает 4-5 см.

В постменопаузальном периоде кисты встречаются у 15-17% больных.

Опухоли, происходящие из поверхностного эпителия, составляют около 70% всех опухолей яичников. Среди них доброкачественные варианты (серозные и псевдомуцинозные) встречаются у 80% больных.

Доброкачественные опухоли яичников (исключая гормонпродуцирующие) независимо от строения в своих клинических проявлениях имеют много общего.

Ранние стадии заболевания протекают бессимптомно и даже при появлении первых симптомов больные часто не обращаются к врачу, либо врач не рекомендует оперативное лечение, предпочитая динамическое наблюдение. Злокачественные опухоли яичников выявляются в 20% всех новообразований женской половой системы.

Наиболее частой жалобой больных с опухолями яичников являются тупые, ноющие боли внизу живота , иногда в паховых областях. Острые боли бывают лишь при перекруте ножки опухоли и при кровоизлияниях в случаях разрыва капсулы. Как правило, боли не связаны с менструацией.

Они возникают вследствие раздражения или воспаления серозных покровов, спазмах гладкой мускулатуры половых органов и в результате нарушения кровообращения в тех или иных органах.

Второй по частоте жалобой является нарушение менструального цикла по типу дисменореи , олигоменореи или гиперполименореи.

Ранняя диагностика рака яичников — одна из главных проблем онкогинекологии. Несмотря на разнообразие применяемых диагностических методов, около 80% больных поступают в специализированные стационары с запущенными стадиями заболевания.

Это определяется особенностями клинического течения рака яичников: отсутствие симптомов заболевания на ранних стадиях, позднее обращение за медицинской помощью, а также отсутствие онкологической настороженности у врачей общей практики, терапевтов, врачей женских консультаций.

В течение нескольких десятилетий ультразвуковая диагностика с успехом применяется для дифференциации опухолей матки и придатков. Сопоставление данных эхографии и морфологического исследования свидетельствует о высокой точности выявления опухолевидных образований яичников и определения их внутренней структуры.

Однако в ряде случаев доброкачественных новообразований придатков, особенно у пациенток пре- и постменопаузального периода трансвагинальная эхография не позволяет дифференцировать характер опухолевого роста.

Возможность дифференциации доброкачественных и злокачественных образований яичников с помощью цветового допплеровского картирования (ЦДК) представляет собой перспективное направление в ультразвуковой диагностике.

Основным достижением ЦДК в диагностике опухолевых процессов является визуализация и оценка кровотока новообразованных сосудов опухоли, которые имеют свои характерные особенности. Система васкуляризации опухоли представлена множеством мелких, очень тонких, аномальных по форме и расположению сосудов, хаотично разбросанных в пределах опухолевых тканей.

Кровоток в этих сосудах характеризуется крайне низким сосудистым сопротивлением, высокой скоростью и разнообразным направлением.

Особенности кровотока обусловлены трансформацией кровеносных сосудов в широкие капилляры или синусоиды, лишенные гладкой мускулатуры, наличием прекапиллярных дренажей и множественных артериовенозных анастомозов с очень низким сосудистым сопротивлением, которые обеспечивают высокую кинетическую энергию кровотока и широкую вариабельность его направления.

В результате многочисленных исследований Дж. Фолкмана было выявлено, что описанный тип кровообращения является особенностью первично злокачественных опухолей матки и яичников, что подтверждает гипотезу о том, что все быстрорастущие злокачественные новообразования продуцируют собственные сосуды для обеспечения дальнейшего роста.

Кровоток в доброкачественных опухолях имеет иной характер. Сосуды, участвующие в васкуляризации доброкачественных образований матки и яичников, являются непосредственным продолжением терминальных ветвей маточных и яичниковых артерий.

Допплерометрическими характеристиками кровотока в этих сосудах является постоянное наличие невысокого диастолического компонента, низкая его скорость и высокие значения индекса резистентности.

По мнению большинства авторов периферическая, с единичными сосудами, васкуляризация опухоли должна ассоциироваться с доброкачественностью, а наличие множественных сосудов в центральной части, на перегородках и в папиллярных разрастаниях является признаком злокачественноcти.

