Чем заменить Триквилар

Содержание

Триквилар противозачаточные таблетки | Аналоги и состав

Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи)-популярный, безопасный метод планирования беременности . Препарат Триквилар (Triquilar) – лидер среди противозачаточных продуктов.

Для полноценного терапевтического эффекта без последствий последствия, начинать пить их можно только после консультации с врачом – гинекологом. Внимательно изучить инструкцию и пройти полное обследование.

Характеристика медикамента

Противозачаточный препарат Триквилар – это комплексное трехфазное средство для женщин. Принцип действия таблеток- имитировать естественный, природный менструальный цикл тремя ступенями применения.

В первой фазе синтетические гормоны поступают в малом количестве, во второй их число увеличивается почти в два раза.

В третьей фазе объем аналога эстрогена уменьшается до количества аналогичного первой, а прогестина наоборот, увеличивается по сравнению со второй.

Этот сложный комплексный процесс:

Подавляет механизм овуляции.
Воссоздает менструальный цикл
Изменяет структуру маточных выделений: месячные становятся менее обильными, болезненными и длительными.

Таблетки Триквилар используют так же и для ее наступления беременности. Несколько месяцев применения пилюль помогают восстановить гормональный фон, произвести зачатие. Врачи часто рекомендуют пропить это средство для лечения угревой сыпи (акне).

Состав и форма выпуска

Триквилар – это пероральный контрацептивный препарат, который выпускается в форме драже (круглых таблеток). Пилюли 3 цветов, что соответствует фазам цикла. Каждая упаковка включает 5 коричневых драже, 6 белых и 10 темно – желтых пилюль. Это количество рассчитано на один курс лечения или стандартный менструальный цикл в 28 дней.

Каждый вид драже Триквилара имеет свой количественный состав синтетических аналогов: эстрогенный (этанилэстрадиол) и прогестиновый (левонергестрел). Пилюли включают ряд вспомогательных веществ, необходимых для придания основным компонентам удобной формы.

Упаковка содержит картонный диск, который крепится к пластиковой конвалюте. Красным выделена одна ячейка (на ней написано слово «Старт»), с которой начнется прием таблеток. Пить пилюли нужно по кругу, как указывает стрелка, в соответствии с днем недели. Такая подсказка не допустит пропуск препарата.

Производитель-немецкая компания Schering АГ, включена в РЛС России и имеет все сертификаты качества и лицензии.

Показания к применению

Механизм действия Триквалара предотвращает синтез гормонов, которые ответственны за выход яйцеклетки из фолликула. Основные показания :

защита от нежелательной беременности;
предупреждение внематочной беременности;
экстренная или дополнительная контрацепция.

Таблетки можно пить после незащищенного полового акта или секса, Если действие других противозачаточных методов было нарушено. Применение пилюль поможет избежать зачатия или не дать плодному яйцу закрепиться, если оплодотворение все же произошло.

Врач может назначить Триквилар для других гинекологических задач, подобрав отличную от инструкции дозу и способ приема.

Особенности применения

Принимать таблетки по одной в одно и то же время 21 день. Затем делается перерыв в семь дней, а на восьмой (если лечение продолжается), драже принимают уже из следующей пачки. Во время недельного перерыва наступает кровотечение отмены – выделения, характером напоминающие менструацию. Обычно они не обильны, прекращаются на пару дней раньше.

Начинается менструация обычно на второй – третий день после окончания приема таблеток. В первые месяцы, пока идет адаптация к препарату, оно может начаться раньше или позже, не всегда заканчивается к моменту, когда должен начаться прием новой упаковки. Такая ситуация нормальна и не должна вызывать беспокойства.

Начало лечения

Если девушка впервые начинает лечение КОКи или возобновляет их прием после длительного перерыва, первая пилюля принимается в первый день месячных. Свое действие таблетки сохранят, даже если лечение началось в первые пять дней менструации, но потребуется использование других контрацептивов в течение следующей недели.

Если прошло более пяти дней с начала менструального цикла, начало терапии откладывается на следующий месяц.

Если женщина уже принимает КОКи, начинать пить Триквилар нужно на следующий день после приема последней активной пилюлю другого контрацептива. При удалении влагалищного кольца или трансдермального пластыря, драже выпивается в день извлечения контрацептива

Переход с контрацептива, содержащего один аналог гормона

В список этих средств контрацепции входят противозачаточные таблетки мини –пили, импланты, инъекции, в составе которых только один синтетический гормон. После отказа от мини-пили Тривквалар можно начинать принимать в любой день; если удалена ВМС – в тот же день; при инъекции – вместо нее. Риск забеременеть при изменении контрацептива повышается,поэтому лучше воспользоваться презервативами.

