Можно ли забеременеть в первый месяц после медикаментозного аборта?
Медикаментозный аборт – самый щадящий способ прерывания беременности, в сравнении с травматичными методами выскабливания или вакуум-аспирации. Мед аборт не требует принудительного расширения цервикального канала, травмирования слизистой поверхности матки, использования хирургических инструментов и т.д.
Однако, в отличие от вышеперечисленных способов прерывания нежелательной беременности, этот метод наносит сильный удар по гормональному фону женщины.
Именно поэтому, женщин, прошедших через медикаментозный аборт, всегда интересует, когда восстановится репродуктивная функция и можно ли забеременеть в первый же месяц после процедуры.
Беременность в первый месяц после мед аборта: возможно или нет?
Ответ на этот вопрос однозначный – возможно! Дело в том, что ооцит в яичниках женщины начинает созревать с первого же дня после изгнания плодного яйца из матки. Обычно это происходит на 1-3 день с момента приема гормонального абортивного препарата.
Входящие в его состав активные вещества приводят к сокращению гладкой мускулатуры матки и отторжению слоя эндометрия. Начавшееся после этого кровотечение воспринимается яичниками, как начало нового менструального цикла, и ооцит тут же готовится превратиться в яйцеклетку. Новая половая клетка покинет жёлтое тело спустя 11-14 дней.
Следует лишь учитывать, что существует вероятность смещения месячного цикла – у большинства женщин месячные начинаются на 28-30 день.
Чем раньше сделан аборт (фармаборт делается на сроке до 49 дней после последней менструации), тем быстрее нормализуется овуляция. Это значит, что проведение медикаментозного аборта не становится гарантией того, что женщина не забеременеет сразу же после него.
Однако, даже если семейная пара планирует детей и аборт проводился по медицинским показаниям, врачи настоятельно не рекомендуют приступать к планированию ребенка в первые 4-6 месяцев после медикаментозного аборта.
Ниже постараемся разобраться, с чем связаны такие ограничения.
Почему нельзя планировать ребенка в первый же месяц после фармаборта?
Обычно после медикаментозного аборта женщина проходит восстановительную гормональную терапию.
Это позволяет избежать негативных последствия гормонального сбоя, вызванного прекращением развития плода – мастопатии, кисты яичников, эндометриоза. В качестве гормонотерапии пациентке при этом назначаются оральные контрацептивы.
Гормональные препараты одновременно играют роль медикамента для устранения последствий аборта, и предотвращают возможную повторную беременность.
Это очень важно, потому что после такой процедуры, пусть и менее травмирующей, чем хирургическое вмешательство, организм женщины не готов выносить и родить здорового ребенка. По мнению ведущих мировых специалистов в этой области беременеть повторно после фармаборта можно не ранее чем через полгода.
В случае наступления новой беременности в первый месяц после фармацевтического аборта высока вероятность следующих негативных последствий:
- Внематочная беременность. Она случается в половине случаев всех трубных беременностей именно по причине ранее совершенного медикаментозного аборта и несоблюдения сроков восстановления;
- Рождение малыша с патологиями. После аборта нужно время, чтобы восстановился гормональный фон. Если этого не произошло, а беременность наступила, на фоне гормональной недостаточности возможно развитие у плода различных отклонений;
- Низкое расположение плаценты. Такое случается при повреждении слизистого слоя. В ходе изгнания плодного яйца эндометрий также может быть поврежден, и это скажется на последующей беременности;
- Высокая вероятность выкидыша. Не до конца восстановившийся слой эндометрия не позволит плодному яйцу хорошо прикрепиться к матке, что может привести к его отторжению еще на раннем сроке беременности.
- Замирание беременности. Такое случается на фоне инфекций, которые обостряются после аборта любого вида.
Выводы
После фармакологического аборта необходимо предохраняться, потому что вероятность наступления новой беременности остается высокой.
Если женщина не имеет постоянного полового партнера, в совокупности с гормональной контрацепцией, ей следует использовать барьерную (презерватив).
Объясняется это тем, что оральные контрацептивы не способны защитить половую систему женщины от инфекций, к которым она особенно чувствительна после прерывания беременности, вне зависимости от способа.
Провести медикаментозный аборт с минимальными последствиями, получить подробную консультацию относительно восстановительного периода и правильно подобрать способ контрацепции после прерывания беременности помогут профессионалы отделения абортов и контрацепции МГО «Клиника Диана». Современное медицинское оснащение, высокая квалификация врачей, безопасные препараты и бережное отношение к женскому здоровью – основные принципы работы клиники Диана.
