Что можно пить от простуды? При приёме варфарина

Варфарин при простуде

Возможно давление

Принимаю варфарин 1 и 3.4 таблетки в сутки , измеряю МНО в домашних условиях купил прибор , сейчас 2.7.При симптомах простуды?

Потомушто надо мень в себя швыркать или резкая смена погоды поразному.

Потому что при сильной физической перенагрузке повышается давление, и у некоторых идет кровь из носа.

Давление.

Повышенное давление кровяное)))))))))))))))))))))))))))) Вот, и всё) всё просто) ПОнижайтк артериальное давление- устраните причину- и кровь перестанет течь ( так сказать, устраняете причину- устраняете и следствие «автоматом»))))))

Бывает на нервоной почве, бывает от переутомления или давление

Усталость и слабость при простуде умеренные, при гриппе длятся до 2-3 недельДля людей после инсультов как правило прописывают Кумадин или Варфарин он разжижает кровь .

Сосуды в носу слабые, давление, а лучше сходи в больничку

Высокое давление, переутомление, стресс! Дурная кровь выходит!

Ага всё конечно правильно но есть одна простая причина слабые копиляры даже лекарство есть непомню какое только

Надо измерить давление. Может быть травма или лопнул сосуд. Попробуйте приложить что-нибудь холодное на переносицу.

Низкий гемоглобин, не хватка витаминов.

Варфарин и беременность! Отправил а mechta888, 8 февраля 2014 5 303 Просмотров.Простуда при беременности.

Слабые сосуды. Из-за повышения давления. Может быть после насморка. Причин может быть много. Не помешает консультация лора. Иногда в таких случаях делают «прижигание» сосудов.

Переутомление, недостаток кислорода)))

Давление.
Слабый сосуд (ставший таким в следствие повреждения носа).

Причины:-Давление-Травма носа-Поверхностно расположенный сосуд, который кровит

-При простуде

Носовые кровотечения бывают по нескольким причинам, самая частая у взрослых, как об этом уже многократно писали в ответах — это от повышения артериального давления. Срабатывает клапан, предохраняющий от избыточного давления в мозговых сосудах.Имеет большое значение эластичность сосудов.

причины: зимний недостаток витаминов, сухость в отапливаемом помещении, перенесённые вирусные инфекции верхних дыхательных путей, аллергический ринит.далее идут интоксикационные риниты: воздействие токсических веществ на производстве в лакокрасочной, химической промышленности и др.

как курьёз можно отметить употребление нюхательного табака, и как не курьёз — курение табака, употребление кокаина, лечение антикоагулянтами (аспирин, варфарин и др.) .Далее идут травмы носа у боксёров и борцов и любителей уличных потасовок.

носовое кровотечение может быть симптомом болезней сопровождающихся повышенной кровоточивостью, но при этом как правило только носовым кровотечением дело не ограничивается.

Лечение состоит в изоляции больного от повреждающего фактора, свежий прохладный воздух в спальне, упомянутый аскорутин (но конечно не три раза в день, достаточно и одного) , лечение вирусных и аллергических ринитов. Для профилактики и лечения отличный эффект даёт закапывание перед сном в носовые ходы нескольких капель растительного масла. При гипертонической болезни должно проводиться комплексное и эффективное лечение (то есть, нужно не только лечить, но и контролировать давление)

Противопоказания препарата Варфарин Острое кровотечение, выраженные нарушения функций печени и почек, тяжелая артериальная гипертензияТераФлю от гриппа и простуды.

Макропен

Средненький, не очень сильный…. пью 3-4 раза в день…. что конкретно интересует то? назначают при простуде, пиелонефрите….

Если принимаешьпостоянно варфарин можно ли при простуде принять ибупрофен.

Что вам известно о «Тамифлю», препарате, который рекламируют как лучшее средство от свиного гриппа?

Стоит 10 табл. 1800руб.

Варфарин Варфарин. Латинское название. Warfarin. Форма выпуска. Таблетки. Состав.молочница Лечение насморка при простуде Лечение нервного расстройства, депрессия…

Тамифлю, капс 75мг №10СинонимыАртикул: 22917Категория: Лекарственные средстваГруппа: Лечение простуды и гриппаПроизводитель: Roche (рецептурный) , ШвейцарияМНН: ОСЕЛТАМИВИР (OSELTAMIVIR); ?Наличие: Есть на складеЦена: 1 906.30 руб.Фармакологическое действиеПротивовирусный препарат.

