Лечение грибка ногтей запущенной формы. Перекись водорода или лазер
По данным медицинской статистики, онихомикоз или грибковое поражение – довольно распространённое заболевание ногтей, часто переходящее в запущенную форму.
Грибок ногтей – что это такое?
Запущенный грибок ногтя
Онихомикозом называется грибковое поражение ногтевой пластины, вызываемое различными типами микроорганизмов, в основном, грибками-дерматофитами.
Такие возбудители могут длительное время жить и размножаться в благоприятной для них среде.
Заболевание заразно, по этой причине для его лечения обращаются как к дерматологам, так и к инфекционистам.
Чаще всего инфицирование происходит в общественных банях, саунах, бассейнах. Спровоцировать развитие грибкового поражения может и травмирование ногтевой пластины, вторичное иммунодефицитное состояние, нарушения в приёме антибиотиков.
На ранних стадиях развития заболевания имеют место следующие симптомы:
|
Обычно люди не обращают внимание на эти признаки.
При отсутствии лечения происходит развитие грибкового поражения до запущенной стадии, когда микроорганизмы внедряются в ногтевую пластину и ведут свою жизнедеятельность уже под ней.
На этом этапе избавиться от заболевания сложно, так как ноготь становится своеобразным «укрытием» грибков от воздействия местных медицинских препаратов.
Причины запущенной стадии онихомикоза
Основными причинами перехода в запущенную форму грибка ногтей являются:
|
Грибковое поражение ногтевых пластин не так безопасно, как иногда кажется. Активное развитие микроорганизмов может повлечь за собой их попадание в кровоток и ткани внутренних органов, что сказывается на работе иммунитета. Происходит увеличение риска заражения вирусными и инфекционными заболеваниями.
Также возможен рецидив заболевания. Это бывает, когда пациент не долечился до конца, не следовал рекомендациям врача в полной мере, при развитии устойчивости микроорганизмов к лекарствам и игнорировании больным профилактических мер.
В чем опасность запущенной формы грибка ногтей?
Развитие грибка ногтей до запущенной формы приводит к таким последствиям как:
|
Со стороны неврологических нарушений происходят нарушения эмоционального фона: возникновение депрессий, неврозов, частая раздражительность.
Раздражительность при грибке ногтей
При обнаружении грибка ногтей важно проводить правильное лечение этой патологии, соблюдение ежедневной гигиены, а также проводить профилактику для всех членов семьи, так как заболевание очень заразно.
Гигиенические процедуры при грибковом поражении подразумевают применение ванночек для ногтей с добавлением соды, уксуса, морской соли, марганцовки, травяных отваров. Также важно часто менять носки, насухо вытирать ноги и область между пальцами после мытья.
Виды грибков
Наиболее распространёнными возбудителями онихомикоза являются грибы-дерматофиты – около 86% всех случаев. Намного реже заболевание способны вызвать дрожжи и плесневые грибы. Может наблюдаться поражение ногтевой пластины, источником которого служат сразу 2 или 3 вида возбудителей.
Наиболее часто онихомитоз вызывается такими разновидностями микроорганизмов:
|
Проникновение дерматофитов в ноготь происходит чаще всего через боковую его часть, повреждённый стык кожи и ногтевой пластины. Этим микроорганизмам организм не в состоянии противостоять при пониженной работе иммунитета. Дерматофиты вызывают изменение структуры ногтя за счёт образования в нём полостей и каналов.
Плесневый грибок ногтей под микроскопом
Поражение ногтей может быть вызвано и плесневыми грибами, но достаточно редко.
При диагностике заболевания в этом случае возможно затруднение с определением возбудителя, так как характерные симптомы обычно отсутствуют. В данной ситуации может помочь лишь бактериологический анализ.
Лечение онихомикоза, вызванного плесневыми грибами отличается от терапии поражения ногтей другими микроорганизмами.
Обработка раны после удаления ногтя
Доброго здоровья вам, дорогие друзья!
Лето в разгаре. Время особого внимания к ногтям. Они находятся на виду! Маникюр, педикюр, шеллак! Мастера ногтевых студий воплощают все ваши идеи в чудную реальность! Да, ухоженные ножки с безупречным педикюром так же важны, как идеальный маникюр на пальцах рук.
Но, увы! Бывают же и такие неприятности как вросший или травмированный ноготь! При запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство в виде удаления поражённой пластины. Процедура не занимает много времени. Особое внимание нужно уделять обработке раны после удаления ногтя.
Обычно врач назначает послеоперационное самостоятельное лечение с использованием ранозаживляющих мазей и дезинфицирующих препаратов. Но не все умеют правильно делать лечебные процедуры с бинтованием. Часто к ране присоединяется инфекция и она воспаляется.
В этот период человек испытывает адские боли и мучения. Бинт прилипает к ране. Больному приходится отдирать его. Иногда страдалец по совету знакомых прикладывает к ней примочки с водкой, бинтик с мочой, лист алоэ или подорожника, солевой раствор, тем самым усиливает воспалительный процесс. Ни в коем случае, не увлекайтесь самолечением народными методами!