беременность, осложнения после аборта, репродуктивная функция
Вагітність після аборту: через який термін можливе зачаття
Кожна жінка бажає стати кращою матір’ю і мати здорову дитину, але в деяких випадках доводиться подолати себе і зробити аборт. Практично всі жінки, чули про негативний вплив абортів, але коли не залишається варіантів, потрібно ризикувати і сподіватися на краще. Чи можлива вагітність після аборту?
Вагітність після аборту: через який термін можливе зачаття
Зміст
- Що таке аборт?
- Вакуумний аборт
- Медикаментозний аборт
- Інструментальний аборт
- Вагітність після аборту: можливі наслідки
- Вагітність після аборту: коли можна завагітніти?
- Планування вагітності
Що таке аборт?
Абортом визнаються будь-які свідомі дії, які спрямовані на переривання вагітності. В даний час існує декілька видів абортів, які відрізняються методикою проведення та можливими наслідками.
Вакуумний аборт
Проводять в першому триместрі. Його тривалість – не більше 5 хвилин. Є найбільш безпечним і рідко відбивається на наступних вагітностях. Видалення плода проводиться за рахунок негативного тиску, який сприяє його відшаруванню. Після процедури проводять контрольне УЗД, яке дозволить виявити, чи всі тканини видалені. У 2% випадків плід залишається на своєму місці.
Процедура проводиться під місцевим наркозом і не викликає больових відчуттів. Але після неї можуть виникнути дискомфорт внизу живота. Лікар призначає антибіотики, щоб уникнути інфікування органів малого таза. Відмовитися від сексу необхідно на 3 тижні, а після до повного відновлення обов’язково використовувати презерватив.
Медикаментозний аборт
Можна проводити на терміні до 6 тижнів. Є досить безпечною процедурою, яку проводять тільки в медичних умовах. Жінці дають спеціальну таблетку, яка ставить блокування на вироблення прогестерону. Це призводить до загибелі плоду. Через кілька діб вводиться вагінально інший препарат, який сприяє скороченню матки. Це допомагає вивести плід, як і в випадку з незаплідненою яйцеклітиною.
Вагітність після аборту
Медикаментозний аборт викликає найменшу кількість ускладнень. Однак він може стати причиною серйозних кровотеч або не вивести плодове яйце з матки, що потребує проведення хірургічного втручання. Близько 2-х тижнів необхідно утриматися від сексуальної близькості.
Інструментальний аборт
Його роблять на пізніх термінах – до 16 тижнів. Саме він найчастіше стає причиною ускладнень. Проводити хірургічну маніпуляцію можна тільки під загальним наркозом. В першу чергу розширюють шийку матки.
Потім роблять вишкрібання плода. Необхідно пройти курс антибіотиків, які підбираються лікарем фахівцем. Статеве життя можливе через 3 тижні.
При цьому необхідно використовувати презерватив, щоб знизити ризик потрапляння інфекції.
Вагітність після аборту: можливі наслідки
Не залежно від типу аборту порушується гормональний фон. Під час вагітності організм поступово перебудовується для виношування дитини. Після видалення плоду йому необхідно блискавично відреагувати на зміни, що рідко може пройти без ускладнень. Якщо аборт провести на ранніх термінах, можна уникнути серйозних порушень.
При абортах на більш пізніх термінах порушується гормональний фон, що в подальшому може призводити до мимовільних викиднів. Гормон прогестерон не може вироблятися в належній кількості. Запобігти такій проблемі можна, якщо вчасно здати всі аналізи і пройти гормональну терапію.
Найбільш небезпечні наслідки виникають після інструментального втручання:
- Патологічне невиношування вагітності. Часто розвивається у молодих жінок під час першої вагітності. Характеризується несвоєчасним розширенням шийки матки. Може стати причиною відшарування плодового яйця або викидня на терміні після 16 тижнів.
- Низьке прикріплення яйця. Відбувається через пошкодження ендометрія. В ході вискоблювання на ендометрії можуть з’являтися рубці і запалення. В результаті плодове яйце шукає найбільш здорову ділянку, який найчастіше знаходиться внизу матки. В результаті плід розташовується низько, що може стати причиною гіпоксії плода, яка приведе його до загибелі.
- Затримка росту. Якщо плодове яйце прикріплюється до рубця, то до нього надходить мало кисню і поживних речовин, що є причиною затримки росту. Дуже часто такі діти народжується з маленькою вагою.
- Резус-конфлікт. Після абортів виникає ризик резус-конфлікту при негативному резус-факторі крові. Для того, щоб цього уникнути необхідно починати лікування одразу ж після проведення аборту за допомогою антирезус-імуноглобуліну.