В связи с общностью эхографических проявлений выделено два типа внутриопухолевого кровотока

• у 41,7% пациенток зарегистрирован различно выраженный периферический кровоток образований яичников со средним уровнем резистентности в сосудах;
• у 58,3% больных выявлена неоваскуляризация опухоли яичника: интенсивный центральный и периферический внутриопухолевый кровоток с низким уровнем периферического сопротивления новообразованных сосудов.

Периферический внутриопухолевый кровоток со средним уровнем резистентности сосудов отмечается при различных видах кист и при серозных кистомах.

При пограничных кистомах и злокачественной трансформации яичников регистририруется неоваскуляризация: интенсивный центральный и периферический внутриопухолевый кровоток с низкими значениями индекса резистентности в новообразованных сосудах.

Пациенты с периферическим внутриопухолевым кровотоком

У больных с кистами яичников и кистомами наиболее частой жалобой являются боли внизу живота, а также в пояснице, иногда в паховых областях. Боли не были связаны с менструацией и носят тупой, ноющий характер. Нерегулярный менструальный цикл отмечается у 31,3% пациенток. Хронические воспалительные процессы матки и придатков наблюдаются у 43,8% больных.

При трансвагинальной эхографии кисты истинные опухоли визуализируются, как однокамерные тонкостенные образования округлой формы, расположенные в боковых отделах малого таза, с акустическим эффектом дистального усиления. Внутренний и наружный контур образований ровный, содержимое — однородное, эхонегативное. Размеры кист — 4-9 см.

У пациентки с параовариальной кистой на стороне опухолевидного образования визуализируется яичник.

При цветовой допплерографии регистрируются единичные цветовые сигналы от сосудов, расположенных в капсуле образования, со средним уровнем индекса резистентности (IR min = 0,57+0,09 и 0,54+0,09).

У больных с эндометриоидными кистами характерным признаком является прогрессирующий болевой синдром, особенно выраженный в предменструальный период и во время менструации.

У большинства пациенток боли сопровождаются симптомами раздражения брюшины за счет микроперфорации кист и излития их содержимого в брюшную полость. Кисты располагаются сбоку и сзади от матки, из-за выраженного спаечного процесса представляли с маткой единый конгломерат.

Размеры эндометриоидных кист меняются в зависимости от фазы менструального цикла и составляют 6-8 см.

При трансвагинальной эхографии отмечается одностороннее образование с толстой стенкой, имеющей двойной контур. Содержимое кисты представлено несмещаемой мелкодисперсной взвесью.

Цветовая допплерография регистририрует «бедный» периферический кровоток в сосудах новобразования со средним уровнем резистентности (IR min = 0,59+0,03).

Пациенты с неоваскуляризацией опухолевого образования

Больные с пограничными кистомами яичников жалуются на тупые, ноющие боли внизу живота. В 83,3% случаях отмечено увеличение живота в объеме. Размеры опухолей варьируют в широких пределах: 7-20 см в диаметре.

Для всех опухолей отмечается характерное снижение звукопроводимости.

Судить о длительности заболевания не представляется возможным, так как те или иные симптомы заболевания больные отмечают довольно продолжительное время, но не обращаются за медицинской помощью, либо врач не рекомендует оперативного лечения.

Папиллярные цистаденомы при эхографии визуализируются, как образования с четким и ровным наружным контуром, однако по внутреннему контуру имеют место множественные папиллярные образования в виде эхопозитивных пристеночных структур.

Муцинозные опухоли характеризуются многокамерностью и наличием перегородок неодинаковой толщины. Содержимое камер представлено губчатой массой повышенной эхогенности.

Цветовая допплерография позволяет выявить неоваскуляризацию опухоли: множественные цветовые сигналы от сосудов в пристеночных разрастаниях, на перегородках и в капсуле опухоли с низким уровнем резистентности (IR min — 0,40+0,07).

У больных злокачественными опухолями яичников клиническое течение заболевания на ранних стадиях заболевания характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. В более поздних стадиях распространения процесса женщины жалуются на боли внизу живота, чувство недомогания, слабость, быструю утомляемость.

В малом тазу пальпируются плотные бугристые болезненные образования с шиповидными выростами в ректовагинальную клетчатку, малоподвижные, спаянные в единый конгломерат. Рано появляющийся асцит приводит к увеличению объема живота, напряжению мышц передней брюшной стенки, одышке .