Активное вещество препарата Тамифлю — озельтамивира фосфат — является про-лекарством селективного ингибитора ферментов класса нейраминидаз вируса гриппа, которые очень важны для процесса высвобождения новых вирусных частиц из инфицированных клеток и дальнейшего распространения вируса в организме.

Активный метаболит подавляет нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В, угнетает рост вируса гриппа in vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo, уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма.В исследованиях с естественной и экспериментальной гриппозной инфекцией лечение Тамифлю не влияло на образование противогриппозных антител.

Применение Тамифлю не влияет на выработку антител в ответ на инактивированную вакцину.В клинических исследованиях III фазы больные начинали получать Тамифлю не позднее, чем через 40 ч после появления симптомов. У 97% больных был грипп А, у 3% — грипп В. Лечение достоверно уменьшало продолжительность клинически значимых жалоб и объективной симптоматики до 32 ч.

Тяжесть заболевания у пациентов с верифицированным диагнозом гриппа, принимавших Тамифлю, была на 38% меньше, чем при приеме плацебо. Тамифлю уменьшал частоту осложнений гриппа, требующих антибиотикотерапии (бронхита, пневмонии, синусита, среднего отита) , на 50% у взрослых больных молодого возраста.

Были получены четкие доказательства противовирусной активности, выражавшиеся в сокращении времени выделения вируса из организма и уменьшении площади под кривой «вирусные титры — время» .

У больных пожилого и старческого возраста прием Тамифлю в дозе 75 мг 2 раза/сут в течение 5 дней сопровождался клинически значимым уменьшением медианы продолжительности заболевания, аналогичным таковому у больных более молодого возраста.

В другом исследовании больные гриппом старше 13 лет, имевшие сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой и/или дыхательной систем, получали или Тамифлю в той же дозе, или плацебо. Различий в медиане отрезка времени до уменьшения всех симптомов в группах Тамифлю и плацебо не было, однако продолжительность лихорадочного периода при лечении Тамифлю укорачивалась примерно на 1 день.

Количество больных, продолжающих выделять вирус на 2-й и 4-й день заболевания, в группе Тамифлю также было достоверно меньше. Профиль безопасности препарата в группе высокого риска был таким же, как в общей группе взрослых пациентов.Частота резистентности клинических изолятов вируса типа А составляет не более 1.5%. Элиминация резистентного вируса (со сниженной чувствительностью) из организма пациентов, получавших Тамифлю, проходила без ухудшения клинического состояния больных. Все вирусы с резистентным генотипом являются неполноценными по сравнению с вирусом «дикого» типа и, по-видимому, менее контагиозны для человека. Признаков резистентности клинических изолятов вируса типа В не обнаружено.

P.S. Чтоб было лучшим средством от СВИНОГО ГРИППА — не слышал!

Неспешить… только после консультации…. не навреди.

Хороший препарат. Дорогой. Просто так не пьётся. При гриппе тяжёлом обязательно принимать, при средней тяжести не обязательно, но желательно, при лёгком не нужен.

Http://www.farmacie-online.md/product.php?id_product=1779 ту я нашёл инфо про него

Являестся ли варфариновая (кумадин) и риталиновая терапии взаимоисключающими?

Спросите об этом врача, который назначал препарат. Ведь по каким-то соображениям он назначил именно ЭТОТ препарат, а не ТОТ

Что пить беременным при простуде? Про газированные напитки лучше забыть и сосредоточиться на более полезных вещах.антикоагулянты варфарин, гепарин .

Из-за чего идет кровь из носа?

Слабые сосуды либо скачок давления

Описание Варфарин препарат для снижения свертываемости крови.Посчитали полезным 0. Тема Как лечить простуду при беременности?

Слабых капилярах

Давление

По носу схуярили

— Повышенное давление — Полипы в носу. При полипах красная жидкость идет довольно часто, особенно по утрам. Сухость носа и особенно сковыривание корок или полипов до крови могут вызвать сильное кровотечение. — Феохромоцитома — опухоль надпочечников, которая провоцирует высокий уровень выработки гормонов. Это резко повышает артериальное давление и идет кровь.

— Употребление кокаина — Стресс и переутомление, при плохом качестве жизни и недостатке витаминов стенки сосудов становятся хрупкими и ломкими, идет кровь из носа. — Простудные, воспалительные заболевания носоглотки, слизистые оболочки носа отекают и воспаляются. В носу появляется сухость, почему и начинают ломаться сосуды, идет кровь из носа.