Как научиться правильно обрабатывать рану?
Многие спрашивают – чем обрабатывать?Во-первых, соблюдать правила гигиены. Перед процедурой — тщательно мыть руки с мылом. Предварительно приготовить все средства ухода и лечения: дезинфицирующие препараты, противогрибковые и заживляющие мази, стерильный бинт, салфетки.
Все спрашивают, как быстро заживёт рана? Наберитесь терпения. Заживление происходит медленно, в течение двух-трёх недель. И это в том случае, когда не присоединится инфекция или не произойдёт травмирование пальца. У каждого страдающего бывает своя ситуация в зависимости от степени поражения. У кого-то пройдёт быстро, а у кого-то затянется надолго.На ноге заживает дольше, чем на руке.
Если бинт прилип к ложу, необходимо обработать раствором фурацилина и осторожно снять, когда он отмокнет. Лить водку, зелёнку, йод, перекись на открытую рану нельзя! Ими можно обработать поверхность вокруг участка. Внимательно осмотрите палец – нет ли припухлости? Если так, то необходимо тщательно продезинфицировать рекомендованным врачом средством.
Далее на место удалённого ногтя нужно нанести заживляющую мазь Левомеколь. Приложить стерильную салфетку, забинтовать и зафиксировать лейкопластырем. Иногда на место пластины кладут специальную сеточку и наносят мазь сверху. Следует надеть чистый хлопчатобумажный носок и просторную обувь.
Как облегчить боль после операции?
Когда палец сильно болит, посоветовавшись с врачом, можно принимать болеутоляющие препараты. А если есть кровотечение или палец покраснел и опух, в результате чего ухудшилось общее состояние, срочно обращайтесь к врачу-хирургу. В случае инфекционного осложнения потребуется лечение антибиотиками.
Во время заживления надо беречь больной участок от случайных прикосновений. При ходьбе необходимо щадить травмированную ногу, перемещая вес тела на здоровую сторону. В течение нескольких дней после операции не рекомендуется мыть пострадавшую часть ступни.
Меры профилактики
Удаление ногтевой пластины – это крайняя мера, когда нет других возможных средств лечения. Чаще всего приходится удалять пластину, сильно заражённую грибковой инфекцией. После операции, в таком случае, необходимо применять и противогрибковые мази, чтобы не произошло повторного заражения.
Следующая распространённая причина, по которой люди обращаются к хирургам – это вросший ноготь. Он вызывает воспалительный процесс в пальце. Место опухает, краснеет, становится очень болезненным. Часто здесь находит своё гнездо грибок. Если он врос глубоко в ткани, следовательно, рана будет глубокой. Поэтому заживление идёт медленно и требует тщательного ухода и лечения.
Менее болезненна и не сложна процедура удаления сломанного ногтя. Если не произошло воспаления, то удаляется только её часть, которая оторвалась от ложа. При аккуратном и стерильном уходе рана заживает быстро и формируется новая пластина, отрастая от оставшегося кусочка.
Если операция проделана на руке, то следует держать повязку в сухости. Избегать грязи. Надевать перчатку при соприкосновении с водой. Стараться не травмировать больной палец. При незначительных проблемах можно обратиться к медицинскому маникюру или педикюру. В салонах успешно работают с такими проблемами, устраняя их с помощью аппаратов и косметологических средств.
При соблюдении всех перечисленных мер, можно благополучно избежать осложнений. А если есть грибковое поражение в других местах, следует пройти комплексное лечение для полнейшего избавления от инфекции.
Необходимо правильно ухаживать за ногами, соблюдая все рекомендации по маникюру и педикюру. Нужно всегда подбирать удобную обувь, не допускать переохлаждения или перегрева, соблюдать гигиену ступней.
Дорогие друзья, если у вас или у ваших близких есть подобные неприятности, надеемся, что наша информация поможет избежать ошибок по уходу за удалённым ногтем.
Будьте здоровы и красивы!
С Уважением автор блога Наталия Миновская
Восстановление ногтя после грибка: лечение, диагностика, симптомы
Онихомикоз является распространённой патологией, которая негативно влияет на структуру ногтей и их рост. При таком заболевании важно не только вылечить инфекцию, но и устранить все его последствия. Восстановление ногтя после грибка на ногах проводится с применением различных вспомогательных методов и средств, а также рецептов народной медицины.
Диагностика и лечение онихомикоза
Онихомикоз – это инфекционное заболевание, которое поражает ногтевую пластину. При отсутствии своевременного и эффективного лечения патология продолжает своё прогрессирование и распространяется вглубь тканей. У пациента поражается ложе под ногтевым корнем и повреждается участок, в котором закладываются и кератинируются клетки будущей пластины.
Диагноз «онихомикоз» ставится на основании клинической картины и по результатам проведённых лабораторных исследований. Изучается анамнез пациента, проводится осмотр и опрос больного. Кроме этого, обязательно назначается микологическое и микробиологическое исследование, а также гистология материала, взятого из поражённой зоны.