Подавляющее большинство больных поступает в специализированный онкологический стационар с III и IV стадиями заболевания.

При эхографии серозных злокачественных опухолей обнаруживаются патологические образования больших размеров (13-20 см в диаметре), занимающие практически всю брюшную полость. Матка вовлекается в опухолевый конгломерат и в ряде случаев не визуализируется отдельно. Границы опухоли в большинстве случаев имеют бугристый контур и прослеживаются не на всем протяжении.

Муцинозные цистаденокарциномы характеризуются наличием множественных камер различного диаметра (1-4 см), некоторые из них заполнены мелкоячеистыми структурами средней эхогенности.

При цветовом допплеровском картировании регистририруется неоваскуляризация патологического образования: интенсивный центральный и периферический кровоток в перегородках и пристеночных разрастаниях, с низким уровнем резистентности новообразованных сосудов. IR min — 0,36+0,06. Точность и чувствительность IR min = 0,36+0,06 составила 76,9%, специфичность — 78,6%.

Возрастание ангиогенной активности и диффузно-высокая капиллярная плотность соответствует очагам пролиферации и малигнизации. Поэтому необходимо ориентироваться на минимальный индекс резистентности внутриопухолевых сосудов, как показатель, более точно отражающий процессы, происходящие в новообразовании.

УЗИ позволяет выявить наличие и определить структуру опухолевидных образований яичников практически в 100% случаев. Однако использование серой шкалы как независимого метода на сегодняшний день является нерациональным, так как не позволяет оценить характер опухолевого роста и выделить пациенток группы риска.

Цветовое допплеровское картирование позволяет предоперационно, неинвазивно оценить и дифференцировать опухоли по степени изменений их сосудистой стенки, по локализации и количеству сосудов, являясь своеобразной мерой оценки злокачественности новообразований яичников. Сопоставление данных эхографии и допплерографии приводит к реальному повышению точности диагностики опухолевидных образований яичников.

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Почему происходит процесс васкуляризации — МедикИнформ

Сам термин васкуляризации тождественен “кровоснабжению”, но во врачебной практике означает образование новых кровеносных сосудов. Это же и является следствием нормальной работы механизмов регуляции местного кровотока.

Какие функции выполняет

Обычно такое обновление кровоснабжения осуществляется в зависимости от потребностей самого организма, в частности, от скорости метаболизма. Именно обмен веществ и васкуляризация тесно связаны — новые сосуды появляются быстрее у детей и, соответственно, медленней у пожилых людей.

К тому же, на процессы кровоснабжения влияет и количество кислорода — если его мало, васкуляризация наоборот усиливается. Эта зависимость хорошо продемонстрирована на примере недоношенных детей.

Обычно их помещают в кислородные палаты, но этот же факт останавливает рост сосудов сетчатки глаза и даже вызывает дегенерацию. Причем, после возвращения новорожденного в обычную среду из кислородной палатки, сосудов в тканях глазного яблока резко становится больше.

Они даже прорастают в стекловидное тело глаза, что приводит к слепоте.

Существует множество факторов, способствующих росту кровеносных сосудов, известному как ангиогенезу. Лучше всего в этом плане исследованы несколько — ангиогенин, фактор роста фибробластов и эндотелиальный фактор роста.

Васкуляризация также ассоциируется с тем, что она зависит от самого кровяного потока, но на самом деле ее уровень обозначает потребность в кровоснабжении самих тканей организма.

Более детально можете ознакомиться с васкуляризацией — вот тут

Роль щитовидной железы

Щитовидную железу считают органом повышенной васкуляризации, его питают несколько артерий — две нижние и две верхние.

В редких случаях дополнительно в этом процессе выступает и центральная непарная артерия.

К тому же, хорошее кровоснабжение гарантирует нормальную работу щитовидной железы и, соответственно, самого организма.

Щитовидная железа отнюдь немаловажный орган в нашем организме. В первую очередь, она отвечает за выработку тиреоидных гормонов.

Самые основные — тироксин и трийодтиронин. Они контролируют множество сфер: процессы обмена питательных веществ, поддержка сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. К тому же, даже влияют на либидо и психоэмоциональное состояние.

Кроме того, щитовидная железа продуцирует кальцитонин, который регулирует усвоение и количества кальция в организме.