После прерывания беременности и родов

Если аборт проводился в первом триместре беременности, прием первой пилюли проводят сразу после хирургического вмешательства. Если прерывание состоялось после двенадцатой недели, выдерживается перерыв в 21-28 дней. Это же правило применяется после рождения ребенка.

Действия при пропуске таблетки

Пить пилюли нужно в одно и то же время, но механизм действия препарата сохраняется, даже если допущен перерыв в 12 часов. Если этот люфт превышен, принимается сразу два драже. Пропуск может снизить противозачаточный эффект,поэтому лучше воспользоваться презервативом..

Противопоказания к применению

Гормональные фармацевтические продукты имеют много противопоказаний, поэтому начало их применения должно сопровождаться медицинским обследованием и консультацией лечащего специалиста.

Список патологий, при которых принимать Триквилар запрещено:

тромбофлебит, тромбоз, эмболию и предрасположенность к ним;
ишемическую болезнь сердца;
нарушения клинического состава крови;
сахарный диабет в тяжелой форме;
атеросклероз сосудов;
нарушения сердечного ритма;
панкреатит;
недостаточность почек или печени в тяжелой форме;
опухолевые образования любого характера;
кровотечения маточные и влагалищные, чья этиология не установлена;
беременность и кормление грудью;
непереносимость одного или нескольких компонентов средства.

Препарат содержит лактозу- сильный аллерген, может вызвать ряд неприятных реакций .

С осторожностью принимают медикамент девушки, страдающие болезнью Крона, избыточным весом или анемией. Сообщить лечащему врачу, если проявления подобных заболеваний развиваются в результате приема Триквилара. В этом случае нужно отменить медикамент, заменить его на аналог, изменить дозировку и т.д. Все решения по изменению терапии принимает гинеколог, назначивший лекарство.

Побочные реакции

Ряд серьезных реакций :

набухание молочных желез, повышение их чувствительности, выделение молозива;
влагалищные кровотечения или межменстуральные выделения;
боли в голове, мигрени;
снижение полового влечения ;
психоэмоциональная нестабильность;
диспепсические расстройства;
нарушение зрительных функций;
аллергические реакции;
набор веса.

Более редкими бывают развитие тромбоза (сгущение крови и повышение числа тромбоцитов в ней), общая слабость, хлоазма, понос. Обо всех неприятных явлениях, которые не исчезают более трех дней, нужно сообщать лечащему врачу. Возможно, потребуется отмена препарата, изменение его дозировки или замена на аналог.

Дополнительные характеристики

Триквилар не сочетается с некоторыми видами других медикаментозных продуктов. Почти все группы антибиотиков, при одновременном приеме с КОКами, могут вызвать побочные реакции, снизить или полностью свести к нулю эффект препарата. Ослабляют терапевтическое действие пилюль ферментивные средства для улучшения работы печени, и барбитураты.

Передозировка Триквиларом,если принимать по инструкции, невозможна. Но, если он используется для экстренной контрацепции, возможно развитие побочных реакций. Специального антидота не существует, лечение симптоматическое, а его основа – прекращение применения КОКа.

Если девушке нужно отложить начало месячных, это легко сделать с помощью противозачаточных таблеток. Для этого по окончании приема всех драже из одной упаковки нужно начать пить последние 10 пилюль (цвета охры) из новой пачки. Отложить кровотечение можно максимум на десять суток. После отсрочки нужно сделать недельный перерыв, а потом начать пить таблетки по стандартной схеме.

Отзывы и аналоги

Триквилар, отзывы о котором преимущественно положительные, применяется для предотвращения нежелательной беременности и лечения гинекологических расстройств. Побочные реакции при правильном приеме возникают редко, чаще девушки отмечают положительные эффекты от использования КОКов: отсутствие ПМС, уменьшение длительности и обильности выделений, улучшение состояния кожи.

При отсутствии противопоказаний и соблюдении правил приема вероятность наступления беременности составляет всего 1,1%.

Если же побочные реакции все же возникают, врач может заменить Триквилар на аналоги, в список которых входят:

Три – мерси;
Тризистон;
Трирегол;
Жанин
Диане 35.