Справиться с заболеванием удаётся как с помощью системного, так и местного лечения. С помощью средств местного действия удаётся вылечить онихомикоз, выявленный на ранней стадии развития.
При переходе патологии в осложнённую форму показано проведение системной терапии.
Пациенту подбираются лекарственные средства с противогрибковым действием, среди которых наиболее эффективными считаются Флуконазол, Тербинафин, Экзодерил и Итраконазол.
Отрастают ли ногти после грибка
Может ли ноготь отрасти заново после грибка зависит от степени запущенности патологии. Онихомикоз является заболеванием, при котором разрушаются ногтевые пластины. Они утолщаются, изменяют свой цвет и деформируются. Справиться с проблемой можно с помощью фунгицидных средств либо путём удаления ногтя.
После консервативной терапии для восстановления ногтевой пластины обычно требуется не более 9 месяцев. При этом особое значение придаётся правильному уходу. Необходимо ежедневно распаривать ногтевые пластины, своевременно очищать их от разрушающих частичек и наносить выбранный лекарственный препарат.
При отрастании ногтя его следует подрезать и прекращают терапию лишь в том случае, когда происходит полное отрастание пластины. Даже после полного восстановления ногтя рекомендуется ещё в течение нескольких месяцев пользоваться специальными мазями и лаками от онихомикоза в целях профилактики.
При соблюдении всех рекомендация врача обычно не возникает никаких проблем с отрастанием и восстановлением ногтевой пластины.
Время отрастания здорового ногтя может быть увеличено в том случае, если у человека они всегда были слабыми и ослабленными. Процесс восстановления ногтей на руках может занимать 4-6 месяцев, а на ногах их обновление происходит за 9 месяцев.
Избавиться от онихомикоза за короткое время удаётся при хирургическом удалении повреждённой пластины. Такую процедуру можно выполнить как самостоятельно в домашних условиях, так и в кабинете врача. Специалист аккуратно удаляет повреждённую ткань, обрабатывает антисептическим средством и накладывает тугую повязку. Носить её следует не менее 10 суток, после чего аккуратно удалить.
Как быстро отрастает ноготь после грибка определяется запущенность заболевания.
В том случае, если ногти растут слишком медленно после запущенной формы онихомикоза, то причину следует искать в применяемых методах терапии.
В домашних условиях справиться с патологией удаётся с помощью специальных пластырей с мочевиной, которые вызывают размягчение пластины и ускоряют её отхождение от ногтевого ложа.
Наиболее неблагоприятным исходом считается самостоятельное отслоение ногтя, разрушенного онихомикозом. У пациента пластина отходит от ногтевого ложа, но при этом на пальце продолжается развитие патогенной микрофлоры. Процесс отрастания может замедлиться, поскольку споры грибка продолжают разрушать пластину.
При осложнённом онихомикозе могут применяться следующие методы:
- Удаление больной пластины с помощью кератолических составов, за счёт которых растворяется ноготь;
- Аппаратная обработка предполагает спиливание воспалённого участка ногтевой пластины по мере её отрастания.
- Хирургическое вмешательство применяется лишь в том случае, если патология переходит в тяжёлую форму.
С помощью одних лишь средств народной медицины не всегда удаётся справиться с грибковым заболеванием. Для того, чтобы лечение было более эффективным, рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом.
Как быстро восстановить ноготь
Восстановление ногтя после грибка возможно после полного уничтожения патогенной микрофлоры. Для того, чтобы убедиться в отсутствии грибкового возбудителя, рекомендуется обратиться к специалисту.
Он проведёт необходимые анализы и при наличии спор подберёт наиболее эффективные фунгицидные средства.
Начинать восстановление ногтей разрешается лишь в том случае, если в проведённых анализах отсутствует патогенная микрофлора.
Аптечные препараты
Пациентам следует знать, как отрастить ноготь после грибка. Ускорить отрастание здоровой пластины удаётся лишь после полного уничтожения инфекции. При выявлении в соскобе спор грибка необходимо продолжить применение следующих фунгицидных средств:
- Миконазол;
- Экзодерил;
- Лоцерил;
- Ламизил;
- Тербинафин.
Фунгицидное средство рекомендуется наносить на больной ноготь и ткань вокруг него несколько раз в день. Проводить такое лечение следует до тех пор, пока не получится полностью уничтожить патогенную микрофлору.
В качестве дополнительных средств можно применять специальные лаки для защиты поражённой пластины и лечения онихомикоза. Хороший эффект дают такие препараты, как Лоцерил и Батрафен.
После полного уничтожения грибкового возбудителя необходимо создать благоприятные условия, помогающие ускорить процесс восстановления ногтей. Для этой цели рекомендуется применять лаки с лечебным действием и питательные масла.
Вырастет ли быстро ноготь после грибка зависит от стадии заболевания. В том случае, если после онихомикоза ноготь перестал расти, то следует воспользоваться следующими средствами:
- миндальное масло;
- витамин А;
- токоферола ацетат;
- косметическая глина;
- облепиховое масло.