Вспомогательную роль играет для органа тиреотропный гормон гипофиза. ТТГ принимает участие в синтезировании основных биоактивных веществ щитовидной железы.

Обследования на предмет заболеваний

Чтобы проверить щитовидную железу, обычно прибегают к диагностике, которая включает в себя:

• пальпацию — таким образом оцениваю плотность, однородность и размеры органа;
• УЗИ — такое обследование дает уже более детальную информацию. К примеру, можно уже судить и про степень васкуляризации наряду с таким параметрами, как объем. Он, кстати, должен быть не более 25 куб. см у мужчин и не более 18 куб. см у женщин;
• анализ крови позволяет понять, какой уровень гормонов щитовидной железы и есть ли какие-либо проблемы, необходимость в назначении лечения.

Как правило, повышенная васкуляризация может выступать как симптом диффузного токсического зоба. Кроме того, сама по себе она немало ухудшает общее состояние организма.

Дело заключается в том, что из-за чрезмерного появления новых кровеносных сосудов, происходит и приток гормонов щитовидной железы. Соответственно, количество Т4 и ТТГ неумолимо растет, норма может быть превышена в два-три раза.

Щитовидная железа переходит в усиленный режим работы.

Называется такое состояние гиперваскуляризацией. Основные причины, по которым она появляется:

• стремительный рост организма, раннее половое созревание;
• перенесенная вирусная инфекция;
• соматические болезни;
• гипертрофия щитовидной железы;
• постоперационное вмешательство;
• длительная лечебная терапия;
• стресс и нервные расстройства;
• развитие узлового зоба щитовидной железы;
• злокачественная опухоль.

Кроме того, сосуды в организме человека во время гиперваскуляризации постоянно сужены, соответственно, напряжены. Расслабить их могут лишь такие факторы, как низкий уровень кислорода в крови, сосудорасширяющие сигналы, также можно применять специальные препараты.

То есть, этиология может быть самой разной, поэтому обязательно нужно обратиться к эндокринологу для определения точного диагноза.

Детальнее ознакомиться с информацией насчет диффузного зоба можно — на этом сайте.

Симптоматика

Васкуляризациящитовидной железы, хотя и имеет множество проявлений, не всегда понятна обычному человеку — боли в горле, частые простуды, изменения веса не выглядят как-то необычно.

В основном, симптомы гиперваскуляризации такие:

• постоянная субфебрильная температура;
• боль в мышцах и суставах;
• изменение вида волос и ногтей;
• частые простудные заболевания;
• отеки;
• нестабильность веса;
• общее плохое самочувствие, которое включает в себя раздражительность, повышенную утомляемость и сонливость;
• давление или повышено, или понижено;
• нарушения в репродуктивной системе человека: у женщин могут отсутствовать месячные, мужчинам грозит импотенция.

Всё вышеперечисленное свидетельствует лишь о том, что выявить это заболевание самостоятельно довольно проблематично. К тому же, люди склонны игнорировать сигналы, которые посылает собственный организм, что впоследствии приводит к хроническим состояниям.

Что делать при гиперваскуляризации щитовидной железы

Врачи в качестве лечения используют несколько методов:

1. На основе медикаментов или подобранной гормональной терапии;
2. Хирургическое вмешательство.

Начинают в основном с подбора необходимых лекарств. В легкой форме васкуляризации щитовидной железы можно обойтись даже простым йодидом калия. Обычно еще нужно соблюдать определенный рацион, в который обязательно входят богатые на йод продукты. Таким образом, лечение проводят курсами с обязательным перерывом.

Операционный метод используют чаще всего в запущенных случаях, когда не срабатывают медикаменты. Хирурги в таком случае удаляют большую часть щитовидной железы, а после пациента поддерживают специальной гормональной терапией. Необходимо и постоянное наблюдение у эндокринолога, поскольку организм уже не сможет регулировать свою работу в полной мере.

Таким образом, появление новых кровеносных сосудов может быть не таким позитивным фактором, как по началу кажется.

Сам процесс ангиогенеза безусловно необходим, но как переизбыток, так и недостаток сильно ухудшают самочувствие человека. Кроме того, понять, что оно связано как раз с эндокринной системой сразу не получится.