Стоимость препарата около 3500 рублей за упаковку. Купить медикамент можно без врачебного рецепта. Главное условие — применение согласно с аннотацией и только после прохождения всестороннего медицинского обследования.

Триквилар

Triquilar®, BAYER PHARMA AG (Германия)

Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, трех видов: 21 или 63 шт., в т.ч.: таблетки белого цвета 40 мкг+75 мкг: 5 шт., таблетки светло-коричневого цвета 30 мкг+50 мкг: 6 шт., таблетки желтого цвета 30 мкг+125 мкг: 10 шт. в комплекте с календарем приема

Действующее вещество: Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol), Левоноргестрел (Levonorgestrel)

Cостав, форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой, трех видов.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета (Триквилар5), круглые; вид на изломе — ядро от белого до почти белого цвета, оболочка — белая (5 шт. в блистере).

1 таб.
этинилэстрадиол	40 мкг
левоноргестрел	75 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 33.035 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, повидон 25 000 — 2.1 мг, тальк — 1.65 мг, магния стеарат — 100 мкг.

Состав оболочки: сахароза — 19.66 мг, повидон 700 000 — 171 мкг, макрогол 6000 — 2.18 мг, кальция карбонат — 8.697 мг, тальк — 4.242 мг, воск горный гликолиевый — 50 мкг.

Таблетки, покрытые оболочкой светло-коричневого цвета (Триквилар6), круглые; вид на изломе — ядро от белого до почти белого цвета, оболочка — светло-коричневая (6 шт. в блистере).

1 таб.
этинилэстрадиол	30 мкг
левоноргестрел	50 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 33.07 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, повидон 25 000 — 2.1 мг, тальк — 1.65 мг, магния стеарат — 100 мкг.

Состав оболочки: сахароза — 19.297 мг, повидон 700 000 — 188 мкг, макрогол 6000 — 2.139 мг, кальция карбонат — 8.582 мг, тальк — 4.186 мг, глицерол 85% — 136 мкг, воск горный гликолиевый — 50 мкг, титана диоксид — 272 мкг, краситель железа оксид желтый — 68 мкг, краситель железа оксид красный — 82 мкг.

Таблетки, покрытые оболочкой желтого (охры) цвета (Триквилар10), круглые; вид на изломе — ядро от белого до почти белого цвета, оболочка — желтая (10 шт. в блистере).

1 таб.
этинилэстрадиол	30 мкг
левоноргестрел	125 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 32.995 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, повидон 25 000 — 2.1 мг, тальк — 1.65 мг, магния стеарат — 100 мкг.

Состав оболочки: сахароза — 19.223 мг, повидон 700 000 — 187 мкг, макрогол 6000 — 2.131 мг, кальция карбонат — 8.559 мг, тальк — 4.175 мг, глицерол 85% — 135 мкг, воск горный гликолиевый — 50 мкг, титана диоксид — 270 мкг, краситель железа оксид желтый — 270 мкг.

21 шт. — блистеры (1) в комплекте с календарем приема — пачки картонные.21 шт. — блистеры (3) в комплекте с календарем приема — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное гормональное контрацептивное средство для приема внутрь.

Контрацептивный эффект обусловлен двумя механизмами.

Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Этинилэстрадиол способствует сохранению высокой вязкости шеечной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки.

Наряду с контрацептивным эффектом, при регулярном приеме препаратов, содержащих данную комбинацию, нормализуется менструальный цикл, благодаря восполнению уровня эндогенных гормонов гормональными компонентами.

Фармакокинетика

При приеме внутрь активные вещества быстро и полностью всасываются из ЖКТ. Время достижения Cmax левоноргестрела — 2 ч, этинилэстрадиола — 1.5 ч. Оба компонента выделяются с грудным молоком. Активные вещества метаболизируются в печени. T1/2 — 2-7 ч. Выведение левоноргестрела почками составляет 60%, 40% — через кишечник; этинилэстрадиола — 40% почками, 60% — через кишечник.

Дозировка

В различных лекарственных препаратах комбинация левонргестрел/этинилэстрадиол содержится в различных фиксированных дозах. Препараты могут содержать также разные виды таблеток, с различными фиксированными дозами компонентов. Поэтому конкретный лекарственный препарат, содержащий данную комбинацию, следует принимать строго в соответствии с инструкцией по применению.

Для приема внутрь.

Побочное действие

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

ТРИКВИЛАР

— этинилэстрадиол (ethinylestradiol)
— левоноргестрел (levonorgestrel)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые оболочкой, трех видов.