В состав облепихового масла входят различные витамины и с его помощью удаётся ускорить процесс регенерации. Средство разрешается наносить после удаления ногтевой пластины, но лишь спустя месяц после заживления остаточной ранки. Препарат следует наносить на повреждённую ткань каждый день ватной палочкой перед сном на протяжении месяца.
Из косметической глины рекомендуется делать маски. Следует смешать её с водой до образования густой кашицы и наносить на ногти на 10 минут. Для большей эффективности необходимо прикрыть ноготь пищевой плёнкой и оставить на некоторое время.
Народные средства
Определить, вырастет ли ноготь после грибка на ноге, может только специалист. Для того, чтобы ускорить рост ногтевой пластины, можно воспользоваться средствами народной медицины. Хороший эффект дают следующие ванночки и примочки:
- Улучшить состояние повреждённого ногтя удаётся с помощью лимона. Его сок следует соединить с водой в равных пропорциях и нанести раствор на пластину. Такую процедуру рекомендуется проводить каждый день.
- Хороший эффект при восстановлении ногтей после онихомикоза дают компрессы с календулой. Необходимо всыпать в ёмкость столовую ложку цветов и залить их стаканом кипятка. Образовавшуюся массу нужно настаивать в течение получаса под закрытой крышкой. В приготовленном настое следует смочить ватный диск и наложить его на больную ногтевую пластину на 5 минут.
- Ускорить процесс регенерации возможно с помощью домашней маски, приготовленной из персика. Для этого следует размять мякоть фрукта ложкой и нанести её на поражённый ноготь на несколько минут.
- Отбелить и оздоровить ногти можно с помощью капустного листа. Необходимо срезать лист, размять его до появления сока и на полчаса приложить к ногтю.
Для восстановления ногтей после онихомикоза народная медицина предлагает использовать ванночки с морской солью.
Для их приготовления следует добавить в 250 мл тёплой воды чайную ложку соли и несколько капель масла чайного дерева.
В приготовленный раствор следует опустить ноги на 20 минут и лучше всего такую процедуру проводить перед сном. Солевая ванночка обладает противогрибковым, регенерирующим и антибактериальным действием.
Нетрадиционная медицина предлагает использовать для улучшения состояния пластины специальные составы, которые следует наносить непосредственно на ногтевой валик. Для приготовления такой маски можно использовать желатиновую массу, тёплое картофельное пюре, смесь цитрусового и оливкового масла.
Как правильно отрастить ноготь после удаления
Отрастёт ли ноготь после грибка зависит от многих факторов. Восстановление ногтей после онихомикоза является длительным процессом и особенно в том случае, если они были удалены хирургическим путём.
В такой ситуации не разрешается без консультации врача пользоваться вспомогательными средствами, предназначенными для наружного использования.
После удаления повреждённой ткани специалист накладывает повязку и даёт рекомендации по уходу за ногтями.
До полного восстановления ногтевой пластины следует не допускать её контакта с бытовой химией, горячей водой и косметическими средствами.
Необходимо знать не только как восстановить ногти на ногах послегрибка, но и как в дальнейшем поддерживать их в нормальном состоянии.
На протяжении всего периода лечения рекомендуется принимать витаминные комплексы с содержанием веществ, ускоряющих рост ногтей и волос. Ускорить процесс восстановления удаётся с помощью правильного питания и здорового образа жизни.
Рекомендуется наполнить свой рацион такими продуктами, как рыба, овощи, ягоды, молоко и цельнозерновой хлеб.
В период реабилитации после онихомикоза следует избегать травм повреждённого ногтя. Важно защищать пластину от различных повреждений, воздействия низких и высоких температур.
Ноготь не растёт: причины
В некоторых случаях после проведённого лечения грибка не растётноготь. В такой ситуации специалист может назначить дополнительно обследование, с помощью которого удаётся выявить грибковые инфекции и серьёзные нарушения.
При отрицательных анализах на онихомикоз и отсутствии каких-либо отклонений, причина плохого роста ногтей может скрываться в авитаминозе либо слабом иммунитете. Только врач сможет определить, как восстановитьноготь после грибка. Для решения проблемы рекомендуется применять специальные средства для восстановления ногтей и делать ванночки.
Отзывы пациентов и врачей
Отзывы о средствах, которые используются для восстановления ногтя после грибка, в основном положительные. Многие пациенты говорят о том, что полностью вылечить онихомикоз им удалось с помощью специальных лекарственных средств, приобретённых в аптеке. Некоторые пациенты утверждают, что ускорить восстановление ногтевой пластины получилось лишь с помощью народных средств.
Егор, 45 лет, г. Москва: «Справиться с онихомикозом и отрастить здоровый ноготь мне удалось с помощью такого препарата, как Микозан. Цена на такой препарат достаточно высокая, но лишь с его помощью мне удалось решить проблему. Мазь достаточно удобна в использовании и одной тубы хватает на весь курс лечения.