Обычно при простуде кровь течет медленно, каплями. — Перегрев организма, тепловой удар провоцирует кровотечение. — Нарушения свертываемости крови (1. Гемофилия 2. Болезнь Виллебранда 3. Приобретенные причины нарушения свертываемости крови — Дефицит витамина К. Заболевания печени. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания Аутоиммунные заболевания, например СКВ.

Массивные переливания крови. Лекарственные средства — гепарин, варфарин, тромболитики) — кровь идет от маленькой ранки или царапины в носу, полноценное обильное кровотечение начинается из-за нарушений коагуляции. — Гормональный дисбаланс — избыток гормона может привести к повышению артериального давления, под воздействием давления идет кровь.

— Травма носа — Снижение веса также бывает причиной носовых кровотечений.

— Распространено кровотечение из носа при беременности

При приеме варфарина каким лекарством можно сбить высокую температуру при простуде?

Антибиотик или уксусное обтирание всего тела. Еще клизмы -состав раствора уточните в ИНЕТЕ.

16. Витамин С лечить простуду миф или реальность.Почему у пациента, принимающего варфарин, ранее стабильного, появились кровоподтеки?

При простуде не надо никаких таблеток ! ,лучше всего малина или лимон, я постоянно снимаю 38,5 лимоном с чаем и через два часа уже 37,1 =) Скорейшего выздоровления Вашему мужу !

Только не аспирином!!!

Прием варфарина – норма МНО, доза, диета, противопоказания и отзывы

Препараты, препятствующие свертыванию крови, имеют различные механизмы действия. «Прямые» антикоагулянты (например, гепарин) пациент получает в инъекциях, как правило, в стационаре.

Они являются аналогами молекул в организме человека, их действие начинается сразу после введения. Для длительной профилактики применяются таблетированные препараты, наиболее часто – «непрямые» антикоагулянты, такие как варфарин.

«Непрямые» их называют потому, что замедление свертывания крови вызывает не сам препарат, а его опосредованное действие в организме.

Кому врачи назначают «непрямые» антикоагулянты (варфарин)?

Пациентам, которые нуждаются в лечении и профилактике тромбозов и эмболий кровеносных сосудов, в том числе:

• нарушения сердечного ритма (фибрилляция предсердий);
• заболевания клапанов сердца;
• наличие протезов клапанов сердца или кровеносных сосудов, в т.ч. в комбинации с аспирином (ацетилсалициловой кислотой);
• острый венозный тромбоз (флеботромбоз) и эмболия легочной артерии (в комбинации с гепарином);
• рецидивирующий венозный тромбоз;
• повторная эмболия легочной артерии;
• тромбоз периферических, коронарных и мозговых артерий;
• послеоперационный тромбоз;
• инфаркт миокарда, осложнившийся развитием аневризмы и внутрисердечным тромбом;
• при проведении хирургического или тромболитического лечения тромбозов;
• при проведении электрической кардиоверсии фибрилляции предсердий (в качестве дополнительной терапии);
• врожденные заболевания, сопровождающиеся патологическими тромбозами (тромбофилии).

Мно крови – какая норма?

Как врачи определяют способность крови к свертыванию?

Для этого проводится анализ крови – протромбиновое время. Раньше врачи получали результат этого анализа в виде протромбинового индекса (ПТИ).

В настоящее время во всем мире результат исследования протромбинового времени лаборатория выдает в виде МНО – международного нормализованного отношения. У всех здоровых людей, не получающих варфарин, МНО в пределах единицы (0,9-1,1).

При увеличении времени свертывания крови значение МНО увеличивается. Например, для профилактики тромбозов при хронической фибрилляции предсердий необходимо удлинить время свертывания в 2-3 раза. МНО в этом случае должно быть в пределах терапевтического интервала 2,0-3,0.

При имплантации искусственных клапанов сердца интервал смещается в сторону большего «разжижения» крови – от 2,5 до 3,5. Ваш врач объяснит вам, каких целевых значений МНО будет необходимо придерживаться.

Применение (действие) варфарина, доза, передозировка

Для обеспечения свертывания крови организму необходим витамин К. Человек получает витамин К с пищей, в основном – из овощей. Также витамин К может вырабатываться в кишечнике человека специальными кишечными бактериями.

Из кишечника витамин К всасывается в кровь, поступает в печень – «лабораторию» организма. В печени с участием витамина К синтезируются факторы свертывания крови, необходимые для образования кровяного сгустка (тромба). Это протромбин (фактор II), факторы VII, IX и X.