- Позаматкова вагітність. Досить часто після аборту з’являються спайки, які негативно впливають на прохідність маткових труб і можуть стати причиною позаматкової вагітності.
- Розрив матки. Відбувається через стоншування стінок матки після частих абортів або в результаті перфорації стінок, яка може статися під час інструментального переривання вагітності. В такому випадку показано оперативне лікування.Імовірність вагітності після аборту
Завагітніти після аборту можна. Велику роль в цьому відіграє відновний період після хірургічного втручання і відсутність ускладнень.
Вагітність після аборту: коли можна завагітніти?
Існує думка, що після проведення аборту деякий час не можна завагітніти. Насправді вже через кілька тижнів після проведення операції жінка може завагітніти. Після операції організм готує нову яйцеклітину для овуляції і приблизно через 2 тижні може настати вагітність. Однак це не означає, що жінка зможе виносити дитину, зачату в цей період.
У більшості випадків такі вагітності закінчуються викиднями. Це дуже просто пояснити – ендометрій не може відновитися за такий короткий термін.
Планування вагітності після аборту можливо тільки після повного відновлення організму і здачі необхідних аналізів.
Жінка повинна вести правильний спосіб життя, повноцінно харчуватися і приймати оральні контрацептиви, які допоможуть відновити гормональний фон і допоможуть запобігти ризик вагітності.
Тільки через півроку можна думати про зачаття дитини. У разі ускладнень і наявності будь-яких патологій, період може тривати до одного року. Планувати вагітність раніше ніж через 6 місяців – це ризик для жінки та дитини. Уникнути ускладнень не вдасться і вагітність може стати причиною ускладнень.
Планування вагітності
При вагітності після аборту необхідно пройти всі необхідні аналізи і повністю обстежити організм. Обов’язково потрібно відвідати ендокринолога і гінеколога, щоб виключити наявність будь-яких патологій. Лікар повинен знати про проведені раніше втручання і терапії, які були проведені в минулому. Ставати на облік бажано, якомога раніше.
Практично всі ускладнення піддаються лікуванню, якщо вони виявлені на ранніх термінах. Жінка повинна більше відпочивати, правильно харчуватися і уникати стресових ситуацій. Народити здорову дитину можна і після аборту, якщо уважно ставитися до свого здоров’я.
После медикаментозного прерывания беременности когда можно забеременеть?
В силу разных обстоятельств беременность не всегда бывает желанной и запланированной. Существует несколько способов ее прерывания: выскабливание полости матки, вакуум-аспирация и медикаментозный аборт.
Последний не требует наркоза и гинекологических манипуляций, поэтому является самым безопасным. С его помощью можно избавиться от нежелательной беременности на сроке до 6–7 недель и сохранить репродуктивное здоровье, чтобы при желании иметь ребенка в будущем.
Через сколько месяцев после процедуры можно забеременеть и что нельзя после аборта?
Как происходит медикаментозное прерывание беременности?
Несмотря на то, что медикаментозный аборт – самый щадящий и безопасный способ прерывания нежелательной беременности, он проводится только под контролем врача. Это связано с рядом противопоказаний и возможных осложнений. Метод заключается в приеме сильнодействующего гормонального препарата, который блокирует выработку прогестерона.
Этот гормон необходим для нормального протекания беременности: он препятствует отторжению эмбриона, способствует росту эндометрия и подготовке матки, подавляет ее сократительную активность. При приеме антигестагенного препарата синтез прогестерона прекращается, матка размягчается, ее мышечный слой начинает активно сокращаться, изгоняя плод.
Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и сдать ряд анализов: исследование крови на ХГЧ, ВИЧ и сифилис, гинекологический мазок. Обязательным пунктом подготовки является УЗИ. Оно требуется для оценки количества и расположения эмбрионов и исключения опухолей в матке, яичниках или трубах.
Рекомендации по подготовке к медикаментозному аборту заключаются в следующем: за 1–2 суток до аборта нужно исключить тяжелую пищу, отказаться от курения и употребления алкоголя, в противном случае действие препарата может снизиться.
Первый этап аборта заключается в приеме гормонального медикамента (Мифегин или Мифепристон). Женщина от 2 до 4 часов находится в клинике под наблюдением врача.
Если нежелательных эффектов не последовало, пациентка чувствует себя хорошо, ее отпускают домой.
Через 48 часов показан прием медикамента, содержащего синтетические простагландины (Мизопростол). Он провоцирует сильные маточные сокращения, благодаря чему полость матки очищается.