Даже врачам необходимо время для установления диагноза. Обычно назначают ультразвуковое исследование, анализ крови, проводят пальпацию.

Васкуляризация эндометрия что это

Как известно, все органы человеческого тела обильно снабжены кровеносными сосудами. Если провести оценку кровоснабжения того или иного органа, то можно будет установить более полноценный диагноз и выяснить причины нарушений.

Для этого применяют УЗИ с допплером. В акушерской и гинекологической практике значение имеет кровоснабжение органов репродуктивной системы – матки, яичников (правая и левая маточные артерии, аркуатные сосуды матки, спиральные артерии).

Обследование

Важность такого метода исследования невозможно переоценить. Это уникальная возможность определить патологические изменения, вызывающие нарушения кровотока, и временные, функциональные. Нарушения кровоснабжения в матке оказывают большое влияние на тонус мышечного слоя, на рост эндометрия, на кровоток между маткой и плацентой (в беременности).

УЗИ с доплером обязательный метод обследования в период планирования беременности, в случаях патологий беременности (выкидыши, замершая беременность, бесплодие и т.д.), перед процедурой ЭКО.

В последнем случае УЗИ с доплером можно считать жизненно необходимой процедурой, так как недостаточное кровоснабжение матки влияет на размер эндометрия, а соответственно, на возможность приживления оплодотворённой яйцеклетки.

Своевременно выявленные и пролеченные проблемы в этой сфере помогут обеспечить высокую эффективность от процедуры ЭКО и избежать финансовых трат и психологических проблем от неудачного протокола.

Кровоснабжение

Маточные артерии (правая и левая) являются основным поставщиком крови к матке. Небольшая часть кровоснабжения идёт от яичниковых артерий. От маточных артерий отходят аркуатные, которые дальше переходят в радиальные сосуды.

Радиальные артерии пронизывают мышечный и слизистый слои матки, разветвляясь на капиллярную сеть и питая базальный слой эндометрия (базальные сосуды и функциональный (спиральные сосуды).

Во время менструации именно спиральные артерии подвергаются функциональным (временным) изменениям. Под воздействием гормонов (прогестерона, эстрогенов) эти сосуды сжимаются, провоцируя отмирание функционального слоя эндометрия. Результатом такого явления становятся месячные.

Васкуляризация

Васкуляризация матки – что это? Васкуляризация является ещё одним параметром, определяемым при допплерометрии.

Васкуляризацией называется процесс, при котором в тканях образуются новые кровеносные сосуды (чаще капиллярная сеть). Хороший показатель это «васкуляризация в норме», больше или меньше (выше/ниже) говорит о развитии патологических процессов в органе.

Новые сосуды могут развиться по причине перекрытия основного сосуда (например, тромбом). Организм формирует новую кровеносную сеть и таким образом компенсирует недостаток кислорода и питательных веществ, поступающих к тканям. То есть васкуляризация наблюдается в местах с недостаточным сосудистым кровоснабжением.

Повышенная васкуляризация может наблюдаться при развитии новообразований в полости или толще матки, хроническом и/или остром эндометрите и других патологических состояниях. У многих пациенток с острым эндометритом единственным признаком воспалительного процесса была визуализируемая повышенная васкуляризация эндометрия.

В вопросах оценки возможного зачатия и перед процедурой ЭКО необходимо обязательно провести оценку состояния кровоснабжения репродуктивных органов. Ведь достаточно часто в основе бесплодия лежат именно нарушение кровоснабжения.

Кровоток в основных сосудах малого таза легко визуализируется и идентифицируется. Цветовые допплеровские сигналы от главных маточных артерий обнаруживаются в областях латеральнее шейки матки на уровне ее перешейка. При анализе допплеровских кривых определяются как высокие, так и средние значения скоростей кровотока.

Величина ИР зависит от возраста женщины, фазы менструального цикла и особых обстоятельств (таких как наличие беременности или опухоли). У большинства женщин в пролиферативную фазу в маточных артериях регистрируется небольшой конечный диастолический кровоток. До 13-го дня ИР составляет около 0,88 ± 0,04 при 28-дневном менструальном цикле.

Васкуляризация — это формирование новых кровеносных сосудов

Васкуляризация – это формирование и разрастание кровеносных сосудов, которое приводит к появлению различных заболеваний. У человека без отклонений в щитовидной железе кровью орган снабжается благодаря артерии и вене.