Их называют «витамин-К-зависимые факторы».

Действие варфарина заключается в снижении образования витамин-К-зависимых факторов. Пока в организм человека регулярно поступает варфарин, время свертывания вашей крови удлиняется, и это препятствует образованию тромбов. Также существует риск кровотечения, если доза препарата будет избыточной.

Действие варфарина на свертывание крови у каждого человека индивидуально. Поэтому каждый пациент получает свою, индивидуально для него подобранную дозу.

Для достижения необходимого эффекта требуется минимум 4-5 дней, часто подбор дозы продолжается до 2-3 недель. Назначение препарата и дальнейший контроль осуществляются с помощью определения МНО.

Ежедневная доза варфарина принимается внутрь один раз в день, вечером (в 18.00-19.00 часов), при необходимости таблетку или ее часть можно разжевать и запить водой.

О чем обязательно надо сообщить врачу, если вы начинаете прием варфарина или уже им лечитесь? Обо всех проблемах, связанных с кровотечениями или их риском (язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника; геморроидальные кровотечения; обильные менструации), заболеваниях печени и почек, высоком артериальном давлении и сахарном диабете.

Очень важно, если вы планируете беременность или уже беременны. Варфарин обладает тератогенным действием. Это значит, что его прием может привести к появлению у плода различных уродств (если принимать его в первом триместре беременности) или к внутриутробному кровотечению (на поздних сроках).

Поэтому женщинам, у которых беременность произошла на фоне приема варфарина, рекомендуют ее прерывание.

Принимаю варфарин что можно есть, какая нужна диета?

Варфарин всасывается в желудке и тощей кишке, поэтому изменение кишечной микрофлоры, вырабатывающей витамин К, может повлиять на действие препарата. Также на активность варфарина может повлиять пища, которой питается пациент.

Диета при приеме варфарина должна учитывать те продукты, которые содержат большое количество витамина К, могут ослаблять действие варфарина, а отсутствие витамина К в рационе может усилить действие препарата.

Поэтому, если вам назначен варфарин, старайтесь придерживаться сбалансированного питания и старайтесь не менять резко рацион, чтобы не изменять количество витамина К, поступающего с пищей.

Диета при приеме варфарина

Варфарин и алкоголь

Алкоголь нежелателен при лечении варфарином. Вы можете позволить себе бокал вина один или два раза в неделю.

Превышение этой нормы может привести к усилению действия препарата и, как следствие, возможному кровотечению.

Заболевания, которые влияют на аппетит и пищеварение (рвота, диарея), также могут снизить или усилить действие Варфарина, поэтому сообщайте своему врачу обо всех изменениях самочувствия.

Обязательно расскажите обо всех лекарствах и медикаментах, которые вы принимаете или принимали незадолго до начала лечении варфарином, а также о новых назначениях, если терапия варфарином уже проводится.

Многие лекарственные препараты могут усилить или ослабить действие варфарина на свертывание крови. Сохраняйте все рецепты и записывайте названия принимаемых вами лекарств.

В таблице приведены наиболее часто назначаемые препараты, которые могут повлиять на эффективность варфарина.

Совместимость лекарственных препаратов с варфарином

Варфарин можно принимать одновременно с другими лекарствами. Никогда на изменяйте дозу самостоятельно и не принимайте двойную дозу! Если Вы забыли принять препарат, примите его, как только вспомнили. О пропуске приема препарата сообщите врачу на приеме. Как правильно принимать другие лекарства с варфарином:

Помните, что есть другие лекарственные средства, которые не вошли в этот список. Посоветуйтесь с вашим врачом.

Противопоказания к варфарину

У некоторых людей существуют противопоказания к назначению «непрямых» антикоагулянтов (варфарина):

1. Индивидуальная непереносимость или аллергия.
2. Наличие заболеваний и состояний, потенциально опасных развитием кровотечений:

• внутримозговые аневризмы и сосудистые мальформации;
• недавняя травма или обширное оперативное вмешательство;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• гиповитаминоз витамина К;
• злоупотребление алкоголем;
• портальная гипертензия с варикозным расширением вен пищевода;
• нарушение функции почек (уровень креатинина в крови – более 200 ммоль/л);
• нарушение функции печени с более чем трехкратным повышением уровня печеночных трансаминаз;
• высокая артериальная гипертония, устойчивая к медикаментозному лечению (уровень АД > 160/100 мм рт. ст.);
• тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов в крови);
• необходимость постоянного приема нестероидных противовоспалительных средств;
• злокачественные новообразования.