Елена, 23 года. г. Саратов: «Я часто посещаю бассейн, поэтому мне хорошо знакомо такое заболевание, как грибок.
Я изучила массу информации о том, как быстро отрастить ногти на ногах после грибка. Я часто в целях профилактики использую такой препарат, как Лоцерил.
С его помощью удаётся справиться с заболеванием на начальной стадии и ускорить восстановление пластины.
Посмотрите видео восстановление ногтя после грибка:
Лечение после удаления ногтя с грибком
Большинство инфекций ногтей вызваны грибами-дерматофитами, которые питаются кератином — белком, присутствующим в коже, волосах и ногтях.
Споры грибов находятся везде: на полу, на вещах, на других людях и животных. Гриб может инфицировать уже ослабленный и поврежденный ноготь (например, от ношения неправильного размера обуви).
От грибковой инфекции (онихомикоза) обычно страдают взрослые, потому что их ногти растут медленней, чем у подростков, позволяя микроорганизмам укорениться под ними.
Онихомикоз вызывает появление желтых и белых пятен на ногтях рук и ног. Кроме того, ногтевая пластина утолщается и отделяется от ногтевого ложа.
Лучший способ подтвердить или опровергнуть наличие грибковой инфекции заключается в отправке большого фрагмента ногтя в лабораторию для анализа. Это делает врач-дерматолог.
Что касается лечения, то его результаты могут быть обескураживающими. Кремы, лаки и лосьоны часто не проникают достаточно глубоко под ноготь, поэтому неэффективны.
Оральные противогрибковые препараты для ногтей имеют лучшие результаты, но могут вызвать проблемы с желудком и, реже, поражение печени. Их нужно принимать в течение нескольких недель, а иногда и месяцев.
Лучшее средство чтобы избавиться от грибка навсегда — небольшая операция по удалению ногтя, которую многие врачи будут делать под местной анестезией.
Лечение после удаления ногтя достаточно простое.
- Ваш хирург может посоветовать избегать размещения веса на прооперированной ноге и держать ноги сухими в течение нескольких дней после операции.
- Ацетаминофен и ибупрофен могут свести к минимуму послеоперационные болевые ощущения.
- Мойте руки перед выполнением каких-либо действий по уходу за пораженной ногой, чтобы предотвратить попадание бактерий в открытую рану.
- Держите повязку чистой и сухой все время заживления раны.
- Ношение хлопчатобумажных носков и свободных туфель в течение первой недели после операции может улучшить циркуляцию крови и снизить давление на носок.
- Ваш врач может также назначить антибиотики или мазь с антибиотиком.
- Привычный уровень физической активности может вызвать у вас боль и увеличить отек пораженного пальца. Ваш хирург может ограничить бег, прыжки и другие активные виды деятельности в течение нескольких недель после операции.
Обратитесь к врачу, если во время лечения после удаления ногтя вы испытываете сильную боль, усилилось покраснение тканей вокруг удаленного ногтя или начал течь гной. Только врач может определить, требуется ли прием дополнительных лекарств в этом случае.
Как удаляют ноготь на ноге нехирургическим путем
Нехирургическое (химическое) удаление ногтя — это безболезненная процедура, которая позволяет удалить только пораженную грибком часть ногтей.
Как удаляют ноготь на ноге:
- Врач сначала поместит специальную ленту на коже вокруг зараженного ногтя.
- Затем нанесет мазь с мочевиной непосредственно на поверхность ногтя и покроет сверху пластиком и лентой. Мазь смягчает ноготь в течение 7-10 дней. Вы должны держать ногу сухой в течение этого времени.
- После смягчения ногтя врач удалит обработанный ноготь, подняв ногтевую пластину от ногтевого ложа или путем вырезания пораженного участка ногтя.
- Заживление происходит в течение 2 недель. Полностью здоровый ноготь отрастет в течение 6 месяцев, реже это займет от 12 до 18 месяцев.
Нехирургическое удаление ногтей может быть использовано в случае тяжелых грибковых инфекций и при аномальном росте ногтей. Последнее, впрочем, происходит редко.
После того как удаляют ноготь на ноге, врач может порекомендовать дополнительную обработку, например, нанесение противогрибкового крема на остальную зараженную площадь либо прием пероральных препаратов.
Риски:
- После удаления ногтя рана может инфицироваться. Вы можете уменьшить риск заражения, сохраняя обработанную область чистой и сухой и регулярно применяя мазь с антибиотиком.
- Не полностью ликвидированная грибковая инфекция может заразить новый ноготь, который отрастает на месте удаленного.
Как правило, нехирургическая процедура удаления ногтей дает надежное излечение при тяжелых грибковых инфекциях.
Как удалить ноготь с грибком хирургическим путем
Хирургическое удаление ногтей может быть рекомендовано в случае тяжелых или постоянно возвращающихся грибковых инфекций ногтей. При этом может применяться либо удаление (отрыв) всего ногтя, либо только части ногтя (санация).