1 таб.
этинилэстрадиол	40 мкг
левоноргестрел	75 мкг

Состав оболочки: сахароза — 19.66 мг, повидон 700 000 — 171 мкг, макрогол 6000 — 2.18 мг, кальция карбонат — 8.697 мг, тальк — 4.242 мг, воск горный гликолиевый — 50 мкг.

1 таб.
этинилэстрадиол	30 мкг
левоноргестрел	50 мкг

Состав оболочки: сахароза — 19.297 мг, повидон 700 000 — 188 мкг, макрогол 6000 — 2.139 мг, кальция карбонат — 8.582 мг, тальк — 4.186 мг, глицерол 85% — 136 мкг, воск горный гликолиевый — 50 мкг, титана диоксид — 272 мкг, краситель железа оксид желтый — 68 мкг, краситель железа оксид красный — 82 мкг.

1 таб.
этинилэстрадиол	30 мкг
левоноргестрел	125 мкг

Состав оболочки: сахароза — 19.223 мг, повидон 700 000 — 187 мкг, макрогол 6000 — 2.131 мг, кальция карбонат — 8.559 мг, тальк — 4.175 мг, глицерол 85% — 135 мкг, воск горный гликолиевый — 50 мкг, титана диоксид — 270 мкг, краситель железа оксид желтый — 270 мкг.

21 шт. — блистеры (1) в комплекте с календарем приема — пачки картонные.
21 шт. — блистеры (3) в комплекте с календарем приема — пачки картонные.

Показания

Пероральная контрацепция.

Функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия); синдром предменструального напряжения.

Противопоказания

Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения); состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч.

транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе; множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза; наследственная или приобретенная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт); мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе; неконтролируемая артериальная гипертензия; сахарный диабет с диабетической ангиопатией; панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе; печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функциональных проб печени); опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе; тяжелая дислипопротеинемия; выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них; кровотечение из влагалища неясного генеза; беременность или подозрение на нее; период лактации (грудного вскармливания); период постменопаузы; возраст до 18 лет; одновременное применение с препаратами зверобоя продырявленного; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С осторожностью

Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных контрацептивных пероральных препаратов (КПК) в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний или факторов риска:

факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников), избыточная масса тела (ИМТ

Триквилар: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы и цена

Триквилар (Triquilar) представляет собой гормональный комбинированный трехфазный контрацептив. Относится к группе половых гормонов и модуляторам половой системы — прогестагены и эстрогены для последовательного приема (G03AB03).

Действующие вещества: Этинилэстрадиол и Левоноргестрел. Необходимо знать, что при пероральном применении активный компонент Левоноргестрел полностью биодоступен.

Контрацептивную защиту препарата Триквилар могут снижать некоторые противомикробные препарата (н-р, тетрациклин, ампициллин, хлорамфеникол). Отпускается по рецепту врача!

Таблетки Триквилар. elixir.farm Препарат Триквилар. farmlend.ru Триквилар. lekhar.ru Противозачаточные таблетки Триквилар. medlux.ru Триквилар. tvoyaapteka.ru

Инструкция по применению Триквилар

Действующее вещество	Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol) Левоноргестрел (Levonorgestrel)
Фармакологическое действие	Контрацептивное
Условия отпуска	Рецептурный
Форма выпуска	Таблетки, покрытые оболочкой
Беременность и кормление грудью	Противопоказано
Возрастная группа	После наступления менархе
Срок годности	5 лет
Условия хранения	Не выше +30°С
Аналоги	Меллева Микрогинон Минизистон 20 фем Оралкон Тригестрел
Категория	Гормональные лекарственные препараты
Инструкция по применению	Таблетки Триквилар
Производитель	BAYER (Германия)
Цена	от 422 руб.

Как принимать Триквилар

В блистерной упаковке содержится 21 таблетка. Прием противозачаточных таблеток Триквилар всегда следует начинается с таблетки, помеченной цифрой 1, и затем продолжается ежедневно, следуя направлению стрелок.

Таблетки Триквилар следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня.

Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены.

Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце

Прием Триквилара начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (н-р, презервативы) в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.

При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов

Предпочтительно начать прием Триквилара на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток/драже в упаковке).