3. Наличие геморрагических осложнений в анамнезе:

• активное кровотечение любой локализации;
• геморрагический инсульт;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
• геморрагические диатезы;
• макрогематурия;
• метроррагии в менопаузе у женщин.

Первая помощь при разных видах кровотечений

4. Невозможность адекватного контроля над терапией:

• тяжелые нарушения центральной нервной системы в анамнезе;
• деменция (в том числе – у пожилых людей);
• отсутствие возможности лабораторного контроля над уровнем антикоагуляции.

Принимаю варфарин появились синяки что делать?

Чем выше уровень МНО, тем ниже способность крови к свертыванию. В пределах терапевтического интервала МНО риск кровотечений минимален. Поэтому ваш врач рекомендует вам сдавать анализ крови на МНО не реже 1 раза в месяц, чтобы сделать ваше лечение максимально безопасным.

Также вас обязательно предупредят о первых признаках кровоточивости, которые могут свидетельствовать о риске развития кровотечения: кровоточивость десен при чистке зубов, появление мочи бурого цвета (цвета «мясных помоев»), необычно больших синяков. В этом случае вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и сдать внеочередной анализ на МНО.

Возможно придется сократить дозировку варфарина и новых синяков у вас не будет.

Если у вас начались кровотечения: носовые, кашель с кровью, обильная и длительная менструация, черный стул (за исключением приема препаратов, содержащих железо – например, для лечения анемии), головокружения и нарушения речи, движения и чувствительности рук и ног, красная или темно-коричневая моча, рвота «кофейной гущей» – временно прекратите прием препарата и срочно обратитесь к вашему врачу.

Как вести себя в быту, и нужно ли ограничивать активность? Вам следует соблюдать осторожность в ситуациях, связанных с риском получения травмы (ушиба, ссадины, пореза и т.д.). В этих случаях у вас более легко, чем обычно, появятся синяки и дольше, чем обычно, будет останавливаться кровотечение.

Для бритья лучше использовать электробритву, зубы чистить мягкой щеткой и соблюдать осторожность при пользовании зубной нитью. При получении травмы необходимо сообщить персоналу неотложной помощи о приеме препарата.

Ваши близкие также должны знать о том, что вы принимаете варфарин, чтобы в случае необходимости сообщить об этом медикам.

В случаях, когда возникает необходимость лечения у стоматолога (удаление зуба) или выполнения небольших хирургических вмешательств, ваш врач снизит дозу варфарина до нижней границы терапевтического интервала МНО 2,0. При необходимости более сложных операций вам подберут индивидуальную дозу или, что более вероятно, временно переведут на другой препарат (например, гепарин).

Помните, что лечение варфарином способно предотвратить угрожающие вашей жизни и здоровью тромбозы, а безопасность лечения зависит, прежде всего, от вас и вашего контакта с врачами.

• Принимайте препарат строго по назначению вашего лечащего врача.
• Придерживайтесь регулярного графика анализов крови на МНО и диеты с постоянным количеством витамина К.
• Следите за первыми признаками кровоточивости и, при обнаружении их, сразу же сообщайте вашему врачу.
• Информируйте всех ваших врачей, что вы принимаете «непрямые» антикоагулянты.

Оставьте свои отзывы о применении этого препарата. Возможно, они помогут другим людям.

По данным warfarin.ru Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Как лечить простуду при приеме варфарина

Варфарин является антитромботическим средством, уменьшающим свертываемость крови.

Антикоагулятивное (препятствующее образованию тромбов) действие Варфарина обусловлено его способностью уменьшать активность витамина К, который в печени обеспечивает синтез факторов свертывания крови. Варфарин является антикоагулянтом непрямого действия, то есть не влияет непосредственно на факторы свертывания крови.

Поскольку препарат не оказывает влияние на уже образовавшиеся факторы свертывания, эффект от применения Варфарина развивается медленно.

Непрямые антикоагулянты назначают при необходимости длительного уменьшения свертываемости крови, а также при тромбозах вен с целью предотвращения образования повторных тромбов. Прием Варфарина позволяет сократить вероятность возникновения сгустков крови (тромбов).

Оптимальный эффект от препарата можно наблюдать на 3-5 сутки от начала применения, а пропадает он в течение такого же времени после последнего приема Варфарина.

Данный препарат всасывается в пищеварительный тракт практически полностью. Связывание Варфарина с белками плазмы – 97-99%, выводится с мочой.