Перед тем как удалить ноготь с грибком должна быть проведена предоперационная оценка, включающая:
- Изучение истории болезни.
- Физическое обследование для исключения пациентов с документированной окклюзией малых и больших сосудов (например, атеросклерозом, сахарным диабетом), для которых этот тип операции считается относительно противопоказанным.
- Пациентам с хромотой, плохим наполнением капилляров, плохим заживлением ран или низкой насыщенностью крови кислородом операция противопоказана.
Перед хирургическим удалением ногтей, пораженных грибком, врач сделает укол в палец руки или ноги, чтобы предотвратить боль. Затем он отделяет ноготь от кожи путем введения инструмента под ногтевую пластину. Если только часть ногтя больна, удаляется лишь пораженный инфекцией участок.
Двумя первичными методами выполнения отрыва являются дистальный отрыв и проксимальный отрыв.
- В первом случае инструмент вводится под дистальный свободный края ногтевой пластины, чтобы отделить ногтевую пластину от ногтевого ложа.
- Проксимальный (у заднего валика) отрыв ногтя применяется, когда дистальный отрыв невозможен из-за наличия дистальной дистрофии ногтей, которая предотвращает доступ к дистальному свободному краю ногтевой пластины.
После того как хирург выбрал способ, как удалить ноготь с грибком и завершил операцию, на рану наносят мазь с антибиотиком, затем закрывают ее марлевой повязкой, которую периодически меняют. Рана должна заживать в течение нескольких недель. Ногтям может потребоваться от 6 до 18 месяцев на то, чтобы полностью отрасти.
Хирургическое удаление ногтя обычно выполняется только тогда, когда большая часть ногтя больна и повреждена или если пациент испытывает сильную боль.
В некоторых случаях может потребоваться прием пероральных противогрибковых препаратов.
Риски, связанные с этой процедурой, включают в себя:
- Боль в послеоперационный период.
- Инфекцию. Вы можете уменьшить риск заражения, сохраняя прооперированную область чистой и сухой, и регулярно применяя мазь с антибиотиком.
- Аномальный рост ногтей. Когда ноготь вырастет заново, его форма и внешний вид могут отличаться от других ногтей.
Удаление ногтей позволяет применять противогрибковый крем непосредственно на зараженную зону, увеличивая вероятность того, что инфекция будет вылечена.
Матриксэктомия как способ удаления ногтя при грибке
Матрица ногтя — зародышевый эпителий, который формирует ногтевую пластину с помощью непрерывной дифференциации из базальных клеток. Матриксэктомия — процесс уничтожения ногтевой матрицы. Это препятствует восстановлению новой ногтевой пластины.
Данный способ удаления ногтя при грибке, вросшем ногте, хронической дистрофии ногтей и других условиях следует рассматривать только после того, как все традиционные методы лечения, в том числе частичный или полный отрыв ногтей, не увенчались успехом.
- Когда решение о выполнении матриксэктомии принято, чаще всего выполняется частичная процедура (удаление пораженной инфекцией части матрицы с попыткой сохранить центральную часть ногтевой пластины). Это способствует сохранению нормальной структуры и функции ногтевой пластины.
- Полная матриксэктомия «зарезервирована» для случаев хронической или острой дистрофии ногтей, особенно, когда заболевание стало невосприимчивым к нескольким различным попыткам лечения.
Матриксэктомия может быть выполнена хирургическим, химическим или электрическим способом.
Аблятивная (с нарушением целостности кожных покровов) матриксэктомия предполагает прижигание химическим веществом, использование электрокоагуляции или лазера, чтобы уничтожить ногтевую матрицу.
При эксцизионной (удаление всего патологического очага) матриксэктомии для удаления ногтя при грибке используется хирургический скальпель, электрохирургия или лазерный разрез, чтобы удалить матрицу.
Риски, связанные с процедурой:
- Сильная боль в послеоперационном периоде.
- Длительное заживление.
Анастасия Асмоловская
Современные способы удаления ногтя на ноге при грибке
При недостаточном отклике традиционной медикаментозной терапии, для устранения грибковой инфекции и отрастания здоровой ногтевой пластины, иногда приходится прибегать к радикальным методам. Удаление ногтя на ноге при грибке можно проводить несколькими методами, плюсы и минусы каждого из них рассмотрим ниже.
Радикальная терапия
Удаление ногтя – радикальный метод, к которому прибегают в случае длительного безуспешного лечения грибка ногтевых пластин.
Медикаментозная терапия микоза ногтей на ногах затруднена по причине:
- специфичности зоны поражения – гипертермии;
- частой причины рецидива.
Кроме этого, запущенная форма микоза распространяется не только на соседние ногтевые пластины, но и поражает всю стопу, вызывая:
- огрубение;
- кератинизацию.
Справиться самостоятельно с такой проблемой, применяя народные методы или широко известные аптечные средства от грибка, невозможно.
Поэтому после диагностики состояния зоны инфицирования, наступает момент терапии, порой предполагающий лечение сроком до года.