Артерия снабжает кровью и кислородом перешеек и верхнюю зону боковых частей железы, а также нижнюю часть долей билатеральных и часть перешейка, расположенную снизу.

При развитии васкуляризации появляются сосуды, которые ответвляются от центральной артерии и вены.

Причины, которые способствуют развитию патологии

Врачи давно выяснили, что такое васкуляризация. Это разрастание дополнительных кровеносных рамификаций в щитовидке, которые очень быстро формируются из тканей с дефицитом сосудов. Метаболизм в этой зоне становится сильнее, и это приводит к увеличению органа.

Этому способствуют следующие причины:

• стремительное увеличение органа в период полового созревания;
• инфекции и вирусы с появлением осложнений;
• заболевания соматического характера;
• гипертрофия органа;
• длительное медикаментозное воздействие на организм;
• частые стрессы;
• появление зоба щитовидки узлового вида;
• новообразования злокачественной формы.

Также врачи считают, что сосуды могут разрастаться из-за травм различной природы и аномалий кровеносных сосудов.

Врачи выделяют две формы заболевания.

• Повышенная васкуляризация – это ускорение работы органа, которое приводит к увеличению количества вырабатываемых гормонов. При этом у человека начинает проявляться гиперфункция, а количество гормонов ТТГ и Т4 увеличивается в два или три раза.
• Пониженная васкуляризация – это снижение работы щитовидки, которое способствует уменьшению уровня вырабатываемых железой гормонов. Это приводит к тому, что в организме человека начинается гормональное «голодание».

Для здоровья человека опасна как повышенная, так и пониженная васкуляризация. Эти две формы заболевания способны спровоцировать появление различных болезней, которые несут опасность для организма.

Симптомы васкуляризации

Распознать заболевание несложно, так как признаки васкуляризации выражены и легко определяются. Но это не значит, что вы сможете самостоятельно поставить себе диагноз, для этого необходимо обратиться к врачу.

Васкуляризацию можно распознать по следующим симптомам:

• частые ознобы;
• легкие боли и дискомфорт в суставах и мышцах;
• сильная ломкость ногтей и волос;
• снижение или увеличение массы тела, не связанное с питанием;
• сонливость и быстрая утомляемость;
• нарушение половых функций;
• резкое падение или увеличение артериального давления;
• частые простуды.

Кроме перечисленных симптомов, у заболевших людей снижается память и нарушается внимание. Это приводит к рассеянности и забывчивости, а также к нарушению концентрации внимания. При обнаружении одного или нескольких симптомов следует обратиться к доктору для уточнения диагноза с помощью анализов и обследований.

Опасность заболевания

Медицинские термины «гиперваскуляризация» и «васкуляризация» известны врачам давно. Также им известно, какую угрозу они несут и чем опасны для организма.

Во время гиперваскуляризации формируются в большом количестве кровеносные сосуды, это приводит к разрастанию органа и увеличению выработки гормонов. Это, в свою очередь, провоцирует развитие некоторых заболеваний.

К ним относятся:

• тиреоидит;
• воспалительные заболевания щитовидки, быстро перетекающие в хроническую форму;
• зоб диффузного, многоузлового, спорадического и полипрофилирующего вида;
• гипотиреоз.

Также врачи сообщают, что при повышенной васкуляризации увеличивается риск развития новообразований злокачественной формы.

Диагностика заболевания

При обращении к врачу с характерными жалобами обследованию подвергается щитовидная железа. Васкуляризация легко определяется при проведении ультразвуковой диагностики органа. Она позволяет обнаружить образовавшиеся сосуды и установить их количество. УЗИ проводят методом сканирования щитовидки доплером. При этом врач определяет эхогенность тканей, контуры органа и его размер.

Анализ крови на количество гормонов, которые вырабатываются щитовидкой, поможет определить болезнь. Если их содержание в крови будет превышать норму в два или три раза, то это будет говорить о наличии отклонений в работе железы.

Наиболее информативно использовать оба метода обнаружения болезни, поэтому часто врачи их используют совместно.