Показания к применению Варфарина

Варфарин, инструкция подтверждает, эффективен в следующих случаях:

Инструкция по применению Варфарина

Варфарин, применение которого следует осуществлять под контролем врача, выпускается в форме таблеток, содержащих 2,5 мг, 3 мг или 5 мг действующего вещества.

Таблетки принимают 1-2 раза в день, запивая водой. Наиболее оптимальную дозировку Варфарина и длительность лечения определяет лечащий врач.

Доза препарата определяется в соответствии с параметрами свертывания крови, клинической ситуацией, реакцией организма на лечение и обычно составляет от 2 до 10 мг в сутки. Как правило, курс приема Варфарина составляет 6-12 месяцев. При проведении операции с высоким риском тромбоэмболических осложнений применение Варфарина начинается за 2-3 дня до операции

Побочные действия

Варфарин, побочные эффекты которого описаны в инструкции, может быть причиной таких нежелательных последствий как:

Побочные эффекты Варфарина могут также проявляться в виде припухлостей, синяков, кожных пятен на различных участках тела.

Противопоказания к применению Варфарина

Если пациенту был назначен Варфарин, инструкция в обязательном порядке должна быть изучена, поскольку в ряде случаем применение данного препарата запрещено:

Поскольку с грудным молоком препарат выделяется в неактивной форме, прием Варфарина кормящими грудью женщинами должен происходить под контролем врача.

Дополнительная информация

Согласно инструкции, Варфарин следует хранить при комнатной температуре в сухом месте. Срок годности Варфарина составляет 5 лет.

скачать шаблоны для dle 10.3Финансовый портал как заработать на forex
Source: www.prosto-o-zdorovje.ru

Как совместить варфарин, аспирин и антибиотики в сезон простуд — cardio.today — Информационный проект о сердце и сосудах

Продолжим тему антитромбозного лечения и остановимся на побочных эффектах антикоагулянта – препарата варфарина.

См. также: Варфарин – таблетка, разжижающая кровь. Или всё же крысиный яд?

Прием варфарина и так имеет массу подводных течений, о которых я уже рассказывала, однако в сезон простуд добавляется еще одно.

Совместный прием варфарина с жаропонижающими средствами и антибиотиками чреват тяжелыми осложнениями

Поговорим о мерах предосторожности, которые позволят сохранить полезные свойства варфарина.

Берегите целевой уровень МНО

Напомню основное правило приема варфарина – подбор дозы осуществляется под контролем анализа крови на свертываемость, с учетом МНО (международного нормализованного отношения).

Побочное действие варфарина чаще всего связано с колебаниями МНО выше и ниже положенных границ (2,0-3,0). Любое движение показателя вверх (более 3,0) свидетельствует о том, что кровь стала избыточно жидкой, и риск кровотечений, в том числе жизнеопасных, повышен в разы.

См.

также: Вместо лекарств – натуральные аналоги

Снижение уровня МНО менее 2,0 грозит чрезмерным сгущением крови и образованием тромбов. Не то чтобы они начинают расти как на дрожжах. Просто заболевание, по поводу которого вы принимаете варфарин, уходит из-под вашего контроля, а вернувшийся застой крови создает условия для проявления и роста тромбов.

Обращайте внимание на кровотечения из десен при чистке зубов

Уровень МНО более 3,0 чреват кровотечениями различной выраженности. Самые безобидные из них:

См.

также: Природа или химия? Какое лечение предпочесть

• небольшие синяки на теле,
• кровотечение из десен при чистке зубов,
• носовые кровотечения,
• непривычно сильное кровотечение при небольшом порезе или ссадине.

Тревожные симптомы опасных кровотечений выглядят так:

См.

также: Как иммунная система может сократить жизнь

• моча красного или темно-коричневого цвета;
• кал красный или черный, напоминающий деготь;
• рвота с примесью крови или кровохарканье;
• сильные головные боли (особенно вследствие падения и удара головой);
• постоянные боли в области желудка (особенно у страдающих язвенной болезнью);
• появление синяков без причины;
• частые носовые кровотечения или постоянно кровоточащие десны;
• любое кровотечение, которое долго не останавливается, или очень сильное кровотечение.

Не пропустите грозные признаки тромбоза

Проявления низкого МНО не менее опасны:

См.