Некоторые ногтевые пластины излечить невозможно, применяя только медикаментозные препараты и местные средства.
Причины
Основания для удаления ногтевых пластин:
- полное инфицирование ногтевого ложа;
- индивидуальные противопоказания для системной терапии антимикотиками;
- поражение ногтевого корня;
- вторичная инфекция;
- частые рецидивы.
Удаления ногтевых пластин рекомендуют для облегчения доступа местных антимикотических препаратов к пораженным тканям под ногтевой пластиной.
Иногда присоединение другой инфекции может вызывать:
- выделение гнойного экссудата из-под ногтевой пластины;
- заражение корня ногтевой ткани и подногтевого ложа.
Удаление ногтя в этом случае, пораженного грибком– единственный выход лечения. Также, частые рецидивы вылеченного грибка на пальцах ног, устраняют, выполняя удаление ногтевых пластин.
Противопоказания
Существуют ограничения к удалению ногтевых пластин, которые разберем ниже.
К хирургическому:
- затрудненная сворачиваемость крови;
- варикозное расширение;
- капиллярная недостаточность;
- непереносимость местных анестетиков;
- воспалительное, инфекционное заболевания в острой фазе;
- болезни иммунной системы.
К лазерному:
- онкологические заболевания, терапия;
- эпилепсия;
- ВИЧ-инфекция;
- низкая сворачиваемость крови;
- беременность.
К химическому:
- аллергические реакции на отдельные вещества, входящие в состав препарата;
- воспалительные заболевания;
- заболевания иммунной системы.
К механическому:
- капиллярная недостаточность;
- низкий уровень сворачиваемости крови;
- ВИЧ-инфекция;
- инфекционные, воспалительные заболевания.
Удаление ногтевой пластины может быть выполнено несколькими способами, которые имеют свои противопоказания и преимущества.
Для удаления ногтей не требуется особой подготовки, кроме выполнения некоторых желательных правил, справедливых по отношению к выбранному способу.
Ниже рассмотрим методы, предлагаемые микологами, дерматологами и хирургами для удаления пораженных ногтей на ногах.
Методы удаления
Удаление ногтя на ноге при грибке, в зависимости от метода удаления пораженной ткани выполняют:
- хирурги;
- дерматологи;
- микологи.
Химический
Данный способ удаления проводят в дерматологическом кабинете, процесс занимает не более 15-20 минут времени.
Для выполнения используют:
- средство для удаления на основе мочевой кислоты или подобного химического состава;
- на ногти, пораженные грибком, наносят пастообразное средство, предварительно закрыв кожу вокруг ногтя;
- сверху на препарат накладывают специальную повязку, закрепляют пластырем.
Снятие ногтя химически активным средством:
- механически снимают роговой слой ногтевой пластины при помощи абразивной пилки, омертвевшие чешуйки удаляют скальпелем;
- обрабатывают ногтевую ткань, кожные покровы вокруг антисептиком;
- закрывают пластырем кожу вокруг ногтевых пластин;
- наносят слоем средней толщины пастообразную мазь;
- накладывают стерильные прокладки;
- отдельно бинтуют каждый палец;
- закрепляют повязку пластырем.
Отслоение ногтей на ногах, в этом случае, происходит на четвертые сутки после наложения химического средства.
После проведения процедуры необходимо проводить местную санацию пораженной зоны, используя:
- антисептические препараты;
- антимикотическую мазь для лечения тканей от микоза.
Общие правила:
- перед химическим удалением стоит распарить ногтевые пластины на ногах в ванночке с солевым раствором;
- не мочить ноги после процедуры накладывания средства для снятия инфицированных ногтевых пластин, не выполнять водные процедуры;
- повязку с ногтей на ногах снимать по собственной инициативе запрещено;
- после снятия пораженной ногтевой ткани придерживаться последующих рекомендаций дерматолога, относительно лечения микоза.
Механический
Этот способ снятия инфицированной ткани проводят в дерматологическом кабинете медицинского учреждения, на основании рекомендаций миколога или ведущего дерматолога.
Суть метода заключается в последовательном удалении слоев ногтевой ткани на инфицированных участках. Процедура занимает от 20 минут времени до 1,5 часов, в зависимости от количества пораженных ногтей.
Снятие ногтевой ткани:
- обработка кожного покрова ступни и пальцев ног, ногтевых пластин антисептическим препаратом;
- снятие пораженной ткани ногтя при помощи абразивной насадки аппарата;
- повторная антисептическая обработка ног.
Метод безболезненный, проводится последовательное снятие слоев ногтевых пластин до освобождения тканей подногтевого ложа. Специальной подготовки к процедуре не требуется, после нее желательно обрабатывать ногтевую пластину антисептиком, во избежание занесения вторичной инфекции.
Лечить грибок ногтей после этой процедуры согласно рекомендациям миколога, используя положенное время:
Лазерный
Убрать грибок ногтей с помощью лазерного метода эффективно на 97%. Лазерное удаление ногтя довольно простая, быстрая и абсолютно безболезненная процедура терапии микоза ногтя на ногах или руках.