Лечение заболевания

Васкуляризация тканей щитовидки диагностируется и лечится эндокринологом. Он использует для терапии болезни препараты, в которых содержится йод и калий йодид. Эти препараты можно использовать только при увеличении железы без осложнений.

Если при обследовании врач обнаружит узлы, то лечение будет проводиться при помощи тиреоидных гормонов. Если медикаментозное и гормональное лечение не приносит желаемых результатов, узлы продолжают увеличивать и разрастаться, то требуется хирургическое вмешательство.

Во время операции возможно частичное или полное удаление железы. Это приводит к тому, что пациенту придется употреблять всю жизнь гормональные препараты для поддержания необходимого количества их в организме.

Также необходимо регулярно посещать врача и контролировать уровень гормонов в организме.

Если в карточке будут написаны медицинские термины «гиперваскуляризация» или «васкуляризация», не стоит пугаться. Заболевание хорошо лечится с помощью современных медикаментозных и гормональных препаратов, а также проведением частичного или полного удаления органа.

Васкуляризацию лучше определить на начальных этапах развития, это поможет быстрее вылечить орган и избежать осложнений, связанных со сбоем в выработке необходимого количества гормонов. Для этого нужно прислушиваться к организму и следить за любыми изменениями, посещать врача не менее двух раз в год, сдавать анализы и проходить обследования.

Гиперваскуляризация паренхимы щитовидной железы и ее лечение

• Что такое васкуляризация
• Симптоматические показатели
• Диагностирование
• Лечение

Паренхима щитовидной железы для нормальной работы, должна снабжаться достаточно мощным кровотоком.

С нарушениями кровеносной системы в данной области связано достаточно много патологических нарушений, так как каждое изменение в данной части обеспечения щитовидки может обуславливаться различными факторами.

Что такое васкуляризация

Чтобы разобраться в вопросе того, что такое гиперваскуляризация щитовидной железы, необходимо всесторонне рассмотреть работу кровеносной системы в эндокринном органе.

В физиологической норме кровоток в щитовидной железе обеспечивается двумя парами артерий, при этом одна пара относиться к верхней части ЩЖ, а вторая к нижней.

Каждая из них, разделяется в тканях органа на мельчайшие сосуды, за счет чего и обеспечивается полноценное распределение кровотока.

Регулировка кровотока происходит в человеческом организме посредством изменения количественной и объемной части сосудов.

[info name=”Для справки! “]У некоторых людей в обеспечении кровотока к тканям щитовидной железы участвует и центральная непарная артерия. Согласно статистическим данным, достаточно редко – около 6 – 8 %.[/info]

В качестве основных и наиболее изученных, внутрисистемных факторов воздействующих на рост кровеносных сосудов, имеется возможность указывать таковые:

• антиогенин;
• эндотелиальный фактор роста;
• фибропластный фактор роста.

Каждый из перечисленных элементов вырабатывается тканями с низкой кровяной подпиткой и, путем активизации метаболических процессов может способствовать повышенной васкуляризации щитовидной железы.

Физиологические изменения кровотока являются вариантом нормы, но следует учитывать тот фактор, что такие процессы могут говорить о различных типах патологий.

В зависимости от основных изменений при таком явлении, как васкуляризация щитовидной железы, возможно диагностирование некоторых патологических состояний.

Наиболее часто это определенные типы опухолевых нарушений, как доброкачественного характера, так и склонных к малигнизации (озлокачествлению).

Симптоматические показатели

Процессы изменений кровообращения в щитовидной железе могут протекать без заметных отклонений от нормы.

Однако наиболее явными признаками такого состояния кровеносной системы, как васкуляризация щитовидной железы являются следующие изменения:

• неоднородность поверхности ЩЖ;
• увеличение органа в объеме;
• размытость контуров железы.

В целом изменения могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей и наличия, каких либо системных нарушений.

При этом процесс роста новых сосудистых соединений в щитовидке может сопровождаться некоторыми симптомами:

• повышенная потливость;
• частые простудные заболевания;
• отечность конечностей;
• нестабильность массы тела;
• общая слабость и сонливость;
• гормональные сбои;
• снижение либидо.

В целом гиперваскулярные изменения в щитовидной железе могут говорить лишь о том, что существует некоторая патология, которую в свою очередь и следует диагностировать.