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестаген («мини-пили», инъекционные формы, имплант) или с или высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена)

Женщина может перейти с мини-пили на Триквилар в любой день (без перерыва), с импланта или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

После аборта в первом триместре беременности

Женщина может начать прием немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.

После родов или аборта во втором триместре беременности

Рекомендуется начать прием препарата Триквилар на 21-28 день после родов или аборта во втором триместре беременности.

Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Триквилара должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных таблеток

Если опоздание в приеме таблеток Триквилар составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней.
7 дней непрерывного приема таблеток требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.

Соответственно следующие советы могут быть даны, если опоздание в приеме драже составило более 12 часов (интервал с момента приема последнего драже больше 36 часов):

Первая неделя приема препарата Триквилар

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время.

Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском таблеток, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности.

Вторая неделя приема препарата Триквилар

При условии, что женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первомой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата Триквилар

Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

Как только закончатся таблетки в текущей упаковке, следует начать принимать таблетки из следующей упаковки, т.е. между упаковками не следует делать перерыва. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения или прорывные кровотечения во время приема таблеток.
Женщина может также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска таблетки и затем начать прием новой упаковки.

Если женщина пропустила прием таблеток Триквилар, и затем во время перерыва в приеме таблеток у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

Рекомендации в случае рвоты и диареи

Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 часов после приема драже Триквилар, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.

Изменение дня начала менструального цикла

Для того чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием препарата, используя последние 10 таблеток из другой упаковки Триквилара, не делая при этом перерыва в приеме.

Таким образом, цикл может быть удлинен на срок до 10 дней вплоть до конца второй упаковки. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие кровянистые выделения или прорывные маточные кровотечения.

Регулярный прием Триквилара затем возобновляется после обычного 7-дневного перерыва в приеме таблеток.

Для того чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует сократить следующий перерыв в приеме таблеток на желаемое количество дней.

Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и, в дальнейшем, будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Триквилар после 40 лет

Препарат Триквилар назначают женщинам после 40, предварительно предупредив о возможной нежелательной реакции в виде венозной тромбоэмболии, которая дополнительно может быть спровоцирована фактором риска — курение. Прием ежедневный с 7-дневным перерывом, в этот период происходит кровотечение «отмены».

Состав Триквилар

Таблетки Триквилар (белого цвета)

действующее вещество: Этинилэстрадиол 40 мкг, Левоноргестрел 75 мкг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 33,035 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, повидон 25 000 — 2,1 мг, тальк — 1,65 мг, магния стеарат — 100 мкг;
состав оболочки: сахароза — 19,66 мг, повидон 700 000 — 171 мкг, макрогол 6000 — 2,18 мг, кальция карбонат — 8,697 мг, тальк — 4,242 мг, воск горный гликолиевый — 50 мкг.

Таблетки Триквилар (светло-коричневого цвета)

действующее вещество: Этинилэстрадиол 30 мкг, Левоноргестрел 50 мкг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 33,07 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, повидон 25 000 — 2,1 мг, тальк — 1,65 мг, магния стеарат — 100 мкг;
состав оболочки: сахароза — 19,297 мг, повидон 700 000 — 188 мкг, макрогол 6000 — 2,139 мг, кальция карбонат — 8,582 мг, тальк — 4,186 мг, глицерол 85% — 136 мкг, воск горный гликолиевый — 50 мкг, титана диоксид — 272 мкг, краситель железа оксид желтый — 68 мкг, краситель железа оксид красный — 82 мкг.

Структурная формула Этинилэстрадиола C20H24O2. Klaus Hoffmeier, ru.wikipedia.org

Структурная формула Левоноргестрела C21H28O2. Ayacop, ru.wikipedia.org

Таблетки Триквилар (желтого цвета)

действующее вещество: Этинилэстрадиол 30 мкг, Левоноргестрел 125 мкг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 32,995 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, повидон 25 000 — 2,1 мг, тальк — 1,65 мг, магния стеарат — 100 мкг;
состав оболочки: сахароза — 19,223 мг, повидон 700 000 — 187 мкг, макрогол 6000 — 2,131 мг, кальция карбонат — 8,559 мг, тальк — 4,175 мг, глицерол 85% — 135 мкг, воск горный гликолиевый — 50 мкг, титана диоксид — 270 мкг, краситель железа оксид желтый — 270 мкг.

Побочные эффекты

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Аналоги лекарства Триквилар

Этинилэстрадиол+Левоноргестрел
Распечатать список аналогов
Этинилэстрадиол+Левоноргестрел (Ethinylestradiol+Levonorgestrel) Контрацептивное средство Драже, таблетки, таблетки покрытые оболочкой Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат.