Проводится только в специализированных медицинских центрах при помощи воздействия лазерного луча на инфицированный участок ткани.
Процесс удаления:
- антисептическая обработка;
- прицельное воздействие лазерного луча на пораженную грибком ногтевую пластину в течение 5-6 минут;
- повторение процедуры через 1-2 недели, продолжительность – 3-7 процедур, индивидуально для каждого отдельного случая.
Удалить грибок ногтей лазером можно за несколько безболезненных процедур, во время которых будет ощущаться:
- прилив крови;
- тепло в зоне воздействия лазера.
Грибок ногтей после этого метода не дает рецидивов, так как уничтожается структура белка клетки, и соответственно, инфекционный агент.
Недостаток терапии – стоимость, цена за лечение 1-го ногтя– от 1800 рублей, и некоторые приведенные выше, противопоказания.
Хирургический
Самый классический метод – хирургическое удаление пораженных тканей ногтей, выполняемый хирургом, по направлению дерматолога или миколога.
Процедуру нельзя назвать безболезненной вообще, после окончания действия анестетика – Лидокаина, Новокаина – будет чувствоваться небольшая болезненность открытой раны.
Хирургическое удаление ногтя выполняют при грибке, если другие методы терапии не дают положительного результата.
Удаление ногтевой пластины:
- выполняется анестезирующая инъекция под инфицированный ноготь;
- палец перетягивается жгутом;
- проводится санация кожного покрова раствором йода;
- выполняется хирургическое удаление ногтевой пластины при помощи скальпеля;
- рана обрабатывается перекисью водорода;
- наносится антисептическая и ранозаживляющая мазь с анестетиком, например – Офлокаин;
- на открытую рану накладывают стерильную салфетку;
- палец перевязывают стерильным бинтом;
- назначают 5-7 дневной прием антимикробных препаратов, витаминные комплексы.
Вечером, в день после проведения операции, нужно пропарить рану в водно-солевом растворе:
- температура кипяченой воды должна быть не более 40 градусов;
- после чего наносят антисептическую мазь и забинтовывают палец.
На перевязку раны нужно идти на следующий после операции день, общее количество перевязок – от 1 до 4.
Недостаток метода – открытая рана, которая требует некоторого изменения режима деятельности:
- повязку нельзя мочить;
- нужно следить за чистотой рук и перевязочного материала;
- не допускать попадания пыли и вторичного заражения.
Вывести грибковую инфекцию при помощи радикальной хирургической терапии возможно, однако при несоблюдении рекомендаций, относительно применения противогрибковых средств, возможен рецидив.
Зная, как удалить ноготь, который поражен грибком, все же стоит обратиться за консультацией к дерматологу, не нужно решаться на радикальные меры, если есть вероятность излечения местными средствами.
После проведения любого из перечисленных методов снятия инфицированных ногтей, также нужна антимикотическая терапия, само по себе, удаление облегчает доступ к скоплению грибковых спор, но не уничтожает их.
Правила после удаления
После проведенной процедуры необходимо придерживаться некоторых правил, направленных на предупреждение возникновения вторичных инфекций и лечения микозов.
Общие правила после снятия ногтя:
- обязательна антисептическая обработка ногтевых пластин и кожного покрова вокруг;
- лечить грибок ногтей, используя мазь от микоза определенного вида;
- после курса терапии проводить повторную диагностику для определения присутствия инфекционного агента;
- проводить профилактику грибка, используя лаковые средства, антисептики;
- принимать витаминные комплексы для укрепления иммунной системы;
- следить за питанием, после приема системных препаратов принимать лактобактерии и пробиотики.
После процедуры удаления лазером – меньше особых указаний:
- не требуется снижать рабочую активность;
- делать перевязки.
Но принимать витамины, проводить антимикотическую терапию нужно по рекомендации миколога.
Альтернативные методы
Средство альтернативное для удаления ногтя существует – это концентрированный березовый деготь, который накладывают в виде аппликаций на пораженный ноготь до самостоятельного снятия ногтевой пластины.
Можно ли удалить ноготь самостоятельно? Возможно, но стоит понимать, что любое действие должно быть подкреплено авторитетным мнением специалиста, так как:
- альтернативные способы подходят для профилактических мер терапии или лечении в самой ранней стадии развития микоза;
- при застарелой форме грибкового поражения ногтей самолечение опасно развитием заболевания, проникновением инфекции в кровоток, что чревато болезнями внутренних органов и тканей.
Заключение
Способы, позволяющие понять, как удалить грибок на ногтях предоставлены в виде информации, которой можно воспользоваться при выборе терапии, которую может предложить дерматолог. Понимая суть лечения проще выполнять рекомендации и добиваться прогресса в терапии микозов.
Можно избавиться от грибка ногтей с помощью элиминации: https://gribokbolezn.ru/gribok/na-nogtyah/eliminatsii-nogtevogo-gribka.html
Автор статьи.
Практикующий врач