Начинаются кровянистые выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями, похожими на те, что бывают при менструации. Иногда они возникают уже после приема таблеток на первом этапе.
Средняя продолжительность выделений – 7–10 дней.
В 5% случаев после приема абортивных таблеток случаев развивается интенсивное кровотечение, требующее принятия мер во избежание кровопотери. Нередко на фоне фармаборта возникают негативные реакции, длительность и интенсивность которых зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и гестационного срока:
- боль в области малого таза, иногда переходящая в спину;
- тошнота, рвота;
- повышение температуры тела, озноб;
- недомогание;
- запор, диарея;
- головокружения, головная боль.
Спустя 2 недели делают повторное обследование, чтобы убедиться, что прерывание беременности прошло успешно. Фрагменты плодного яйца в матке должны отсутствовать, в противном случае назначают процедуру выскабливания – удаления функционального слоя эндометрия в стационаре под общим наркозом.
После аборта необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- избегать переохлаждения;
- не купаться в общественных водоемах или бассейне;
- тщательно следить за личной гигиеной;
- контролировать температуру тела;
- исключить интенсивную физическую нагрузку;
- использовать контрацептивы;
- в течение 2 недель соблюдать половой покой.
Через какое время после процедуры можно забеременеть?
Медикаментозный аборт обычно не влияет на репродуктивную функцию, поэтому через 2 недели, когда созреет фолликул, вполне могут произойти овуляция и зачатие. Если небольшое нарушение цикла все же произошло, ситуация обычно нормализуется в течение 3 месяцев.
После медикаментозного прерывания беременности могут возникать осложнения в виде серьезных гормональных сбоев. Менструации становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, чересчур обильными. Забеременеть можно только после восстановления гормонального фона, на это может уйти от 6 до 12 месяцев. На скорость восстановления репродуктивной функции влияют:
- индивидуальные особенности организма;
- возраст;
- состояние иммунной системы;
- имеющиеся заболевания;
- наличие вредных привычек;
- число родов.
Планирование беременности после аборта
Несмотря на то, что фертильность женщины может полностью восстановиться уже через пару недель после медикаментозного аборта, беременеть сразу после процедуры нельзя.
Врачи рекомендуют после любого вида прерывания беременности соблюдать полугодовой перерыв, в течение которого необходимо пользоваться контрацептивами. За это время произойдет полное восстановление организма, гормональный фон придет в норму.
Шанс, что следующая беременность будет протекать без осложнений, в этом случае выше.
На этапе планирования беременности необходимо провести диагностику состояния здоровья, в т. ч. репродуктивной функции, сдать анализы на гормоны и половые инфекции. При наличии хронических заболеваний их нужно пролечить. Рекомендуется посетить стоматолога и устранить имеющиеся проблемы, поскольку при беременности состояние зубов ухудшается.
Если имеется лишний вес, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет его нормализации, поскольку ожирение отрицательно влияет на гормональный фон, повышает риск выкидыша, перенашивания, гестационного сахарного диабета, токсикоза и гестоза.
Регулярная физическая активность помогает подготовить организм к беременности, улучшить работу эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем и повысить шансы на зачатие. Особенно полезны плавание, йога и пилатес. На этапе планирования беременности рекомендуется воздержаться от травмоопасных видов спорта, поднятия тяжестей и любых чрезмерных нагрузок.
Для того чтобы забеременеть и выносить здорового ребенка, необходимы витамины и минералы. Фолиевая кислота не дает развиться малокровию, она играет большую роль в закладке нервной трубки плода. Витамин Е положительно влияет на работу яичников, способствует поддержанию гормонального баланса. На этапе планирования беременности необходимы также витамины группы В, К, А и D.
Течение беременности
С проблемами зачатия сталкиваются около 10% женщин, прерывавших беременность. На течение беременности влияет множество факторов: состояние здоровья, возраст, вес, наследственность, психоэмоциональный фон, общее количество беременностей.
Если женщина забеременела спустя 6 или более месяцев после фармаборта и обследования не выявили патологий, которые могли бы препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка, в большинстве случаев беременность протекает без каких-либо отклонений.
Если зачатие состоялось спустя короткий промежуток времени после медикаментозного аборта и женщина решила сохранить беременность, ей необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти всестороннее обследование.
Это связано с повышенным риском внематочной беременности, замирания плода, возникновения пороков развития. Для сохранения беременности часто требуется проведение специальных мероприятий, иногда – помещение в стационар.
На благополучное протекание беременности влияет общее количество абортов. Вероятность выкидыша после 1 составляет около 25%, после 2 – 32%, после 3 – 41%.