При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами.

В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона – левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего – прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений.

Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции).

Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч.

опухолевой природы. Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени).

Злокачественные опухоли (прежде всего рак молочных желез или эндометрия).

Наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболии и предрасположенность к ним (ишемический или геморрагический инсульт, распространенный атеросклероз, миокардит, декомпенсированная ХСН, пороки сердца, тяжелые формы артериальной гипертензии).

Сахарный диабет тяжелого течения (сопровождающийся ретинопатией и микроангиопатией).

Серповидно-клеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень.

Отосклероз; пузырный занос, отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд – во время предыдущей беременности.

Врожденная гиперлипидемия, женщины, подверженные большим нагрузкам на ые связки (профессиональные дикторы, лекторы), синдром Марфана, возраст старше 40 лет.C осторожностью. Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).

Побочные действия

Тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, повышение массы тела, снижение либидо и настроения, огрубение голоса, появление межменструальных кровянистых выделений, в отдельных случаях – отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии).

При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков.

Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

Применение и дозировка

Внутрь, по 1 драже 1 раз в день, начиная с 1 или 5 дня менструального цикла (в зависимости от вида применяемого препарата: монофазный, 2- или 3-фазный) в течение 21 дня, с последующим 7-дневным интервалом. При содержании 28 драже в календарной упаковке – принимать в непрерывном режиме.

Одна календарная упаковка содержит драже разного (двух- и трех-фазные препараты) или одинакового цвета (монофазные). Драже принимают, не разжевывая, запивают небольшим количеством жидкости.

Время приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час, предпочтительно после завтрака или ужина (для обеспечения постоянной концентрации гормонов в плазме, интервал между приемами не должен превышать 36 ч, его следует поддерживать на уровне 22-26 ч).

Если прием препарата был начат со второй половины недели, первый менструальный цикл может быть короче 4 нед. После завершения приема препарата следует 7-дневный перерыв, после которого должно начаться типичное менструальное кровотечение.

Вне зависимости от возникновения и длительности кровотечения, следующий 21-дневный курс приема препарата нужно начинать сразу после окончания 7-дневного перерыва (т.е. на 8 день). Обычно первый менструальный цикл после прекращения приема препарата удлинен на 1 нед. В случае пропуска в приеме необходимо принять препарат в течение последующих 12 ч.

При интервале в приеме более 36 ч не гарантируется надежное контрацептивное действие (несмотря на это, следует продолжить лечение, с тем чтобы предотвратить наступление преждевременной менструации, связанной с прекращением приема препарата). В этот период рекомендуется пользоваться др. негормональными методами контрацепции (кроме календарного метода по Кнаус-Огино, а также метода измерения температуры).

С лечебными целями дозу подбирают индивидуально. Обычно принимают по 2-3 драже в день в течение 10 дней (или до прекращения кровотечения).

Особые указания

При использовании 2-фазного препарата надежный контрацептивный эффект наступает лишь во втором цикле приема препарата, поэтому следует использовать др. негормональные методы контрацепции в первой половине цикла.

Девушкам-подросткам и женщинам моложе 35 лет рекомендуются 3-фазные низкодозированные ЛС. 2-фазные ЛС наиболее подходят женщинам умеренно гестагенного фенотипа, а также могут быть использованы у молодых нерожавших женщин, т.к. обеспечивают трансформацию слизистой оболочки матки.

С лечебной и профилактической целью целесообразно использовать монофазные ЛС.

После прекращения приема препарата фертильность достаточно быстро восстанавливается, в течение 1-3 менструальных циклов.

Назначение после родов или аборта (выкидыша) рекомендуется не ранее чем пройдет первый нормальный менструальный цикл.

Перед началом контрацепции и каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее исследование молочных желез, функции печени, контроль АД и концентрации холестерина в крови, анализ мочи).

В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Обычно прием пероральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, т.к. в течение кратковременного периода кормления грудью менструальный цикл, как правило, не восстанавливается. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет).

При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).

Лечение необходимо немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке, при повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и ориентировочно за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации.

Умеренные кровянистые выделения во время курса не требуют прекращения приема.

Взаимодействие

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.

Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными ЛС (ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике.

При приеме гестаген-эстрогенных ЛС может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС и непрямых антикоагулянтов.