также: Почему после простуды возникает миокардит

• неожиданная слабость в руках или ногах, особенно односторонняя;
• навязчивое онемение или ощущение «ползания мурашек» в любой части тела;
• нарушение зрения или внезапное его снижение в одном глазу;
• неожиданное появление невнятной, путанной речи;
• внезапное головокружение или обморок;
• боли, отечность, покраснение или ощущение жжения в руке или ноге.
• появление нехватки воздуха или болей в груди, которых не было раньше.

Почему аспирин и парацетамол опасно принимать с варфарином

С таблетками варфарина совместимы не все лекарства. Одни лекарства уменьшают способность крови образовывать тромбы, другие – повышают риск кровотечений.

Самая опасная в этом смысле группа препаратов – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они блокируют действие витамина К в печени, усиливая действие варфарина. Поэтому при одновременном приеме варфарина и НПВС часто возникают кровотечения, в том числе жизнеопасные.

К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:

См.

также: Как боль в горле создает проблему для сердца. И чем лечиться

• ацетилсалициловая кислота (коммерческие названия: Аспирин, Цитрамон, Аспирин Кардио, Аспикард, Кардиомагнил, Магнекард, Полокард, Тромбо АСС, Упсарин УПСА, Аскофен и др.) как жаропонижающее и кроворазжижающее средство;
• ибупрофен (коммерческие названия: Нурофен, Терафлекс, Ибуклин, Ибуфен, Диклофенак, Вольтарен и др.) как обезболивающие и противовоспалительные средства.

Отдельно – про парацетамол. Он имеет слабый обезболивающий и чуть более выраженный жаропонижающий эффект.

Именно поэтому его часто принимают при первых признаках простуды: повышении температуры, боли в горле и кашле.

Простуда и грипп повышают риск кровотечений

См. также: Грипп и сердце

Сама по себе острая инфекция верхних дыхательных путей (проще говоря, простуда) повышает риск чрезмерного разжижения крови.

Одновременно повышается проницаемость сосудистой стенки: она становится более хрупкой и легко разрывается. Примесь крови в секрете, выделяемом из носа и горла при насморке и кашле, часто свидетельствует о повреждении мелких сосудов.

Что уж говорить про варфарин с его стремлением сделать кровь еще более жидкой.

Какие антибиотики наиболее опасны для стабильности МНО

Хуже, если болезнь осложнилась бронхитом, воспалением легких, ангиной.

В таких случаях в ход идут антибиотики, которые тоже повышают риск кровотечений. Конечно, у большинства пациентов с ранее стабильным МНО на фоне лечения варфарином существенного изменения его уровня не будет.

Однако в 13,5 % случаев возможно увеличение МНО до 3,5, а в единичных случаях – до 5,0, что приводит к изменению метаболизма варфарина в организме (Warfarin Interactions With Antibiotics in the Ambulatory Care Setting – JAMA Internal Medicine, doi:10.

1001/jamainternmed.2013.13957, 20 January 2014).

См.

также: Как не выходя из дома не проворонить сердечную патологию

Чаще всего рост МНО возникает на фоне приема метронидазола, кларитромицина, цефалексина, цефтриаксона и бисептола, реже – амоксициллина, эритромицина.

Могут усиливать эффект варфарина и растения: гинкго, чеснок, дягиль лекарственный, папайя, шалфей, зверобой и женьшень.

См.

также: Общие признаки сердечных болезней. Активируйте органы чувств!

Усиливает действие варфарина и хинин – вещество, которое содержится в тонизирующих напитках

(Рекомендации для пациентов с протезированными клапанами сердца, ФГБУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» СО РАМН, 2014 г., Горбунова Е.В. и др)

Таким образом, путей, чтобы «сбежать» от целевого МНО, предостаточно. Осталось только их осознать, чтобы обезопасить себя и близких от внезапных осложнений.

Главное фото статьи с сайта niceimage.ru

Как правильно принимать варфарин

Первоначальную дозу лекарства назначает лечащий врач в зависимости от исходных показаний МНО (один из показателей свертываемости крови). В дальнейшем происходит подбор дозы под постоянным контролем этого самого показателя.

Так как средний срок накопления препарата в крови около 7 дней, то контроль производят на пике показаний, то есть раз в 10-14 дней. Цель: достичь постоянного уровня МНО от 2 до 3 (3,5) едениц (зависит от лаборатории).

При цифрах меньше 2 не будет нужного эффекта, при цифрах больше 3 мы получаем большой риск кровотечений, что потенциально опасно для жизни. После индивидуального подбора дозы контроль можно проводить раз в пару месяцев или по показаниям.