Разрастание кровеносной системы в данном эндокринном органе следует рассматривать как некоторый диагностический признак, к примеру, хронические воспалительные нарушения в работе щитовидной железы иногда могут быть неявными, но присутствует васкуляризация органа, что указывает специалисту на необходимость произвести дополнительные исследования.

Диагностирование

Наибольшее количество первичной информации о состоянии щитовидки может дать лишь пальпаторное исследование железы.

Процедура может выполняться в различных позициях пациента. В процессе производится оценка таких нюансов:

• размерные изменения;
• однородность органа;
• наличие узловых патологий;
• диффузные изменения.

Каждое из подобных нарушений может говорить и о том, что кровоток усилен по причине гиперваскуляризации, однако следует учитывать и тот фактор, что разрастание сосудов не всегда определяется.

Для выявления такого изменения специалисты направляют пациента на дополнительные исследования, основанием для которых выступают жалобы на определенные симптоматические проявления.

Основные исследования, показанные при подозрениях на нарушения в работе щитовидной железы следующие:

• ультразвуковая диагностика;
• цветное допплеровское картирование (ЦДК);
• сцинтиграфическое исследование;
• анализ на тиреоидные гормоны;
• МРТ и МРТ с контрастом.

В процессе проведения основных исследований при подозрении, на какие-либо изменения в кровоснабжении эндокринного органа, специалисты получают необходимые данные, указывающие на конкретные нарушения.

Одним из основных показателей таких изменений как васкуляризация или гиперваскуляризация является повышение эхогенности ЩЖ.

[info name=”Для справки! “]ЦДК кровотока относится к ультразвуковым исследованиям, за счет методики выполнения дающее четкую картину состояния кровеносных сосудов с указанием направления притока и оттока крови. Кроме того, при ЦДК возможно выполнить и некоторые количественные замеры.[/info]

Рост кровоснабжения определенных областей железы, может напрямую указывать на присутствие узловых изменений.

В таких случаях исследования посредством ЦДК становиться некоторым определителем признаков типа нарушения и может говорить о рисках озлокачествления присутствующего узла.

В зависимости от типа кровоснабжения измененной фолликулы, то есть перинодулярный или интранодулярный кровоток, можно говорить об определении рисков.

Узлами с интранодулярным типом кровоснабжения считаются те из них, которые обеспечены внутренним кровотоком, остальные следует относить к перинодулярным.

Лечение

Диагностирование такой патологии, как васкуляризация щитовидки, должна проводиться исключительно специалистом эндокринологии.

Соответственно, лечение также назначается в кабинете врача.

В зависимости от присутствующих показаний усиленного кровоснабжения и полученных результатов дополнительных анализов и исследований могут назначаться различные типы и направленности воздействия на проблему.

В тех ситуациях, когда ЩЖ увеличена без второстепенных патологий, то есть присутствия узловых образований и иных связанных с васкуляризацией, не требует каких-либо серьезных воздействий.

В данной ситуации мед-специалист прописывает препараты йода (действующий компонент [link_webnavoz]йодид калия[/link_webnavoz]) и продукты питания с повышенным его содержанием.

В процессе применения методики производят определенные перерывы, которые могут варьироваться.

Сопутствующие васкуляризации и гиперваскуляризации патологии (возникновение узловых новообразований и прочее) требуют иного подхода к процессу.

Пациенту могут назначать такие типы препаратов:

• аналоги тиреоидного гормона;
• Левотироксин;
• Тиреот.

Однако следует учитывать, что в процессе применения гормональных препаратов для купирования представленной патологии эндокринного органа необходимо постоянно проходить контрольные исследования.

Данное обуславливается тем, что препараты, применяемые с целью стабилизации гормонального фона в необходимом направлении, следует постоянно варьировать в плане дозировки и у многих из них присутствует зобогенный эффект.

Это говорит о возможности негативной реакции на лечение, что требует своевременной коррекции или подготовки хирургического вмешательства.

Также следует упомянуть и возможность малигнизации присутствующих новообразований в паренхиме щитовидки.

В данном случае специалист принимает решение о срочном проведении хирургического удаления проблемных участков железы и назначения определенной заместительной терапии на период реабилитации.

Заместительная терапия может применяться и в пожизненном варианте, но такое происходит лишь при больших потерях тканей щитовидки или же полного ее иссечения.