Пробирки с кровью

Варфарин должен приниматься всегда в одно и то же время, обычно предлагают время после ужина, в 18.00. Прием двойных доз препарата, если вы пропустили день недопустим.Во время приема нельзя резко менять препараты разных фирм.

При необходимости перехода (снятие препарата с производства) доза подбирается заново.Длительность лечения строго индивидуальна и подбирается врачом. Резкий самовольный отказ от приема препарата несет большой риск тромбозов.

Ввиду важности самоконтроля при приеме препарата, людям с алкоголизмом и деменцией он не назначается.

Особенности приема

Варфарин — естественный антагонист (вещество, противоположное по действию) витамина К, который активно участвует в процессах свертывания крови.

Витамин К в больших количествах содержится в зеленых продуктах питания, зеленом чае, клюкве… Получается, что если мы с пищей будем потреблять много витамина К, то он будет значительно снижать действие варфарина, это раз, и влиять на значения МНО, что как мы помним, может быть смертельно опасно, это два. Вывод: при приеме варфарина НЕОБХОДИМО соблюдать диету.Исключаются из рациона: капуста всех видов, зеленые листовые овощи, печень, клюква и клюквенные морсы, грейпфруты и грейпфрутовый сок, зеленый чай. Огурцы можно употреблять в небольших количествах, но только без кожуры.Следует помнить, что большие колебания веса также могут приводить к изменению действия препарата, что требует корректировки дозы.

Алкоголь и курение

Резкий отказ от курения во время приема препарата может закончиться непредсказуемыми последствиями, поэтому должен быть согласован с лечащим врачом.

Алкоголь увеличивает действие варфарина, поэтому крайне желателен полный отказ от употребления алкоголя во время лечения варфарином.

Беременность и кормление грудью

Во время беременности препарат применяется только по жизненным показаниям. Активно проникает через плаценту и вызывает выкидыши и кровоизлияния у плода.В грудное молоко проникает в небольших количествах, но применение варфарина во время кормления грудью не желательно.Обязательно сообщите врачу о возможной беременности и кормлении.

Побочные реакции

Возможны любые виды аллергических реакций (от легкой сыпи до анафилактического шока), чаще проявляются после второго приема. Возможно появление аллергических реакции на вспомогательные вещества. Возможны любые виды реакций со стороны желудочно-кишечного тракта: поносы, запоры, рвота. Очень редко встречаются головные боли, головокружения.

Намного чаще побочные явления проявляются в виде кровотечений, от кровоточивости десен при чистке зубов до массивных кровотечений из любых ран, быстрого появления синяков при травмах. Для женщин часто: усиление «месячных».

Передозировка

Если вы передозировали препарат, следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Понятно, что не всегда получается сразу попасть на прием в поликлинику в тот же день, тогда, если доза была превышена незначительно и если кровотечение отсутствует, то следует временно прекратить прием препарата и обратиться к врачу, как только это возможно с последующим контролем МНО.

В домашних условиях допустимо выпить чашку зеленого чая. Промывание желудка в этом случае может быть эффективно только в первые минуты, далее особого смысла не имеет. До часа возможен прием активированного угля.

При наличии любого вида кровотечений к врачу следует обратиться немедленно, если кровотечение массивное следует вызвать скорую и обязательно сообщить, что вы принимаете варфарин. В зависимости от показателя МНО вам могут назначить витамин К в таблетках или инъекциях, в тяжелых случаях может понадобиться переливание препаратов крови.

Хирургические вмешательства

При необходимости плановой операции препарат отменяется минимум за 3 дня до вмешательства с последующим возвращением при необходимости в послеоперационный период, что обсуждается с лечащим врачом и хирургом.

Хирург обязательно должен знать, что вы принимали этот препарат. Доктор может перевести вас на препараты гепарина на время операции и послеоперационного периода.При необходимости стоматологических вмешательств также важно предупредить стоматолога о приеме препарата.

Возможна коррекция дозы лечащим врачом при необходимости.

Сочетание лекарств

Прием любых других лекарственных средств должен быть согласован с лечащим врачом.Препарат значительно увеличивает действие любых препаратов, уменьшающих свертывание крови, в том числе аспирин.

Варфарин не сочетается с большинством препаратов для лечения депрессии, эпилепсии, алкоголизма и ожирения. С осторожностью назначается в сочетании с некоторыми противогрибковыми и антибактериальными средствами, оральными контрацептивами.

Влияет на подбор противоязвенной терапии и терапии бронхиальной астмы.